殷海荣；张姗姗；詹斌秉
对42例肾结石患儿进行经皮肾镜弹道碎石术,监测术中肾盂压力,测定术前及术后尿微量白蛋白(尿Alb)及β2微球蛋白(尿β2-M).结果通过测定肾盂压力将患儿分为两组,肾盂内压力≥30mmHg,且累计时间≥10min的患儿为高压组,其余的患儿为低压组.高压组术后患肾尿蛋白明显高于低压组(P＜0.05).经皮肾镜弹道碎石术中肾盂压力升高会使患肾功能短暂性升高,且肾盂压力越高,肾功能损害越严重,检测并控制术中肾盂压力具有重要临床意义.
作者：饶品德；刘俊芳；唐静；吴文波；丁宁 刊期： 2015年第24期
对我院收治的78例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,按照不同的治疗方法将其分成传统治疗组与联合治疗组各39例,传统治疗组采用传统保留胸大小肌的改良根治手术治疗,联合治疗组采用保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗,对比治疗后临床效果.比较两组的手术时间、拔管时间、术中出血量、引流液量,差异较大,均有统计学意义(P＜0.05);比较两组治疗后的复发率、转移率、无病生存率、总生存率,差异较大,均有统计学意义(P＜0.05);比较两组治疗后的乳房美容效果,差异较大,有统计学意(P＜0.05).在乳腺癌的治疗上,保乳联合前哨淋巴结活检手术的治疗效果明显优于传统手术,具有较高的临床应用价值.
作者：李一鹏；邱炎平；林文 刊期： 2015年第24期
将我院收治并确诊的80例消化道出血患者随机分为对照组和试验组各40例.对照组采用泮托拉唑钠配伍0.9%氯化钠液,试验组采用泮托拉唑钠配伍木糖醇注射液.比较两组临床疗效、平均用药时间及血红蛋白的差异.结果试验组患者临床有效率为87.5%,稍高于对照组80.0%,比较无统计学差异(P＞0.05);试验组患者平均用药时间稍低于对照组,血红蛋白稍高于对照组,比较无统计学差异(P＞0.05).泮托拉唑钠和木糖醇注射液配伍后治疗消化道出血效果显著,其具有较高的临床有效率,用药时间短,进而提高患者生活质量,促进其早日康复,尤其对合并糖尿病或肾病综合征者,值得临床选择.
作者：易永郁 刊期： 2015年第24期
选择2014年7月～2015年3月于我院接受治疗的100例不孕不育妇女作为研究组,同时选择100例同期健康孕妇作为对照组,分别对两组妇女采集生殖道分泌物,并进行支原体培养,对阳性标本进行药敏试验,并比较两组妇女支原体感染情况及药物敏感性.结果研究组患者的支原体感染阳性率显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);泌尿生殖道支原体感染呈现耐药性有所差异,解脲脲支原体(Uu)主要是以氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、阿奇霉素耐药;尽管研究组中的人型支原体(Mh)、Uu+Mh的感染发生率较低,但其对氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、阿奇霉素耐药均较强.支原体感染是不孕不育的重要因素之一,主要是以Uu为主,耐药性较高,可以作为不孕不育妇女合理用药的重要依据,适合临床长期推广应用.
作者：曾婷 刊期： 2015年第24期
目的 采用综合指数法评价辖区部分旅店环境卫生质量,为公共场所卫生监督管理提供数据参考.方法 随机选取2014年12月份姑苏区5家旅店客房监测数据,从中选择恰当的评价指标,应用综合指数评价方法算得相应的综合指数.结果 选择空气质量中的温度、二氧化碳(CO2)、台面照度、空气细菌数、茶具细菌总数作为评价指标,计算各旅店卫生质量综合指数,五家旅店中A旅店综合指数为1.010,等级为较差,D旅店等级为良好,其余三家等级均为合格.结论 综合指数法是一种客观有效的评价模式,通过计算出公共场所环境卫生的综合指数,从而能够全面了解公共场所的卫生状况,促进公共场所环境卫生的健康发展.
