陈嘉利
目的：探讨患有重症急性胰腺炎（SAP）病人与正常人群进行血乳酸、血肌酐体内含量比较及其预后影响情况。方法在2013年9月～2015年4月于笔者所在医院就医问诊的有早期重症急性胰腺炎临床表现的病人，随机挑选出78例聚成一组，即本研究的重症组。通过与同期收集的78例无胰腺炎疾病的正常人做对照，比较两组成员体内血乳酸和血肌酐含量变化及预后影响情况。结果有SAP相应表现的重症组成员在住院24h内及住院期间的总体血乳酸、肌酐含量都高于健康组成员且其差异较大（P＜0.05）；重症组中患SAP的死亡率为（58.97%）远高于健康组的死亡率（1.28%且为与SAP无关的人为事故死亡）；重症组并发症种类及数目较多而正常人中没有发生类似病症；重症组中死亡人员的血乳酸和肌酐含量都比健在人员的高，上述数据之间的差异较大（P值小于0.05）。结论机体内血乳酸以及肌酐水平含量对SAP病人的早期发现和预后影响方面都有重要意义。
作者：徐继双 刊期： 2015年第22期
选取2014年1～12月我院收治的100例不稳定型心绞痛患者，分为观察组和对照各50例，分别采用中西医结合治疗和西医治疗方法，观察两组的临床护理疗效、硝酸甘油的使用量以及心绞痛发作情况。观察组治疗效果总有效率以及护理疗效均明显高于对照组，两组差异均具有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合护理干预对不稳定型心绞痛患者临床症状有显著治疗效果。
作者：罗良华；郭君强 刊期： 2015年第22期
选择我院2014年1月～2015年1月收治的社区2型糖尿病患者80例，将其随机分成试验组和对照组各40例，对照组患者给予社区常规糖尿病护理，试验组患者给予为期半年的社区个案管理，对两组患者护理干预前后的糖化血红蛋白（HbAlc）和自我管理水平进行对比分析。结果护理干预后试验组患者的糖化血红蛋白、自我管理水平显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。个案管理能对社区2型糖尿病患者的血糖代谢水平进行有效改善，同时也让患者的自我管理水平提高，值得临床推广和应用。
作者：刘伟；葛叶娟 刊期： 2015年第22期
选取我院收治的76例确诊的萎缩性阴道炎患者。将其按照治疗方式分成对照组和治疗组各38例。对照组患者接受甲硝唑治疗；采用甲硝唑与雌激素联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者在治疗前后阴道pH值水平和子宫内膜厚度的改善幅度明显大于对照组；阴道炎疾病症状消失时间和药物治疗计划实施总时间明显短于对照组；萎缩性阴道炎疾病的药物治疗效果明显优于对照组；在药物治疗期间出现不良反应的例数明显少于对照组。应用甲硝唑与雌激素联合对患有萎缩性阴道炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：吴后明 刊期： 2015年第22期
112例慢性盆腔炎合并盆腔积液患者随机分为观察组和对照组各56例。对照组给予青霉素、替硝唑等抗生素和抗菌药物治疗，观察组在治疗组的基础上辅以中药方剂治疗，观察两组患者的临床治疗效果，统计并分析两组患者的下腹部胀痛缓解时间、子宫摇举痛缓解时间、两组患者的住院天数及不良反应发生率。结果观察组的临床疗效明显优于对照组，且观察组患者下腹部疼痛缓解时间、子宫摇举痛缓解时间和住院天数明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；但两组患者不良反应情况比较，差异不显著（P＞0.05）。结论慢性盆腔炎合并盆腔积液患者采用中西医结合治疗能够明显缓解患者疼痛程度，提高治愈率，且不会造成不良反应的增加。
作者：黄小桃；毛军生；周明芳 刊期： 2015年第22期
本研究选取了2012年4月～2013年4月我院门诊收治的70例皮质下缺血性血管性痴呆患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各35例，对照组患者采用吡拉西坦治疗，观察组患者采用奥拉西坦治疗，对比两组患者的临床疗效。对照组患者的治疗情况为：无效21例，有效9例，显效5例，治疗总有效率为40.0%；观察组患者的治疗情况为：无效11例，有效15例，显效9例，治疗总有效率为68.6%，观察组患者的治疗总有效率较对照组明显提高（P＜0.05）。治疗后，观察组患者的MMSE评分较对照组明显升高，ADL评分明显升高（P＜0.05）。奥拉西坦治疗皮质下缺血性血管性痴呆具有良好效果，值得推荐。
作者：杨华荣 刊期： 2015年第22期
