饶媛；李正武；陈宝如；蔡芳钦
选择入住我院的剖宫产产妇157例,随机分为2组,对A组的产妇在麻醉前进行留置导尿管,B组产妇在麻醉后进行留置导尿管.观察产妇在留置导尿管前后期的心率和血压、疼痛等级和舒适度等情况.结果发现B组产妇的心率、血压趋于正常,疼痛感觉小,较为舒适.麻醉后实行留置导尿管可以缓解产妇的不良情绪和紧张心理状态,并在一定程度上减少产妇的菌尿、刺激感和尿道胀痛等不良反应,所以剖宫产产妇麻醉后是留置导尿管的佳时期.
作者：王妙玲 刊期： 2015年第18期
选择2013年1月～2015年1月我院肛肠科收治的58例痔疮肛瘘患者作为研究对象,根据不同治疗方法,随机将58例患者均分为对照组与观察组各29例.对照组给予温水熏洗治疗,观察组给予痔瘘熏洗方治疗,对比两组患者痔疮肛瘘术后并发症治疗效果.两组患者均以7d作为一个疗程.结果一个疗程治疗后,观察组治疗总有效率62.1％,对照组治疗总有效率3.45％,观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组对比差异明显,有统计学意义(P＜0.0001).应用痔瘘熏洗方治疗痔疮肛瘘术后常见并发症治疗效果较为理想,值得临床推广应用.
作者：范正磊 刊期： 2015年第18期
选择2011年1月～2013年1月已经病理确诊的Ⅱb～1V期宫颈癌患者70例,年龄22～75岁,采用随机数法随机分为替加氟联合奈达铂治疗组(A组,n=35)和替加氟联合顺铂治疗组(B组,n=35);A组患者奈达铂治疗方案为40mg iv d1-3;B组患者顺铂治疗方案为40mg iv d1-3,两组患者替加氟治疗方案及放疗计划相同,替加氟均为1.2giv d1-3,与奈达铂或顺铂同步进行;放疗开始第1周和第4周化疗;放疗计划:两组均采用盆腔三维适形放疗联合后装治疗,盆腔体外放射治疗DT 50 Gy/2 Gy/25f,腔内后装放疗4次,每次6Gy;两组患者完成不同治疗方案后,观察两组治疗有效率和毒副作用发生率,并进行统计学分析,P＜0.05为有统计学意义.A组患者治疗总有效率和不同程度有效率均明显高于B组,但两组差异无统计学意义(P＞0.05);A组患者恶心呕吐毒副作用发生率明显低于B组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).替加氟联合奈达铂在宫颈癌同步放化疗中,与替加氟联合顺铂疗效相似,但毒副反应小,不良反应轻,值得临床使用推广.
作者：吴文清；傅志超；王占科 刊期： 2015年第18期
选取2014年2月～2015年2月在我院接受治疗的70例急性心肌梗死并发心源性休克患者,将患者随机分为两组分别采用常规治疗和纳洛酮辅助治疗,对两组患者的临床疗效进行对比.治疗组患者的LVESV、LVEF等左室收缩功能显著优于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,差异显著(P＜0.05),治疗有统计学意义.纳洛酮应用于急性心肌梗死并发心源性休克中具有十分显著的临床效果,对提高急性心肌梗死并发心源性休克患者的抢救成功率具有极其重要的临床意义,值得在临床实践中进行推广应用.
作者：涂龙；徐浩 刊期： 2015年第18期
目的 观察泌尿宁合剂与经皮肾镜钬激光碎石联合疗法在多发肾结石的治疗中的应用效果.方法 选取120例多发肾结石患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组和对照组各60例.两组均应用经皮肾镜钬激光碎石术,术后仅观察组口服泌尿宁合剂.结果 两组结石清除率、残留率和复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均无明显的不良反应.结论 在多发肾结石的治疗中,泌尿宁合剂与经受肾镜钬激光碎石的联合疗法可以有效地清除结石,降低复发率,且安全性强.