作者：殷海荣；张姗姗；詹斌秉 刊期： 2015年第24期
选取2013年1月～2015年1月于我院治疗的50例输精管结扎术后痛性结节患者,随机将全部患者分为对照组和观察组各25例.对照组经常规封闭、心理治疗,观察组在此基础上加用冷袋外敷治疗.比较两组疗效.结果治疗后观察组总有效率为92.0%,显著高于对照组;治疗后观察组VAS评分与TDL评分分别为3.23±1.21、91.53±1.30分,均显著优于对照组的4.64±1.42分和82.53±1.64分,差异有统计学意义(P＜0.05).在常规封闭、心理治疗基础上加冷袋外敷治疗,可明显减轻患者痛苦,提高患者生活质量,预后效果良好.
作者：李汉福；陈家胜；肖锋 刊期： 2015年第24期
回顾性分析我院收治的150例患者共190个肿块,患者均应用弹性超声成像、钼靶X线以及二者联合检测方法进行病情诊断.以病理学诊断为金标准,将这三种方法的检测结果与病理诊断结果进行比较,得到每种检测方法的特异性、敏感性和准确率,对各方法结果进行比较和统计学分析.超声弹性成像各效能为特异性85.9%、敏感性95.2%、准确性88.9%;钼靶X线各效能为特异性83.6%、敏感性85.7%、准确性84.7%;联合检测各效能为特异性92.2%、敏感性96.8%、准确性93.7%.弹性超声成像诊断乳腺癌临床价值优于钼靶X线,而二者联合使用则优于任何一种检测方法单用.
作者：杨少伟；黄春荣；谢丽玲；陈红兵；陈雅婷；揭纯 刊期： 2015年第24期
选取2012年1月～2014年12月间在我院接受治疗的复杂性输尿管上段结石患者68例,按照手术方案分为对照组和观察组各34例.对照组行输尿管镜碎石术,观察组行经皮肾穿刺输尿管镜取石术,比较两组临床效果.结果与对照组进行比较,观察组手术时间及住院时间更长,出血量更多(P＜0.05);患者一次碎石成功率及术后结石清除率更高(P＜0.05),两组术后并发症发生率无明显差异(P＞0.05).复杂性输尿管上段结石治疗中行经皮肾输尿管镜取石术虽可增加手术时间及出血量,但手术成功率更高,结石清除效果更好,值得临床推广应用.
作者：黄寿付；覃斌；李长赞；季汉初；梁毅文；吴清国 刊期： 2015年第24期
选取本院2013年4月～2015年7月收治的64例胆脂瘤中耳炎患者.依据数字表法将患者分为对照组和观察组各32例.对照组采取常规乳突根治术治疗,观察组则采取鼓室成形术联合乳突根治术.结果对比分析两组患者的临床治疗总有效率、外耳道正常率、并发症发生几率等指标,结果观察组均表现出明显优异性(P＜0.05).采用鼓室成形术联合乳突根治术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果较为理想,外耳道正常率高、并发症发生几率低,故值得临床推广.
作者：晏跃辉；杜雯 刊期： 2015年第24期
随机选取我院2014年1月～2014年12月收治的50例儿童支气管哮喘患儿作为本次的研究对象.随机分为观察组和对照组各25例,对照组予以抗感染、平喘等常规治疗;观察组在常规治疗的基础上予以博利康尼联合布地奈德气雾剂进行治疗.对比两组治疗效果.治疗后观察组25例患儿中24例患儿为有效,总有效率为96.0%,对照组25例患儿中15例有效,总有效率为60%.对照组治疗效果明显低于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).博利康尼联合布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘的临床效果显著,安全性高,并且能有效提高患儿治疗依从性,可进一步研究并推广.
