殷留静
目的探讨阿托伐他汀联合前列地尔治疗高血压肾病患者的临床疗效，以及对肾间质纤维化指标产生的影响。方法选择我院2013年2月～2015年2月高血压肾病患者112例。通过随机数表法分为2组。 C2组（对照组56例）：临床选择前列地尔治疗；C1组（观察组56例）：临床选择阿托伐他汀+前列地尔进行治疗。对比两组在临床相关指标方面存在的差异。结果两组高血压肾病患者分别完成临床治疗后，尿素氮、尿蛋白排泄率以及血肌酐水平，C1组明显低于C2组患者（P＜0.05）。血清、尿液血管紧张素Ⅱ以及结缔组织生长因子水平，C1组明显低于C2组患者（P＜0.05）。结论针对高血压肾病患者，临床选择阿托伐他汀+前列地尔进行治疗后，高血压肾病患者的肾功能获得显著改善，患者的肾间质纤维化有效延缓，将患者的全身炎症状态有效降低，凸显临床应用价值。
作者：李丹 刊期： 2015年第22期
目的：分析中药与针灸相互配合对于腰椎病患者的临床治疗效果。方法选取2012年12月～2015年2月我院治疗的98例进行分析，分为配合组与针灸组，采用不同的方法对两组进行治疗。结果配合组总有效率为95.92%，针灸组为81.63%；治疗前两组JOA评分无明显差异（P＞0.05），治疗后配合组评分明显高于针灸组（P＜0.05）。结论治疗腰椎病时采用针灸及中药可以改善临床疗效。
作者：陆永军 刊期： 2015年第22期
选取我院2014年10月～2015年2月收治的胸腔积液患者24例，采用内科胸腔镜检查进行诊断。与临床常用闭式引流取胸腔积液行细胞病理、影像学进行分析对比，评价其诊断率及临床应用价值。统计结果可以看出，胸腔镜组确诊率为100％（24/24），闭式引流组确诊率为79.2%（19/24)，胸腔镜组确诊率明显高于闭式引流组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结果24例患者中胸腔镜下多部位取材的病理活组织检查确诊率为100％（24／24）。总计确诊病例24例，阳性15例（结核12例、肿瘤3例），慢性炎症9例。闭式引流组24例患者确诊率为66.7%（16/24）。总计确诊16例，阳性10例（结核8例、肿瘤2例），慢性炎症6例，原因不明8例。内科胸腔镜是一种诊断率高、简便、安全、创口小的诊疗手段，值得广泛应用于临床。
作者：郑琨；文琼 刊期： 2015年第22期
选取收治的妊高征（PIH）患者91例，采用随机数字表法将其分为试验组46例及对照组45例，对照组采用硫酸镁单药治疗，试验组采用硫酸镁和硝苯地平联合治疗，比较两组临床疗效、生化指标及母婴预后情况。1疗程后，试验组临床总有效率为95.65%，显著高于对照组的82.22%；试验组血清尿素氮、尿酸、胱抑素水平均显著优于对照组；此外，试验组母婴不良预后发生率为4.35%，显著低于对照组的17.78%；差异均有统计学意义（P<0.05）。联合应用硫酸镁及硝苯地平治疗PIH可有效提高临床疗效，改善肾功能及母婴预后，值得推广。
作者：舒伟群 刊期： 2015年第22期
目的探究爱婴一次性宫颈扩张器用于足月妊娠促宫颈成熟的临床效果。方法收集2014年9月～2015年3月本院阴道分娩共200例产妇临床资料进行详细研究，将上述患者随机分为两组，100例对照组产妇接受缩宫素治疗，100例观察组产妇接受爱婴一次性宫颈扩张器治疗。结果观察组产妇宫颈成熟度评分（7.5±1.6分）,显著优于对照组（5.4±1.2分），P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组产妇顺产率（91.0%）显著高于对照组（74.0%），P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组产妇不良反应率（6.0%）显著低于对照组（11.0%），P＜0.05，差异具有统计学意义。结论爱婴一次性宫颈扩张器用于足月妊娠促宫颈成熟的临床效果显著，值得临床推广。
作者：黄润镟 刊期： 2015年第22期
