林瑞芳
目的：分析单用氟桂利嗪及联合应用血塞通对老年偏头痛（MR）的治疗效果。方法选择我院神经内科在2012年2月~2015年2月治疗的96例MR患者作为疗效分析对象，分为氟桂利嗪组、联用组，联用组的治疗药物包括血塞通与氟桂利嗪。结果联合组MR患者总有效率为93.75%，氟桂利嗪组为77.08%，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论联合应用血塞通、氟桂利嗪对MR的治疗效果优于单用氟桂利嗪。
作者：覃燕玲 刊期： 2015年第22期
目的：探讨开环式微创痔上黏膜切除吻合术（TST）与外切内扎术治疗痔疮临床效果。方法选取2013年3月～2014年7月我院肛肠科收治100例混合痔患者随机分为观察组和对照组，分别采用TST与外切内扎术治疗，比较两组患者治疗效果、手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为98.00%明显高于对照组88.00%总有效率，两组比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组，两组间各值比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症总发生率为8.00%明显低于对照组24.00%发生率，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论开环式微创痔上黏膜切除吻合术治疗混合痔可减轻患者创伤，降低并发症发生率，提高治疗效果，具有显著临床治疗效果，值得在临床中推广应用。
作者：张选军；王凯辉；何斌 刊期： 2015年第22期
选取215例需要接种疫苗的儿童，将其随机分为观察组110例，对照组105例。对观察组儿童的家长给予健康教育，使观察组家长了解儿童在接种疫苗的过程中所需要注意的事项，并且对观察组儿童及家长提供护理环境的支持；对对照组则采取普通的疫苗接种方法。通过对比两组疫苗接种的效果，来对健康教育的作用进行分析。观察组的儿童疫苗接种合格率明显高于对照组。在预防接种护理中，健康教育起到了重要作用。
作者：关玉英 刊期： 2015年第22期
选取2014年1～12月于我院行全子宫切除的患者54例。随机分为观察组和对照组各27例。观察组实施结扎速血管闭合系统行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术；对照组行开腹全子宫切除术。对比手术效果和术后恢复效果。结果观察组手术时间更短、手术出血量更少、住院时间更短、术后排气时间更短；观察组术后并发症发生率更少。上述差异均有统计学意义（P＜0.05）。结扎速血管闭合系统行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术优势显著，值得推广。
作者：范锡平；李婧；梁如玉 刊期： 2015年第22期
选取于2009年9月～2014年10月来院治疗的儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿32例作为本次研究对象，入选患儿不同治疗时间骨髓细胞涂片共420份，由血液形态学检验师对骨髓细胞涂片的复检及原始报告进行对比分析，并提供意见。本组有26份（6.19%）骨髓细胞涂片复检与原始报告均判断取材稀释，且均未描述骨髓增生程度，其余394份（93.81%）骨髓细胞涂片复检报告与原始报告均判断骨髓取材良好，其骨髓增生程度与原始报告基本吻合。本组有13份骨髓细胞涂片复检描述染色偏深或偏浅，其余89份均描述染色良好；本组394份（93.81%）骨髓细胞涂片复检与原始报告检验结论基本吻合。对急性淋巴细胞白血病患儿的骨髓细胞涂片进行对比分析，有利于提高医院骨髓细胞形态学诊断综合水平，对提高检验人员骨髓细胞形态识别能力、建立规范的细胞形态学检查模式是一次必要的尝试和探索。
作者：张杰；罗惟 刊期： 2015年第22期
目的：探讨每搏量变异（SVV）指导机械通气老年脓毒症休克患者容量复苏的临床效果。方法将56例老年脓毒性休克行机械通气患者按照不同治疗方法分为SVV组30例和常规组26例，其中SVV组实施每搏量变异指导，常规组采用中心静脉压进行监测。结果 SVV组复苏时间较常规组短，乳酸、NT-proBNP较常规组下降(P＜0.05)，氧合指数较常规组升高（P＜0.05）。两组左心功能不全、MODS及病死率差异无统计学意义。SVV组复苏后CO、SV较复苏前改善（P＜0.05）。结论在每搏量变异指导下对机械通气老年脓毒症患者进行容量复苏，更为安全、有效。
作者：邓莺 刊期： 2015年第22期
选取62例脂溢性脱发患者按照治疗方法将其分为两组，各31例，观察组采用除脂生发胶囊，对照组采用非那雄胺，比较治疗效果。观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者（87.10% vs 64.52%），差异有显著性（P＜0.01）；观察组患者治疗后新发和脱发生长积分均显著低于对照组和治疗前，差异有显著性（P＜0.05）。在治疗脂溢性脱发临床上除脂生发胶囊获得良好效果，改善患者预后。
作者：胡雪梅 刊期： 2015年第22期
将我院90例眼科患者抽签随机共分为观察组与对照组，两组均为45例，应用细节护理理念对观察组患者进行环境、感染、用药、饮食的细节护理，并与常规护理的对照组比较SAS、SDS评分及护理满意度差异。干预后观察组SAS、SDS评分分别为45.03±5.86、42.83±6.03分，与对照组50.11±4.39、52.76±5.34分比较显著较低（P＜0.05）；观察组对护理整体评价优良度91.11%，与对照组77.78%比较显著较高（P＜0.05）。细节护理可显著改善患者情绪状态，提高患者满意度，具有较高的临床应用价值。
