徐大兴
将2014年4月～2015年4月84例尘肺病患者，随机分为两组，每组42例。对照组行高千伏胸片摄影，观察组则采取DR摄片诊断方式。观察两组胸片质量以及摄片清晰率，并对研究结果相关数据作统计学处理。观察组患者的1级胸片质量占比95.2%，明显高于对照组的35.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的肺部摄片清晰率明显高于对照组（P＜0.05）。在尘肺病筛查工作中，数字化X线摄影具有极佳的成像质量，其能够清晰显示肺内解剖标志，有力支持了尘肺病筛查工作，具有积极的检测意义。
作者：黄宁；李丽霞；左金宝；伍武；黄建桂 刊期： 2015年第22期
目的通过不同基因型的幽门螺杆菌(Hp)培养上清作用GES-1细胞，研究细胞Bax表达的变化。方法分组：（1）不同浓度NCTC11637Hp上清液的试验组，浓度分别为A组(1.3875mg/ml)，B组（2.775mg/ml），C组（5.55mg/ml）；（2）不同浓度NCTC11639Hp上清液的试验组，浓度分别为A（1.875mg/ml），B（3.75mg/ml），C（7.5mg/ml）；（3）阴性对照组(Hp培养液)；(4)空白对照组(DMEM)。各组作用GES-1细胞时间均为24h、48h、72h，用RT-PCR检测mRNA的表达。结果2.775mg/mlNCTC11637上清和3.75mg/mlNCTC11639上清作用GES-1细胞48h后BaxmRNA均显著上调（P<0.01~0.05）。结论不同基因型的Hp培养上清液可上调胃黏膜上皮细胞内Bax的表达，提示Hp可能通过激活Bax而诱导细胞凋亡。
作者：周云；朱锦；吕农华；黄才斌 刊期： 2015年第22期
本次研究的62例口腔科患者均为我院2013月5月～2014年11月收治，将其按照护理措施的不同分为观察组和对照组各31例，观察组实施品管圈护理干预，对照组患者只进行常规护理措施，对比两组患者的护理质量评分、护理满意度以及并发症发生率。观察组并发症发生率为9.68%，其护理满意度为96.77%，护理质量评分为92.63±3.36分；对照组并发症发生率为48.39%，其护理满意度为61.29%，护理质量评分为62.65±5.22分。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。探讨品管圈活动用于口腔科护理中的效果显著，可明显提升护理质量，并降低患者并发生发生率，值得在临床上推广使用。
作者：郑喜璇；朱琼 刊期： 2015年第22期
选取我院2014年6月～2015年6月进行小儿功能性再发性腹痛患者100例，将其随机分为对照组和观察组两组，每组患者50例。其中对照组患者采用醒脾养儿颗粒进行治疗，观察组患者采用布拉氏酵母菌联合醒脾养儿颗粒进行治疗，对比分析两组患者的治疗疗效。采用布拉氏酵母菌联合醒脾养儿颗粒进行治疗的患者治疗效果和治疗有效率明显高于单纯采用醒脾养儿颗粒进行治疗的患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。布拉氏酵母菌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿功能性再发性腹痛有更好的疗效，值得在临床中广泛推广。
作者：王忠厚 刊期： 2015年第22期
选取我院收治的阑尾穿孔患者120例，并按照入院顺序将其分成对照组和观察组各60例，对照组患者选择甲硝唑氯化钠溶液进行腹腔冲洗；观察组患者实施术尔泰溶液进行腹腔冲洗。比较两组患者的治愈情况，同时对比组间腹胀持续时间、肛门排气时间和腹腔脓肿情况并维持半年进行随访记录肠粘连发生率。观察组患者总治愈率明显高于对照组；患者腹胀持续时间、肛门排气时间、腹腔脓肿情况少于对照组；治疗后随访半年，对照组发生2例肠粘连。具体数据比较后发现差异具有统计学意义，P<0.05。对于临床中阑尾穿孔患者，术后采用尔泰溶液进行腹腔冲洗可以显著使腹胀等症状快速好转，且治愈率高，术后肠粘连几率低，善于改善患者生活质量，值得临床广泛使用。
