叶尚松；李红；毛显法
通过随机数字表的方法抽取100例分别于2014年2月～2015年2月来我院心内科住院治疗的冠心病合并阿司匹林抵抗的患者作为研究对象并分为对照组和观察组各50例，其中对照组患者给予传统方案（阿司匹林）抗血小板聚集治疗，而观察组患者则应用替格瑞洛抗血小板聚集治疗，对比用药后两组患者血小板的聚集率。经过统计分析发现，观察组和对照组相比其血小板聚集率更高，而血小板聚集率下降值、血小板聚集率达标率更低，且两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。冠心病阿司匹林抵抗的患者治疗上给予替格瑞洛替代治疗，能够显著提高临床的治疗效果同时减少血小板的聚集率，有效预防不良事件的发生，值得临床应用。
作者：陈灏璟 刊期： 2015年第22期
目的：观察颅脑创伤后脑梗死行高压氧联合醒脑静注射液治疗的疗效。方法回顾性分析2013年12月～2014年12月本院收治的144例颅脑创伤后脑梗死患者临床资料，按照数字表法将患者分成两组，对照组患者采取醒脑静治疗，研究组患者在对照组基础加以高压氧治疗，比较两组NDS评分及疗效。结果治疗后研究组患者NDS评分明显小于对照组，对照组患者治疗总有效率63.89%，明显低于研究组的87.50%，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论颅脑创伤后脑梗死患者行高压氧联合醒脑静注射液治疗效果显著，可以明显改善临床症状和疗效，具临床推广价值。
作者：秦润祥 刊期： 2015年第22期
选取2012年6月～2014年6月我院收治的82例甲状腺肿块患者，所有患者均行B超鉴别和术后病理诊断，通过与金标准对比，分析B超诊断在甲状腺腺瘤、甲状腺腺肿、甲状腺癌、结节性甲状腺癌的准确性。结果恶性甲状腺肿块（甲状腺癌、结节性甲状腺癌）的诊断中，B超的诊断率与病理诊断诊断率间无显著统计学差异（P>0.05），对于良性甲状腺肿块（甲状腺腺瘤、甲状腺腺肿）的诊断率间则存在明显差别（P<0.05）。 B超可根据肿块的形态、数量、回声情况进行鉴别诊断，安全可行，操作简单，对于甲状腺肿块的良恶性鉴别准确性较高，值得在术前诊断、筛查中应用，但B超对于良性甲状腺肿块病型鉴定的误诊率较高，并不能作为医师对甲状腺肿块病型进行鉴定的唯一依据，临床诊断中还应结合病理检查进行综合判断。
作者：蒋霞 刊期： 2015年第22期
选取2013年6月～2015年3月，在我院确诊为胆囊炎胆结石的老年患者共88例，随机分成两组，各44例。对其中一组患者通过开腹手术进行治疗，称之为对照组。另一组患者则通过腹腔镜手术进行对比治疗，称之为治疗组。治疗组患者术中出血量、手术时间以及住院时间均低于对照组，且治疗组中患者疗效总有效率为93.18%（41例），明显高于对照组的81.81%（36例），上述差异数据均具有统计学的意义（即P＜0.05）。腹腔镜手术比之开腹手术，在治疗老年人胆囊炎胆结石中，更具临床价值。
作者：刘贵疆 刊期： 2015年第22期
回顾性分析我院儿内科接诊的先天性心脏病合并感染内膜炎患儿40例的临床资料，均予以超声检查，同时予以血、赘生物培养及药敏试验处理，并根据药敏试验结果等予以合理的内科治疗。总结诊断与治疗结果，并对比分析治疗前后患儿生活质量。培养结果显示致病多为草绿色链球菌，其次为口腔链球菌与金黄色葡萄球菌等；经过合理的治疗后，总有效率高达85.00%，而且无死亡病例；治疗后生活质量相关指标均有明显改善，相较于治疗前差异有统计学意义（P＜0.01）。加强先天性心脏病合并感染内膜炎的超声心动图诊断，以及血、赘生物培养等检查，可及时确诊，之后根据药敏试验结果采取合理的抗生素治疗可取得不错的效果，值得借鉴。
作者：李建梁 刊期： 2015年第22期
在手术室管理中，引入细节管理，创造出具有细节管理特设的新型护理模式是当今护理工作中的重中之重，认真抓好每一个细节，始终遵循“细节决定成败”的工作理念，也是手术室管理成功秘诀，现将细节管理的体会介绍如下。
作者：杨霞 刊期： 2015年第22期
目的：探析疼痛护理在腹部手术后疼痛患者中的应用效果。方法选择我院2012年8月～2014年8月所收治90例行腹部手术患者作为研究对象，随机分为两组。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上增加疼痛护理，比较两组术后4、8、12、24h时的疼痛评分及术后睡眠质量。结果观察组术后4、8、12、24h时疼痛评分均显著低于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。观察组睡眠质量满意率为82.2%，显著高于对照组的55.6%，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论术后疼痛易引发并发症，不利于患者康复，值得重视。疼痛护理在腹部手术患者中的应用可有效减轻疼痛程度，让患者睡眠质量获得提高，促进其更快恢复，临床应用价值高，值得推广。
