张华珊；张爱鹏
选取2014年4月～2015年4月我院收治的70例慢性喘息型支气管炎患者为研究的对象，随机分成治疗组与对照组。给予对照组常规治疗，治疗组在对照组方法之基础上使用特布他林与布地奈德雾化吸入治疗。对比两组治疗的总有效率和治疗后的症状总评分。结果治疗组的总有效率高于对照组，且治疗后的症状总评分低于对照组，两项内容对比（P<0.05），差异有统计学意义。对慢性喘息型支气管炎患者使用特布他林与布地奈德雾化吸入治疗的效果显著，适合在临床普及应用。
作者：杨茂森 刊期： 2015年第22期
目的探讨阿托伐他汀联合前列地尔治疗高血压肾病患者的临床疗效，以及对肾间质纤维化指标产生的影响。方法选择我院2013年2月～2015年2月高血压肾病患者112例。通过随机数表法分为2组。 C2组（对照组56例）：临床选择前列地尔治疗；C1组（观察组56例）：临床选择阿托伐他汀+前列地尔进行治疗。对比两组在临床相关指标方面存在的差异。结果两组高血压肾病患者分别完成临床治疗后，尿素氮、尿蛋白排泄率以及血肌酐水平，C1组明显低于C2组患者（P＜0.05）。血清、尿液血管紧张素Ⅱ以及结缔组织生长因子水平，C1组明显低于C2组患者（P＜0.05）。结论针对高血压肾病患者，临床选择阿托伐他汀+前列地尔进行治疗后，高血压肾病患者的肾功能获得显著改善，患者的肾间质纤维化有效延缓，将患者的全身炎症状态有效降低，凸显临床应用价值。
作者：李丹 刊期： 2015年第22期
随机选择本院100例患者进行股骨骨折切开复位，从内部固定的患者，然后将100例患者平均分成2组，全身麻醉组和硬膜外麻醉组各50例。在详细记录两组患者的基本资料之后，进而对两组患者在不同时间点上，其认知功能的具体情况进行测定。通过分析得知，在麻醉后的24h，硬膜外麻醉组患者的MMSE评分比全身麻醉组要高(P＜0.05)。
作者：聂继英；黄爱莲 刊期： 2015年第22期
选择2012年1月～2014年12月在我院治疗的60例早期乳腺癌患者，随机分为观察组和对照组各30例，观察组应用保乳手术治疗，对照组应用改良根治术治疗，比较两组手术情况、美容效果和并发症发生情况。结果观察组平均手术时间和平均术中出血量分别为171min和289ml，对照组分别为202min和406ml，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05），观察组无论是手术时间还是术中出血量均少于对照组；观察组优16例，良11例，优良率为90.0%（27/30），对照组优11例，良9例，优良率为66.7%（20/30），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组美容效果好于对照组；观察组有4例患者出现并发症，并发症发生率13.3%（4/30），对照组有9例出现并发症，并发症发生率为30%（9/30），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组并发症发生率低于对照组。与改良根治术比较，保乳手术具有手术时间短、术中出血少、美容效果好、并发症少的优点，可以在临床更多应用。
作者：王万贵 刊期： 2015年第22期
目的：探讨子宫内膜息肉电切术后宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫内膜息肉复发的临床观察。方法选取我院2013年5月～2014年10月收治的子宫内膜息肉电切术患者93例，根据术后采取的不同的治疗方法分组，术后不采取任何处理的患者为对照组，术后即安置左炔诺孕酮宫内缓释系统的患者为观察组。比较两组患者子宫内膜厚度、子宫内膜息肉复发率以及不良反应发生率情况。结果随访1年、18个月、2年时，观察组的子宫内膜厚度均显著低于对照组(P＜0.05)；观察组患者的子宫内膜单发性息肉、多发性息肉复发率均显著低于对照组患者，差异均有统计学意义(P＜0.05)；但两组的不良反应发生率不存在统计学差异(P＞0.05)。结论对子宫内膜息肉电切术患者术后宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统可以减少子宫内膜厚度，有效的预防子宫内膜息肉的复发，且不良反应少，临床疗效显著，值得进一步推广应用。
