党雯凤；杨淑慧
将收治的40例腹部手术患者分为观察组和对照组，对照组围手术期采用常规护理，观察组在对照组的基础上加强健康宣教，比较两组术后胃功能情况。观察组术后胃肠功能紊乱发生率显著低于对照组(P<0.05)。健康宣教能提高患者的自护能力，有效预防腹部术后胃肠功能紊乱，促进患者恢复。
作者：滕道梅 刊期： 2014年第03期
选取2012年5月～2013年5月我院收治的2型糖尿病患者126例，随机分为观察组及对照组，均采用常规抗糖尿病治疗，降血压治疗和口服氨氯地平，观察组患者在对照组基础上加服依那普利。均治疗12w，并观察治疗效果。结果治疗后，观察组收缩压、舒张压及24h尿蛋白定量分别为127.2±6.5mmHg、81.2±4.5mmHg及0.11±0.02；对照组分别为139.8±7.2mmHg，89.8±5.2mmHg及0.19±0.03。治疗前两组患者各指标差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组患者各指标均有所改善，而观察组改善情况优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。依那普利联合氨氯地平治疗糖尿病肾病合并高血压的临床效果显著。
作者：王翠 刊期： 2014年第03期
目的：探讨独活寄生汤加减治疗老年原发骨质疏松症腰背疼痛的临床疗效。方法将82例老年原发骨质疏松症腰背疼痛患者随机分为观察组和对照组各41例。对照组患者给予常规西医治疗，观察组患者在此基础上加用独活寄生汤加减治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为92.7%，显著高于对照组患者的75.6%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用独活寄生汤加减治疗老年原发骨质疏松症腰背疼痛临床疗效可靠，值得临床进一步推广使用。
作者：王瑞芬；焦玉生 刊期： 2014年第03期
选取我院2010年9月～2013年9月收治的152例室性心律失常患者做为研究对象。按照入院顺序分为治疗组72例与对照组80例。对照组采用常规药物治疗，治疗组在对照组常规药物治疗的基础上使用门冬氨酸钾镁注射液联合治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗组患者的临床治疗效果优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者的不良反应发生情况低于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。应用门冬氨酸钾镁在室性心律失常治疗中临床效果显著，疗效确切，不良反应发生较少，值得临床推广应用。
作者：翟永新；伍敏宜 刊期： 2014年第03期
选择使用ERCP治疗胆石症患者80例，分为两组：A组单以异丙酚进行麻醉，B组使用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉，从患者体征变化、异丙酚用量、麻醉时间、术后镇痛效果调查几方面评估疗效。瑞芬太尼联合异丙酚麻醉较单纯使用异丙酚麻醉减少了异丙酚的追加量和总用药量，缩短了苏醒时间，增加了镇痛镇静的效果。
作者：刘剑 刊期： 2014年第03期
选取我院2010年1月～2013年8月收治的92例重型颅脑损伤患者，根据应用纳洛酮的时间将患者随机分为非早期使用组（致伤24h以后）31例、早期使用组（致伤24h内）31例、空白对照组30例；比较三组患者的治疗效果（死亡率、5d后GCS评分、10d后GCS评分、意识恢复的时间、纠正呼衰的时间等）。结果治疗后，死亡率、5d后GCS评分比较，早期使用组、非早期使用组、空白对照组无显著差异（P＞0.05）。10d后GCS评分比较，三组有显著差异，早期使用组＞非早期使用组＞空白对照组（P＜0.05），意识恢复时间和纠正呼衰的时间比较早期使用组＜非早期使用组＜空白对照组（P＜0.05）。在重型颅脑损伤后早期便运用纳洛酮治疗虽然在死亡率方面无明显改善，但是可以提高治疗效果，在临床上应当受到重视和应用。
作者：郑东华 刊期： 2014年第03期
回顾性分析我院临床药师的工作方式和内容，为促进医院合理用药提供参考依据。临床药师工作方式以参与全院查房、会诊以及检查病历为主；应扎实理论基础，端正态度积极参与临床用药实践。只有熟悉临床医师的用药习惯和用药意图，掌握药品的动态消耗规律，不断检测和总结药物治疗的相关因素及所用药物之间的相互作用，才能指导临床提高合理用药水平，减少患病人经济负担，从而构建和谐的医患关系。