作者：黄葵芳 刊期： 2015年第24期
随机对本院门诊检查以及住院治疗的100例患者进行3导联动态心电图检测,分析研究心血管病患者和非心血管病患者房颤及阵发性房颤的诊断,分析其诊断价值.房颤及阵发性房颤多发于心血管疾病患者,而且所占比例高的当属高血压患者,本次调查研究的100例患者中,有33例为高血压患者.心血管病女患者发生房颤以及阵发性房颤的几率高于心血管病男患者.3导联动态心电图对心血管病患者和非心血管病患者房颤及阵发性房颤的诊断效果显著,能够比较直观的反映患者的房颤及阵发性房颤的情况,能够有效的提高临床检查效率.
作者：高耀铭 刊期： 2015年第24期
近些年来,虽然国内外都在不断探索治疗近视的办法,但是至今仍没有一种有效的治疗方案.角膜塑形镜是一种视力矫正方法之一,有较高的安全性和较好的矫正效果,深受家长的喜爱.本文就角膜塑形镜在近视的治疗方面作简要介绍.
作者：赵香 刊期： 2015年第24期
60例患者随机分为Ⅰ组(地佐辛),Ⅱ组(舒芬太尼),每组30例,术前测试麻醉平面满意,Ⅰ组经静脉推注咪达唑仑0.03mg/kg+地佐辛0.1㎎/kg,Ⅱ组经静脉推注咪达唑仑0.03㎎/㎏+舒芬太尼0.2μg/kg.记录麻醉前(T1)、平面固定时(T2)、置输尿管镜时(T3)、碎石取石输尿管冲水时(T4)的血压和心率.并观察记录牵拉性疼痛、呼吸抑制等不良反应的发生情况.结果Ⅰ、Ⅱ组在生命体征变化、抑制牵拉性疼方面无差异(P＞0.05),Ⅰ组呼吸抑制明显轻于Ⅱ组(P＜0.05).地佐辛辅助椎管内麻醉行输尿管镜碎石取石手术效果良好且安全.
作者：聂瑞霞；周代伟；陈彬；刘冰冰；梁亚统 刊期： 2015年第24期
选取我院在2014年1月～2015年6月收治的80例颈型颈椎病患者作为观察对象,按照入院顺序单双号法将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用常规颈椎牵引方法来进行治疗,观察组在对照组的基础上再行颈部康复操训练.观察对比两组患者的治疗效果及患者在治疗前后的疼痛评分.观察组患者的治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的72.5%,两组差异明显,具有统计学意义(χ2=7.4379;P＜0.05);在治疗前,两组患者的疼痛VAS评分差异不大,不具有统计学意义(P＞0.05),在治疗后,观察组患者的疼痛VAS评分明显低于对照组,组间差异对比明显,具有统计学意义(P＜0.05).采用颈部康复操训练来治疗颈型颈椎病,具有较好的临床效果,患者的治疗有效率高,有效缓解了患者的疼痛,减少患者的疾病困扰,具有较高的医学意义,值得临床推广.
作者：周洪斌 刊期： 2015年第24期
将2013年1月～2014年12月我院神经科收治的78例大面积脑梗塞患者临床资料进行回顾性分析探讨,其中33例患者选择内科保守治疗,其余45例患者则选择常规治疗基础上加用大骨瓣减压手术治疗,治疗后均随访6个月,观察比较两组患者病死率、致残率、住院时间以及治疗前后NIHSS、ADL评分.结果随访6个月发现手术组8例死亡,死亡率为17.78%,保守组17例死亡,死亡率为51.52%,两组比较差异性显著(P＜0.05);手术组患者恢复正常生活自理能力13例,轻度致残者18例均高于保守组,组间比较差异性明显(P＜0.05),两组重度致残率差异性无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前后NIHSS、ADL评分之间差异性显著,有统计学意义(P＜0.05);手术组平均住院时间明显长于保守组(P＜0.05).对于大面积脑梗塞患者采用大骨瓣减压手术治疗临床效果肯定,可有效提高患者生存率,降低死亡率,改善了患者今后生活自理能力,但相对保守治疗,住院费用较高,临床上应根据患者要求及实际情况选择治疗方案.
