宫晓锦
目的：分析球囊压迫止血治疗产后出血的临床疗效。方法选取2014年11月～2015年4月于笔者所在医院就诊的产后出血的48例患者，根据止血方法的不同，将入选患者随机分为两组，对照组和观察组，各24例。对照组患者采用子宫切除法对其产后出血进行治疗；观察组患者则采用球囊压迫宫腔法对患者的产后出血进行治疗。比较两组患者接受不同止血方式治疗后的止血有效率、住院时间、下床活动时间等术后康复情况。结果对照组患者术后的止血有效率为100%，观察组患者术后的止血率也为100%，两组患者在术后止血效果方面不存在显著性差异（P＞0.05）。但对照组患者术后住院时间长，恢复较慢，且子宫正常生理功能受损，严重者有并发症产生。因此在住院时间及术后康复情况上两组患者存在统计学意义（P＜0.05）。结论采用球囊压迫宫腔法进行产后出血治疗的疗效高，且方法简便易行，既可以保留子宫正常生理功能，又能够缩短患者康复时间，值得在临床上推广。
作者：宫晓锦 刊期： 2015年第22期
将我院住院治疗的71例HIE患儿随机分为2组：多巴胺治疗组(对照组)35例，GM1联合多巴胺治疗组（观察组）36例。2组患儿均予常规治疗为基础。观察患儿临床神经症状恢复的时间，治疗后头颅CT改善及新生儿行为神经评分(NBNA)测定情况。采用SPSS 19.0统计软件进行t检验与χ2检验。观察组较对照组意识、反射及肌张力恢复、头颅CT改善及NBNA评分均有明显改善(P<0.05)，具有统计学意义。早期应用GM1联合小剂量多巴胺治疗HIE患儿可取得明显疗效。
作者：朱俊学 刊期： 2015年第22期
目的：讨论丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果，以求为未来急性脑梗死临床治疗提供理论支撑。方法选取我院于2013年1月～2014年12月收治的78例急性脑梗死患者，随机将其分为观察组、对照组。观察组患者39例，接受丁苯酞氯化钠注射液治疗；对照组患者39例，接受常规治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为94.87%（37/39），明显高于对照组的78.38%（29/37），两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。比较两组患者NIHSS评分、Barthel指数等，观察组患者优于对照组，两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论丁苯酞在急性脑梗死治疗中的效果显著，能进一步提高患者生活质量，具有不良反应少、安全性高等优点，应该在临床上做进一步推广。
作者：徐大兴 刊期： 2015年第22期
目的：探讨奥司他韦与抗病毒口服液治疗小儿流行性感冒的疗效差异。方法随机选取2014年1月～2015年1月我院收治的流行性感冒患儿100例，并按数字随机法分为奥司他韦组（n=50）和抗病毒口服液（n=50）组。奥司他韦组采用奥司他韦治疗，抗病毒口服液组采用抗病毒口服液治疗。统计奥司他韦组和抗病毒口服液组的疗效、治疗前后的血浆C反应蛋白和血清炎症因子水平及两组不良反应和并发症发生情况。结果奥司他韦组疗效显著的患者比例和总体治疗有效率均高于抗病毒口服液组，治疗后的血浆C反应蛋白水平、血清炎症因子水平和不良反应和并发症的总发生率则低于抗病毒口服液组（P＜0.05）。结论奥司他韦较抗病毒口服液可更有效地治疗小儿流行性感冒，降低患儿的炎症反应且不良反应和并发症的总发生率低，奥司他韦是治疗小儿流行性感冒安全有效的方法。
作者：周汉明 刊期： 2015年第22期
随机选取治疗的病毒性脑炎患儿90例，随机分成观察组和对照组，对照组应用更昔洛韦进行治疗，观察组在对照组基础上加用丙种球蛋白进行治疗，观察并比较两组治疗效果。观察组头痛停止时间、体温恢复时间及惊厥停止时间、意识恢复时间均明显早于对照组，观察组总有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。丙种球蛋白与更昔洛韦联合应用治疗小儿病毒性脑炎具有确切的临床效果，能够有效改善患儿的预后，且安全性较高，值得临床推广应用。