作者：胡碧川 刊期： 2015年第18期
选取2012年6月～2014年6月我院门诊收治的功能性消化不良(FD)患者共108例,按照随机的原则将其分为对照组和观察组各54例,其中对照组给予莫沙比利和雷贝拉唑进行治疗,观察组在对照组治疗基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗,治疗疗程8w,治疗前后采用肠道症状评定量表(GSRS)对患者临床治疗效果进行评价对比.评定结果显示,观察组患者治疗后GSRS评分较对照组低.对照组中治疗显效10例,有效23例,无效21例,总有效率为61.1％;对照组中治疗显效17例,有效31例,无效6例,总有效率为88.9％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).氟哌噻吨美利曲辛片作为一种重要的辅助药物,在治疗功能性消化不良中疗效显著,无明显不良反应,值得在临床上进行推广和应用.
作者：饶媛；李正武；陈宝如；蔡芳钦 刊期： 2015年第18期
通过观察58例经采用CPAP/常频通气治疗无效的新生儿呼吸衰竭病例,应用高频振荡治疗前后,进行血气指标及氧合指数(PaO2、SaO2、PaCO2、OI)对比分析.结果58例中治愈44例(75.8％),死亡5例(8.6％),自动出院3例(5.1％,其中出院后死亡1例),转院6例其后死亡2例(10.3％/3.4％).所有患儿应用高频振荡后2h复查血气,PaO2、Sa02较前明显上升(P＜0.05),PaCO2、OI显著下降(P＜0.05).HFOV可明显改善肺部气体交换,减少气压伤、脑室内出血等并发症.
作者：吴玉宇 刊期： 2015年第18期
选取我院2014年2月～2015年1月收治的新生儿高胆红素血症患儿70例,随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用蓝光照射和口服金双歧治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上加服茵栀黄口服液进行治疗,观察两组的治疗效果和黄疸消退情况.结果观察两组的临床治疗效果,治疗组的总有效率为100％,显著高于对照组的82.9％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),不良反应方面治疗组有2例患儿发生腹泻现象,对照组有4例患儿发生腹泻现象,两组差异不具有统计学意义(P＞0.05).金双歧、茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症效果较好,不良反应少,也即是三联疗法治疗新生儿高胆红素血症疗效好,具有临床推广应用价值.
作者：凤小荣 刊期： 2015年第18期
36例胆囊结石合并胆总管结石患者,均为2010年3月～2014年2月肇庆市中医院收治,均采用腹腔镜联合胆道镜取石术治疗,作为观察组;随机选取36例采用常规的开腹取石手术治疗的同期胆囊结石合并胆总管结石患者作为对照组.观察比较两组患者的住院天数、手术时间、手术出血量、术中补液量、术后胃肠排气时间及术后出现并发症情况.结果观察组住院天数、术后排气时间(5.8±3.8d、22.8±4.5h)均优于对照组(7.6±3.7d、25.9±5.1h),术中出血量(31.5±4.6)ml、手术补液量2500±400ml亦明显少于对照组患者(75.8±8.5、3500±500ml),均差异有统计学意义(均P＜0.05).两组患者手术时间(131.4±14.9、125.7±15.1min)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后并发症方面,观察组患者术后并发症总发生率[8.3％(3/36)]低于对照组[27.8％(10/36)],差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜与胆道镜联合手术治疗胆结石合并胆总管结石创伤小、恢复快、安全、疗效确切等优势,是一种可行的、值得在临床上推广的治疗方法.
作者：陈明；吴志扬；卢德光；曾锦涛；陈向清；李刚 刊期： 2015年第18期
目的 观察中西医结合治疗银屑病的疗效及其对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)和IL-18(白细胞介素-18)的影响.方法 将120例银屑病患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予常规药物治疗;治疗组在常规药物治疗的基础上再给予中医治疗,30d为一疗程;同期随机选择100例健康志愿者为正常组.采用ELISA法对银屑病患者治疗前后和正常组血清中的IFN-γ、TNF-α和IL-18水平进行检测,分析比较它们之间变化情况.结果 治疗前对照组和治疗组患者IFN-γ、TNF-α和IL-18水平均显著高于正常组(P＜0.05).治疗后,治疗组的总治疗有效率高于对照组(P＜0.05);对照组和治疗组患者IFN-γ、TNF-α和IL-18水平均显著降低(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05).结论 银屑病血清IFN-γ、TNF-α和IL-18均有显著增高,中西医结合治疗对银屑病免疫功能有一定影响,且优于单纯西药治疗.
