王翠
选择2011年2月～2013年2月我院收治的80例ICU呼吸衰竭采用机械通气治疗的患者，随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规方案护理，观察组采用舒适护理干预。结果观察组肺部感染率为10%，对照组为26%，观察组临床病死率为2.5%，对照组为10%，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组ICU住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。加强ICU呼吸衰竭采用机械通气治疗患者的舒适护理，可显著改善预后，促进疾病康复，降低不良事件率，具有非常积极的临床意义。
作者：游芸芸 刊期： 2014年第03期
将26例慢性肺心病合并冠心病患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组各13例。两组患者均对肺部感染进行常规控制，在此基础上给予对照组口服地高辛治疗；而治疗组则采用口服稳心颗粒治疗。14d为1个疗程，比较治疗结束后两组患者的临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗组患者的总有效率为92.38%，对照组患者的总有效率为61.54，两组比较，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者中出现1例窦性心动过缓，1例低钾血症，2例恶心，2例乏力等现象，而治疗组患者出现1例纳差，1例恶心，1例头晕等现象。上述患者均未给予特殊处理，2d后自行恢复。对慢性肺心病合并冠心病心律失常患者采用稳心颗粒治疗，可以有效提高临床疗效，并且安全性较高，值得临床推广应用。
作者：程向东 刊期： 2014年第03期
观察中医药治疗干眼症的临床效果。选取干眼症患者60例为研究对象，随机分为对照组和研究组进行回顾性分析，对照组应用西药治疗，研究组应用中医药治疗，对比治疗效果。研究组有效率（93.3％）明显高于对照组（73.3％），差异具有统计学意义（P＜0.05），无不良作用。中药治疗干眼症临床效果好，安全性高，值得大力推广。
作者：刘正立；吴加亮；尹霞 刊期： 2014年第03期
目的：探讨CT与MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的价值。方法对46例强直性脊柱炎患者分别实施CT、MRI医学影像检查，根据检查结果判断患者病变程度（0、I、II、III、IV级），并对骨质异常检出率进行比较，给予统计学分析后得出结论。结果 CT、MRI检查II级及以上病变对比结果无统计学意义（P>0.05）；MRI检查I级强直性脊柱炎骶髂关节病变患者敏感性（32.61%）显著高于CT（17.39%），差异具有统计学意义（P<0.05）。骨质异常检出率显示CT显著高于MRI，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 CT相较于MRI具有更高的分辨率，是强直性脊柱炎骶髂关节病变患者的主要诊断方法；而 MRI可以对关节软骨异常、脂肪沉积以及骨髓水肿的改变更好的显示，适用于强直性脊柱炎骶髂关节病变患者早期诊断。
作者：尹成俊；鲁国卫；章宏；程平章；胡丽春；冯敏 刊期： 2014年第03期
2012年3月～2013年3月我院收治的58例小儿消化性溃疡患者，随机分成观察组和对照组各29例，其中观察组采用中西医结合方法治疗，对照组采用西药进行治疗，观察两组的临床疗效。结果两组患者临床症状均出现好转，观察组总有效率为96.55%，对照组总有效率为72.41%，观察组总有效率显著高于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0.05）。采用中西医结合方式对小儿消化性溃疡进行治疗是一项值得推广的治疗方法，其临床效果较为明显。
作者：唐武 刊期： 2014年第03期
选择收治的40例布鲁氏菌病患者作为研究对象，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予护理干预，对两组护理结果进行比较。两组的护理结果存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。对布鲁氏菌病患者在基础护理的基础上给予护理干预不仅可以对患者的病情进行有效控制，而且还可以促进患者快速康复，因此，可以在临床推广使用。
作者：吴绍英 刊期： 2014年第03期