作者：任建宇；罗国宏 刊期： 2015年第22期
我院90例脑梗塞患者随机分为两组，对照组予以常规护理，观察组予以早期康复护理，对比两组护理效果。观察组护理有效率和护理满意度均高于对照组（P＜0.05），住院时间短于对照组（P＜0.05），且并发症较少，具有统计学意义。对脑梗塞行早期康复护理，可促进患者病情恢复，缩短住院时间，提高护理满意度，且并发症少。
作者：谭莲芬；邝景云 刊期： 2015年第22期
目的：探讨磁共振敏感加权成像（SWI）技术对于急性缺血性脑卒中患者脑内微出血的临床诊断价值。方法对2012年6月～2015年1月曾在我院就诊并确诊为急性缺血性脑卒中的198例患者，依次行 T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI以及SWI序列扫描。分析SWI序列和常规序列扫描在显现脑内微出血（CMB）数目以及检出敏感性方面的差异。结果198例急性缺血性脑卒中患者中共有32例存在脑内微出血，SWI序列共检出了CMB灶207个；T1WI共检出CMB灶19个，检出敏感性为9.2%；T2WI共检出CMB灶36个，敏感性为17.4%；T2FLAIR序列共检出CMB49灶个，敏感性为23.7%；DWI序列检出CMB 灶122个，敏感性为58.9%。 SWI序列对CMB的检出率高。结论 SWI序列对CMB的检出敏感性明显高于常规序列，SWI技术能明显提高CMB病灶的检出数目，对急性缺血性脑卒中的治疗与预后评价具有重要的临床参考价值。
作者：尚峰；李洪臣；徐海龙 刊期： 2015年第22期
目的：探讨使用腹腔镜对急腹症患者检查与治疗的临床价值。方法选取2012年3月～2015年4月我院急诊收治的243例急腹症患者，依据手术方式分为开腹组（121例，采用开腹探查并治疗）和腔镜组（122例，采用用腹腔镜检查和治疗），观察对比两组临床疗效、手术时间、术中出血量、术后恢复时间、术后并发症发生情况。结果两组患者治愈率均为100%，无死亡病例。腔镜组中转开腹手术者3例，确诊率98.54%，漏诊率2.46%，开腹组确诊率100%，两组比较差异无统计学意义（P=0.178）。腔镜组患者手术时间、术后恢复时间、术中出血量、术后并发症发生率均显著优于开腹组（P＜0.05）。结论对急腹症患者，腔镜检查和治疗具有确诊率高、治愈率高、伤口小、出血少、恢复快、并发症少的优点，术后相比开腹治疗更能减轻医护人员工作负担，值得临床使用。
作者：李松兴；陈志伟；张远军 刊期： 2015年第22期
82例宫颈糜烂患者随机分为治疗组和对照组，对照组患者仅给于宫颈炎康栓治疗，治疗组患者在对照组的基础上联合微波治疗，比较两组患者治疗后阴道流液量及持续时间。治疗组患者阴道排液量和排液时间明显较对照组少，且临床疗效明显优于对照组P<0.05，差异有统计学意义。微波联合宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂可明显缩短阴道排液量和排液时间，提高临床治愈率。
作者：万里霞；邹雪琴；付琴 刊期： 2015年第22期
科室成立品管圈,通过品管圈活动的十个步骤,将抗肿瘤药物操作中存在的问题进行改进,并制定出标准化操作流程。通过品管圈的应用,抗肿瘤废弃物处置不合理项目的目标达成率185%,进步率达80.43%：静脉给药流程不合理项目的目标达成率117.39%,进步率达84.38%应用品管圈管理工具规范了抗肿瘤药物操作流程；同时使圈员在团队协作能力，工作热情，QCC手法的运用，活动信心，创新精神等方面均有了正向提升。
作者：杨桂梅；邓柯 刊期： 2015年第22期