目的：研究全膝关节置换术在膝关节外翻畸形治疗中的应用效果。方法选取我院在2012年1月～2014年12月收治的62例膝关节外翻畸形患者的临床资料，患者均接受全膝关节置换术治疗，比较患者治疗前后的HSS评分、股胫角、膝关节活动度，并分析并发症发生情况。结果（1）患者治疗后的HSS评分、股胫角、膝关节活动度分别为88.53±13.26、5.23±2.15、107.42±26.56与治疗前相比有统计学意义（P＜0.05）。（2）术后有4例患者出现并发症，深静脉血栓患者1例、压疮患者2例、肺部感染患者1例，并发症的发生率为6.45%。结论全膝关节置换术能够被应用于膝关节外翻畸形的治疗中，可增强患者膝关节的活动功能，值得临床推广应用。
作者：叶尚松；李红；毛显法 刊期： 2015年第22期
选取2008年3月～2015年3月期间到我院就诊的贲门失弛缓症患者38例，根据不同的治疗方法分成观察组和对照组各19例。观察组患者给予内镜下支架置入术进行治疗，对照组患者给予内镜下球囊扩张术进行治疗，对比两组临床疗效。结果观察组患者总有效率94.74%，对照组患者总有效率68.42%，观察组总有效率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.01）；经过不同方式手术治疗，两组患者括约肌静息压、食管大宽度以及症状评分均有所改善，但观察组的改善程度大于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。相比内镜下球囊扩张术治疗，内镜下支架置入术治疗贲门失弛缓症的疗效更为明显，适合在临床中进行推广。
作者：韦容清 刊期： 2015年第22期
选取62例脂溢性脱发患者按照治疗方法将其分为两组，各31例，观察组采用除脂生发胶囊，对照组采用非那雄胺，比较治疗效果。观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者（87.10% vs 64.52%），差异有显著性（P＜0.01）；观察组患者治疗后新发和脱发生长积分均显著低于对照组和治疗前，差异有显著性（P＜0.05）。在治疗脂溢性脱发临床上除脂生发胶囊获得良好效果，改善患者预后。
作者：胡雪梅 刊期： 2015年第22期
采用免疫比浊法对159例肝硬化患者及140例正常对照进行血清前白蛋白测定，采用SPSS对统计指标进行分析。结果肝硬化患者A、B、C级PA存在明显差异（P＜0.01），以C级PA结果低，肝硬化男、女性，年龄组无显著性差异；HBsAg阴性、阳性有显著性差异；ROC曲线分析PA佳界值点0.155g/L。PA辅助肝硬化分级均具有较好敏感度，A级特异度差，B、C级均具有较高敏感度和特异度，以C及好，曲线下面积0.967，敏感度99.3%，特异度93.7%。 A、B、C各级间具有等级负相关性。血清前白蛋白的检测对肝硬化的分级诊断、预防病情的发展具有重要的意义。
作者：徐文波；向秀华；张兴锋；叶丹 刊期： 2015年第22期
目的：探讨磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的临床治疗效果。方法选用我院2013年6月～2014年6月收治的40例小儿肺炎合并心衰患儿进行研究分析，随机将患儿分为观察组和对照组各20例，观察组采用磷酸肌酸钠治疗，对照组采用1,6二磷酸果糖治疗，观察两组患者的临床治疗效果及心肌酶的变化情况。结果观察组的临床治疗有效率为95%，对照组为65%，观察组临床效果显著优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时，治疗后，观察组患者的呼吸频率、心肌酶、心率等情况都有了显著的改善，其改善结果显著优于对照组。结论采用磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的临床效果显著，可以有效改善患儿的临床症状，降低心肌酶的变化水平，因此，值得临床推广及应用。
作者：姚江丽 刊期： 2015年第22期
我院90例脑梗塞患者随机分为两组，对照组予以常规护理，观察组予以早期康复护理，对比两组护理效果。观察组护理有效率和护理满意度均高于对照组（P＜0.05），住院时间短于对照组（P＜0.05），且并发症较少，具有统计学意义。对脑梗塞行早期康复护理，可促进患者病情恢复，缩短住院时间，提高护理满意度，且并发症少。
作者：谭莲芬；邝景云 刊期： 2015年第22期
选择2013年1月～2014年12月我院收治的72例急性脑卒中吞咽困难患者作为研究对象，根据不同治疗方法，把72例患者分成两组，各36例。将其中一组设定为对照组给予康复训练治疗，另一组设定为观察组给予中医方案治疗，比较两组患者临床效果。治疗后，两组患者的吞咽功能都得到明显的改善，观察组治疗效果优于对照组，两组组间对比差异显著（P＜0.05）。应用中医治疗方案能有效治疗急性脑卒中患者，改善吞咽功能，临床应用安全可靠，值得临床推广应用。
作者：李海波 刊期： 2015年第22期