作者：吴凤琳 刊期： 2015年第22期
选取我院2014年8月～2015年3月收治的30例妊娠合并阑尾炎患者。将该组患者按照治疗方法的不同分为观察组20例和对照组10例。对照组采用传统开腹治疗，观察组采用腹腔镜治疗。比较两组患者的手术治疗效果。结果观察组与对照组相比，在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后48h疼痛评分、住院时间、保胎治疗时间均有统计学意义(P<0.05)。两组均未因手术导致的早产、流产出现，术后并发症无统计学意义(P>0.05)。妊娠合并阑尾炎采用腹腔镜手术治疗的效果较好，其手术时间短、创伤小、患者术后恢复快，且不会增加流产和早产的风险，值得推广。
作者：向延鹏 刊期： 2015年第22期
选择收治的132例肺结核患者，按随机原则分成研究组和对照组各66例，对照组只进行常规护理措施，研究组除常规治疗措施外进行额外的人性化护理，从患者对护理的满意程度和心理情绪状况角度观察护理效果。给予人性化护理的患者除了焦虑的负面情绪外对其余的消极情绪降低作用明显强于只有传统护理的对照组；对照组对护理的满意度为74.24%，明显低于研究组的98.48%，两组情绪和满意度差别均较大，有统计学意义（P＜0.05）。人性化护理对降低肺结核患者的消极心理情绪作用明显，与此同时患者对护理工作者的护理工作也更加满意。
作者：刘玉珍；饶菊芳 刊期： 2015年第22期
选取2013年9月～2014年9月60例于我院体检的患者的血液标本作为研究对象，血样为4ml，平分后置入两支试管中，由此将血液标本分为两组，观察组和对照组，观察组人工使其溶血，对照组血样置入肝素管，对两组样本进行临床生化检测，观察检测结果。结果观察组样本中的总胆固醇（TC），谷丙转氨酶（ALT），谷草转氨酶（AST），乳酸脱氢酶（LDH-L）和血钾（K+）均高于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组样本中的碱性磷酸酶（ALP）低于对照组，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组样本中的血糖（GLU），甘油三酯（TG），尿酸（UA），尿素氮（BUN）和肌酐（CRE）相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。溶血现象对临床生化检验项目的准确性有影响，有必要采取预防性措施来检验每一个环节，以确保检验报告的精准性。
作者：殷留静 刊期： 2015年第22期
选取我院近年收治的食管癌患者共104例，随机分为对照组及观察组。对照组行传统三切口吻合，观察组行左胸颈入路吻合术治疗。对比两组中并发症、淋巴结清扫情况差异性。观察组并发症综合发生率远低于对照组，淋巴结清扫数优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。对食管癌的治疗可通过常规器械方式操作，相对于传统手工吻合而言安全性更高，具有临床推广价值。
作者：郑君；周云飞；谢溟 刊期： 2015年第22期
目的：探究采用不同截骨顺序在全膝关节置换术中的临床运用效果。方法选择我院2012年2月～2015年2月收治的进行全膝关节置换术患者50例，分为观察组和对照组各25例。对照组先进行胫骨截骨，观察组先进行股骨截骨。对比两组手术时间、术后引流量，并且比较两组在术前和术后6、12w膝关节置换前后活动度和膝关节HSS评分情况。结果观察组手术时间和术后引流量均显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组术前术后活动度情况与对照组相比，差异不显著（P＞0.05）。观察组术前和术后6、12w与对照组相比，差异不显著（P＞0.05）。结论对于需要进行全膝关节置换术患者可以先进行股骨截骨，能够有效缩短手术时间，减少术中失血量，值得临床推广。
作者：田晋；颜斌；施向春；王坤；陈涛 刊期： 2015年第22期
目的：研究HCY、HS-CRP水平与冠心病相关性。方法2013年1~12月共有2817人在我院进行健康体检，其中被确诊为过冠心病的共有120例。其中男65例，女55例，年龄20～80（48.35±12.76）岁，根据患者的病情将120例冠心病患者分为稳定性心绞痛组70例以及不稳定性心绞痛组50例。然后，随机抽取120例正常的非冠心病的体检人员作为对照组。其中，男73例，女47例，年龄18～72（47.22±11.42）岁。分别对两组患者血清HCY、HS-CRP水平与稳定型和不稳定型心绞痛患者HCY、HS-CRP水平进行对比分析。结果观察组患者的血清HCY、HS-CRP指标明显高出对照组健康人员的一倍或更高，二者间的差异具有统计学意义（P＜0.05）；对稳定型和不稳定型心绞痛患者HCY、HS-CRP水平进行对比分析，不稳定型心绞痛患者的血清HCY、HS-CRP指标明显高出稳定型心绞痛组的患者，二者间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病的发生和发展以及心绞痛程度与HCY、HS-CRP水平有着密切的关系。因此，HCY、HS-CRP水平可作为临床上诊断和治疗冠心病以及冠心病预后的重要评判指标。
作者：张华珊；张爱鹏 刊期： 2015年第22期