目的：研究经胆囊管超细胆道镜联合治疗胆道结石的临床效果及价值。方法选择我院2012年4月～2014年4月诊治的96例经过治疗的胆道结石患者，根据治疗方法不同将其分为两组，对照组的44例患者实施开腹经胆囊管胆总管探查术，观察组56例患者通过腹腔镜经胆囊管超低胆道镜实施治疗，比较两组患者的临床效果。结果通过对两组患者进行比较，观察组患者中51例手术成功，占90.07%，手术时间为76.9±27.1min，术后住院时间为5.7±2.1d，2例出现胆漏，无胆道残余结石出现；对照组患者中38例手术成功，占86.37%，手术时间为138.4±39.6min，术后住院时间为.34±1.9d，2例出现胆漏，无胆道残余结石出现。结论胆道结石患者通过胆囊管超细胆道镜实施治疗，有效的避免了放置T管和切开胆总管，临床应用价值显著。
作者：于涛；郭磊 刊期： 2015年第22期
选取2008年3月～2015年3月期间到我院就诊的贲门失弛缓症患者38例，根据不同的治疗方法分成观察组和对照组各19例。观察组患者给予内镜下支架置入术进行治疗，对照组患者给予内镜下球囊扩张术进行治疗，对比两组临床疗效。结果观察组患者总有效率94.74%，对照组患者总有效率68.42%，观察组总有效率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.01）；经过不同方式手术治疗，两组患者括约肌静息压、食管大宽度以及症状评分均有所改善，但观察组的改善程度大于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。相比内镜下球囊扩张术治疗，内镜下支架置入术治疗贲门失弛缓症的疗效更为明显，适合在临床中进行推广。
作者：韦容清 刊期： 2015年第22期
目的：分析探讨CT灌注成像在肝癌诊断中的应用价值。方法选取本院2014年1月～2015年1月所收治的90例肝癌患者为研究对象，所有患者均行CT灌注扫描，测量CT灌注值（主要包括血容量、血流量、肝动脉分数、平均通过的时间、血管表面通透性等），对比分析其敏感性、特异性及诊断准确率。结果不同大小肝癌病灶间各灌注值差异无统计学意义（P＞0.05）。肝癌病灶和肝硬化实质的CT灌注参数值比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论CT 灌注成像能够全面准确的显示肝癌病变，具有较高的诊断准确率，因此值得临床推广使用。
作者：刘汉东 刊期： 2015年第22期
选取我院自2013年10月～2014年10月收治的80例结肠炎患者作为研究对象，将所有患者随机分为试验组和对照组，每组40例，对照组患者给予布地奈德法进行治疗，试验组患者给予布地奈德联合华法林钠法进行治疗。比较试验组患者以及对照组患者治疗后的临床治疗效果差异；比较试验组患者以及对照组患者治疗过程中不良反应发生差异。由统计结果可得，试验组患者治疗后临床治疗效果显著优于对照组患者，组间差异较大（P＜0.05），具有统计学意义。试验组患者以及对照组患者的不良反应发生情况均较少，组间差异较小（P＞0.05），不具有统计学意义。布地奈德联合华法林钠治疗结肠炎疾病的临床治疗效果显著，安全可靠，值得在临床上广泛推广。
作者：丁雪 刊期： 2015年第22期
选择2012年1月～2014年12月在我院治疗的60例早期乳腺癌患者，随机分为观察组和对照组各30例，观察组应用保乳手术治疗，对照组应用改良根治术治疗，比较两组手术情况、美容效果和并发症发生情况。结果观察组平均手术时间和平均术中出血量分别为171min和289ml，对照组分别为202min和406ml，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05），观察组无论是手术时间还是术中出血量均少于对照组；观察组优16例，良11例，优良率为90.0%（27/30），对照组优11例，良9例，优良率为66.7%（20/30），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组美容效果好于对照组；观察组有4例患者出现并发症，并发症发生率13.3%（4/30），对照组有9例出现并发症，并发症发生率为30%（9/30），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组并发症发生率低于对照组。与改良根治术比较，保乳手术具有手术时间短、术中出血少、美容效果好、并发症少的优点，可以在临床更多应用。