作者：黄辉 刊期： 2015年第22期
选取2010年10月~2014年10月间我院收治的不稳定性骨盆骨折80例作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组各40例。对照组患者采用内固定进行治疗，研究组患者采用骨盆外固定支架和股骨踝上骨牵引联合进行治疗。观察和对比两组患者的临床疗效。经治疗后，研究组的优良率为（95.0%），明显高于对照组（75.0%）(P＜0.05)，差异均有统计学意义。对不稳定性骨盆骨折采用骨盆外固定支架和股骨踝上骨牵引联合进行治疗具有良好的疗效，值得在临床上进一步推广。
作者：王晓斌 刊期： 2015年第22期
回顾性分析我院儿内科接诊的先天性心脏病合并感染内膜炎患儿40例的临床资料，均予以超声检查，同时予以血、赘生物培养及药敏试验处理，并根据药敏试验结果等予以合理的内科治疗。总结诊断与治疗结果，并对比分析治疗前后患儿生活质量。培养结果显示致病多为草绿色链球菌，其次为口腔链球菌与金黄色葡萄球菌等；经过合理的治疗后，总有效率高达85.00%，而且无死亡病例；治疗后生活质量相关指标均有明显改善，相较于治疗前差异有统计学意义（P＜0.01）。加强先天性心脏病合并感染内膜炎的超声心动图诊断，以及血、赘生物培养等检查，可及时确诊，之后根据药敏试验结果采取合理的抗生素治疗可取得不错的效果，值得借鉴。
作者：李建梁 刊期： 2015年第22期
选取我院2014年8月～2015年3月收治的30例妊娠合并阑尾炎患者。将该组患者按照治疗方法的不同分为观察组20例和对照组10例。对照组采用传统开腹治疗，观察组采用腹腔镜治疗。比较两组患者的手术治疗效果。结果观察组与对照组相比，在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后48h疼痛评分、住院时间、保胎治疗时间均有统计学意义(P<0.05)。两组均未因手术导致的早产、流产出现，术后并发症无统计学意义(P>0.05)。妊娠合并阑尾炎采用腹腔镜手术治疗的效果较好，其手术时间短、创伤小、患者术后恢复快，且不会增加流产和早产的风险，值得推广。
作者：向延鹏 刊期： 2015年第22期
选择我院收治的120例非酒精性脂肪性肝病患者，分为对照组和观察组各60例。对照组均应用荷丹片治疗，研究组均应用二甲双胍联合荷丹片治疗。将两组患者的临床疗效、肝功能与血脂指标变化情况以及不良反应发生率进行对比。结果接受相应治疗之后，两组研究对象的肝功能相关指标以及血脂相关指标均得到明显的改善(P<0.05)，研究组相关指标的改善效果明显好于对照组（P<0.05）。研究组临床治疗总有效率为95.00%，显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。两组患者均具有一定比例的食欲减退和腹胀等不良反应发生率，经对应处理后症状消失。差异不具有显著性(P>0.05)。应用二甲双胍联合荷丹片对于非酒精性脂肪性肝病患者进行治疗，可以有效改善患者的肝功能以及血脂等相关生化指标，临床效果显著，不良反应发生率低，安全性高，具有极大的推广应用价值。
作者：陈嘉利 刊期： 2015年第22期
选取50例高龄糖尿病并慢性肾脏病作为研究对象，并随机将其分为两组，对照组采用常规性治疗，对患者的饮食控制，对患者的血压、血糖等情况进行控制，禁止使用肾毒性的药物。观察组在对照组的基础上采用前列地尔注射液10μg进行治疗，1次/d，一共2w，并对两组患者的各项指标进行有效地观察。结果观察组患者的血总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿白蛋白排泄率、ACR下降趋势明显比对照组大（P＜0.05）。前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者，能够有效的使尿白蛋白明显的下降，但是对肾功能方面的指标则没有显著的变化，前列地尔对高龄患者的治疗效果较好，安全性较高。