作者：肖锋；吴俊波；杨杰 刊期： 2015年第24期
收集2013年8月～2015年6月我院收治的66例患者展开分析,随机将患者分为治疗组(n=33例)和对照组(n=33例),两组均给予常规保守治疗,治疗组在此基础上加入4ml血融通注射液溶入静脉盐水静脉注射,观察两组患者的治疗效果.治疗组治疗总有效率为90.91%,对照组为72.73%,治疗组不同时间段血肿吸收率均比对照组高,两组数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).脑溢血合并脑梗塞患者给予血栓通治疗,有助于快速恢复患者的神经缺损功能,提升临床治疗效果.
作者：文松 刊期： 2015年第24期
目的 探讨急诊绿色通道救治肝脾破裂患者临床效果.方法 选取2013年2月～2015年5月我院急诊收治肝脾破裂患者94例.根据是否实行绿色通道救治分为观察组和对照组各47例.比较两组患者抢救时间、抢救成功率、并发症及患者家属对抢救满意度.结果 观察组抢救时间为34.7±10.3min,少于对照组的51.4±12.1min,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组抢救成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P＜0.05).观察组患者家属满意度高于对照组(P＜0.05).结论 急诊绿色通道在肝脾破裂患者救治中可缩短患者抢救时间,提高抢救效率,从而提高抢救成功率、降低并发症发生率,提高患者家属满意度.
作者：钟庆 刊期： 2015年第24期
选取2014年9月～2015年3月收治的50例气管异物取出术患儿.随机分为观察组和对照组各25例.对照组采用丙泊酚复合氯胺酮用药麻醉,观察组采用丙泊酚联合舒芬太尼进行麻醉,比较两组的循环呼吸功能、不良反应以及出入镜次数、手术时间和麻醉恢复时间.结果观察组与对照组在麻醉过程中的MAP、HR、SPO2、及RR都比麻醉前有所降低,但是与麻醉前没有明显差异.在不良反应方面,观察组术中呛咳、屏气明显低于对照组,观察组术后PONV、躁动明显低于对照组(P＜0.05).在出入镜次数、手术、麻醉恢复时间方面,观察组都低于对照组(P＜0.05).丙泊酚联合舒芬太尼在小儿气道异物取出术的麻醉效果较好,苏醒期平稳,可在临床麻醉上广泛应用.
作者：杨平 刊期： 2015年第24期
抽选我院2012年1月～2013年1月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者72例为研究对象,结合患者入院时间先后将其分为观察组和对照组各36例,观察组患者均给予椎管内麻醉,对照组患者则给予全身麻醉,对比两组患者术后恢复效果差异.观察组患者术后下地活动开始时间、术后平均住院时间均小于对照组,对比差异显著(P＜0.05).观察组患者手术时间51.1±4.8min、术中出血量96.4±10.2ml;对照组患者手术时间52.1±4.5min、术中出血量94.8±10.5ml,对比差异无显著性(P＞0.05).观察组患者术后并发症发生率5.6%,对照组患者术后并发症发生率13.9%,对比差异显著(P＜0.05).椎管内麻醉与全身麻醉治疗高龄股骨粗隆间骨折患者均有良好的手术效果,但椎管内麻醉方式能够有效缩短患者术后下地活动时间、住院时间并降低患者术后并发症发生率,值得临床推广.
作者：戴华英 刊期： 2015年第24期
将我院收治的86例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为常规组和对照组,常规组行常规护理,对照组采用全程护理,对比两组护理效果.常规组住院时间、并发症出现率与对照组比较均存在明显差异(P＜0.05).对腹腔镜胆囊切除术患者实施全程护理可取得显著效果,值得推广应用.
作者：周桂香 刊期： 2015年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
