林柏青
目的 探析全麻与腰硬联合麻醉对腹部手术患者核心体温的影响.方法 选择2012年11月~2013年11月来本院进行诊治的开腹手术患者100例,随机分为试验组与对照组,试验组采用腰硬联合麻醉,对照组采用全麻.监测患者麻醉前、麻醉后、半小时后、45 min、60 min、75 min和手术完成即刻体温,以及完全清醒状态寒战发生的时间、级别、发生率,进行比较.结果 试验组麻醉后核心体温下降速度较缓,术前与术前体温存在差异.对照组核心体温在麻醉后40 min低,10 min后术前与术后体温差异显著.寒战发生级别与发生率无显著性差异,对照组寒战持续时间小于试验组(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉和全麻均使核心体温下降,但全麻下降时间更短,下降温度更大.
作者：余红；张定秀 刊期： 2015年第12期
对2012年5月~2014年7月在本院进行功能性消化不良治疗的84例患者进行回顾性研究.将所有研究对象分为两组,对照组患者只采用盐酸伊托必利进行治疗;研究组患者采用盐酸伊托必利和泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊联合治疗.统计患者治疗前后的症状评分情况、治疗效果、复发率情况及不良反应.结果治疗后对照组和研究组患者有效率分别为71.4%和85.7%.对照组和研究组患者治疗后症状评分均比治疗前明显降低,对照组患者治疗后的症状评分比研究组高.对照组患者治疗后1、3、6个月的复发率均比研究组患者高(P<0.05),而研究组患者在治疗后出现食欲下降和腹部不适的例数略高于对照组.泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊联合盐酸伊托必利对功能性消化不良具有良好的临床治疗效果、较低的复发率和不良反应.
作者：林雪梅；谢景祥；黄礼灿；龚秋明；林少贤 刊期： 2015年第12期
选自东莞市石排医院2011年6月~2013年6月接受胃镜检查的患者200例,分为对照组和试验组两组,两组患者相应对比分析,对照组采取常规的护理方法,对接受胃镜检查的患者进行护理,试验组在常规护理胃镜检查患者的基础上实行舒适护理.从收集的数据得出,对照组与试验组中接受胃镜检查的患者经过两种不同的方式护理后,满意程度相互比较,试验组接受胃镜检查的患者满意效果比较好.所以经过对比分析后证实这两组护士的护理结果有统计学意义(P<0.05).结论 对接受胃镜检查的患者,笔者所在科室实验研究后,对比实验数据,专业综合舒适护理手段,能够让接受胃镜检查的患者更加满意,让患者的疼痛感和不适应程度明显降低.因此,舒适护理更加适合接受胃镜检查的患者与治疗.
作者：刘庆霜；袁丽萍；黄秋娜；吴洁群；王志英 刊期： 2015年第12期
目的 比较不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压病合并高脂血症的疗效差异.方法选取2012年3月~2014年4月我院收治的56例老年高血压病合并高脂血症患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各28例,研究组给予辛伐他汀40mg/d治疗,对照组给予辛伐他汀20mg/d治疗,综合比较两组患者高血压、高脂血症治疗总有效率和不良反应情况.结果:研究组高血压、高脂血症治疗总有效率分别为92.86%、89.29%,高于对照组的75.0%、71.43%(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 辛伐他汀40mg/d治疗老年高血压病合并高脂血症效果确切,优于20mg/d的剂量治疗,不增加药物不良反应,值得临床推广使用.
作者：刘大亮；彭锦德；符洪明 刊期： 2015年第12期
随机收集2013年3月~2015年3月本社区脑卒中恢复期患者60例.按照随机数字表将其随机分为对照组及观察组各30例,对照组实施传统护理,观察组实施怀旧护理,采用简易智能量表、脑卒中专用生活质量量表、抑郁自评量表分别对患者的认知功能、生活质量及抑郁状况进行评估,比较两组患者护理前后认知功能、生活质量及抑郁状况.结果两组患者护理后的认知功能、生活质量及抑郁状况,观察组患者均优于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05).怀旧护理可以提高脑卒中恢复期患者的认知功能、改善患者的生活质量及缓解患者的抑郁情况,有一定的临床价值,值得推广.