作者：熊秀娥 刊期： 2015年第22期
目的：观察leep术联合止血消炎粉在宫颈疾病治疗中的应用效果。方法选取我院妇科自2010年10月～2014年12月收治的371例宫颈疾病患者作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组2组，对照组163例，仅接受leep术治疗，观察组208例，采取leep术联合止血消炎粉治疗，比较2组患者术后并发症发生率，统计2组患者治疗总有效率。结果观察组1次成功率与治愈率分别为99.0%与100.0%，与对照组相比无统计学差异（P＞0.05）；观察组并发症发生率为2.0%，明显低于对照组的20.2%（P＜0.05）；观察组出血时间、创面愈合时间分别为4.1±0.6d、42.1±5.3d，短于对照组（P＜0.05）；且其出血量为10.1±0.5ml，明显少于对照组（P＜0.05）。结论在对宫颈病变患者采取leep术治疗的同时，需重视对术后继发感染与出血的预防，配合使用止血消炎粉，可明显降低患者术后并发症发生率，缩短恢复时间，降低术后出血量，值得推广。
作者：肖烨；符彩霞；余珍；李春莲；钟俏；万外英；伍慕华 刊期： 2015年第22期
将过敏性紫癜患儿随机分为2组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用左旋咪唑。观察比较两组治疗后的临床症状消失时间、反复及复发情况以评价其疗效。治疗后观察组临床症状消失时间、肾受损情况及反复率、复发率明显少于对照组，与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。左旋咪唑可提高儿童过敏性紫癜的治疗有效率，并可减少和预防反复及复发，减少肾损害的发生。
作者：张丽蓉；潘雪峰；陈锦恒；刘日阳 刊期： 2015年第22期
选取50例高龄糖尿病并慢性肾脏病作为研究对象，并随机将其分为两组，对照组采用常规性治疗，对患者的饮食控制，对患者的血压、血糖等情况进行控制，禁止使用肾毒性的药物。观察组在对照组的基础上采用前列地尔注射液10μg进行治疗，1次/d，一共2w，并对两组患者的各项指标进行有效地观察。结果观察组患者的血总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿白蛋白排泄率、ACR下降趋势明显比对照组大（P＜0.05）。前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者，能够有效的使尿白蛋白明显的下降，但是对肾功能方面的指标则没有显著的变化，前列地尔对高龄患者的治疗效果较好，安全性较高。
作者：余赛英；肖惠芳 刊期： 2015年第22期
我院90例脑梗塞患者随机分为两组，对照组予以常规护理，观察组予以早期康复护理，对比两组护理效果。观察组护理有效率和护理满意度均高于对照组（P＜0.05），住院时间短于对照组（P＜0.05），且并发症较少，具有统计学意义。对脑梗塞行早期康复护理，可促进患者病情恢复，缩短住院时间，提高护理满意度，且并发症少。
作者：谭莲芬；邝景云 刊期： 2015年第22期
选取收治的经阴道自然分娩的初产妇990例，随机分为观察组和对照组495例。对照组给予产后常规护理及健康教育，观察组在对照组的基础上给予HBC-2000产后康复综合治疗仪进行早期护理干预，比较两组产后康复和泌乳情况。观察组产后首次排尿时间、24h子宫下降高度明显优于对照组（P＜0.05），泌乳量足时间、量多时间明显早于对照组（P＜0.05），乳腺管通畅率明显高于对照组（P＜0.05），72h乳胀发生率明显低于对照组（P＜0.05）。早期护理干预可有效促进产后康复，增加产妇泌乳量，值得临床推广应用。
作者：朱建英；陈锦秀 刊期： 2015年第22期
选取2013年11月～2015年2月我院收治的54例异位妊娠患者。随机分为治疗组和对照组27例。对照组采用甲氨蝶呤治疗，治疗组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，对比两组临床治疗效果。结果治疗组患者的治疗总有效率为92.6%，显著高于对照组患者的70.4%；治疗组患者的不良反应发生率为11.1%，显著低于对照组患者的29.6%，并且治疗组患者的包块直径、血β-HCG以及血孕酮的检测结果等与对照组比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。对异位妊娠患者进行早期诊断能够有足够的时间对患者进行保守治疗，对异位妊娠患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗具有显著的效果，不仅安全有效，还能够使患者的生育能力得以保留，值得广泛应用。