作者：罗志广；杨国良；周伟 刊期： 2015年第18期
对本地区开展乙肝相关知识的宣传教育,对乙肝疫苗普遍接种前后乙肝病毒表面的抗原携带率进行监测.结果调查发现,在实施乙肝相关知识宣传教育后,本地区居民乙肝相关知识知晓程度较宣传教育前发生显著提高(P＜0.05);0～3岁儿童乙肝疫苗首针及时接种率、全程及时接种率较之前发生显著升高(P＜0.05);儿童乙肝病毒表面的抗原携带率明显降低(P＜0.05).在实施乙型肝炎病毒预防和控制措施后,使得防控效果得到明显改善,在今后的乙型病毒性肝炎的预防和控制工作中,实施科学有效的防控措施意义重大,值得关注.
作者：黎志全 刊期： 2015年第18期
研究对象选自2013年1月～2015年1月于我院就诊的2型糖尿病患者90例,将所有患者随机分为研究组、对照组各45例,分别应用单纯诺和锐30及联合治疗方法,观察两组治疗10～14w的观察指标变化及每日胰岛素用量.研究组治疗10w时无明显变化,而对照组有所增加,两组比较差异明显(P＜0.05);两组在治疗10周时,FBG、2hPG、HbAlc比较无明显差异(P＜0.05),治疗14w时,研究组FBG、2hBG明显下降,与对照组比较差异(P＜0.05),胰岛素用量及低血糖发生率明显低于对照组(P＜0.05),两组HbAlc均有所下降(P＞0.05);此外,西格列汀服用后出现食欲下降、饱胀感等胃肠道反应,无其他明显的不良反应.针对2型糖尿病患者给予门冬胰岛素30联合西格列汀进行治疗,短期疗效显著,安全性高.
作者：李文亚 刊期： 2015年第18期
随机选取80例掌骨骨折患者,并随机的将其分为两组各40例,其中,观察组采用微型钢板固定进行治疗,对照组采用克氏针内固定进行治疗,并对两组患者在手术中的具体情况、临床效果、术后并发症的情况进行有效的观察.观察组临床疗效好24例(60％),中14例(35％),差2例(5％);对照组临床疗效好16例(40％),中13例(32.5％),差11例(27.5％),对两组患者临床疗效以及骨折愈合的时间进行有效对比,观察组术后并发症情况要明显好于对照组.微型钢板固定对掌骨骨折的治疗,临床效果较佳,同时,患者术后并发症的发生几率明显的降低,值得在临床上推广使用.
作者：曾洪运 刊期： 2015年第18期
目的 研究100例妊娠高血压患者应用腰硬联合麻醉的效果.方法 搜集并分析2013年1月～2015年1月接受我院治疗的80例妊娠高血压患者的资料,将其进行整理分组.按照麻醉治疗的不同法分为对照组和观察组,对照组25例采用单纯硬膜外麻醉术进行手术,观察组55例采用腰硬联合麻醉术进行手术.观察两组的麻醉效果及并发症发生情况.结果 观察组麻醉后的收缩压(SPB)、舒张压(DPB)较麻醉前显著降低,且(P＜0.05)具有统计学的意义.对照组手术牵拉时心率(HR)下降较为明显,而观察组在变化较为平稳.观察组麻醉效果的优秀占85.45％,较对照组的高,且观察组的总有效率(94.55％)较对照组的总有效率(84.00％)高,具有统计学的意义(P＜0.05).结论 在给妊娠高血压产妇进行剖宫生产手术时采用腰硬联合麻醉,其麻醉效果较好,在短时间内可以较好地起到麻醉作用,且血压可以得到好的控制,并发症较少,值得推广使用.
作者：林立 刊期： 2015年第18期
选取2014年2月～2015年2月在我院接受治疗的74例肝硬化上合并消化道出血患者,根据治疗方法的不同将患者随机分为对照组和治疗组进行对照组研究,观察并比较奥曲肽与凝血酶联合奥曲肽治疗的临床效果.治疗组的治疗总有效率显著高于对照组,止血时间、住院时间均显著短于对照组,48h再出血率显著低于对照组,差异显著,治疗有统计学意义(P＜0.05).凝血酶联合奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的具有十分显著的临床效果,并且能够显著缩短出血时间以及降低再出血的发生率,值得推广应用.
