秦润祥
选取我院胆道外科患者123例，随机分为对照组60例和观察组63例，对照组采用常规胆道外科护理，观察组在对照组基础上实施全程护理，观察比较两组患者临床症状消失时间、住院时间以及护理满意度。观察组患者临床症状消失时间和住院时间均短于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义；患者护理满意度观察组明显高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。在胆道外科护理中采用全程护理措施，患者住院时间和症状消失时间短，护理满意度高，应用效果显著。
作者：彭蕊 刊期： 2015年第22期
目的：观察血脂康胶囊治疗冠心病合并血脂异常患者的临床效果。方法选取2014年1～12月于我院接受治疗的200例冠心病合并血脂异常患者，将其随机均分为观察组与对照组。两组均给予饮食控制及常规治疗，包括稳定粥样斑块、调酯，抑制交感神经奋性，抗心肌缺血，抗血小板聚集等，观察组患者在此基础上加用血脂康胶囊，观察两组的不良反应情况，测定治疗前后高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）和血清胆固醇（TC）的水平变化，比较临床疗效。结果两组患者治疗期间均没有出现明显不良反应，治疗前其各项血脂指标水平无显著差异，治疗后，两组患者的血脂指标均有所改善，但是观察组的HDL-C低于对照组，LDL-C、TG和TC均高于对照组，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义；对照组患者治疗的总有效率为72.0%，远小于观察组（96.0%）， P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。结论冠心病合并血脂异常患者在接受常规治疗的基础上，口服血脂康胶囊能够有效调节血脂指标，改善血脂水平，而且无不良反应，安全性高，能够预防二级冠心病，临床疗效显著，值得在临床上进行推广。
作者：曲环 刊期： 2015年第22期
对84例剖宫产产后出血患者的临床资料进行回顾性分析，按照随机数字表法分成观察组与对照组各42例，分别采用宫腔填纱配合米索前列醇局部给药治疗与常规治疗。比较并分析两种治疗方式的临床治疗效果。观察组手术时间显著少于对照组（P<0.05）；观察组术后2h及24h阴道出血量亦少于对照组（P<0.05）；观察组总有效率为92.86%；对照组为73.81%；观察组治疗有效率更高（P<0.05）；观察组不良反应发生率（4.76%）显著小于对照组（19.05%，P<0.05）。宫腔填纱配合米索前列醇局部给药治疗可较好控制剖宫产术后出血，有效减少术后出血量并降低不良反应发生率，具有临床推广价值。
作者：晏祥艳 刊期： 2015年第22期
选取我院的120例老年白内障手术患者，根据治疗方法不同分为试验组和对照组各60例。试验组被进行双氯芬酸钠滴眼液治疗，对照组被进行术后的常规治疗，对比两个组别，分析治疗后患者的身体及各项指标的变化。结果患者分别进行治疗后，根据患者的总有效率进行判定，治疗组的总有效率（90.00%）明显大于对照组（43.34%），具有统计学意义(P<0.05)，患者的视力提升幅度较大，眼部的炎症也较少，对患者的视力有着很大的改善。医护人员通过双氯芬酸钠滴眼液治疗老年白内障的术后问题，治疗达到了预期的效果，患者的视力大幅度提升，且眼部的炎症发生率较少，患者对此项满意度极高。
作者：李志强 刊期： 2015年第22期
选取2011年1月～2014年1月来院治疗的股骨颈骨折患者150例作为研究对象，按治疗方法的不同，分为对照组72例和观察组78例。对照组采取骨折内固定治疗，观察组采取全髋关节置换治疗，观察对比两组患者的临床效果及术后Harris评分。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间、卧床时间、下床活动时间优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组的优良率（97.44%）明显高于对照组（79.17%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率（2.56%）显著低于对照组（18.06%），差异有统计学意义（P<0.05）。股骨颈骨折采取全髋关节置换的临床效果明显优于骨折内固定治疗，促进患者术后功能恢复，可作为股骨颈骨骨折的理想治疗方法。
作者：沈翔；张淑云 刊期： 2015年第22期