作者：李志坚 刊期： 2015年第22期
选取2014年4月～2015年4月我院收治的70例慢性喘息型支气管炎患者为研究的对象，随机分成治疗组与对照组。给予对照组常规治疗，治疗组在对照组方法之基础上使用特布他林与布地奈德雾化吸入治疗。对比两组治疗的总有效率和治疗后的症状总评分。结果治疗组的总有效率高于对照组，且治疗后的症状总评分低于对照组，两项内容对比（P<0.05），差异有统计学意义。对慢性喘息型支气管炎患者使用特布他林与布地奈德雾化吸入治疗的效果显著，适合在临床普及应用。
作者：杨茂森 刊期： 2015年第22期
目的：观察分期中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将2014年3月～2015年2月60例溃疡性结肠炎病例，随机分为两组，每组30例。对照组患者给予氢化可的松治疗，观察组则接受中药保留灌肠治疗。对比两组治疗总有效率。结果观察组患者的治疗总有效率为96.7%，较对照组的66.7%明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组患者的结肠镜积分明显低于治疗前和同期对照组（P＜0.05）。结论中药保留灌肠分期治疗方案用于溃疡性结肠炎患者的效果确切，可有效改善充血、糜烂、水肿以及溃疡等症状，更优于常规西药治疗，可予以推广应用。
作者：林瑞芳 刊期： 2015年第22期
采用免疫比浊法对159例肝硬化患者及140例正常对照进行血清前白蛋白测定，采用SPSS对统计指标进行分析。结果肝硬化患者A、B、C级PA存在明显差异（P＜0.01），以C级PA结果低，肝硬化男、女性，年龄组无显著性差异；HBsAg阴性、阳性有显著性差异；ROC曲线分析PA佳界值点0.155g/L。PA辅助肝硬化分级均具有较好敏感度，A级特异度差，B、C级均具有较高敏感度和特异度，以C及好，曲线下面积0.967，敏感度99.3%，特异度93.7%。 A、B、C各级间具有等级负相关性。血清前白蛋白的检测对肝硬化的分级诊断、预防病情的发展具有重要的意义。
作者：徐文波；向秀华；张兴锋；叶丹 刊期： 2015年第22期
目的：分析球囊压迫止血治疗产后出血的临床疗效。方法选取2014年11月～2015年4月于笔者所在医院就诊的产后出血的48例患者，根据止血方法的不同，将入选患者随机分为两组，对照组和观察组，各24例。对照组患者采用子宫切除法对其产后出血进行治疗；观察组患者则采用球囊压迫宫腔法对患者的产后出血进行治疗。比较两组患者接受不同止血方式治疗后的止血有效率、住院时间、下床活动时间等术后康复情况。结果对照组患者术后的止血有效率为100%，观察组患者术后的止血率也为100%，两组患者在术后止血效果方面不存在显著性差异（P＞0.05）。但对照组患者术后住院时间长，恢复较慢，且子宫正常生理功能受损，严重者有并发症产生。因此在住院时间及术后康复情况上两组患者存在统计学意义（P＜0.05）。结论采用球囊压迫宫腔法进行产后出血治疗的疗效高，且方法简便易行，既可以保留子宫正常生理功能，又能够缩短患者康复时间，值得在临床上推广。
作者：宫晓锦 刊期： 2015年第22期
目的：探究采用不同截骨顺序在全膝关节置换术中的临床运用效果。方法选择我院2012年2月～2015年2月收治的进行全膝关节置换术患者50例，分为观察组和对照组各25例。对照组先进行胫骨截骨，观察组先进行股骨截骨。对比两组手术时间、术后引流量，并且比较两组在术前和术后6、12w膝关节置换前后活动度和膝关节HSS评分情况。结果观察组手术时间和术后引流量均显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组术前术后活动度情况与对照组相比，差异不显著（P＞0.05）。观察组术前和术后6、12w与对照组相比，差异不显著（P＞0.05）。结论对于需要进行全膝关节置换术患者可以先进行股骨截骨，能够有效缩短手术时间，减少术中失血量，值得临床推广。