作者：黎勇强 刊期： 2015年第18期
选取我院从2012年9月～2014年9月收治的颅脑外伤患者40例作为研究对象,对其进行CT与MRI检查,并分析两种检查方法的优缺点.通过研究表明,应用MRI检查颅脑外伤患者,其检出脑挫裂伤、硬膜下出血或积液及眼鼻耳损伤病症例数高于CT检查,但检出颅骨骨折、蛛网膜下腔出血病症例数低于CT检查;CT检查时间显著快于MRI,首次扫描失败例数明显低于MRI检查.P＜0.05差异具有统计学意义.应用CT与MRI两种检查方法对颅脑外伤患者进行检查,各有优缺点,综合两种检查方法对诊断颅脑外伤疾病具有一定的互补作用,但MRI检查速度慢且限制较多,因此颅脑外伤应首选CT检查.
作者：谢丽锋 刊期： 2015年第18期
目的 对比分析视知觉学习与传统疗法治疗屈光不正性弱视的临床疗效.方法 收集我院2011年2月～2014年8月诊治的180例屈光不正性弱视患者作为研究对象,根据患者的治疗方法将其分为视知觉学习组与传统疗法组各90例,传统疗法组患者采用描红、穿针等精细目力训练、红光闪烁仪等传统方式治疗,视知觉学习组采用视知觉学习法进行治疗,观察患者的疗效差异.结果 视知觉学习组与传统疗法组在轻度屈光不正性弱视的疗效上比较差异不具统计学意义(P＞0.05),在中度和重度屈光不正性弱视的疗效上比较,视知觉学习组明显优于传统疗法组(P＜0.05).结论 视知觉学习治疗屈光不正性弱视的临床疗效优于传统疗法.
作者：吴楠 刊期： 2015年第18期
选取我院收治的住院行超声引导经皮肾穿刺活检术患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用Orem自理模式.观察两组患者并发症发生率、住院时间和再入院率.观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间明显短于对照组,再入院率明显低于对照组.差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度为96.00％,对照组护理满意度为86.00％,观察组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).Orem自理模式应用于超声引导经皮肾穿刺活检术患者中,可促进患者更好地配合治疗,有效降低并发症的发生,缩短住院时间,减少再次入院率,提高满意度,促进患者早日康复.
作者：徐李鹏；胡晓萍；曹娟娟 刊期： 2015年第18期
目的 探析六味地黄汤合加味逍遥丸治疗更年期综合征临床疗效.方法 选取我院2013年6月～2014年12月收治93例更年期综合征门诊患者进行研究,分为观察组(n=47)与对照组(n=46).对照组采取西药治疗,观察组加用六味地黄汤与加味逍遥丸,采用治疗有效率、不良反应发生率等指标评价疗效.结果 观察组vs对照组:治疗有效率93.6％ vs 78.3％,检验结果P＜0.05;不良反应8.4％ vs 6.6％,检验结果P＞0.05.结论 六味地黄汤合加味逍遥丸治疗更年期综合征可有效发挥补肾阴、调阴阳兼清热降火之功效,安全性高,值得借鉴.
作者：梁乃军 刊期： 2015年第18期
目的 探讨分析有创血压监测在新生儿重症患者中的作用.方法 选取我院2013年2月～2014年4月102例新生儿重症患者,将其分成观察组和对照组各51例,给予观察组新生儿重症患儿行有创血压监测,给予对照组患者行无创血压监测,对比两组患儿IBP与NBP水平及IBP、NBP测定值影响因素.结果 观察组患儿IBP收缩压高Neonatal 于NBP收缩压,两组差异对比显著,有统计学意义(P＜0.05).两组测量方法血压相关数据比较,收缩压和舒张压对比差异有统计学意义(P＜0.05),与动脉压对比无统计学意义(P＞0.05).IBP测定足月后比较稳定,而出血性疾病、出生窒息、新生儿休克等可以明显影响有创血压值,差异对比有统计学意义(P＜0.05).结论 在新生儿重症患者中应用有创血压监测有利于及时准确了解患儿血压和组织灌注,为预测疾病的发展趋势提供可靠依据,提高抢救成功率,在救治新生儿重症中起到积极的作用,值得临床推广和应用.
作者：杜小群；钟碧仪 刊期： 2015年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
