郑君；周云飞；谢溟
选取我院2012年4月～2014年12月治疗的126例老年冠心病患者的病例资料，将其随机分为对照组与试验组各63例，对照组采用小剂量阿托伐他汀治疗冠心病，试验组采用大剂量阿托伐他汀治疗，观察两组患者的临床疗效。两组患者经临床治疗前，甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白水平经统计学分析，无明显统计学差异（P>0.05）。治疗后，两组患者甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白水平均有所改善。试验组患者治疗后总胆固醇以及低密度脂蛋白水平明显低于对照组，经统计学分析，有显著统计学差异（P＜0.05）。治疗后甘油三酯、高密度脂蛋白水平，无明显统计学差异（P＞0.05）；试验组不良事件发生率（6.35%）明显低于于对照组（20.63%），有显著统计学差异（P＜0.05）。大剂量的阿托伐他汀其作用机制明显，可明显改善患者的心功能，有效的减少不良事件的发生率，加快冠心病的康复，改善预后，提高患者的生存质量，值得临床推广应用。
作者：俞瑞珺；徐海萍 刊期： 2015年第22期
选取2014年5月~2015年5月在我院分娩的140例产妇作为研究对象，根据产妇意愿分为A、B两组（各70例），A组患者采用拉美兹呼吸减痛法进行分娩，B组予以连续硬膜外麻醉无痛分娩，比较两组产妇的母婴并发症发生率、治疗费用等。A组有63例顺产、7例(10.0%)行剖宫产，B组有61例顺产、9例（12.9%）剖宫产，两组的剖宫产率比较无明显差异（P＞0.05）。两组顺产产妇的疼痛程度、第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间比较，均无明显差异（P＞0.05）。A组的不良反应发生率及住院费用均显著低于B组（P＜0.05）。在分娩过程中应用拉美兹呼吸减痛法能有效减轻分娩疼痛，促进正常分娩，同时也能避免无痛分娩产生的各种副作用，且无需增加治疗费用，是一种安全、有效、经济实用的分娩方法，具有重要的临床应用价值，值得推广。
作者：李媛；单斌；尹娜 刊期： 2015年第22期
选取我院2012年1月～2015年1月收治的110例慢性阻塞性肺疾病合并左心衰患者均分为对照组和观察组各55例。对照组患者进行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用无创呼吸机治疗。对比观察二组的临床治疗效果。结果观察组患者在治疗后的呼吸频率、心率及酸碱度等指标均明显优于对照组（P＜0.05）；在动脉血二氧化碳分压、血氧分压及血氧饱和度方面，观察组患者的指标均明显优于对照组（P＜0.05）；在患者满意度方面，观察组的98.18%远远高于对照组的87.27%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。对于慢性阻塞性肺疾病合并左心衰患者来讲，在常规治疗的基础上采用无创呼吸机治疗不仅可以有效改善患者的呼吸频率、心率及酸碱度等指标，而且还能改善动脉血二氧化碳分压、血氧分压及血氧饱和度指标，提高患者满意度，值得临床推广使用。
作者：黄育南；黄德城 刊期： 2015年第22期
目的：探讨患有重症急性胰腺炎（SAP）病人与正常人群进行血乳酸、血肌酐体内含量比较及其预后影响情况。方法在2013年9月～2015年4月于笔者所在医院就医问诊的有早期重症急性胰腺炎临床表现的病人，随机挑选出78例聚成一组，即本研究的重症组。通过与同期收集的78例无胰腺炎疾病的正常人做对照，比较两组成员体内血乳酸和血肌酐含量变化及预后影响情况。结果有SAP相应表现的重症组成员在住院24h内及住院期间的总体血乳酸、肌酐含量都高于健康组成员且其差异较大（P＜0.05）；重症组中患SAP的死亡率为（58.97%）远高于健康组的死亡率（1.28%且为与SAP无关的人为事故死亡）；重症组并发症种类及数目较多而正常人中没有发生类似病症；重症组中死亡人员的血乳酸和肌酐含量都比健在人员的高，上述数据之间的差异较大（P值小于0.05）。结论机体内血乳酸以及肌酐水平含量对SAP病人的早期发现和预后影响方面都有重要意义。
作者：徐继双 刊期： 2015年第22期