选取我院2013年1月～2014年12月接收的H型高血压患者，共计75例。采用随机分组法，将75例患者分成研究组与对照组。其中，研究组40例，对照组35例。研究组实施依那普利叶酸治疗法；而对照组则只实施依那普利治疗。对比分析两组治疗后的血压控制情况，以及两组于治疗前后的各项指标情况，主要包括血压与Hcy。研究组于治疗后血压的控制情况较好，有效率高达87.5%；而对照组于治疗后的血压控制情况却比较不乐观，有效率仅50.0%。研究组显著高于对照组。两组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组在治疗前后，不论是血压状况，还是Hcy，均得到了显著的改善。但研究组于治疗后所体现出来的Hcy，却显著优于对照组。两组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。将依那普利叶酸应用于H型高血压患者的临床治疗当中，不仅能在一定程度上提高血压的控制效果，同时也能有效改善患者的血压以及Hcy状况，具有较高的临床应用价值。
作者：黄智慧 刊期： 2015年第22期
目的：探究采用不同截骨顺序在全膝关节置换术中的临床运用效果。方法选择我院2012年2月～2015年2月收治的进行全膝关节置换术患者50例，分为观察组和对照组各25例。对照组先进行胫骨截骨，观察组先进行股骨截骨。对比两组手术时间、术后引流量，并且比较两组在术前和术后6、12w膝关节置换前后活动度和膝关节HSS评分情况。结果观察组手术时间和术后引流量均显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组术前术后活动度情况与对照组相比，差异不显著（P＞0.05）。观察组术前和术后6、12w与对照组相比，差异不显著（P＞0.05）。结论对于需要进行全膝关节置换术患者可以先进行股骨截骨，能够有效缩短手术时间，减少术中失血量，值得临床推广。
作者：田晋；颜斌；施向春；王坤；陈涛 刊期： 2015年第22期
选取我院收治的阑尾穿孔患者120例，并按照入院顺序将其分成对照组和观察组各60例，对照组患者选择甲硝唑氯化钠溶液进行腹腔冲洗；观察组患者实施术尔泰溶液进行腹腔冲洗。比较两组患者的治愈情况，同时对比组间腹胀持续时间、肛门排气时间和腹腔脓肿情况并维持半年进行随访记录肠粘连发生率。观察组患者总治愈率明显高于对照组；患者腹胀持续时间、肛门排气时间、腹腔脓肿情况少于对照组；治疗后随访半年，对照组发生2例肠粘连。具体数据比较后发现差异具有统计学意义，P<0.05。对于临床中阑尾穿孔患者，术后采用尔泰溶液进行腹腔冲洗可以显著使腹胀等症状快速好转，且治愈率高，术后肠粘连几率低，善于改善患者生活质量，值得临床广泛使用。
作者：李志坚 刊期： 2015年第22期
选取我院近期收治晚期非小细胞肺癌患者60例，采用随机数字表法分为A组、B组和C组各20例。分别在顺铂基础上分别加用多西紫杉醇、吉西他滨及培美曲塞二钠治疗。比较三组患者临床疗效，治疗前后卡氏评分及药物不良反应发生情况等。结果C组患者临床疗效显著高于A、B组，差异有统计学意义（P<0.05）；三组患者治疗后卡氏评分均显著高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；C组患者治疗后卡氏评分均显著高于A、B组，差异有统计学意义（P<0.05）；同时C组患者消化道反应和骨髓抑制反应III-IV级发生率均显著低于A、B组，差异有统计学意义（P<0.05）。相较于多西紫杉醇和吉西他滨，培美曲塞二钠与顺铂联用化疗治疗晚期非小细胞肺癌可有效控制病情进展，改善生活质量，并有助于降低药物不良反应发生风险。
作者：何学军；姜勇；王露；崔林 刊期： 2015年第22期
目的：探讨老年腰椎间盘突出症采取针灸配合艾灸治疗的疗效。方法选取70例于2012年9月～2013年9月我院接收的老年腰椎间盘突出症患者，将其将入选患者按治疗方式的不同分为对照组与试验组，两组分别采取针灸治疗及针灸配合艾灸治疗，观察两组疗效。结果试验组治疗后的VAS评分较对照组明显要低，同时JOA评分、疗效方面均明显优于对照组（均P＜0.05)。结论腰椎间盘突出症患者采取针灸配合艾灸治疗，疗效显著，值得推广。
作者：张如祥；杨丹 刊期： 2015年第22期
