学术投稿

膝关节外翻畸形全膝关节置换治疗的临床观察

叶尚松;李红;毛显法

关键词:膝关节置换, 膝关节外翻, 畸形
摘要:目的:研究全膝关节置换术在膝关节外翻畸形治疗中的应用效果。方法选取我院在2012年1月~2014年12月收治的62例膝关节外翻畸形患者的临床资料,患者均接受全膝关节置换术治疗,比较患者治疗前后的HSS评分、股胫角、膝关节活动度,并分析并发症发生情况。结果(1)患者治疗后的HSS评分、股胫角、膝关节活动度分别为88.53±13.26、5.23±2.15、107.42±26.56与治疗前相比有统计学意义(P<0.05)。(2)术后有4例患者出现并发症,深静脉血栓患者1例、压疮患者2例、肺部感染患者1例,并发症的发生率为6.45%。结论全膝关节置换术能够被应用于膝关节外翻畸形的治疗中,可增强患者膝关节的活动功能,值得临床推广应用。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 急诊科运用不同治疗方案治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效对比研究

    选择接受治疗的阵发性室上性心动过速患者128例,按随机数字表法将分为4组,每组32例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别接受ATP、异搏定、去乙酰毛花苷和普罗帕酮治疗。用药结束后比较4组患者的治疗有效率、转复时间及不良反应。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组有效率分别为90.63%、84.38%、75.00%、65.62%,各组有效率差异明显,Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组>Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05),转复时间分别为10.54±3.34、16.23±4.23、17.89±3.12、26.33±4.54min,各组间差异明显(P<0.05)。各组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。转复效率ATP优于普罗帕酮,去乙酰毛花苷优于异搏定,转复时间普罗帕酮>去乙酰毛花苷>异搏定>ATP。

    作者:薛细松 刊期: 2015年第22期

  • 小儿哮喘发作期中医证候研究

    选取2010年7月~2014年7月我院收治的160例患儿作为研究对象,全部患儿均参照中医证候诊断标准进行统一证候判断,分析患儿的常见症状和相关因素,研究证候和有关资料之间的相关性。结果热性哮喘是中医证候的常见情况;发病程度与哮喘发作期中医证候的分布之间存在明显差异(P<0.05);但和哮喘程度之间不存在明显差异,无统计学意义(P>0.05)。小儿哮喘中医证候分布以热性哮喘为多见,发病程度之间关系密切。

    作者:何泳 刊期: 2015年第22期

  • 普外科患者术后疼痛伴焦虑的临床护理干预体会

    将我院84例患者抽签随机分为观察组与对照组,均为42例,分别采取针对性护理措施联合基础护理与单一基础护理,比较两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及视觉模拟法(VAS)评分变化。干预后两组SAS及SDS评分显著改善,观察组(45.60±7.06、47.30±3.33)分 vs 对照组(55.60±7.16)分、(59.30±4.64)分显著较低(P<0.05);观察组术后24h、3d、7d的VAS评分分别7.04±1.26、4.13±1.05、2.34±1.26分,与对照组7.20±1.30、5.20±1.64、3.60±1.18分比较,除24h外均显著较低(P<0.05)。对普外科患者采取以心理护理及健康教育为主的针对性干预措施可改善患者焦虑等不良情绪,缓解术后疼痛,具有较高的临床应用价值。

    作者:陈琳 刊期: 2015年第22期

  • 临床护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者QOL测评表结果及患者肺功能情况影响观察

    目的:探究临床护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者生存质量及肺功能的影响。方法选取2013年5月~2014年5月入我院治疗的651例慢性阻塞性肺疾病老年患者作为研究对象,患者或其监护人均在自愿情况下签署知情同意书,将研究对象随机分为试验组和对照组,对照组采用一般护理方法,试验组除采用一般护理方法外,还根据患者的不同患病情况进行临床护理干预,对两组患者进行肺功能测定和生存质量(QOL量表)评分并比较。结果试验组COPD患者的肺功能改善程度较大,日常生活能力、社会活动能力均优于对照组,且焦虑症状、抑郁症状较对照组有明显改善。结论临床护理干预可有效改善老年COPD患者的肺功能和生存质量,可广泛应用于临床。