作者：田晋；颜斌；施向春；王坤；陈涛 刊期： 2015年第22期
将我院收治230例脑梗塞患者随机分为两组，研究组（115例）患者实施氯吡格雷与阿司匹林联合治疗，对照组（115例）则给予阿司匹林治疗，对比分析两组临床效果。对照组总有效率为86.09%，明显低于研究组98.26%，两组数值差异显著（P＜0.05），有统计意义。在脑梗塞临床治疗中，氯吡格雷与阿司匹林联合使用临床效果较佳，应广泛运用。
作者：李锐玲 刊期： 2015年第22期
抽取在2013年1月～2015年6月我院收治的四肢骨折患者126例，将其按照数字随机表法分成对照组和观察组，每组63例，对照组患者在围术期接受常规临床护理，观察组患者则是在围术期接受全期护理，而后对这两组患者的压疮的发生情况进行对比分析。观察组患者发生Ⅰ期压疮者2例，发生Ⅱ期压疮者1例，无Ⅲ期和Ⅳ期压疮发生，压疮发生率为4.76%；对照组患者发生Ⅰ期压疮者6例，发生Ⅱ期压疮者4例，发生Ⅲ期压疮者1例，无Ⅳ期压疮发生，压疮发生率为17.46%。可见实施全期护理的观察组患者围术期压疮发生率较对照组发生显著降低（P＜0.05）。在四肢骨折手术患者中开展科学合理的全期护理可有效降低压疮的发生率，提高临床治疗效果，改善骨折患者的生活质量，临床价值显著，值得关注并推广。
作者：李梅英；肖菊香；彭桂莲 刊期： 2015年第22期
选取50例高龄糖尿病并慢性肾脏病作为研究对象，并随机将其分为两组，对照组采用常规性治疗，对患者的饮食控制，对患者的血压、血糖等情况进行控制，禁止使用肾毒性的药物。观察组在对照组的基础上采用前列地尔注射液10μg进行治疗，1次/d，一共2w，并对两组患者的各项指标进行有效地观察。结果观察组患者的血总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿白蛋白排泄率、ACR下降趋势明显比对照组大（P＜0.05）。前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者，能够有效的使尿白蛋白明显的下降，但是对肾功能方面的指标则没有显著的变化，前列地尔对高龄患者的治疗效果较好，安全性较高。
作者：余赛英；肖惠芳 刊期： 2015年第22期
目的：观察颅脑创伤后脑梗死行高压氧联合醒脑静注射液治疗的疗效。方法回顾性分析2013年12月～2014年12月本院收治的144例颅脑创伤后脑梗死患者临床资料，按照数字表法将患者分成两组，对照组患者采取醒脑静治疗，研究组患者在对照组基础加以高压氧治疗，比较两组NDS评分及疗效。结果治疗后研究组患者NDS评分明显小于对照组，对照组患者治疗总有效率63.89%，明显低于研究组的87.50%，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论颅脑创伤后脑梗死患者行高压氧联合醒脑静注射液治疗效果显著，可以明显改善临床症状和疗效，具临床推广价值。
作者：秦润祥 刊期： 2015年第22期
选取本院150例患有中重度癌痛患者，随机分配对照组和观察组，每组各75例。对照组患者用硫酸吗啡控释片治疗，后者在前者的前提下服用羟考酮缓释片。观察两组患者在镇痛效果、生活质量方面的评判和治疗过程中是否出现不良反应。观察组患者治疗后总有效率高于前者（P<0.05），生活质量方面同样观察组较高（P<0.05）。不良反应比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）。盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛效果明显，更加安全，值得应用推广。