作者：陆琳 刊期： 2014年第03期
观察中医药治疗干眼症的临床效果。选取干眼症患者60例为研究对象，随机分为对照组和研究组进行回顾性分析，对照组应用西药治疗，研究组应用中医药治疗，对比治疗效果。研究组有效率（93.3％）明显高于对照组（73.3％），差异具有统计学意义（P＜0.05），无不良作用。中药治疗干眼症临床效果好，安全性高，值得大力推广。
作者：刘正立；吴加亮；尹霞 刊期： 2014年第03期
目的：探讨监测降钙素原水平对急性胰腺炎合并感染的诊断价值与临床意义。方法选取28例急性胰腺炎合并感染患者作为研究组，并选取同期进行治疗的28例急性胰腺炎但无感染患者作为对照组，对两组患者的临床指标、并发症发生率以及死亡率进行对照比较，并对降钙素原水平的监测作用进行分析。结果研究组患者的临床指标、并发症发生率以及死亡率等与对照组相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性胰腺炎患者进行降钙素原水平的监测，能够有效判定感染的发生情况，提高诊断准确率，在临床应用中具有重要意义。
作者：苏利国；马玉红 刊期： 2014年第03期
目的：探讨瑞芬太尼在急诊宫外孕手术中的应用效果。方法将2012年10月～2013年2月我院急诊宫外孕患者60例随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组麻醉过程中采用丙泊酚和芬太尼，观察组麻醉过程中采用丙泊酚和瑞芬太尼，比较两组的血液动力学特点及术后恢复情况。结果观察组的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组诱导后、插管后、切皮后的收缩压和舒张压均显著高于对照组，诱导后的心率显著低于对照组，清醒时心率显著高于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼应用于急诊宫外孕的麻醉效果较好，血液动力学较为稳定，值得临床推广。
作者：杨宏文 刊期： 2014年第03期
目的：探讨奥氮平治疗老年痴呆患者的疗效。方法将98例老年痴呆症患者分为两组，研究组50例给予奥氮平治疗，对照组48例给予利培酮治疗。结果研究组总有效率为94.00%，不良反应发生率为12.00%，对照组总有效率为68.75%，不良反应发生率为33.33%，研究组研究组总有效率较高，不良反应发生率较低，治疗后PANSS量表评分下降更明显，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥氮平治疗老年痴呆患者精神行为症状，可取得较好的疗效，PANSS量表评分下降明显。
作者：乐守江 刊期： 2014年第03期
目的：观察阿斯匹林对老年2型糖尿病患者超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法选择126例老年2型糖尿病患者采用数字表随机法分为两组，对照组63例给予抗糖尿病治疗，观察组63例在此基础上给予阿斯匹林口服，比较两组治疗3、6、9、12个月空腹血糖(FBG)、hs-CRP变化。结果两组治疗前与治疗后FBG均维持在较稳定的水平，组间比较，差异无显著性（P＞0.05）。观察组血清hs-CRP呈下降趋势，治疗后12个月血清hs-CRP浓度与治疗前比较，差异具有显著性（P<0.05）；对照组呈上升趋势，治疗后9、12个月组间比较，差异具有显著性（P<0.05）。结论阿斯匹林可以降低老年2型糖尿病患者炎症反应，对预防和控制微血管等并发症的发生具有积极的作用。
作者：汪时斋 刊期： 2014年第03期
选取我院收治的78例胃溃疡患者的临床资料进行研究分析，并随机将其分为观察组和对照组各39例，对照组患者采用三联疗法进行治疗，观察组患者采用加味乌贝散联合三联疗法进行治疗，对比两组患者治疗效果。观察组患者治疗总有效率显著优于对照组，复发率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。加味乌贝散联合三联疗法治疗胃溃疡的临床效果显著，值得推广应用。
作者：陈青 刊期： 2014年第03期
按照随机数字表法将105例消化性溃疡患者分为观察组（52例）和对照组（53例），对照组患者给予奥美拉唑、阿莫西林治疗；观察组患者给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾治疗。两组疗程均为4w。结果观察组治愈率（88.46%）显著高于对照组（69.81%），差异显著（P<0．05）；对照组不良反应发生率显著高于观察组，差异显著（P<0．05）。奥美拉唑联合枸橼酸铋钾治疗消化性溃疡疗效确切，安全可行，值得临床借鉴。