作者：余赛英；肖惠芳 刊期： 2015年第22期
目的：探讨老年腰椎间盘突出症采取针灸配合艾灸治疗的疗效。方法选取70例于2012年9月～2013年9月我院接收的老年腰椎间盘突出症患者，将其将入选患者按治疗方式的不同分为对照组与试验组，两组分别采取针灸治疗及针灸配合艾灸治疗，观察两组疗效。结果试验组治疗后的VAS评分较对照组明显要低，同时JOA评分、疗效方面均明显优于对照组（均P＜0.05)。结论腰椎间盘突出症患者采取针灸配合艾灸治疗，疗效显著，值得推广。
作者：张如祥；杨丹 刊期： 2015年第22期
本研究选取了2012年4月～2013年4月我院门诊收治的70例皮质下缺血性血管性痴呆患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各35例，对照组患者采用吡拉西坦治疗，观察组患者采用奥拉西坦治疗，对比两组患者的临床疗效。对照组患者的治疗情况为：无效21例，有效9例，显效5例，治疗总有效率为40.0%；观察组患者的治疗情况为：无效11例，有效15例，显效9例，治疗总有效率为68.6%，观察组患者的治疗总有效率较对照组明显提高（P＜0.05）。治疗后，观察组患者的MMSE评分较对照组明显升高，ADL评分明显升高（P＜0.05）。奥拉西坦治疗皮质下缺血性血管性痴呆具有良好效果，值得推荐。
作者：杨华荣 刊期： 2015年第22期
选取2010年3月～2014年3月我院心血管内科收治的100例患者为研究对象，按照护理方式的不同分为对照组与观察组，对照组给予常规护理，观察组给予改良护理，比较两组患者的护理效果及满意度等。观察组患者经改良护理后护理质量评分均显著高于对照组（P＜0.01），而发生护理缺陷的几率明显低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。在对心血管内科患者进行常规护理时，应当密切留意护理过程中出现的不安全因素，并提出相应的防范措施，通过加强护理人员的专业水平与职业素养，及时有效的保证与患者的沟通，能明显提高护理质量，具有一定的借鉴价值。
作者：殷敏 刊期： 2015年第22期
选取我院自2013年10月～2014年10月收治的80例结肠炎患者作为研究对象，将所有患者随机分为试验组和对照组，每组40例，对照组患者给予布地奈德法进行治疗，试验组患者给予布地奈德联合华法林钠法进行治疗。比较试验组患者以及对照组患者治疗后的临床治疗效果差异；比较试验组患者以及对照组患者治疗过程中不良反应发生差异。由统计结果可得，试验组患者治疗后临床治疗效果显著优于对照组患者，组间差异较大（P＜0.05），具有统计学意义。试验组患者以及对照组患者的不良反应发生情况均较少，组间差异较小（P＞0.05），不具有统计学意义。布地奈德联合华法林钠治疗结肠炎疾病的临床治疗效果显著，安全可靠，值得在临床上广泛推广。
作者：丁雪 刊期： 2015年第22期
选取62例脂溢性脱发患者按照治疗方法将其分为两组，各31例，观察组采用除脂生发胶囊，对照组采用非那雄胺，比较治疗效果。观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者（87.10% vs 64.52%），差异有显著性（P＜0.01）；观察组患者治疗后新发和脱发生长积分均显著低于对照组和治疗前，差异有显著性（P＜0.05）。在治疗脂溢性脱发临床上除脂生发胶囊获得良好效果，改善患者预后。
作者：胡雪梅 刊期： 2015年第22期