    作者:蓝玉梅 刊期: 2015年第22期

  • 球囊压迫止血治疗产后出血的临床疗效分析

    目的:分析球囊压迫止血治疗产后出血的临床疗效。方法选取2014年11月~2015年4月于笔者所在医院就诊的产后出血的48例患者,根据止血方法的不同,将入选患者随机分为两组,对照组和观察组,各24例。对照组患者采用子宫切除法对其产后出血进行治疗;观察组患者则采用球囊压迫宫腔法对患者的产后出血进行治疗。比较两组患者接受不同止血方式治疗后的止血有效率、住院时间、下床活动时间等术后康复情况。结果对照组患者术后的止血有效率为100%,观察组患者术后的止血率也为100%,两组患者在术后止血效果方面不存在显著性差异(P>0.05)。但对照组患者术后住院时间长,恢复较慢,且子宫正常生理功能受损,严重者有并发症产生。因此在住院时间及术后康复情况上两组患者存在统计学意义(P<0.05)。结论采用球囊压迫宫腔法进行产后出血治疗的疗效高,且方法简便易行,既可以保留子宫正常生理功能,又能够缩短患者康复时间,值得在临床上推广。

    作者:宫晓锦 刊期: 2015年第22期

  • 经胆囊管超细胆道镜联合治疗胆道结石

    目的:研究经胆囊管超细胆道镜联合治疗胆道结石的临床效果及价值。方法选择我院2012年4月~2014年4月诊治的96例经过治疗的胆道结石患者,根据治疗方法不同将其分为两组,对照组的44例患者实施开腹经胆囊管胆总管探查术,观察组56例患者通过腹腔镜经胆囊管超低胆道镜实施治疗,比较两组患者的临床效果。结果通过对两组患者进行比较,观察组患者中51例手术成功,占90.07%,手术时间为76.9±27.1min,术后住院时间为5.7±2.1d,2例出现胆漏,无胆道残余结石出现;对照组患者中38例手术成功,占86.37%,手术时间为138.4±39.6min,术后住院时间为.34±1.9d,2例出现胆漏,无胆道残余结石出现。结论胆道结石患者通过胆囊管超细胆道镜实施治疗,有效的避免了放置T管和切开胆总管,临床应用价值显著。

    作者:于涛;郭磊 刊期: 2015年第22期

  • CT灌注成像在肝癌诊断中的应用

    目的:分析探讨CT灌注成像在肝癌诊断中的应用价值。方法选取本院2014年1月~2015年1月所收治的90例肝癌患者为研究对象,所有患者均行CT灌注扫描,测量CT灌注值(主要包括血容量、血流量、肝动脉分数、平均通过的时间、血管表面通透性等),对比分析其敏感性、特异性及诊断准确率。结果不同大小肝癌病灶间各灌注值差异无统计学意义(P>0.05)。肝癌病灶和肝硬化实质的CT灌注参数值比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CT 灌注成像能够全面准确的显示肝癌病变,具有较高的诊断准确率,因此值得临床推广使用。

    作者:刘汉东 刊期: 2015年第22期

  • 腹腔镜术后应用达菲林治疗子宫内膜异位症的临床效果观察

    回顾性分析行腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者92例的资料,按治疗方法不同分为对照组和观察组,观察组腹腔镜术后采用达菲林治疗,对照组仅行腹腔镜手术,术后未采用药物治疗,比较两组临床疗效及不良反应情况。观察组总有效率(91.3%)显著高于对照组(82.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜异位症腹腔镜手术后采用达菲林治疗效果明显,优于单纯手术治疗。

    作者:杨艳 刊期: 2015年第22期

  • 不同截骨顺序在全膝关节置换术中应用效果比较

    目的:探究采用不同截骨顺序在全膝关节置换术中的临床运用效果。方法选择我院2012年2月~2015年2月收治的进行全膝关节置换术患者50例,分为观察组和对照组各25例。对照组先进行胫骨截骨,观察组先进行股骨截骨。对比两组手术时间、术后引流量,并且比较两组在术前和术后6、12w膝关节置换前后活动度和膝关节HSS评分情况。结果观察组手术时间和术后引流量均显著低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术前术后活动度情况与对照组相比,差异不显著(P>0.05)。观察组术前和术后6、12w与对照组相比,差异不显著(P>0.05)。结论对于需要进行全膝关节置换术患者可以先进行股骨截骨,能够有效缩短手术时间,减少术中失血量,值得临床推广。