作者：杜洁 刊期： 2015年第12期
选取我院收治的71例精神分裂症患者,随机分为观察组36例和对照组35例.观察组采用阿立哌唑治疗,对照组采用利培酮治疗,对比分析两组患者临床疗效,同时采用副反应量表(TESS)评价两组患者不良反应发生情况.结果观察组患者治疗总有效率为86.1%,对照组患者治疗总有效率为68.6%,观察组患者治疗疗效明显优于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为25%,较对照组的62.9%明显偏低(P<0.05).精神分裂症患者采用阿立哌唑治疗的临床疗效相对于利培酮治疗效果更佳,而且患者不良反应较轻,临床推广应用价值更高.
作者：张金良 刊期： 2015年第12期
选取沙井人民医院、福永人民医院社康门诊就诊的痛经患者100例,将病例随机分成A、B、C、D、E共5组,每组20例.A组:口服药物组;B组:中药封包组;C组:艾灸治疗组;D组:中药封包联合艾灸八髎穴1组;E组:中药封包联合艾灸八髎穴2组.比较5组患者治疗效果.A、B和C组三组患者的临床治疗总有效率相当,比较差异不具有统计学意义(P>0.05);D和E组患者的临床治疗总有效率显著高于A、B和C组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).月经前7 d开始治疗,先艾灸八髎穴20 min,随后中药封包敷下腹部30 min疗法治疗痛经具有显著的临床效果,且治疗方式简单易操作.
作者：梁芳芳 刊期： 2015年第12期
目的 探讨补脾肾祛湿热理气血联合拉米夫定治疗慢性乙肝HBV-DNAYMDD变异患者的疗效观察.方法 取66例在我院就诊慢性乙肝HBV-DNAYMDD变异患者为研究对象,随机数表法分为2组,每组33例,对照组行合拉米夫定治疗,观察组行补脾肾祛湿热理气血合拉米夫定治疗,比较两组患者的治疗效果,治疗前后的症候总分、ALT(天冬氨酸转移酶)、AST(丙氨酸转移酶)、DNA指标.结果 治疗后两组指标相比:症候总分(5.12±0.87vs6.91±0.63)分、ALT (58.36±4.95vs76.03±6.21)U/L、AST(51.29±4.45vs68.54±5.61)U/L、DNA(1.32×10 6±4.7×105vs2.48×106±6.2×107),观察组显著低于对照组,差异显著(P<0.05).治疗后,观察组不良反应发生率高于对照组,但差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05).结论 补脾肾祛湿热理气血联合拉米夫定治疗慢性乙肝HBV-DNAYMDD变异采用中西医结合法有效缓解患者病症,减轻患者痛苦,有临床推广价值.
作者：张清科 刊期： 2015年第12期
选取我院收治的68例面神经炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各34例.对照组给予常规对症支持治疗,观察组在对照组的基础上加用阿昔洛韦治疗.比较两组的治疗效果,治疗前后顺目反射改善情况及不良反应发生情况.结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后顺目反射异常比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).采用阿昔洛韦治疗面神经炎总有效率显著高于单纯使用糖皮质激素治疗,顺目反射改善显著,不良反应少,制得临床推广应用.
作者：周春林；夏和平 刊期： 2015年第12期
选取2014年1月~9月在我院接受治疗的支气管哮喘患者40例,将其随机分为对照组和观察组各20例,其中对照组接受经口吸入糖皮质激素治疗,观察组接受经面罩吸入糖皮质激素治疗,比较两组患者治疗前后血氧饱和度(SaO2)、血氧饱和度差值(△SaO2)以及两组患者气促耐受情况和缓解程度.结果所有患者治疗后SaO2和△SaO2显著改善,其中观察组改善情况优于对照组患者(P<0.05);观察组患者呼吸困难缓解情况和耐受情况显著好于对照组(P<0.05).经面罩吸入糖皮质激素治疗急性发作支气管哮喘的的效果更好,患者呼吸困难症状得到有效缓解,舒适度显著提高,值得临床推广使用.