选取本院150例患有中重度癌痛患者，随机分配对照组和观察组，每组各75例。对照组患者用硫酸吗啡控释片治疗，后者在前者的前提下服用羟考酮缓释片。观察两组患者在镇痛效果、生活质量方面的评判和治疗过程中是否出现不良反应。观察组患者治疗后总有效率高于前者（P<0.05），生活质量方面同样观察组较高（P<0.05）。不良反应比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）。盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛效果明显，更加安全，值得应用推广。
作者：洪志清 刊期： 2015年第22期
目的：探讨使用腹腔镜对急腹症患者检查与治疗的临床价值。方法选取2012年3月～2015年4月我院急诊收治的243例急腹症患者，依据手术方式分为开腹组（121例，采用开腹探查并治疗）和腔镜组（122例，采用用腹腔镜检查和治疗），观察对比两组临床疗效、手术时间、术中出血量、术后恢复时间、术后并发症发生情况。结果两组患者治愈率均为100%，无死亡病例。腔镜组中转开腹手术者3例，确诊率98.54%，漏诊率2.46%，开腹组确诊率100%，两组比较差异无统计学意义（P=0.178）。腔镜组患者手术时间、术后恢复时间、术中出血量、术后并发症发生率均显著优于开腹组（P＜0.05）。结论对急腹症患者，腔镜检查和治疗具有确诊率高、治愈率高、伤口小、出血少、恢复快、并发症少的优点，术后相比开腹治疗更能减轻医护人员工作负担，值得临床使用。
作者：李松兴；陈志伟；张远军 刊期： 2015年第22期
目的：探析疼痛护理在腹部手术后疼痛患者中的应用效果。方法选择我院2012年8月～2014年8月所收治90例行腹部手术患者作为研究对象，随机分为两组。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上增加疼痛护理，比较两组术后4、8、12、24h时的疼痛评分及术后睡眠质量。结果观察组术后4、8、12、24h时疼痛评分均显著低于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。观察组睡眠质量满意率为82.2%，显著高于对照组的55.6%，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论术后疼痛易引发并发症，不利于患者康复，值得重视。疼痛护理在腹部手术患者中的应用可有效减轻疼痛程度，让患者睡眠质量获得提高，促进其更快恢复，临床应用价值高，值得推广。
作者：熊秀娥 刊期： 2015年第22期
目的：探讨扩容联合促宫颈成熟治疗对羊水过少足月妊娠孕妇分娩结局的影响。方法选取我院2013年1月～2015年1月妇产科羊水过少足月妊娠孕妇98例，采用随机数字表法将其分为两组，对照组：48例，采用扩容治疗；观察组50例，在对照组基础上采用促宫颈成熟治疗。比较两组围产期结局的差异。结果观察组顺产率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），治疗前，两组宫颈Bishop评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组宫颈Bishop评分明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论扩容联合促宫颈成熟治疗通过改善宫颈成熟度从而提高羊水过少足月妊娠孕妇顺产率，改善分娩结局，值得临床推广应用。
作者：罗雪娟 刊期： 2015年第22期
目的探究牙周病患者使用奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑进行治疗的效果。方法以2014年2月～2015年2月于本院就诊的80例牙周病患者为研究对象，随机分为对照组与治疗组，给予对照组甲硝唑进行治疗，给予治疗组阿西莫林、奥美拉唑联合甲硝唑进行治疗，对比两组治疗的总有效率，菌斑指数和牙龈指数的改善情况。结果疗程结束后治疗组总有效率（95.00%）高于对照组（80.00%）。治疗组菌斑指数0.92±0.12分，对照组1.22±0.51分；治疗组出血指标0.42±0.15分，对照组0.78±0.66分，治疗组两项指标的下降幅度均高于对照组。以上指标对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论牙周病患者使用奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑进行治疗效果明显，适合推广使用。
作者：梁自立 刊期： 2015年第22期
选取2011年1月～2014年1月来院治疗的股骨颈骨折患者150例作为研究对象，按治疗方法的不同，分为对照组72例和观察组78例。对照组采取骨折内固定治疗，观察组采取全髋关节置换治疗，观察对比两组患者的临床效果及术后Harris评分。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间、卧床时间、下床活动时间优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组的优良率（97.44%）明显高于对照组（79.17%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率（2.56%）显著低于对照组（18.06%），差异有统计学意义（P<0.05）。股骨颈骨折采取全髋关节置换的临床效果明显优于骨折内固定治疗，促进患者术后功能恢复，可作为股骨颈骨骨折的理想治疗方法。
作者：沈翔；张淑云 刊期： 2015年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