选取我院近年收治的食管癌患者共104例，随机分为对照组及观察组。对照组行传统三切口吻合，观察组行左胸颈入路吻合术治疗。对比两组中并发症、淋巴结清扫情况差异性。观察组并发症综合发生率远低于对照组，淋巴结清扫数优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。对食管癌的治疗可通过常规器械方式操作，相对于传统手工吻合而言安全性更高，具有临床推广价值。
作者：郑君；周云飞；谢溟 刊期： 2015年第22期
目的：探讨子宫内膜息肉电切术后宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫内膜息肉复发的临床观察。方法选取我院2013年5月～2014年10月收治的子宫内膜息肉电切术患者93例，根据术后采取的不同的治疗方法分组，术后不采取任何处理的患者为对照组，术后即安置左炔诺孕酮宫内缓释系统的患者为观察组。比较两组患者子宫内膜厚度、子宫内膜息肉复发率以及不良反应发生率情况。结果随访1年、18个月、2年时，观察组的子宫内膜厚度均显著低于对照组(P＜0.05)；观察组患者的子宫内膜单发性息肉、多发性息肉复发率均显著低于对照组患者，差异均有统计学意义(P＜0.05)；但两组的不良反应发生率不存在统计学差异(P＞0.05)。结论对子宫内膜息肉电切术患者术后宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统可以减少子宫内膜厚度，有效的预防子宫内膜息肉的复发，且不良反应少，临床疗效显著，值得进一步推广应用。
作者：黄辉 刊期： 2015年第22期
选取我院胆道外科患者123例，随机分为对照组60例和观察组63例，对照组采用常规胆道外科护理，观察组在对照组基础上实施全程护理，观察比较两组患者临床症状消失时间、住院时间以及护理满意度。观察组患者临床症状消失时间和住院时间均短于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义；患者护理满意度观察组明显高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。在胆道外科护理中采用全程护理措施，患者住院时间和症状消失时间短，护理满意度高，应用效果显著。
作者：彭蕊 刊期： 2015年第22期
将我院90例眼科患者抽签随机共分为观察组与对照组，两组均为45例，应用细节护理理念对观察组患者进行环境、感染、用药、饮食的细节护理，并与常规护理的对照组比较SAS、SDS评分及护理满意度差异。干预后观察组SAS、SDS评分分别为45.03±5.86、42.83±6.03分，与对照组50.11±4.39、52.76±5.34分比较显著较低（P＜0.05）；观察组对护理整体评价优良度91.11%，与对照组77.78%比较显著较高（P＜0.05）。细节护理可显著改善患者情绪状态，提高患者满意度，具有较高的临床应用价值。
作者：吴凤琳 刊期： 2015年第22期
给予50例上消化道出血患者采用醋酸奥曲肽治疗，均分为两组，对照组25例实施常规护理，观察组25例实施综合护理，评价不同护理实施效果。两组患者的出血停止率、止血时间、住院时间对比有明显差异（P＜0.05），有统计学意义。消化道出血患者采用醋酸奥曲肽治疗，快速止血效果显著，并结合实施护理干预，可显著提高止血效果，保证患者生命健康。
作者：徐菊香；刘小静；古卫军 刊期： 2015年第22期
目的：探析疼痛护理在腹部手术后疼痛患者中的应用效果。方法选择我院2012年8月～2014年8月所收治90例行腹部手术患者作为研究对象，随机分为两组。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上增加疼痛护理，比较两组术后4、8、12、24h时的疼痛评分及术后睡眠质量。结果观察组术后4、8、12、24h时疼痛评分均显著低于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。观察组睡眠质量满意率为82.2%，显著高于对照组的55.6%，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论术后疼痛易引发并发症，不利于患者康复，值得重视。疼痛护理在腹部手术患者中的应用可有效减轻疼痛程度，让患者睡眠质量获得提高，促进其更快恢复，临床应用价值高，值得推广。
