关玉英
选择接受治疗的阵发性室上性心动过速患者128例，按随机数字表法将分为4组，每组32例，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别接受ATP、异搏定、去乙酰毛花苷和普罗帕酮治疗。用药结束后比较4组患者的治疗有效率、转复时间及不良反应。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组有效率分别为90.63%、84.38%、75.00%、65.62%，各组有效率差异明显，Ⅰ组＞Ⅱ组>Ⅲ组>Ⅳ组，差异有统计学意义（P＜0.05），转复时间分别为10.54±3.34、16.23±4.23、17.89±3.12、26.33±4.54min，各组间差异明显（P＜0.05）。各组不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。转复效率ATP优于普罗帕酮，去乙酰毛花苷优于异搏定，转复时间普罗帕酮>去乙酰毛花苷>异搏定>ATP。
作者：薛细松 刊期： 2015年第22期
目的：探讨老年腰椎间盘突出症采取针灸配合艾灸治疗的疗效。方法选取70例于2012年9月～2013年9月我院接收的老年腰椎间盘突出症患者，将其将入选患者按治疗方式的不同分为对照组与试验组，两组分别采取针灸治疗及针灸配合艾灸治疗，观察两组疗效。结果试验组治疗后的VAS评分较对照组明显要低，同时JOA评分、疗效方面均明显优于对照组（均P＜0.05)。结论腰椎间盘突出症患者采取针灸配合艾灸治疗，疗效显著，值得推广。
作者：张如祥；杨丹 刊期： 2015年第22期
将80例超早期脑梗塞患者分为对照组（38例）和观察组（42例），分别予常规内科治疗和尿激酶溶栓治疗，比较两组临床疗效、预后及不良事件发生率。两组患者治疗前NIHSS评分无显著差异，治疗后2、24、14d观察组患者NIHSS评分显著低于对照组，P＜0.05。观察组42例患者中17例临床治愈，治愈率为40.47%，显著高于对照组13.16%；观察组总有效率为95.23%，显著高于对照组68.42%，P＜0.05。观察组发生颅内少量渗血3例，经治疗未出现进一步加重；两组均未发生严重不良事件和死亡。静脉用尿激酶溶栓在超早期脑梗塞患者中具有较好的临床疗效，有利于患者神经功能的恢复，安全性较好。
作者：吴小林；廖士妃 刊期： 2015年第22期
目的：探讨子宫内膜息肉电切术后宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫内膜息肉复发的临床观察。方法选取我院2013年5月～2014年10月收治的子宫内膜息肉电切术患者93例，根据术后采取的不同的治疗方法分组，术后不采取任何处理的患者为对照组，术后即安置左炔诺孕酮宫内缓释系统的患者为观察组。比较两组患者子宫内膜厚度、子宫内膜息肉复发率以及不良反应发生率情况。结果随访1年、18个月、2年时，观察组的子宫内膜厚度均显著低于对照组(P＜0.05)；观察组患者的子宫内膜单发性息肉、多发性息肉复发率均显著低于对照组患者，差异均有统计学意义(P＜0.05)；但两组的不良反应发生率不存在统计学差异(P＞0.05)。结论对子宫内膜息肉电切术患者术后宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统可以减少子宫内膜厚度，有效的预防子宫内膜息肉的复发，且不良反应少，临床疗效显著，值得进一步推广应用。
作者：黄辉 刊期： 2015年第22期
选取2013年6月～2015年3月，在我院确诊为胆囊炎胆结石的老年患者共88例，随机分成两组，各44例。对其中一组患者通过开腹手术进行治疗，称之为对照组。另一组患者则通过腹腔镜手术进行对比治疗，称之为治疗组。治疗组患者术中出血量、手术时间以及住院时间均低于对照组，且治疗组中患者疗效总有效率为93.18%（41例），明显高于对照组的81.81%（36例），上述差异数据均具有统计学的意义（即P＜0.05）。腹腔镜手术比之开腹手术，在治疗老年人胆囊炎胆结石中，更具临床价值。
作者：刘贵疆 刊期： 2015年第22期
