刘贵疆
选取50例高龄糖尿病并慢性肾脏病作为研究对象，并随机将其分为两组，对照组采用常规性治疗，对患者的饮食控制，对患者的血压、血糖等情况进行控制，禁止使用肾毒性的药物。观察组在对照组的基础上采用前列地尔注射液10μg进行治疗，1次/d，一共2w，并对两组患者的各项指标进行有效地观察。结果观察组患者的血总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿白蛋白排泄率、ACR下降趋势明显比对照组大（P＜0.05）。前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者，能够有效的使尿白蛋白明显的下降，但是对肾功能方面的指标则没有显著的变化，前列地尔对高龄患者的治疗效果较好，安全性较高。
作者：余赛英；肖惠芳 刊期： 2015年第22期
选取2013年9月～2014年9月60例于我院体检的患者的血液标本作为研究对象，血样为4ml，平分后置入两支试管中，由此将血液标本分为两组，观察组和对照组，观察组人工使其溶血，对照组血样置入肝素管，对两组样本进行临床生化检测，观察检测结果。结果观察组样本中的总胆固醇（TC），谷丙转氨酶（ALT），谷草转氨酶（AST），乳酸脱氢酶（LDH-L）和血钾（K+）均高于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组样本中的碱性磷酸酶（ALP）低于对照组，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组样本中的血糖（GLU），甘油三酯（TG），尿酸（UA），尿素氮（BUN）和肌酐（CRE）相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。溶血现象对临床生化检验项目的准确性有影响，有必要采取预防性措施来检验每一个环节，以确保检验报告的精准性。
作者：殷留静 刊期： 2015年第22期
目的：观察分期中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将2014年3月～2015年2月60例溃疡性结肠炎病例，随机分为两组，每组30例。对照组患者给予氢化可的松治疗，观察组则接受中药保留灌肠治疗。对比两组治疗总有效率。结果观察组患者的治疗总有效率为96.7%，较对照组的66.7%明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组患者的结肠镜积分明显低于治疗前和同期对照组（P＜0.05）。结论中药保留灌肠分期治疗方案用于溃疡性结肠炎患者的效果确切，可有效改善充血、糜烂、水肿以及溃疡等症状，更优于常规西药治疗，可予以推广应用。
作者：林瑞芳 刊期： 2015年第22期
给予50例上消化道出血患者采用醋酸奥曲肽治疗，均分为两组，对照组25例实施常规护理，观察组25例实施综合护理，评价不同护理实施效果。两组患者的出血停止率、止血时间、住院时间对比有明显差异（P＜0.05），有统计学意义。消化道出血患者采用醋酸奥曲肽治疗，快速止血效果显著，并结合实施护理干预，可显著提高止血效果，保证患者生命健康。
作者：徐菊香；刘小静；古卫军 刊期： 2015年第22期
选取2013年2月～2014年9月我院输血前行不规则抗体筛查9780例输血患者归为观察组，收集2011年1月～2013年1月我院输血前未行不规则抗体筛查9800例输血患者归为对照组，比较不规则抗体产生因素及两组患者输血不良反应发生率。结果女性患者阳性检出率高于男性，输血次数≥3次患者阳性检出率高于＜3次患者，女性有妊娠史患者阳性检出率高于无妊娠史患者，各值比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者溶血性输血不良反应发生率为0.11%明显低于对照组0.46%发生率，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。输血前进行不规则抗体筛查可筛查出不规则抗体，降低溶血性输血不良反应发生率，具有较高临床应用价值。