选取2010年4月～2013年4月我院收治的非静脉曲张性上消化道出血患者146例，随机分为对照组和观察组各73例。对照组行常规治疗和凝血酶及奥美拉唑治疗，观察组在对照组基础上加用奥曲肽治疗，观察两组疗效。结果治疗后观察组显效36例，有效31例，无效6例，总有效率91.8%；对照组显效21例，有效35例，无效17例，总有效率76.7%。观察组总有效率高于对照组，且观察组止血时间短于对照组，血红蛋白水平高于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。奥曲肽联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血临床效果，并可有效控制患者消化道出血。
作者：刘海平；雷锐利 刊期： 2014年第03期
目的：分析右美托咪定在腔镜甲状腺手术全凭静脉麻醉中的效果。方法选择气管插管全凭静脉麻醉下行腔镜甲状腺腺瘤切除术的患者60例，ASAⅠ~Ⅱ级，随机分为观察组和对照组各30例；观察组诱导前用右美托咪定负荷量0.7μg/kg静脉泵注10min，术中以0.2μg/（kg·h）持续泵注；对照组用等量0.9%氯化钠静脉泵注10min。然后两组均用丙泊酚和顺式阿曲库铵诱导插管，术中以丙泊酚血浆药物浓度2.5～4μg/ml为靶目标进行靶控输注和瑞芬太尼0.2μg/（kg·min）维持麻醉，两组术中均视（BIS 60）为限调整输出血浆靶浓度并记录其用量。监测给药前后Ramsay镇静评分；记录给药前（T1)、给药后10min（T2）、建立气腔（T3）、切除肿物（T4）、手术结束（T5）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度(SpO2)。结果两组患者一般情况基本相同；给药后10min内观察组Ramsay镇静评分明显高于对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组诱导、苏醒时间及SpO2比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组丙泊酚总用药量比较,观察组少于对照组,比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组T2时的HR、MAP低于T1时的HR、MAP有差异统计学意义（P<0.05）。对照组T3～T4时的HR、MAP升高与观察组同时点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于腔镜甲状腺手术可有效抑制术时心血管反应，减少丙泊酚的用量，是一种良好的麻醉辅助用药。
作者：王开俊；任俏；胡先平；黄龙 刊期： 2014年第03期
目的：探讨右旋美托咪啶在全麻患者围拔管期及苏醒过程中的镇静效果以及对血流动力学的影响。方法选取2011年2月～2012年8月入我院行全麻下的手术患者60例，分为研究组和对照组各30例，研究组使用右旋美托咪啶经注射泵输入体内，对照组则使用同等剂量的生理盐水代替，分析比较两组患者的镇静时间、拔管时间，以及麻醉后5min、插管后2、5min的心率、收缩压、舒张压的变化情况与不良反应发生例数（低血压、心动过缓、暂时性高血压）。结果研究组的镇静时间明显长于对照组，拔管时间短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组在麻醉后5min和插管后2min的心率、收缩压、舒张压显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），而在插管后5min，两组差异无统计学意义（P>0.05）；研究组发生低血压、心动过缓、暂时性高血压的例数均明显多于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经研究表明，右旋美托咪啶的镇静效果较好，患者的镇静时间较长久，拔管时间短，镇静过程中血流动力学相对稳定，值得临床广泛推广应用。
作者：马海燕；陈杰华 刊期： 2014年第03期
探讨结直肠类型手术后，胃肠出现短暂性功能失常做恢复性护理的办法。200例需要做结直肠类型的手术病人分为恢复蠕动组和恢复功能组。恢复蠕动组用阶段性护理，恢复功能组用一般性的护理。对比恢复蠕动组和恢复功能组的基本状况。对比两组胃肠因手术而出现短暂性功能失常的恢复情况。恢复蠕动组胃肠的运行、蠕动、吸收等功能比恢复功能组好。使用阶段性的护理办法可以把护理变得更加细致化、详细化、全面化，可以让病人在做了结直肠类型手术后，胃肠的所有功能在短暂性的失常后得以完全恢复。相比一般性护理，阶段性护理更有利于结直肠类型手术的恢复。
作者：李冬 刊期： 2014年第03期