选取我院近期收治晚期非小细胞肺癌患者60例，采用随机数字表法分为A组、B组和C组各20例。分别在顺铂基础上分别加用多西紫杉醇、吉西他滨及培美曲塞二钠治疗。比较三组患者临床疗效，治疗前后卡氏评分及药物不良反应发生情况等。结果C组患者临床疗效显著高于A、B组，差异有统计学意义（P<0.05）；三组患者治疗后卡氏评分均显著高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；C组患者治疗后卡氏评分均显著高于A、B组，差异有统计学意义（P<0.05）；同时C组患者消化道反应和骨髓抑制反应III-IV级发生率均显著低于A、B组，差异有统计学意义（P<0.05）。相较于多西紫杉醇和吉西他滨，培美曲塞二钠与顺铂联用化疗治疗晚期非小细胞肺癌可有效控制病情进展，改善生活质量，并有助于降低药物不良反应发生风险。
作者：何学军；姜勇；王露；崔林 刊期： 2015年第22期
选取收治的经阴道自然分娩的初产妇990例，随机分为观察组和对照组495例。对照组给予产后常规护理及健康教育，观察组在对照组的基础上给予HBC-2000产后康复综合治疗仪进行早期护理干预，比较两组产后康复和泌乳情况。观察组产后首次排尿时间、24h子宫下降高度明显优于对照组（P＜0.05），泌乳量足时间、量多时间明显早于对照组（P＜0.05），乳腺管通畅率明显高于对照组（P＜0.05），72h乳胀发生率明显低于对照组（P＜0.05）。早期护理干预可有效促进产后康复，增加产妇泌乳量，值得临床推广应用。
作者：朱建英；陈锦秀 刊期： 2015年第22期
选择我院2014年1月～2015年1月收治的社区2型糖尿病患者80例，将其随机分成试验组和对照组各40例，对照组患者给予社区常规糖尿病护理，试验组患者给予为期半年的社区个案管理，对两组患者护理干预前后的糖化血红蛋白（HbAlc）和自我管理水平进行对比分析。结果护理干预后试验组患者的糖化血红蛋白、自我管理水平显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。个案管理能对社区2型糖尿病患者的血糖代谢水平进行有效改善，同时也让患者的自我管理水平提高，值得临床推广和应用。
作者：刘伟；葛叶娟 刊期： 2015年第22期
目的：讨论丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果，以求为未来急性脑梗死临床治疗提供理论支撑。方法选取我院于2013年1月～2014年12月收治的78例急性脑梗死患者，随机将其分为观察组、对照组。观察组患者39例，接受丁苯酞氯化钠注射液治疗；对照组患者39例，接受常规治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为94.87%（37/39），明显高于对照组的78.38%（29/37），两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。比较两组患者NIHSS评分、Barthel指数等，观察组患者优于对照组，两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论丁苯酞在急性脑梗死治疗中的效果显著，能进一步提高患者生活质量，具有不良反应少、安全性高等优点，应该在临床上做进一步推广。
作者：徐大兴 刊期： 2015年第22期
112例慢性盆腔炎合并盆腔积液患者随机分为观察组和对照组各56例。对照组给予青霉素、替硝唑等抗生素和抗菌药物治疗，观察组在治疗组的基础上辅以中药方剂治疗，观察两组患者的临床治疗效果，统计并分析两组患者的下腹部胀痛缓解时间、子宫摇举痛缓解时间、两组患者的住院天数及不良反应发生率。结果观察组的临床疗效明显优于对照组，且观察组患者下腹部疼痛缓解时间、子宫摇举痛缓解时间和住院天数明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；但两组患者不良反应情况比较，差异不显著（P＞0.05）。结论慢性盆腔炎合并盆腔积液患者采用中西医结合治疗能够明显缓解患者疼痛程度，提高治愈率，且不会造成不良反应的增加。
作者：黄小桃；毛军生；周明芳 刊期： 2015年第22期