目的：探讨临床中小儿肺炎支原体感染应用孟鲁司特钠辅助治疗效果。方法将80例小儿肺炎支原体感染患儿依据随机数字法分研究组与对照组，对照组给予常规治疗，研究组在常规治疗基础上给予孟鲁司特钠辅助治疗，观察两组的治疗效果。结果研究组总有效率为95.0%，明显高于对照组的80.0%（P＜0.05），有统计学意义；研究组患儿咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、喘息消失时间和住院时间均明显的低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论小儿肺炎支原体感染给予孟鲁司特钠治疗效果显著，不良反应也比较少，值得临床中应用。
作者：李杏红 刊期： 2015年第22期
选取我院2012年1月～2015年1月收治的110例慢性阻塞性肺疾病合并左心衰患者均分为对照组和观察组各55例。对照组患者进行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用无创呼吸机治疗。对比观察二组的临床治疗效果。结果观察组患者在治疗后的呼吸频率、心率及酸碱度等指标均明显优于对照组（P＜0.05）；在动脉血二氧化碳分压、血氧分压及血氧饱和度方面，观察组患者的指标均明显优于对照组（P＜0.05）；在患者满意度方面，观察组的98.18%远远高于对照组的87.27%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。对于慢性阻塞性肺疾病合并左心衰患者来讲，在常规治疗的基础上采用无创呼吸机治疗不仅可以有效改善患者的呼吸频率、心率及酸碱度等指标，而且还能改善动脉血二氧化碳分压、血氧分压及血氧饱和度指标，提高患者满意度，值得临床推广使用。
作者：黄育南；黄德城 刊期： 2015年第22期
目的：探讨超声心动图及心电图对心尖肥厚型心肌病心尖不同阶段肥厚联合诊断的应用价值。方法选取2014年1月～2015年1月在我院就诊的心尖肥厚型心肌病患者50例为试验组，其中根据不同患者年龄不同将试验组的50例患者分成A、B、C、D四组，每组患者平均年龄相差10岁。选取同期在我院进行健康体检的30例患者为对照组，对试验组和对照组患者心间各节段室壁厚度和心电图中胸导联、肢体导联的T、R波的相关性进行分析，比较差异。结果对于四组不同年龄段的患者进行超声心尖端及心电图的检测指标比较结果显示，各组患各项检测参数比较结果显示，P>0.05，显示差异不具有显著统计学意义。对试验组和对照组两组患者的超声心动图各项指标的检测结果显示，两组患者在AT、Lad这两项指标比较结果显示，P<0.05，差异具有统计学意义。而LVd、IVSd、LVPWd、LVEF这几项指标比较结果显示，P>0.05，两组数据差异不具有统计学意义。结论超声心动图与心电图联合应用用于心尖肥厚型心肌病的诊断有重要的临床意义。
作者：刘菲 刊期： 2015年第22期
选取50例高龄糖尿病并慢性肾脏病作为研究对象，并随机将其分为两组，对照组采用常规性治疗，对患者的饮食控制，对患者的血压、血糖等情况进行控制，禁止使用肾毒性的药物。观察组在对照组的基础上采用前列地尔注射液10μg进行治疗，1次/d，一共2w，并对两组患者的各项指标进行有效地观察。结果观察组患者的血总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿白蛋白排泄率、ACR下降趋势明显比对照组大（P＜0.05）。前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者，能够有效的使尿白蛋白明显的下降，但是对肾功能方面的指标则没有显著的变化，前列地尔对高龄患者的治疗效果较好，安全性较高。
作者：余赛英；肖惠芳 刊期： 2015年第22期
目的：观察保留乳房根治术治疗Ⅰ、Ⅱa期乳腺癌的中期疗效，为临床合理治疗提供借鉴。方法回顾分析我院2007年1月～2012年1月收治的254例，其中98例早期乳腺癌行保留乳房根治术，术后放疗治疗，作为Ⅰ组，同期的156例患者行改良根治术（Auchinclo术），作为Ⅱ组，所有患者进行3年的随访，术后6、12个月观察Ⅰ组患者放疗损伤及功能恢复情况，进行主观满意度调查、外观随访，统计1、3年生存、复发、转移及第二源性癌发生情况。结果Ⅰ组和Ⅱ组的1、3年的生存率、复发率、转移率及第二源性癌发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。保乳手术组放疗后综合征以溃疡及色素沉着为主，术后1年放疗综合征基本消失，上肢功能的恢复达到满意效果，主观满意度为98.98%，乳房美观效果评定优良率为86.73％，大部分患者能获得理想的外观。结论保留乳房根治术治疗Ⅰ、Ⅱa期乳腺癌的临床疗效可与改良根治术相当，且可获得良好的心理康复和满意的乳腺外观，其操作关键为规范的病灶广泛切除、腋淋巴结清扫加术后辅助放疗。