作者：洪志清 刊期： 2015年第22期
目的：探讨老年腰椎间盘突出症采取针灸配合艾灸治疗的疗效。方法选取70例于2012年9月～2013年9月我院接收的老年腰椎间盘突出症患者，将其将入选患者按治疗方式的不同分为对照组与试验组，两组分别采取针灸治疗及针灸配合艾灸治疗，观察两组疗效。结果试验组治疗后的VAS评分较对照组明显要低，同时JOA评分、疗效方面均明显优于对照组（均P＜0.05)。结论腰椎间盘突出症患者采取针灸配合艾灸治疗，疗效显著，值得推广。
作者：张如祥；杨丹 刊期： 2015年第22期
目的：研究全膝关节置换术在膝关节外翻畸形治疗中的应用效果。方法选取我院在2012年1月～2014年12月收治的62例膝关节外翻畸形患者的临床资料，患者均接受全膝关节置换术治疗，比较患者治疗前后的HSS评分、股胫角、膝关节活动度，并分析并发症发生情况。结果（1）患者治疗后的HSS评分、股胫角、膝关节活动度分别为88.53±13.26、5.23±2.15、107.42±26.56与治疗前相比有统计学意义（P＜0.05）。（2）术后有4例患者出现并发症，深静脉血栓患者1例、压疮患者2例、肺部感染患者1例，并发症的发生率为6.45%。结论全膝关节置换术能够被应用于膝关节外翻畸形的治疗中，可增强患者膝关节的活动功能，值得临床推广应用。
作者：叶尚松；李红；毛显法 刊期： 2015年第22期
选取2012年6月～2014年6月我院收治的82例甲状腺肿块患者，所有患者均行B超鉴别和术后病理诊断，通过与金标准对比，分析B超诊断在甲状腺腺瘤、甲状腺腺肿、甲状腺癌、结节性甲状腺癌的准确性。结果恶性甲状腺肿块（甲状腺癌、结节性甲状腺癌）的诊断中，B超的诊断率与病理诊断诊断率间无显著统计学差异（P>0.05），对于良性甲状腺肿块（甲状腺腺瘤、甲状腺腺肿）的诊断率间则存在明显差别（P<0.05）。 B超可根据肿块的形态、数量、回声情况进行鉴别诊断，安全可行，操作简单，对于甲状腺肿块的良恶性鉴别准确性较高，值得在术前诊断、筛查中应用，但B超对于良性甲状腺肿块病型鉴定的误诊率较高，并不能作为医师对甲状腺肿块病型进行鉴定的唯一依据，临床诊断中还应结合病理检查进行综合判断。
作者：蒋霞 刊期： 2015年第22期
目的：分析探讨CT灌注成像在肝癌诊断中的应用价值。方法选取本院2014年1月～2015年1月所收治的90例肝癌患者为研究对象，所有患者均行CT灌注扫描，测量CT灌注值（主要包括血容量、血流量、肝动脉分数、平均通过的时间、血管表面通透性等），对比分析其敏感性、特异性及诊断准确率。结果不同大小肝癌病灶间各灌注值差异无统计学意义（P＞0.05）。肝癌病灶和肝硬化实质的CT灌注参数值比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论CT 灌注成像能够全面准确的显示肝癌病变，具有较高的诊断准确率，因此值得临床推广使用。
作者：刘汉东 刊期： 2015年第22期
选取我院2012年1月～2013年1月收治的20例左半结肠肿瘤性梗阻患者。全部患者均采用结肠支架手术治疗，回顾性分析所有患者临床资料，总结结肠支架在左半结肠肿瘤性梗阻中的应用价值。结果支架置入后患者腹部液气平、肠管扩张程度、近端结肠横径明显优于置入前（P<0.05）；临床症状明显改善，无并发症发生，近期效果理想，对数在24h内解除梗阻。针对左半结肠肿瘤性梗阻患者，结肠支架是较为理想的方法之一，为临床进一步治疗创造了条件，值得广泛推广应用。
作者：王力 刊期： 2015年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