作者：熊秀娥 刊期： 2015年第22期
目的：观察血脂康胶囊治疗冠心病合并血脂异常患者的临床效果。方法选取2014年1～12月于我院接受治疗的200例冠心病合并血脂异常患者，将其随机均分为观察组与对照组。两组均给予饮食控制及常规治疗，包括稳定粥样斑块、调酯，抑制交感神经奋性，抗心肌缺血，抗血小板聚集等，观察组患者在此基础上加用血脂康胶囊，观察两组的不良反应情况，测定治疗前后高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）和血清胆固醇（TC）的水平变化，比较临床疗效。结果两组患者治疗期间均没有出现明显不良反应，治疗前其各项血脂指标水平无显著差异，治疗后，两组患者的血脂指标均有所改善，但是观察组的HDL-C低于对照组，LDL-C、TG和TC均高于对照组，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义；对照组患者治疗的总有效率为72.0%，远小于观察组（96.0%）， P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。结论冠心病合并血脂异常患者在接受常规治疗的基础上，口服血脂康胶囊能够有效调节血脂指标，改善血脂水平，而且无不良反应，安全性高，能够预防二级冠心病，临床疗效显著，值得在临床上进行推广。
作者：曲环 刊期： 2015年第22期
将过敏性紫癜患儿随机分为2组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用左旋咪唑。观察比较两组治疗后的临床症状消失时间、反复及复发情况以评价其疗效。治疗后观察组临床症状消失时间、肾受损情况及反复率、复发率明显少于对照组，与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。左旋咪唑可提高儿童过敏性紫癜的治疗有效率，并可减少和预防反复及复发，减少肾损害的发生。
作者：张丽蓉；潘雪峰；陈锦恒；刘日阳 刊期： 2015年第22期
选取2013年6月～2015年3月，在我院确诊为胆囊炎胆结石的老年患者共88例，随机分成两组，各44例。对其中一组患者通过开腹手术进行治疗，称之为对照组。另一组患者则通过腹腔镜手术进行对比治疗，称之为治疗组。治疗组患者术中出血量、手术时间以及住院时间均低于对照组，且治疗组中患者疗效总有效率为93.18%（41例），明显高于对照组的81.81%（36例），上述差异数据均具有统计学的意义（即P＜0.05）。腹腔镜手术比之开腹手术，在治疗老年人胆囊炎胆结石中，更具临床价值。
作者：刘贵疆 刊期： 2015年第22期
目的：观察依达拉奉和常规方法应用在脑出血中的治疗效果。方法将我院80例脑出血患者随机分为观察组和对照组各40例。给予对照组患者常规疗法，对观察组则采用依达拉奉和常规方法联合疗法，对比分析两组疗效。结果观察组患者治疗后14d以及治疗后30d的神经功能缺损评分分别为10.74±2.12、7.01±1.77，对照组相应的为16.13±2.68、10.14±1.95，对照组明显低于观察组，且P＜0.05。观察组患者治疗后14d以及治疗后30d的日常生活活动能力评定分数分别为57.12±3.45、62.44±6.02，对照组相应的为46.35±3.01、51.36±5.91，观察组明显高于对照组，且P＜0.05。观察组产生不良反应发生率为7.50%，对照组为32.50%，观察组明显低于对照组，且P＜0.05。结论在常规方法的治疗基础上对脑出血患者采用依达拉奉进行治疗，疗效显著，不良反应发生率低，可推广。
作者：陈国强；秦利；屠海玲 刊期： 2015年第22期
选取我院近期收治晚期非小细胞肺癌患者60例，采用随机数字表法分为A组、B组和C组各20例。分别在顺铂基础上分别加用多西紫杉醇、吉西他滨及培美曲塞二钠治疗。比较三组患者临床疗效，治疗前后卡氏评分及药物不良反应发生情况等。结果C组患者临床疗效显著高于A、B组，差异有统计学意义（P<0.05）；三组患者治疗后卡氏评分均显著高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；C组患者治疗后卡氏评分均显著高于A、B组，差异有统计学意义（P<0.05）；同时C组患者消化道反应和骨髓抑制反应III-IV级发生率均显著低于A、B组，差异有统计学意义（P<0.05）。相较于多西紫杉醇和吉西他滨，培美曲塞二钠与顺铂联用化疗治疗晚期非小细胞肺癌可有效控制病情进展，改善生活质量，并有助于降低药物不良反应发生风险。