作者：曾龙宏；李伟其；祁妙华；缪海婷；黎敏华；李凤伦 刊期： 2015年第22期
探究微小肝癌（肿瘤直径≤2cm）采用二维彩超和超声造影检查的临床诊断价值。选择收治的130例（200个肝微小病灶）患者资料，均采用二维彩超和超声造影检查，将二维彩超检查结果设为对照组，将超声造影检查结果设为观察组，对比两组具体检查结果。在35例原发性肝癌中，动脉期24例为整体快速增强；在25例转移性肝癌中，动脉期12例环状类增强；观察组特异性、敏感性与准确性均比对照组高(P＜0.05)。微小肝癌患者行二维彩超和超声造影诊断价值均较高，但超声造影能够使疾病特异性、敏感性与准确性得到进一步的提高。
作者：崔伟珍；李颖仪 刊期： 2015年第22期
目的：探讨超声心动图及心电图对心尖肥厚型心肌病心尖不同阶段肥厚联合诊断的应用价值。方法选取2014年1月～2015年1月在我院就诊的心尖肥厚型心肌病患者50例为试验组，其中根据不同患者年龄不同将试验组的50例患者分成A、B、C、D四组，每组患者平均年龄相差10岁。选取同期在我院进行健康体检的30例患者为对照组，对试验组和对照组患者心间各节段室壁厚度和心电图中胸导联、肢体导联的T、R波的相关性进行分析，比较差异。结果对于四组不同年龄段的患者进行超声心尖端及心电图的检测指标比较结果显示，各组患各项检测参数比较结果显示，P>0.05，显示差异不具有显著统计学意义。对试验组和对照组两组患者的超声心动图各项指标的检测结果显示，两组患者在AT、Lad这两项指标比较结果显示，P<0.05，差异具有统计学意义。而LVd、IVSd、LVPWd、LVEF这几项指标比较结果显示，P>0.05，两组数据差异不具有统计学意义。结论超声心动图与心电图联合应用用于心尖肥厚型心肌病的诊断有重要的临床意义。
作者：刘菲 刊期： 2015年第22期
选取我院2008年4月～2014年4月收治的60例重症肝破裂患者，依据抢救方法的不同将其列入观察组与对照组，各30例。观察组行绷带堵塞术，对照组行肝内填塞修补。观察组并发症的发生率为6.7%，死亡率为3.3%，对照组并发症的发生率为23.3%，死亡率为20.0%，两组并发症的发生率和死亡率比较，观察组均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。在抢救重症肝破裂患者中，绷带堵塞术能够有效地减少并发症，挽救患者的生命安全，提高患者的生存率。
作者：黄林 刊期： 2015年第22期
选取2012年6月～2014年6月我院收治的82例甲状腺肿块患者，所有患者均行B超鉴别和术后病理诊断，通过与金标准对比，分析B超诊断在甲状腺腺瘤、甲状腺腺肿、甲状腺癌、结节性甲状腺癌的准确性。结果恶性甲状腺肿块（甲状腺癌、结节性甲状腺癌）的诊断中，B超的诊断率与病理诊断诊断率间无显著统计学差异（P>0.05），对于良性甲状腺肿块（甲状腺腺瘤、甲状腺腺肿）的诊断率间则存在明显差别（P<0.05）。 B超可根据肿块的形态、数量、回声情况进行鉴别诊断，安全可行，操作简单，对于甲状腺肿块的良恶性鉴别准确性较高，值得在术前诊断、筛查中应用，但B超对于良性甲状腺肿块病型鉴定的误诊率较高，并不能作为医师对甲状腺肿块病型进行鉴定的唯一依据，临床诊断中还应结合病理检查进行综合判断。
作者：蒋霞 刊期： 2015年第22期
采用免疫比浊法对159例肝硬化患者及140例正常对照进行血清前白蛋白测定，采用SPSS对统计指标进行分析。结果肝硬化患者A、B、C级PA存在明显差异（P＜0.01），以C级PA结果低，肝硬化男、女性，年龄组无显著性差异；HBsAg阴性、阳性有显著性差异；ROC曲线分析PA佳界值点0.155g/L。PA辅助肝硬化分级均具有较好敏感度，A级特异度差，B、C级均具有较高敏感度和特异度，以C及好，曲线下面积0.967，敏感度99.3%，特异度93.7%。 A、B、C各级间具有等级负相关性。血清前白蛋白的检测对肝硬化的分级诊断、预防病情的发展具有重要的意义。