选取我院2012年4月～2014年12月治疗的126例老年冠心病患者的病例资料，将其随机分为对照组与试验组各63例，对照组采用小剂量阿托伐他汀治疗冠心病，试验组采用大剂量阿托伐他汀治疗，观察两组患者的临床疗效。两组患者经临床治疗前，甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白水平经统计学分析，无明显统计学差异（P>0.05）。治疗后，两组患者甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白水平均有所改善。试验组患者治疗后总胆固醇以及低密度脂蛋白水平明显低于对照组，经统计学分析，有显著统计学差异（P＜0.05）。治疗后甘油三酯、高密度脂蛋白水平，无明显统计学差异（P＞0.05）；试验组不良事件发生率（6.35%）明显低于于对照组（20.63%），有显著统计学差异（P＜0.05）。大剂量的阿托伐他汀其作用机制明显，可明显改善患者的心功能，有效的减少不良事件的发生率，加快冠心病的康复，改善预后，提高患者的生存质量，值得临床推广应用。
作者：俞瑞珺；徐海萍 刊期： 2015年第22期
112例慢性盆腔炎合并盆腔积液患者随机分为观察组和对照组各56例。对照组给予青霉素、替硝唑等抗生素和抗菌药物治疗，观察组在治疗组的基础上辅以中药方剂治疗，观察两组患者的临床治疗效果，统计并分析两组患者的下腹部胀痛缓解时间、子宫摇举痛缓解时间、两组患者的住院天数及不良反应发生率。结果观察组的临床疗效明显优于对照组，且观察组患者下腹部疼痛缓解时间、子宫摇举痛缓解时间和住院天数明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；但两组患者不良反应情况比较，差异不显著（P＞0.05）。结论慢性盆腔炎合并盆腔积液患者采用中西医结合治疗能够明显缓解患者疼痛程度，提高治愈率，且不会造成不良反应的增加。
作者：黄小桃；毛军生；周明芳 刊期： 2015年第22期
选取我院2012年2月～2014年2月收治的62例行牙齿修复的患者，结合患者牙齿情况及意愿分为对照组和观察组各31例，对照组采用金属烤瓷冠修复，观察组采用全瓷冠修复，对两组患者牙齿修复情况进行分析。结果观察组患者临床治疗总有效率及满意度显著高于对照组，牙颈缘黑线、牙龈炎发生率较对照组更低，牙龈改善优于对照组，冠桥裂纹/折断率高于对照组，整体差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。在临床牙齿修复中，全瓷冠与金属烤瓷冠均具有不错的修复效果，但全瓷冠对牙龈损伤小，外观逼真，符合患者牙齿修复需求，具有重要的临床应用价值。
作者：周建军 刊期： 2015年第22期
选择2013年1月～2014年12月我院收治的72例急性脑卒中吞咽困难患者作为研究对象，根据不同治疗方法，把72例患者分成两组，各36例。将其中一组设定为对照组给予康复训练治疗，另一组设定为观察组给予中医方案治疗，比较两组患者临床效果。治疗后，两组患者的吞咽功能都得到明显的改善，观察组治疗效果优于对照组，两组组间对比差异显著（P＜0.05）。应用中医治疗方案能有效治疗急性脑卒中患者，改善吞咽功能，临床应用安全可靠，值得临床推广应用。
作者：李海波 刊期： 2015年第22期
目的：探讨子宫内膜息肉电切术后宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫内膜息肉复发的临床观察。方法选取我院2013年5月～2014年10月收治的子宫内膜息肉电切术患者93例，根据术后采取的不同的治疗方法分组，术后不采取任何处理的患者为对照组，术后即安置左炔诺孕酮宫内缓释系统的患者为观察组。比较两组患者子宫内膜厚度、子宫内膜息肉复发率以及不良反应发生率情况。结果随访1年、18个月、2年时，观察组的子宫内膜厚度均显著低于对照组(P＜0.05)；观察组患者的子宫内膜单发性息肉、多发性息肉复发率均显著低于对照组患者，差异均有统计学意义(P＜0.05)；但两组的不良反应发生率不存在统计学差异(P＞0.05)。结论对子宫内膜息肉电切术患者术后宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统可以减少子宫内膜厚度，有效的预防子宫内膜息肉的复发，且不良反应少，临床疗效显著，值得进一步推广应用。
作者：黄辉 刊期： 2015年第22期