作者：王万贵 刊期： 2015年第22期
82例宫颈糜烂患者随机分为治疗组和对照组，对照组患者仅给于宫颈炎康栓治疗，治疗组患者在对照组的基础上联合微波治疗，比较两组患者治疗后阴道流液量及持续时间。治疗组患者阴道排液量和排液时间明显较对照组少，且临床疗效明显优于对照组P<0.05，差异有统计学意义。微波联合宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂可明显缩短阴道排液量和排液时间，提高临床治愈率。
作者：万里霞；邹雪琴；付琴 刊期： 2015年第22期
选取215例需要接种疫苗的儿童，将其随机分为观察组110例，对照组105例。对观察组儿童的家长给予健康教育，使观察组家长了解儿童在接种疫苗的过程中所需要注意的事项，并且对观察组儿童及家长提供护理环境的支持；对对照组则采取普通的疫苗接种方法。通过对比两组疫苗接种的效果，来对健康教育的作用进行分析。观察组的儿童疫苗接种合格率明显高于对照组。在预防接种护理中，健康教育起到了重要作用。
作者：关玉英 刊期： 2015年第22期
选择在我院就诊的接受膀胱癌腹壁造口术治疗的患者82例，随机分为对照组和观察组，每组41例。采用常规膀胱癌手术护理模式对对照组患者实施护理；采用连续性护理模式对观察组患者实施护理。观察组患者腹壁造口术治疗计划实施总时间明显短于对照组；对腹壁造口术术后护理服务模式的满意度明显高于对照组。应用连续性护理模式对接受膀胱癌腹壁造口术治疗的患者在术后实施护理的临床效果非常明显。
作者：廖金芳 刊期： 2015年第22期
选取于2009年9月～2014年10月来院治疗的儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿32例作为本次研究对象，入选患儿不同治疗时间骨髓细胞涂片共420份，由血液形态学检验师对骨髓细胞涂片的复检及原始报告进行对比分析，并提供意见。本组有26份（6.19%）骨髓细胞涂片复检与原始报告均判断取材稀释，且均未描述骨髓增生程度，其余394份（93.81%）骨髓细胞涂片复检报告与原始报告均判断骨髓取材良好，其骨髓增生程度与原始报告基本吻合。本组有13份骨髓细胞涂片复检描述染色偏深或偏浅，其余89份均描述染色良好；本组394份（93.81%）骨髓细胞涂片复检与原始报告检验结论基本吻合。对急性淋巴细胞白血病患儿的骨髓细胞涂片进行对比分析，有利于提高医院骨髓细胞形态学诊断综合水平，对提高检验人员骨髓细胞形态识别能力、建立规范的细胞形态学检查模式是一次必要的尝试和探索。
作者：张杰；罗惟 刊期： 2015年第22期
选取2012年11月～2013年12月于我院皮肤科就诊的中、重度痔疮患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者采用丹参酮胶囊口服，再用克林霉素磷酸酯凝胶外涂治疗，观察组患者在对照组基础上使用单次红蓝光交替照射。对比两组患者的治疗效果。观察组50例患者在经过治疗后，治疗总有效率为90%，对照组治疗总有效率为72%，组间治疗效果对比具有明显差异，P＜0.05。红蓝光照射治疗中、重度痔疮能有效提高治疗效果，值得在临床上大力推广。
作者：徐小群 刊期： 2015年第22期