作者：何学军；姜勇；王露；崔林 刊期： 2015年第22期
选取2010年3月～2014年3月我院心血管内科收治的100例患者为研究对象，按照护理方式的不同分为对照组与观察组，对照组给予常规护理，观察组给予改良护理，比较两组患者的护理效果及满意度等。观察组患者经改良护理后护理质量评分均显著高于对照组（P＜0.01），而发生护理缺陷的几率明显低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。在对心血管内科患者进行常规护理时，应当密切留意护理过程中出现的不安全因素，并提出相应的防范措施，通过加强护理人员的专业水平与职业素养，及时有效的保证与患者的沟通，能明显提高护理质量，具有一定的借鉴价值。
作者：殷敏 刊期： 2015年第22期
进一步探究无陪护新生儿的护理难点，并针对性提出临床干预对策。收集无陪护新生儿病房90例患儿临床资料进行详细研究，将患儿随机分为对照组和观察组各45例，对照组接受常规新生儿无陪护护理，观察组接受难点风险护理干预。观察组护理缺陷率（4.4%）显著低于对照组（24.4%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组投诉率（2.2%）显著低于对照组（8.9%），观察组患者满意度（95.6%）显著高于对照组（73.3%），差异具有统计学意义(P＜0.05)。陪护新生儿的护理难度大、风险高，针对风险与护理难度进行科学护理干预，能有效预防护理缺陷，提高护理质量。
作者：邓正琼 刊期： 2015年第22期
目的：分析球囊压迫止血治疗产后出血的临床疗效。方法选取2014年11月～2015年4月于笔者所在医院就诊的产后出血的48例患者，根据止血方法的不同，将入选患者随机分为两组，对照组和观察组，各24例。对照组患者采用子宫切除法对其产后出血进行治疗；观察组患者则采用球囊压迫宫腔法对患者的产后出血进行治疗。比较两组患者接受不同止血方式治疗后的止血有效率、住院时间、下床活动时间等术后康复情况。结果对照组患者术后的止血有效率为100%，观察组患者术后的止血率也为100%，两组患者在术后止血效果方面不存在显著性差异（P＞0.05）。但对照组患者术后住院时间长，恢复较慢，且子宫正常生理功能受损，严重者有并发症产生。因此在住院时间及术后康复情况上两组患者存在统计学意义（P＜0.05）。结论采用球囊压迫宫腔法进行产后出血治疗的疗效高，且方法简便易行，既可以保留子宫正常生理功能，又能够缩短患者康复时间，值得在临床上推广。
作者：宫晓锦 刊期： 2015年第22期
将2013年7月～2014年8月在我院接受治疗的100例抗生素相关性肠道菌群失调患儿作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将患儿分为试验组（n=50）和对照组（n=50），给予对照组患儿蒙脱石散进行治疗，试验组在对照组患儿的基础上，再应用微生态疗法进行治疗，观察并对比两组患儿的临床治疗效果。试验组患儿的治疗总有效率明显高于对照组患儿（P＜0.05），试验组患儿的症状缓解时间明显短于对照组患儿（P＜0.05），数据间的差异有统计学意义。应用微生态疗法治疗抗生素相关性肠道菌群失调可取的较为满意的效果，可加快患儿的康复速度，值得大力推广应用。
作者：徐芳菲 刊期： 2015年第22期
选取收治的妊高征（PIH）患者91例，采用随机数字表法将其分为试验组46例及对照组45例，对照组采用硫酸镁单药治疗，试验组采用硫酸镁和硝苯地平联合治疗，比较两组临床疗效、生化指标及母婴预后情况。1疗程后，试验组临床总有效率为95.65%，显著高于对照组的82.22%；试验组血清尿素氮、尿酸、胱抑素水平均显著优于对照组；此外，试验组母婴不良预后发生率为4.35%，显著低于对照组的17.78%；差异均有统计学意义（P<0.05）。联合应用硫酸镁及硝苯地平治疗PIH可有效提高临床疗效，改善肾功能及母婴预后，值得推广。
作者：舒伟群 刊期： 2015年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