作者：卜永连；颜友春 刊期： 2015年第12期
选择2013年3月~2014年5月本院收治的115例幽门螺杆菌(Hp)感染胃炎患者为研究对象,将其随机分为观察组58例和对照组57例,本次治疗共分为三个阶段:第1阶段,酪酸梭菌散剂14 d;第2阶段,三联疗法+酪酸梭菌散剂10 d;第3阶段,酪酸梭菌散剂7 d.观察组和对照组方案相同,均用药31 d.对照组采用酪酸梭菌空白模拟胶囊.治疗停药4w后,对所有患者进行14C-尿素呼气试验和尿素酶试验,统计分析和比较两组患者治疗效果及Hp根除率.两组患者治疗2w后,观察组治疗有效率为91.4%,对照组治疗有效率为82.5%,两组患者治疗结果差异不具统计学意义(P>0.05).观察组Hp根除率为94.8%,对照组Hp根除率为47.4%,观察组Hp根除率比对照组明显高出很多(P<0.05).酪酸梭菌活菌散剂联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床疗效优于传统三联疗法,能有效促进Hp根除率的提高,值得临床推广应用.
作者：李佩武；高俊泽；庄壁龙；范进绵 刊期： 2015年第12期
脑动脉瘤介入术中及术后发现影像学脑血管痉挛18例,均经导管或微导管向动脉血管内灌注维拉帕米治疗,剂量3~10(5.1±2.3)mg/血管.每个患者剂量3~25(8±3.7)mg.记录灌注治疗前、中、后患者的心率和平均动脉压,痉挛血管的位置,经动脉灌注维拉帕米后痉挛是否改善,随访患者的MRS评分.本组18例共实施了26根脑动脉血管内的灌注治疗,23根痉挛血管获得影像学改善.灌注前、中、后心率和平均动脉压均无明显改变(P>0.05).无介入治疗相关并发症发生.3~6个月随访MRS1分16例,2分1例,3分1例.动脉灌注维拉帕米是一种安全、有效的治疗脑血管痉挛的方法.
作者：张显强；刘胜初；廖驭国；罗捷；钟云天 刊期： 2015年第12期
收集2014年2月~2015年2月本院消化科收治的患者300例为研究对象,随机分为对照组140例和观察组160例,对照组采取常规健康教育,观察组采取健康教育路径,比较两组患者对健康教育知识的掌握及患者满意度情况.对照组对健康教育的掌握率为78.6%,满意度为81.4%,观察组对健康教育路径的掌握度为95.0%,满意度为95.6%,两组间数据比较差异有统计学意义(P<0.01).于消化科优质护理中应用健康教育路径可行有效,改变了传统的工作方式,提高了健康教育效果及患者满意度,增强患者依从性,减少住院时间及费用,对提高优质护理质量具有重要的作用,值得广泛推广.
作者：凌海英；黄振存 刊期： 2015年第12期
随机选择本院2012年7月~2013年7月的260例宫颈癌手术患者,随机分为临床护理路径组和对照组各130例,临床护理路径组患者全部纳入临床路径模式进行所有的护理操作,对照组患者仍采用原来的护理模式进行护理,比较两组患者的平均住院天数及费用、患者术后生存质量、患者满意率、术后并发症发生率,并做统计学分析.结果临床护理路径组的住院天数及住院费用均低于对照组(P<0.05).对宫颈癌手术患者纳入临床护理路径管理模式,有利于规范护理行为,明显缩短了平均住院天数,降低了住院费用,提高了患者生存质量,也提高了健康教育质量和患者满意率,保证了护理质量,有助于创造更好的社会效益,值得临床推广.
作者：刘彩纯 刊期： 2015年第12期
目的 比较慢性鼻-鼻窦炎患者行鼻内窥镜术后不同年龄段患者生存质量的差异,总结其影响因素.方法 选取我院收治的100例慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象,根据年龄分为 少儿组及青年组和中老年组,比较三组患者的生存质量.结果 少儿组及青年组术后生存质量评分均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);中老年组术前术后生存质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);三组生活质量改善率对比差异无统计学意义(P>0.05);影响慢性鼻-鼻窦炎患者术后生存质量的独立危险因素为年龄、性别、手术史、并发症、病程及围手术期处理方式.结论 鼻内窥镜手术对改善不同年龄阶段患者术后生存质量均有较好的效果,但不同年龄阶段患者生存质量改善率存在一定的差异,重视对合并其他疾病、病程长、身体素质较差高龄患者的围手术期处理,对优化患者术后生存质量有积极意义.