作者：张泉军 刊期： 2015年第22期
选取2014年4月～2015年4月我院收治的70例慢性喘息型支气管炎患者为研究的对象，随机分成治疗组与对照组。给予对照组常规治疗，治疗组在对照组方法之基础上使用特布他林与布地奈德雾化吸入治疗。对比两组治疗的总有效率和治疗后的症状总评分。结果治疗组的总有效率高于对照组，且治疗后的症状总评分低于对照组，两项内容对比（P<0.05），差异有统计学意义。对慢性喘息型支气管炎患者使用特布他林与布地奈德雾化吸入治疗的效果显著，适合在临床普及应用。
作者：杨茂森 刊期： 2015年第22期
目的：探讨腹腔镜探查术与剖腹探查术治疗急腹症疗的效比较。方法收集我院2011年3月～2014年10月我院收治的102例急腹症患者临床资料行回顾性分析，根据患者治疗方式分为腹腔镜组（64例）和剖腹组（38例），比较两组患者治疗效果及并发症发生情况。结果腹腔镜组患者手术时间与剖腹组比较无统计学意义（63.2±12.1比67.9±15.2min），P＞0.05；腹腔镜组术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间均少于剖腹组（77.2±11.8比112.1±24.1ml，14.2±2.6比23.2±3.4h，5.8±1.2比7.3±1.7d，P＜0.05。腹腔镜组误诊、漏诊发生率和剖腹组比较无统计学意义0.00%比0.00%，3.13%比0.00%，P＞0.05。腹腔镜组并发症发生率低于剖腹组（4.69%比26.32%，P＜0.05）。结论腹腔镜探查术用于急腹症治疗具有创伤小、恢复快、诊断率高、并发症低等优点，但仍存在一定漏诊，临床中应引起重视。
作者：刘军辉；赵永灵；尹作文 刊期： 2015年第22期
目的：研究HCY、HS-CRP水平与冠心病相关性。方法2013年1~12月共有2817人在我院进行健康体检，其中被确诊为过冠心病的共有120例。其中男65例，女55例，年龄20～80（48.35±12.76）岁，根据患者的病情将120例冠心病患者分为稳定性心绞痛组70例以及不稳定性心绞痛组50例。然后，随机抽取120例正常的非冠心病的体检人员作为对照组。其中，男73例，女47例，年龄18～72（47.22±11.42）岁。分别对两组患者血清HCY、HS-CRP水平与稳定型和不稳定型心绞痛患者HCY、HS-CRP水平进行对比分析。结果观察组患者的血清HCY、HS-CRP指标明显高出对照组健康人员的一倍或更高，二者间的差异具有统计学意义（P＜0.05）；对稳定型和不稳定型心绞痛患者HCY、HS-CRP水平进行对比分析，不稳定型心绞痛患者的血清HCY、HS-CRP指标明显高出稳定型心绞痛组的患者，二者间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病的发生和发展以及心绞痛程度与HCY、HS-CRP水平有着密切的关系。因此，HCY、HS-CRP水平可作为临床上诊断和治疗冠心病以及冠心病预后的重要评判指标。
作者：张华珊；张爱鹏 刊期： 2015年第22期
选取2010年10月~2014年10月间我院收治的不稳定性骨盆骨折80例作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组各40例。对照组患者采用内固定进行治疗，研究组患者采用骨盆外固定支架和股骨踝上骨牵引联合进行治疗。观察和对比两组患者的临床疗效。经治疗后，研究组的优良率为（95.0%），明显高于对照组（75.0%）(P＜0.05)，差异均有统计学意义。对不稳定性骨盆骨折采用骨盆外固定支架和股骨踝上骨牵引联合进行治疗具有良好的疗效，值得在临床上进一步推广。
作者：王晓斌 刊期： 2015年第22期
选取我院2008年4月～2014年4月收治的60例重症肝破裂患者，依据抢救方法的不同将其列入观察组与对照组，各30例。观察组行绷带堵塞术，对照组行肝内填塞修补。观察组并发症的发生率为6.7%，死亡率为3.3%，对照组并发症的发生率为23.3%，死亡率为20.0%，两组并发症的发生率和死亡率比较，观察组均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。在抢救重症肝破裂患者中，绷带堵塞术能够有效地减少并发症，挽救患者的生命安全，提高患者的生存率。
作者：黄林 刊期： 2015年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