    作者:田晋;颜斌;施向春;王坤;陈涛 刊期: 2015年第22期

  • 针灸配合中药辨证治疗腰椎病的疗效分析

    目的:分析中药与针灸相互配合对于腰椎病患者的临床治疗效果。方法选取2012年12月~2015年2月我院治疗的98例进行分析,分为配合组与针灸组,采用不同的方法对两组进行治疗。结果配合组总有效率为95.92%,针灸组为81.63%;治疗前两组JOA评分无明显差异(P>0.05),治疗后配合组评分明显高于针灸组(P<0.05)。结论治疗腰椎病时采用针灸及中药可以改善临床疗效。

    作者:陆永军 刊期: 2015年第22期

  • 宫腔填纱配合米索前列醇局部给药治疗剖宫产产后出血的临床研究

    对84例剖宫产产后出血患者的临床资料进行回顾性分析,按照随机数字表法分成观察组与对照组各42例,分别采用宫腔填纱配合米索前列醇局部给药治疗与常规治疗。比较并分析两种治疗方式的临床治疗效果。观察组手术时间显著少于对照组(P<0.05);观察组术后2h及24h阴道出血量亦少于对照组(P<0.05);观察组总有效率为92.86%;对照组为73.81%;观察组治疗有效率更高(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.76%)显著小于对照组(19.05%,P<0.05)。宫腔填纱配合米索前列醇局部给药治疗可较好控制剖宫产术后出血,有效减少术后出血量并降低不良反应发生率,具有临床推广价值。

    作者:晏祥艳 刊期: 2015年第22期

  • 奥司他韦与抗病毒口服液治疗小儿流行性感冒的疗效比较

    目的:探讨奥司他韦与抗病毒口服液治疗小儿流行性感冒的疗效差异。方法随机选取2014年1月~2015年1月我院收治的流行性感冒患儿100例,并按数字随机法分为奥司他韦组(n=50)和抗病毒口服液(n=50)组。奥司他韦组采用奥司他韦治疗,抗病毒口服液组采用抗病毒口服液治疗。统计奥司他韦组和抗病毒口服液组的疗效、治疗前后的血浆C反应蛋白和血清炎症因子水平及两组不良反应和并发症发生情况。结果奥司他韦组疗效显著的患者比例和总体治疗有效率均高于抗病毒口服液组,治疗后的血浆C反应蛋白水平、血清炎症因子水平和不良反应和并发症的总发生率则低于抗病毒口服液组(P<0.05)。结论奥司他韦较抗病毒口服液可更有效地治疗小儿流行性感冒,降低患儿的炎症反应且不良反应和并发症的总发生率低,奥司他韦是治疗小儿流行性感冒安全有效的方法。

    作者:周汉明 刊期: 2015年第22期

  • 硅橡胶常规取印模降低可摘义齿压痛的临床效果观察

    对86例患者利用(1)硅橡胶取模,在石膏模型上作硬压缓冲。(2)作精细咬调磨,使力分布得更均匀,达到正中和非正中的咬平稳。(3)适当伸展基托边缘,增加稳定性。63副全口义齿及半口义齿中48副、62副可摘义齿中50副均未做修改。通过以上方法,能有效减少修改次数。

    作者:江伟;吴莉;刘永忠 刊期: 2015年第22期

  • 舒适护理对肝癌TACE术后病人生活质量的影响

    选择接受TACE术的原发肝癌患者78例,随机分为观察组与对照组各39例。对照组行常规护理,观察组在此基础上实施舒适护理,对两组的护理效果进行观察比较。观察组术后生活质量评分显著高于对照组,护理满意率亦显著高于对照组,组间存在显著差异(P<0.05)。对肝癌TACE术后病人实施舒适护理可提高患者的生活质量,提高护理满意率,该种护理模式意义显著,可作为肝癌病人行TACE治疗的首选护理方法。