作者：容建策；荣建伟；郑文诺；丘雄杰 刊期： 2015年第12期
选择收治的冠心病慢性心功能不全患者66例,分为观察组和对照组各33例.对照组给予常规基础方法治疗,观察组在对照组治疗基础上加以阿托伐他汀.对比两组治疗前后左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平情况.结果两组治疗后的LVDd、LVEF以及hs-CRP水平相比于治疗前具有显著改善(P<0.05).观察组治疗后LVDd和hs-CRP水平均显著低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组LVEF水平显著高于对照组,差异显著(P<0.05).采用阿托伐他汀治疗冠心病慢性心功能不全患者可有效降低高敏C反应蛋白水平,且能够显著改善心功能,值得临床推广.
作者：刘应龙 刊期： 2015年第12期
选取我院收治的糖尿病肾病合并高血压老年患者100例,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组各50例.治疗组患者给予依那普利联合氯沙坦治疗,对照组患者给予氯沙坦治疗,观察两组老年患者治疗后的临床效果.结果两组患者治疗后,血压均有所下降,治疗组患者血压下降程度优于对照组,但两组相比较,结果无统计学差异(P>0.05);治疗组患者的总有效率94.0%显著优于对照组的82.0%,结果具有统计学差异(P<0.05).糖尿病肾病合并高血压老年患者给予依那普利联合氯沙坦治疗,有效的缓解了老年患者的临床不适症状,提高了患者预后的生活质量,疗效显著,值得推广使用.
作者：曾鉴洪 刊期： 2015年第12期
选取我中心2013年6月~2014年9月收治的30例精神分裂症患者,按治疗方式分为对照组20例和观察组10例.对照组患者均行利培酮治疗,观察组患者均行博思清治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果观察组患者治疗总有效率90.00%,对照组患者治疗总有效率90.00%,两组患者治疗总有效率差异比较无统计学意义(P>0.05);对照组患者不良反应发生率高于观察组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).利培酮与博思清治疗慢性精神分裂症的临床疗效相当,但是博思清(阿立哌唑)较为安全,与利培酮相比,博思清的临床应用价值更高.
作者：丁伟花 刊期： 2015年第12期
拟行腹腔镜子宫切除术60例.随机分为舒芬太尼组(SF组)和生理盐水组(NS组),每组30例.比较两组患者麻醉效果.SF组与NS组自主呼吸恢复、呼唤睁眼及拔管时间无统计学意义(P>0.05);SF组苏醒后5 min、30 min和4 h VAS评分低于NS组(P<0.05).术中输注小剂量舒芬太尼能改善丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉下腹腔镜子宫切除术患者术后的痛觉过敏.
作者：刘隆康；邓纯勇 刊期： 2015年第12期
目的 探讨Bcl-xl、斯钙素2(STC2)在喉癌组织中的表达及其EB病毒的关系.方法 选取耳鼻喉科喉癌手术患者79例,术中采集喉癌组织标本(79例)作为研究组,癌旁正常喉黏膜组织标本(79例)作为对照组,采用免疫组织化学检测STC2、Bcl-xl表达水平,采用原位杂交检测EB病毒编码下小RNA(EBER).结果 研究组Bcl-xl、STC2、、EBER阳性表达率明显高于对照组(P<0.05),Ⅲ~Ⅳ期、合并淋巴结转移与低中分化喉癌组织Bcl-xl、STC2、EBER阳性表达率明显高于Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移与高分化喉癌组织两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),EBER(+)组Bcl-xl、STC2阳性表达率明显高于EBER(-)组(P<0.05),Pearson相关性分析显示,Bcl-xl、STC2与EBER表达呈正性相关(r=0.512,0.605,P<0.05).结论 喉癌组织Bcl-xl、STC2、EBER表达上调,Bcl-xl、STC2在喉癌的发生、发展过程中与EB病毒具有协同作用.
作者：张群慧 刊期： 2015年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