目的：探讨腹腔镜手术与常规开腹手术对泌尿系统肿瘤患者的治疗效果情况。方法选取2013年6月～2014年12月我院泌尿外科收治的150例泌尿系肿瘤患者，随机分为试验组和对照组，试验组行腹腔镜手术，对照组行常规开腹手术，观察记录两组患者的各项指标，包括手术时间（h）、手术中出血量(ml)、住院时长(d)以及术中、术后引起的并发症发生率，并进行随访。应用SPSS19.0统计分析数据。结果试验组患者的手术时间（h）、术中出血量（ml）和住院时长(d)明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.01)。试验组患者术后并发症发生率(33.3％)明显低于对照组(66.7％)，两组相比，差异具有统计学意义(P＜0.01)。术后2年生存率试验组(86.67％)高于对照组(69.33％)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论腹腔镜手术在针对泌尿系肿瘤治疗时，较常规性开腹手术在有效性和稳定性方面具有明显的优势。
作者：赵志刚；李昌生 刊期： 2015年第22期
目的：探析疼痛护理在腹部手术后疼痛患者中的应用效果。方法选择我院2012年8月～2014年8月所收治90例行腹部手术患者作为研究对象，随机分为两组。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上增加疼痛护理，比较两组术后4、8、12、24h时的疼痛评分及术后睡眠质量。结果观察组术后4、8、12、24h时疼痛评分均显著低于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。观察组睡眠质量满意率为82.2%，显著高于对照组的55.6%，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论术后疼痛易引发并发症，不利于患者康复，值得重视。疼痛护理在腹部手术患者中的应用可有效减轻疼痛程度，让患者睡眠质量获得提高，促进其更快恢复，临床应用价值高，值得推广。
作者：熊秀娥 刊期： 2015年第22期
目的：探讨腹腔镜探查术与剖腹探查术治疗急腹症疗的效比较。方法收集我院2011年3月～2014年10月我院收治的102例急腹症患者临床资料行回顾性分析，根据患者治疗方式分为腹腔镜组（64例）和剖腹组（38例），比较两组患者治疗效果及并发症发生情况。结果腹腔镜组患者手术时间与剖腹组比较无统计学意义（63.2±12.1比67.9±15.2min），P＞0.05；腹腔镜组术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间均少于剖腹组（77.2±11.8比112.1±24.1ml，14.2±2.6比23.2±3.4h，5.8±1.2比7.3±1.7d，P＜0.05。腹腔镜组误诊、漏诊发生率和剖腹组比较无统计学意义0.00%比0.00%，3.13%比0.00%，P＞0.05。腹腔镜组并发症发生率低于剖腹组（4.69%比26.32%，P＜0.05）。结论腹腔镜探查术用于急腹症治疗具有创伤小、恢复快、诊断率高、并发症低等优点，但仍存在一定漏诊，临床中应引起重视。
作者：刘军辉；赵永灵；尹作文 刊期： 2015年第22期
选择我院2014年3月～2015年3月57例老年冠心病患者，所有患者入院后均进行常规静息心电图检查和冠脉造影检查，对两种检查情况进行比较。静息心电图检测出14例冠心病患者，疾病诊断率为24.6%；冠脉造影检测出46例冠心病患者，疾病诊断率为80.7%，两种方式检测存在明显差异（P＜0.05）。冠脉造影检测出动脉狭窄的患者有53例，占92.9%，其中43例为单只冠脉狭窄，10例出现ST-T段改变，占比例的23.3%；有10例患者存在多只冠脉狭窄病变，其中有4例患者出现ST-T段改变，占40%。静息心电图ST-T能够作为患者诊断的指标，但不能作为诊断的标准。
作者：王玮 刊期： 2015年第22期
对亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病的临床效果与不良反应进行分析。选取接受治疗的58例急性早幼粒细胞白血病患者进行研究，按照数字随机表法将所有患者分为对照组和观察组各29例，对照组给予维甲酸联合化疗，观察组给予亚砷酸治疗，对两组临床效果和不良反应发生情况进行比较。治疗后，观察组治疗有效率明显优于对照组（P<0.05）；比较两组DIC、高白细胞综合征、中枢神经系统白血病发生情况，对照组明显高于观察组（P<0.05）；用药后，观察组不良反应均表现为一过性，经处理后得到明显改善，可继续用药。亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病，临床效果显著，有效降低了DIC、高白细胞综合征、中枢神经系统白血病等并发症的发生率，且无严重不良反应发生，为患者提供安全保障，值得临床推广应用。