作者：徐文波；向秀华；张兴锋；叶丹 刊期： 2015年第22期
目的：分析中药与针灸相互配合对于腰椎病患者的临床治疗效果。方法选取2012年12月～2015年2月我院治疗的98例进行分析，分为配合组与针灸组，采用不同的方法对两组进行治疗。结果配合组总有效率为95.92%，针灸组为81.63%；治疗前两组JOA评分无明显差异（P＞0.05），治疗后配合组评分明显高于针灸组（P＜0.05）。结论治疗腰椎病时采用针灸及中药可以改善临床疗效。
作者：陆永军 刊期： 2015年第22期
对58例小儿病毒性脑炎患者的临床资料进行探讨，并将其分为治疗组和对照组，均为29例，对比临床治疗效果。治疗组患者退热消失时间为3.56±2.13d、头痛呕吐消失时间为2.31±1.11d、惊厥控制时间为2.41±1.26d、意识恢复时间为3.25±1.81d、颈抵抗消失时间为4.81±0.54d、临床治疗总有效率为93.10%，与对照组患者的4.96±1.25、5.62±2.71、4.23±1.41、6.68±2.03、5.13±0.78d和68.97%相比，P＜0.05。在治疗小儿病毒性脑炎疾病临床上更昔洛韦临床效果较为理想。
作者：廖晓晖 刊期： 2015年第22期
随机选取治疗的病毒性脑炎患儿90例，随机分成观察组和对照组，对照组应用更昔洛韦进行治疗，观察组在对照组基础上加用丙种球蛋白进行治疗，观察并比较两组治疗效果。观察组头痛停止时间、体温恢复时间及惊厥停止时间、意识恢复时间均明显早于对照组，观察组总有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。丙种球蛋白与更昔洛韦联合应用治疗小儿病毒性脑炎具有确切的临床效果，能够有效改善患儿的预后，且安全性较高，值得临床推广应用。
作者：任建宇；罗国宏 刊期： 2015年第22期
选取我院近期收治晚期非小细胞肺癌患者60例，采用随机数字表法分为A组、B组和C组各20例。分别在顺铂基础上分别加用多西紫杉醇、吉西他滨及培美曲塞二钠治疗。比较三组患者临床疗效，治疗前后卡氏评分及药物不良反应发生情况等。结果C组患者临床疗效显著高于A、B组，差异有统计学意义（P<0.05）；三组患者治疗后卡氏评分均显著高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；C组患者治疗后卡氏评分均显著高于A、B组，差异有统计学意义（P<0.05）；同时C组患者消化道反应和骨髓抑制反应III-IV级发生率均显著低于A、B组，差异有统计学意义（P<0.05）。相较于多西紫杉醇和吉西他滨，培美曲塞二钠与顺铂联用化疗治疗晚期非小细胞肺癌可有效控制病情进展，改善生活质量，并有助于降低药物不良反应发生风险。
作者：何学军；姜勇；王露；崔林 刊期： 2015年第22期
选取2014年1～12月我院收治的高危儿300例随机分为高危儿干预组与高危儿对照组，每组150例。对干预组患儿行神经行为发育监测与早期干预，对照组儿童进行家庭运动训练。以Gsecell发育量表与婴儿52项神经运动发育量表对两组患儿的发育结果进行对比。6个月后，干预组高危儿的神经行为异常率低于对照组；18个月时，两组患儿的发育商均获得了一定的提高，但干预组高危儿的运动、精细运动、适应行为、语言和个人-社会性行为发育商均高于对照组（P＜0.05）。神经行为发育监测及早期干预对高危儿智能发育具有积极的作用。
作者：程洪源 刊期： 2015年第22期