作者：孙海玉 刊期： 2015年第22期
选取2010年7月～2014年7月我院收治的160例患儿作为研究对象，全部患儿均参照中医证候诊断标准进行统一证候判断，分析患儿的常见症状和相关因素，研究证候和有关资料之间的相关性。结果热性哮喘是中医证候的常见情况；发病程度与哮喘发作期中医证候的分布之间存在明显差异（P＜0.05）；但和哮喘程度之间不存在明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。小儿哮喘中医证候分布以热性哮喘为多见，发病程度之间关系密切。
作者：何泳 刊期： 2015年第22期
52例变应性鼻炎合并鼻息肉患者采用鼻内镜下鼻息肉切除术治疗，观察临床疗效。术后患者的喷嚏、鼻流涕、鼻堵塞等鼻部症状评分及鼻腔用药评分均获得显著降低（P<0.05）；手术治疗总有效率为86.54%，复发率为1.92%。鼻内镜下鼻息肉切除术能够有效改善患者的鼻息肉及变应性鼻炎的临床症状，疗效较好，值得推广应用。
作者：钟先 刊期： 2015年第22期
随机选取收治的60例急性缺血性卒中患者，依据治疗方式的不同分为研究组和对照组各30例）。对照组采取低分子肝素钙治疗，研究组给予低分子肝素钙联合阿司匹林治疗，对两组临床效果进行比较，分析低分子肝素钙联合阿司匹林治疗的临床疗效及安全性。研究组经低分子肝素钙联合阿司匹林治疗后，临床疗效明显高于对照组（P＜0.05）。在临床治疗急性缺血性卒中患者中，应用低分子肝素钙联合阿司匹林治疗，可改善临床效果，降低并发症，提高患者生活治疗，安全性好。
作者：曹文韬 刊期： 2015年第22期
选取215例需要接种疫苗的儿童，将其随机分为观察组110例，对照组105例。对观察组儿童的家长给予健康教育，使观察组家长了解儿童在接种疫苗的过程中所需要注意的事项，并且对观察组儿童及家长提供护理环境的支持；对对照组则采取普通的疫苗接种方法。通过对比两组疫苗接种的效果，来对健康教育的作用进行分析。观察组的儿童疫苗接种合格率明显高于对照组。在预防接种护理中，健康教育起到了重要作用。
作者：关玉英 刊期： 2015年第22期
选取我院2014年8月～2015年3月收治的30例妊娠合并阑尾炎患者。将该组患者按照治疗方法的不同分为观察组20例和对照组10例。对照组采用传统开腹治疗，观察组采用腹腔镜治疗。比较两组患者的手术治疗效果。结果观察组与对照组相比，在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后48h疼痛评分、住院时间、保胎治疗时间均有统计学意义(P<0.05)。两组均未因手术导致的早产、流产出现，术后并发症无统计学意义(P>0.05)。妊娠合并阑尾炎采用腹腔镜手术治疗的效果较好，其手术时间短、创伤小、患者术后恢复快，且不会增加流产和早产的风险，值得推广。
作者：向延鹏 刊期： 2015年第22期
选取2012年1月～2015年1月在我院进行宫颈锥切手术治疗的患者80例，作为本次研究对象，分为试验组和对照组各40例，对照组给予“8”字缝合法，试验组给予荷包缝合法。两组患者手术各项指标情况对比，试验组：术中出血量为44.12±9.49ml，手术时间为22.89±8.60min，术后出血量为18.35±4.37ml；对照组分别为75.34±12.01ml，33．23±10.55min，32.67±12.59ml。试验组各项指标情况明显优于对照组，P＜0.05；对照组出现2例宫颈管粘连，试验组未发生，P＞0.05。对于进行宫颈锥切手术的患者应当采取荷包缝合的方式，此种方式操作时间短、止血效果好、操作简单，因此值得在临床上大力推广使用。
作者：常晓红；王春艳；李彦芳 刊期： 2015年第22期
选择我院2014年3月～2015年3月57例老年冠心病患者，所有患者入院后均进行常规静息心电图检查和冠脉造影检查，对两种检查情况进行比较。静息心电图检测出14例冠心病患者，疾病诊断率为24.6%；冠脉造影检测出46例冠心病患者，疾病诊断率为80.7%，两种方式检测存在明显差异（P＜0.05）。冠脉造影检测出动脉狭窄的患者有53例，占92.9%，其中43例为单只冠脉狭窄，10例出现ST-T段改变，占比例的23.3%；有10例患者存在多只冠脉狭窄病变，其中有4例患者出现ST-T段改变，占40%。静息心电图ST-T能够作为患者诊断的指标，但不能作为诊断的标准。
作者：王玮 刊期： 2015年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