作者：龚镇谦 刊期： 2014年第03期
目的：应用依那普利联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）的效果。方法100例糖尿病肾病早期患者随机分成对照组和治疗组各50例。两组均给予饮食控制等常规治疗方法，并使用人工胰岛素降糖。对照组给予依那普利治疗；治疗组在对照组基础上予以银杏达莫注射液治疗，观察对比两组尿蛋白含量、血脂及肾功能等指标。结果两组患者的尿蛋白含量、血脂及肾功能等指标较治疗前均有明显改善，且治疗组与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用依那普利联合银杏达莫注射液能有效治疗糖尿病肾病且疗效显著，显著改善尿蛋白含量、血脂及肾功能等指标。
作者：张子阳；曹迅；谭州科 刊期： 2014年第03期
选取我院收治的90例脑出血患者作为研究对象，将其分为两组，对照组采用常规治疗方法，观察组加用脉血康胶囊治疗。应用颅脑CT检查对治疗前后进行动态观察。结果经治疗后，观察组患者在住院时间、血肿减小情况等方面明显优于对照组，观察组疗效明显优于对照组患者。脉血康胶囊治疗脑出血，能够有效促进脑内血肿的液化吸收，缩短住院时间，促进神经系统功能恢复。
作者：刘朝典 刊期： 2014年第03期
将100例伴有Hp感染的胃溃疡患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予甲硝唑、西咪替丁联合硫糖铝进行治疗，观察组给予奥美拉唑联合阿莫西林治疗，比较两组临床疗效以及治疗前后临床症状变化情况。结果对照组临床治疗总有效率为72.00%，显著低于观察组的94.00%，两组疗效差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前后临床症状（包括上腹疼痛、上腹不适以及嗳气等症状）差异均具有统计学意义（P＜0.05），且两组治疗后上述临床症状差异也均具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗过程中，均未见任何不良反应的发生。相比于常规治疗方法，奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃溃疡的疗效更为显著，值得在临床上加以推广并应用。
作者：贺斌 刊期： 2014年第03期
选择收治的老年COPD合并感染患者100例，随机分为试验组和对照组各50例，分别在常规治疗COPD基础上，对照组给予常规青霉素治疗，试验组采用头孢呋辛钠治疗，比较两组治疗效果。试验组平均临床症状消失时间为5.1±1.1d，体温和血象指标恢复时间分别为2.2±1.0d和3.4±1.3d，X线胸片消失时间为6.3±1.4d，试验组的各项临床指标和恢复时间与对照组比较，均有显著性差异，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。试验组总有效率为86.0%，对照组为78.0%，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。采用头孢呋辛钠治疗老年COPD合并感染患者取得了良好的临床效果，可有效抵抗感染，改善临床症状。
作者：陈月红 刊期： 2014年第03期
目的：探讨肿瘤标记物CA19-9、CEA对评价胃癌患者预后效果的临床价值。方法收集分析住院救治的300例胃癌患者的资料。分析患者血清中CA19-9和CEA浓度与胃癌预后效果关系。结果胃血清CA19-9、CEA浓度升高与淋巴结转移有相关性，无淋巴转移的预后良好，差异有统计学意义（P<0.05）。与分化程度无关（P>0.05）。结论血清CA19-9、CEA浓度升高对判断胃癌的预后有一定的临床价值。
作者：刘迎春；阮剑 刊期： 2014年第03期
选取择期行肝胆手术的患者128例，双盲法随机分为康复组和常规组各64例，均予外科常规护理，康复组在此基础上应用FTS，给予早期精心的围手术期康复护理。评价两组的护理效果。与常规组比较，康复组术后的下床活动时间、进食时间、排气时间、排便时间均提前，且住院费用减少，住院时间缩短，VAS评分更低（P均<0.05）。康复组术后并发症发生率为12.5%，低于常规组的29.7%（P<0.05）。应用快速康复外科理念护理能促进肝胆外科患者尽快恢复，减少术后并发症，降低疼痛度。
作者：张彤 刊期： 2014年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