作者：陈慧；程月新；陈天荣；徐浩；陈会慧；张婧 刊期： 2015年第22期
探讨人性化护理在门诊输液室护理中的应用效果。选取门诊输液室进行治疗的患者92例，随机分为观察组和对照组各46例，观察组采用人性化护理模式，对照组采取常规护理措施，对比两组的护理效果。观察组护理满意度（95.65%）明显高于对照组（82.61%)，P＜0.05。人性化护理能够显著提高患者满意度，减少护患纠纷的发生，值得临床推广。
作者：焦德萍 刊期： 2015年第22期
选取50例高龄糖尿病并慢性肾脏病作为研究对象，并随机将其分为两组，对照组采用常规性治疗，对患者的饮食控制，对患者的血压、血糖等情况进行控制，禁止使用肾毒性的药物。观察组在对照组的基础上采用前列地尔注射液10μg进行治疗，1次/d，一共2w，并对两组患者的各项指标进行有效地观察。结果观察组患者的血总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿白蛋白排泄率、ACR下降趋势明显比对照组大（P＜0.05）。前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者，能够有效的使尿白蛋白明显的下降，但是对肾功能方面的指标则没有显著的变化，前列地尔对高龄患者的治疗效果较好，安全性较高。
作者：余赛英；肖惠芳 刊期： 2015年第22期
在我院2013年1月～2014年12月所收治的糖尿病并无症状性心肌缺血患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗措施，观察组患者在常规治疗措施基础上给予复方丹参滴丸进行治疗，比较两组患者的治疗效果。治疗后，观察组患者在治疗效果、同型半胱氨酸水平以及血浆脂联素水平等方面明显优于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。对于糖尿病并无症状性心肌缺血患者而言，在常规治疗措施基础上给予复方丹参滴丸进行治疗，有助于提高患者的治疗效果，改善患者的同型半胱氨酸水平和血浆脂联素水平，值得大力推广使用。
作者：陈月明 刊期： 2015年第22期
选取2014年5月～2015年5月我院收治的80例患儿资料进行分析，将其设置为试验组，选择同期入院体检的80例健康儿童资料进行分析，入选患儿均检测CRP和血常规，分析CRP联合血常规在儿科疾病中的检验效果。试验组CRP中80例升高，升高率为100%，显著高于对照组（2例升高，升高率为2.5%）（P＜0.05）；试验组血常规检验中，37例Ι级、39例Ⅱ级，显著高于对照组（1例Ι级、4例Ⅱ级）（P＜0.05）。儿科疾病检验过程中在常规血常规检验基础上联合CRP检验效果理想，能够提高临床诊断率，为患儿临床临床治疗提供依据，值得推广使用。
作者：张勇 刊期： 2015年第22期
选取我院2013年6月～2014年7月收治的疤痕子宫再次足月妊娠产妇，排除阴道试产禁忌证，行阴道试产成功者中随机选49例作为观察组；并随机选同期瘢痕子宫再次足月妊娠直接选择剖宫产结束分娩的患者49例作为对照组，观察两组产妇的术后并发症、分娩时间、母体出血量、新生婴儿健康情况等临床指标。结果观察组患者分娩时间、母体出血量、新生婴儿健康情况（Apgar新生儿评分标准）等一系列临床指标均优于对照组，两者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者术后产妇大出血、新生儿窒息以及产褥感染各1例，并发症发生率6.1%；对照组患者术后产妇大出血4例、新生儿窒息2例、产褥感染5例，并发症发生率22.4%。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，两者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。疤痕子宫再次妊娠产妇行阴道试产有着良好的效果，能够降低产妇并发症发生率，缩短手术时间，然而手术必须严格按照相关标准选择产妇类型，保证产妇健康。
作者：贺丽荣；刘国成；李子珊 刊期： 2015年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