选取62例腹腔镜子宫切除术患者按照麻醉方法分为两组，各31例，观察组给予硬膜外阻滞复合全麻，对照组给予静吸复合全麻。观察组气腹后10min、术毕MAP（平均动脉压）、HR（心率）均显著低于对照组和麻醉前，自主呼吸恢复时间、苏醒时间和导管拔除时间均显著短于对照组，且恶心呕吐率和追加镇痛药物率均显著低于对照组，差异均有显著性（P<0.05）。在腹腔镜子宫切除术中硬膜外阻滞复合全麻措施具有苏醒快、呼吸循环功能稳定和不良反应少等优点，提高患者手术效果。
作者：张苑苑 刊期： 2015年第22期
本次研究的62例口腔科患者均为我院2013月5月～2014年11月收治，将其按照护理措施的不同分为观察组和对照组各31例，观察组实施品管圈护理干预，对照组患者只进行常规护理措施，对比两组患者的护理质量评分、护理满意度以及并发症发生率。观察组并发症发生率为9.68%，其护理满意度为96.77%，护理质量评分为92.63±3.36分；对照组并发症发生率为48.39%，其护理满意度为61.29%，护理质量评分为62.65±5.22分。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。探讨品管圈活动用于口腔科护理中的效果显著，可明显提升护理质量，并降低患者并发生发生率，值得在临床上推广使用。
作者：郑喜璇；朱琼 刊期： 2015年第22期
选取2014年4月～2015年4月收治的40例卵巢囊肿患者进行治疗，随机分组，试验组22例患者进行腹腔镜下治疗，对照组18例患者选择常规的开腹手术，比较两组患者的出血量、手术时间以及术后身体的恢复情况。两组患者在手术时间上没有较大差异，无统计学意义（P＞0.05），在手术的出血量、住院时间和术后的排气时间上，试验组患者明显优于对照组，差异显著，且试验组的并发症发生率为4.5%，对照组并发率为16.7%，差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。卵巢肿瘤患者采用腹腔镜的手术治疗，身体损伤较小，疼痛程度低，恢复时间短，减少手术并发症，提高治疗效果，可在临床广泛应用。
作者：高平 刊期： 2015年第22期
选择收治的132例肺结核患者，按随机原则分成研究组和对照组各66例，对照组只进行常规护理措施，研究组除常规治疗措施外进行额外的人性化护理，从患者对护理的满意程度和心理情绪状况角度观察护理效果。给予人性化护理的患者除了焦虑的负面情绪外对其余的消极情绪降低作用明显强于只有传统护理的对照组；对照组对护理的满意度为74.24%，明显低于研究组的98.48%，两组情绪和满意度差别均较大，有统计学意义（P＜0.05）。人性化护理对降低肺结核患者的消极心理情绪作用明显，与此同时患者对护理工作者的护理工作也更加满意。
作者：刘玉珍；饶菊芳 刊期： 2015年第22期
选取2014年1月～2015年1月于我院行胃镜、超声造影检查的60例肝硬化门静脉高压患者为研究对象，分析本组患者的胃肠超声造影声像图，计算诊断敏感度、特异性，及阴性、阳性预测值。结果发现：（1）声像图表现，胃底部黏膜为波浪状，向胃腔内隆起，胃壁厚度增加，扩张的胃底静脉表现为黏膜下有迂曲、短棒状无回声区，彩色多普勒超声可见丰富的血流信号；（2）胃肠超声造影的敏感度为80.6%，特异性为100%，阳性预测值为100%，阴性预测值为82.9%，诊断准确率为90.0%。胃肠超声造影操作简单，痛苦小，准确率高，在胃底静脉曲张诊断中具有重要的应用价值。
作者：徐永明 刊期： 2015年第22期
随机选择本院100例患者进行股骨骨折切开复位，从内部固定的患者，然后将100例患者平均分成2组，全身麻醉组和硬膜外麻醉组各50例。在详细记录两组患者的基本资料之后，进而对两组患者在不同时间点上，其认知功能的具体情况进行测定。通过分析得知，在麻醉后的24h，硬膜外麻醉组患者的MMSE评分比全身麻醉组要高(P＜0.05)。
作者：聂继英；黄爱莲 刊期： 2015年第22期
选取2014年3～12月我院收治114例老年高血压患者。随机分为联合组和常规组各57例。常规组采用氨氯地平治疗，联合组在常规组治疗基础上采用瑞舒伐他汀治疗，比较两组患者治疗效果及对血脂、颈动脉内膜中层厚度（IMT）影响效果。结果联合组治疗总有效率为98.25%高于常规组84.21%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。联合组TC、TG、LDL-C、IMT水平低于常规组，HDL-C水平高于常规组，组间各值比较差异有统计学意义（P＜0.05）。氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗老年高血压可有效降低血压、调节血脂水平，延缓动脉硬化发展。
作者：杨生平；杨文娟 刊期： 2015年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