目的：探讨腹腔镜手术与常规开腹手术对泌尿系统肿瘤患者的治疗效果情况。方法选取2013年6月～2014年12月我院泌尿外科收治的150例泌尿系肿瘤患者，随机分为试验组和对照组，试验组行腹腔镜手术，对照组行常规开腹手术，观察记录两组患者的各项指标，包括手术时间（h）、手术中出血量(ml)、住院时长(d)以及术中、术后引起的并发症发生率，并进行随访。应用SPSS19.0统计分析数据。结果试验组患者的手术时间（h）、术中出血量（ml）和住院时长(d)明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.01)。试验组患者术后并发症发生率(33.3％)明显低于对照组(66.7％)，两组相比，差异具有统计学意义(P＜0.01)。术后2年生存率试验组(86.67％)高于对照组(69.33％)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论腹腔镜手术在针对泌尿系肿瘤治疗时，较常规性开腹手术在有效性和稳定性方面具有明显的优势。
作者：赵志刚；李昌生 刊期： 2015年第22期
在我院2013年1月～2014年12月所收治的糖尿病并无症状性心肌缺血患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗措施，观察组患者在常规治疗措施基础上给予复方丹参滴丸进行治疗，比较两组患者的治疗效果。治疗后，观察组患者在治疗效果、同型半胱氨酸水平以及血浆脂联素水平等方面明显优于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。对于糖尿病并无症状性心肌缺血患者而言，在常规治疗措施基础上给予复方丹参滴丸进行治疗，有助于提高患者的治疗效果，改善患者的同型半胱氨酸水平和血浆脂联素水平，值得大力推广使用。
作者：陈月明 刊期： 2015年第22期
目的探讨阿托伐他汀联合前列地尔治疗高血压肾病患者的临床疗效，以及对肾间质纤维化指标产生的影响。方法选择我院2013年2月～2015年2月高血压肾病患者112例。通过随机数表法分为2组。 C2组（对照组56例）：临床选择前列地尔治疗；C1组（观察组56例）：临床选择阿托伐他汀+前列地尔进行治疗。对比两组在临床相关指标方面存在的差异。结果两组高血压肾病患者分别完成临床治疗后，尿素氮、尿蛋白排泄率以及血肌酐水平，C1组明显低于C2组患者（P＜0.05）。血清、尿液血管紧张素Ⅱ以及结缔组织生长因子水平，C1组明显低于C2组患者（P＜0.05）。结论针对高血压肾病患者，临床选择阿托伐他汀+前列地尔进行治疗后，高血压肾病患者的肾功能获得显著改善，患者的肾间质纤维化有效延缓，将患者的全身炎症状态有效降低，凸显临床应用价值。
作者：李丹 刊期： 2015年第22期
选取2010年3月～2014年3月我院心血管内科收治的100例患者为研究对象，按照护理方式的不同分为对照组与观察组，对照组给予常规护理，观察组给予改良护理，比较两组患者的护理效果及满意度等。观察组患者经改良护理后护理质量评分均显著高于对照组（P＜0.01），而发生护理缺陷的几率明显低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。在对心血管内科患者进行常规护理时，应当密切留意护理过程中出现的不安全因素，并提出相应的防范措施，通过加强护理人员的专业水平与职业素养，及时有效的保证与患者的沟通，能明显提高护理质量，具有一定的借鉴价值。
作者：殷敏 刊期： 2015年第22期
选取收治的经阴道自然分娩的初产妇990例，随机分为观察组和对照组495例。对照组给予产后常规护理及健康教育，观察组在对照组的基础上给予HBC-2000产后康复综合治疗仪进行早期护理干预，比较两组产后康复和泌乳情况。观察组产后首次排尿时间、24h子宫下降高度明显优于对照组（P＜0.05），泌乳量足时间、量多时间明显早于对照组（P＜0.05），乳腺管通畅率明显高于对照组（P＜0.05），72h乳胀发生率明显低于对照组（P＜0.05）。早期护理干预可有效促进产后康复，增加产妇泌乳量，值得临床推广应用。
作者：朱建英；陈锦秀 刊期： 2015年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