回顾性分析行腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者92例的资料，按治疗方法不同分为对照组和观察组，观察组腹腔镜术后采用达菲林治疗，对照组仅行腹腔镜手术，术后未采用药物治疗，比较两组临床疗效及不良反应情况。观察组总有效率（91.3%）显著高于对照组（82.6%），差异有统计学意义（P＜0.05）。子宫内膜异位症腹腔镜手术后采用达菲林治疗效果明显，优于单纯手术治疗。
作者：杨艳 刊期： 2015年第22期
选取我院2014年8月～2015年3月收治的30例妊娠合并阑尾炎患者。将该组患者按照治疗方法的不同分为观察组20例和对照组10例。对照组采用传统开腹治疗，观察组采用腹腔镜治疗。比较两组患者的手术治疗效果。结果观察组与对照组相比，在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后48h疼痛评分、住院时间、保胎治疗时间均有统计学意义(P<0.05)。两组均未因手术导致的早产、流产出现，术后并发症无统计学意义(P>0.05)。妊娠合并阑尾炎采用腹腔镜手术治疗的效果较好，其手术时间短、创伤小、患者术后恢复快，且不会增加流产和早产的风险，值得推广。
作者：向延鹏 刊期： 2015年第22期
选择我院收治的120例非酒精性脂肪性肝病患者，分为对照组和观察组各60例。对照组均应用荷丹片治疗，研究组均应用二甲双胍联合荷丹片治疗。将两组患者的临床疗效、肝功能与血脂指标变化情况以及不良反应发生率进行对比。结果接受相应治疗之后，两组研究对象的肝功能相关指标以及血脂相关指标均得到明显的改善(P<0.05)，研究组相关指标的改善效果明显好于对照组（P<0.05）。研究组临床治疗总有效率为95.00%，显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。两组患者均具有一定比例的食欲减退和腹胀等不良反应发生率，经对应处理后症状消失。差异不具有显著性(P>0.05)。应用二甲双胍联合荷丹片对于非酒精性脂肪性肝病患者进行治疗，可以有效改善患者的肝功能以及血脂等相关生化指标，临床效果显著，不良反应发生率低，安全性高，具有极大的推广应用价值。
作者：陈嘉利 刊期： 2015年第22期
选择接受治疗的阵发性室上性心动过速患者128例，按随机数字表法将分为4组，每组32例，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别接受ATP、异搏定、去乙酰毛花苷和普罗帕酮治疗。用药结束后比较4组患者的治疗有效率、转复时间及不良反应。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组有效率分别为90.63%、84.38%、75.00%、65.62%，各组有效率差异明显，Ⅰ组＞Ⅱ组>Ⅲ组>Ⅳ组，差异有统计学意义（P＜0.05），转复时间分别为10.54±3.34、16.23±4.23、17.89±3.12、26.33±4.54min，各组间差异明显（P＜0.05）。各组不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。转复效率ATP优于普罗帕酮，去乙酰毛花苷优于异搏定，转复时间普罗帕酮>去乙酰毛花苷>异搏定>ATP。
作者：薛细松 刊期： 2015年第22期
将纳入大脑中动脉狭窄患者80例随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组给予银丹心泰滴丸联合氯吡格雷治疗，对照组给予氯吡格雷治疗，疗程均为30d，比较两组治疗前后大脑中动脉Vm、Vs、Vd的变化及治疗效果。治疗组总有效率95%，对照组总有效率80%，有统计学差异(P<0.05)；在改善大脑中动脉Vm、Vs、Vd方面治疗组均优于对照组(P<0.05)。银丹心泰滴丸联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄疗效显著，对大脑中动脉Vs、Vm和Vd方面有明显改善。
作者：黄伟；郑定 刊期： 2015年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