    作者:赵月华 刊期: 2015年第22期

  • 早期康复护理在脑梗塞护理中的效果观察

    我院90例脑梗塞患者随机分为两组,对照组予以常规护理,观察组予以早期康复护理,对比两组护理效果。观察组护理有效率和护理满意度均高于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),且并发症较少,具有统计学意义。对脑梗塞行早期康复护理,可促进患者病情恢复,缩短住院时间,提高护理满意度,且并发症少。

    作者:谭莲芬;邝景云 刊期: 2015年第22期

  • 除脂生发胶囊治疗脂溢性脱发的临床分析

    选取62例脂溢性脱发患者按照治疗方法将其分为两组,各31例,观察组采用除脂生发胶囊,对照组采用非那雄胺,比较治疗效果。观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者(87.10% vs 64.52%),差异有显著性(P<0.01);观察组患者治疗后新发和脱发生长积分均显著低于对照组和治疗前,差异有显著性(P<0.05)。在治疗脂溢性脱发临床上除脂生发胶囊获得良好效果,改善患者预后。

    作者:胡雪梅 刊期: 2015年第22期

  • 开环式微创痔上黏膜切除吻合术(TST)与外切内扎术治疗痔疮临床效果比较

    目的:探讨开环式微创痔上黏膜切除吻合术(TST)与外切内扎术治疗痔疮临床效果。方法选取2013年3月~2014年7月我院肛肠科收治100例混合痔患者随机分为观察组和对照组,分别采用TST与外切内扎术治疗,比较两组患者治疗效果、手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为98.00%明显高于对照组88.00%总有效率,两组比较有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组,两组间各值比较有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为8.00%明显低于对照组24.00%发生率,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论开环式微创痔上黏膜切除吻合术治疗混合痔可减轻患者创伤,降低并发症发生率,提高治疗效果,具有显著临床治疗效果,值得在临床中推广应用。

    作者:张选军;王凯辉;何斌 刊期: 2015年第22期

  • 疼痛护理在腹部手术后疼痛患者中的应用效果

    目的:探析疼痛护理在腹部手术后疼痛患者中的应用效果。方法选择我院2012年8月~2014年8月所收治90例行腹部手术患者作为研究对象,随机分为两组。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上增加疼痛护理,比较两组术后4、8、12、24h时的疼痛评分及术后睡眠质量。结果观察组术后4、8、12、24h时疼痛评分均显著低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。观察组睡眠质量满意率为82.2%,显著高于对照组的55.6%,比较有统计学意义(P<0.05)。结论术后疼痛易引发并发症,不利于患者康复,值得重视。疼痛护理在腹部手术患者中的应用可有效减轻疼痛程度,让患者睡眠质量获得提高,促进其更快恢复,临床应用价值高,值得推广。

    作者:熊秀娥 刊期: 2015年第22期

  • 替格瑞洛替代治疗冠心病阿司匹林抵抗患者的疗效分析

    通过随机数字表的方法抽取100例分别于2014年2月~2015年2月来我院心内科住院治疗的冠心病合并阿司匹林抵抗的患者作为研究对象并分为对照组和观察组各50例,其中对照组患者给予传统方案(阿司匹林)抗血小板聚集治疗,而观察组患者则应用替格瑞洛抗血小板聚集治疗,对比用药后两组患者血小板的聚集率。经过统计分析发现,观察组和对照组相比其血小板聚集率更高,而血小板聚集率下降值、血小板聚集率达标率更低,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。冠心病阿司匹林抵抗的患者治疗上给予替格瑞洛替代治疗,能够显著提高临床的治疗效果同时减少血小板的聚集率,有效预防不良事件的发生,值得临床应用。

    作者:陈灏璟 刊期: 2015年第22期

  • 盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的临床分析

    选取本院150例患有中重度癌痛患者,随机分配对照组和观察组,每组各75例。对照组患者用硫酸吗啡控释片治疗,后者在前者的前提下服用羟考酮缓释片。观察两组患者在镇痛效果、生活质量方面的评判和治疗过程中是否出现不良反应。观察组患者治疗后总有效率高于前者(P<0.05),生活质量方面同样观察组较高(P<0.05)。不良反应比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛效果明显,更加安全,值得应用推广。

    作者:洪志清 刊期: 2015年第22期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所