选取2012年6月～2014年6月我院收治的82例甲状腺肿块患者，所有患者均行B超鉴别和术后病理诊断，通过与金标准对比，分析B超诊断在甲状腺腺瘤、甲状腺腺肿、甲状腺癌、结节性甲状腺癌的准确性。结果恶性甲状腺肿块（甲状腺癌、结节性甲状腺癌）的诊断中，B超的诊断率与病理诊断诊断率间无显著统计学差异（P>0.05），对于良性甲状腺肿块（甲状腺腺瘤、甲状腺腺肿）的诊断率间则存在明显差别（P<0.05）。 B超可根据肿块的形态、数量、回声情况进行鉴别诊断，安全可行，操作简单，对于甲状腺肿块的良恶性鉴别准确性较高，值得在术前诊断、筛查中应用，但B超对于良性甲状腺肿块病型鉴定的误诊率较高，并不能作为医师对甲状腺肿块病型进行鉴定的唯一依据，临床诊断中还应结合病理检查进行综合判断。
作者：蒋霞 刊期： 2015年第22期
将2014年1月~2015年1月100例毛细支气管炎患儿均分为两组，各50例。对照组给予吸入性沙丁胺醇联合盐酸氨溴索治疗，观察组则静滴甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。观察两组治疗情况以及不良反应情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为98.0%，较对照组的78.0%明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿的临床症状改善时间与住院时间较对照组更优（P＜0.05）。观察组患儿的不良反应为4.0%，明显低于对照组的22.0%（P＜0.05）。甲泼尼龙琥珀酸钠应用于毛细支气管炎治疗效果满意，可有效缩短病程，提高治愈率，且较少不良反应，值得推广应用。
作者：梁荣伟 刊期： 2015年第22期
选取2014年5月~2015年5月在我院分娩的140例产妇作为研究对象，根据产妇意愿分为A、B两组（各70例），A组患者采用拉美兹呼吸减痛法进行分娩，B组予以连续硬膜外麻醉无痛分娩，比较两组产妇的母婴并发症发生率、治疗费用等。A组有63例顺产、7例(10.0%)行剖宫产，B组有61例顺产、9例（12.9%）剖宫产，两组的剖宫产率比较无明显差异（P＞0.05）。两组顺产产妇的疼痛程度、第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间比较，均无明显差异（P＞0.05）。A组的不良反应发生率及住院费用均显著低于B组（P＜0.05）。在分娩过程中应用拉美兹呼吸减痛法能有效减轻分娩疼痛，促进正常分娩，同时也能避免无痛分娩产生的各种副作用，且无需增加治疗费用，是一种安全、有效、经济实用的分娩方法，具有重要的临床应用价值，值得推广。
作者：李媛；单斌；尹娜 刊期： 2015年第22期
将过敏性紫癜患儿随机分为2组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用左旋咪唑。观察比较两组治疗后的临床症状消失时间、反复及复发情况以评价其疗效。治疗后观察组临床症状消失时间、肾受损情况及反复率、复发率明显少于对照组，与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。左旋咪唑可提高儿童过敏性紫癜的治疗有效率，并可减少和预防反复及复发，减少肾损害的发生。
作者：张丽蓉；潘雪峰；陈锦恒；刘日阳 刊期： 2015年第22期
目的：分析单用氟桂利嗪及联合应用血塞通对老年偏头痛（MR）的治疗效果。方法选择我院神经内科在2012年2月~2015年2月治疗的96例MR患者作为疗效分析对象，分为氟桂利嗪组、联用组，联用组的治疗药物包括血塞通与氟桂利嗪。结果联合组MR患者总有效率为93.75%，氟桂利嗪组为77.08%，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论联合应用血塞通、氟桂利嗪对MR的治疗效果优于单用氟桂利嗪。
作者：覃燕玲 刊期： 2015年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