选择收治的132例肺结核患者，按随机原则分成研究组和对照组各66例，对照组只进行常规护理措施，研究组除常规治疗措施外进行额外的人性化护理，从患者对护理的满意程度和心理情绪状况角度观察护理效果。给予人性化护理的患者除了焦虑的负面情绪外对其余的消极情绪降低作用明显强于只有传统护理的对照组；对照组对护理的满意度为74.24%，明显低于研究组的98.48%，两组情绪和满意度差别均较大，有统计学意义（P＜0.05）。人性化护理对降低肺结核患者的消极心理情绪作用明显，与此同时患者对护理工作者的护理工作也更加满意。
作者：刘玉珍；饶菊芳 刊期： 2015年第22期
将185例来院既往无阑尾炎病史的学前儿童随机分成三组进行超声检查，比较高频探头右下腹麦氏点任意扫查法(麦氏点任意法)、回盲瓣顺时针转向移动法(回盲瓣顺时针转向法)和右侧腹纵横切升结肠盲肠法(盲肠纵横切法)对正常阑尾的显示率。并记录三种方法检查用时。麦氏点任意法对儿童的正常阑尾显示率为93.5%，其用时为132±12S。与其他两种常用检查手法比较差异有统计学意义(P＜0.05)。麦氏点任意法在学前儿童的正常阑尾检查中有明显时间优势。
作者：许锦富；谢玉珏；王涛；刘龙魂；邓鹏飞；张龙娟；李海强 刊期： 2015年第22期
目的：探讨患有重症急性胰腺炎（SAP）病人与正常人群进行血乳酸、血肌酐体内含量比较及其预后影响情况。方法在2013年9月～2015年4月于笔者所在医院就医问诊的有早期重症急性胰腺炎临床表现的病人，随机挑选出78例聚成一组，即本研究的重症组。通过与同期收集的78例无胰腺炎疾病的正常人做对照，比较两组成员体内血乳酸和血肌酐含量变化及预后影响情况。结果有SAP相应表现的重症组成员在住院24h内及住院期间的总体血乳酸、肌酐含量都高于健康组成员且其差异较大（P＜0.05）；重症组中患SAP的死亡率为（58.97%）远高于健康组的死亡率（1.28%且为与SAP无关的人为事故死亡）；重症组并发症种类及数目较多而正常人中没有发生类似病症；重症组中死亡人员的血乳酸和肌酐含量都比健在人员的高，上述数据之间的差异较大（P值小于0.05）。结论机体内血乳酸以及肌酐水平含量对SAP病人的早期发现和预后影响方面都有重要意义。
作者：徐继双 刊期： 2015年第22期
目的：分析探讨CT灌注成像在肝癌诊断中的应用价值。方法选取本院2014年1月～2015年1月所收治的90例肝癌患者为研究对象，所有患者均行CT灌注扫描，测量CT灌注值（主要包括血容量、血流量、肝动脉分数、平均通过的时间、血管表面通透性等），对比分析其敏感性、特异性及诊断准确率。结果不同大小肝癌病灶间各灌注值差异无统计学意义（P＞0.05）。肝癌病灶和肝硬化实质的CT灌注参数值比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论CT 灌注成像能够全面准确的显示肝癌病变，具有较高的诊断准确率，因此值得临床推广使用。
作者：刘汉东 刊期： 2015年第22期
选取2013年9月～2014年9月60例于我院体检的患者的血液标本作为研究对象，血样为4ml，平分后置入两支试管中，由此将血液标本分为两组，观察组和对照组，观察组人工使其溶血，对照组血样置入肝素管，对两组样本进行临床生化检测，观察检测结果。结果观察组样本中的总胆固醇（TC），谷丙转氨酶（ALT），谷草转氨酶（AST），乳酸脱氢酶（LDH-L）和血钾（K+）均高于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组样本中的碱性磷酸酶（ALP）低于对照组，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组样本中的血糖（GLU），甘油三酯（TG），尿酸（UA），尿素氮（BUN）和肌酐（CRE）相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。溶血现象对临床生化检验项目的准确性有影响，有必要采取预防性措施来检验每一个环节，以确保检验报告的精准性。
作者：殷留静 刊期： 2015年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