将100例伴有Hp感染的胃溃疡患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予甲硝唑、西咪替丁联合硫糖铝进行治疗，观察组给予奥美拉唑联合阿莫西林治疗，比较两组临床疗效以及治疗前后临床症状变化情况。结果对照组临床治疗总有效率为72.00%，显著低于观察组的94.00%，两组疗效差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前后临床症状（包括上腹疼痛、上腹不适以及嗳气等症状）差异均具有统计学意义（P＜0.05），且两组治疗后上述临床症状差异也均具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗过程中，均未见任何不良反应的发生。相比于常规治疗方法，奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃溃疡的疗效更为显著，值得在临床上加以推广并应用。
作者：贺斌 刊期： 2014年第03期
按照随机数字表法将105例消化性溃疡患者分为观察组（52例）和对照组（53例），对照组患者给予奥美拉唑、阿莫西林治疗；观察组患者给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾治疗。两组疗程均为4w。结果观察组治愈率（88.46%）显著高于对照组（69.81%），差异显著（P<0．05）；对照组不良反应发生率显著高于观察组，差异显著（P<0．05）。奥美拉唑联合枸橼酸铋钾治疗消化性溃疡疗效确切，安全可行，值得临床借鉴。
作者：龚镇谦 刊期： 2014年第03期
目的：探讨肿瘤标记物CA19-9、CEA对评价胃癌患者预后效果的临床价值。方法收集分析住院救治的300例胃癌患者的资料。分析患者血清中CA19-9和CEA浓度与胃癌预后效果关系。结果胃血清CA19-9、CEA浓度升高与淋巴结转移有相关性，无淋巴转移的预后良好，差异有统计学意义（P<0.05）。与分化程度无关（P>0.05）。结论血清CA19-9、CEA浓度升高对判断胃癌的预后有一定的临床价值。
作者：刘迎春；阮剑 刊期： 2014年第03期
分析沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的疗效。选取收治的80例支气管肺炎患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各40例。对照组采用常规抗生素治疗模式，观察组在对照组的基础上加用沐舒坦雾化吸入治疗，对两组的临床效果进行分析对比。观察组获得临床控制27例（，占67.5%），显效7例（占17.5%），有效5例（占12.5%），无效1例（占2.5%），总有效率为97.5%；对照组获得临床控制19例（占47.5%），显效5例（占12.5%），有效5例（占12.5%），无效11例（占27.5%），总有效率为72.5%。两组比较具有明显差异(P<0．05)。沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎具有良好的临床疗效，值得在临床上推广。
作者：徐海燕；侯咏梅 刊期： 2014年第03期
选取我院2011年5月～2012年8月收治的140例偏头痛患者。将患者随机分为对照组和治疗组各70例。其中对照组单用氟桂利嗪胶囊，治疗组在对照组的基础上配合头痛宁胶囊进行治疗。均治疗15d。比较两组临床疗效。结果对照组和治疗组的总有效率分别为74.3%和92.9%。头痛宁胶囊联合氟桂利嗪胶囊对于治疗偏头痛患者具有显著作用，而且有较高的安全性，值得在临床上推广。
作者：游峰 刊期： 2014年第03期
将30例乙肝肝硬化患者分为对照组和治疗组，对照组进行常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用恩替卡韦治疗。观察患者的治疗情况和各项测定指标情况。结果治疗组治疗总有效率、血清中HBV转阴率、血清转换率高于对照组（P＜0.05）。恩替卡韦治疗肝硬化能够有效减缓患者的临床症状，改善其生化指标。
作者：夏明红 刊期： 2014年第03期
选取我院2010年9月～2013年9月收治的152例室性心律失常患者做为研究对象。按照入院顺序分为治疗组72例与对照组80例。对照组采用常规药物治疗，治疗组在对照组常规药物治疗的基础上使用门冬氨酸钾镁注射液联合治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗组患者的临床治疗效果优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者的不良反应发生情况低于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。应用门冬氨酸钾镁在室性心律失常治疗中临床效果显著，疗效确切，不良反应发生较少，值得临床推广应用。
作者：翟永新；伍敏宜 刊期： 2014年第03期
目的：探讨翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉临床疗效及应用价值。方法选择我院治疗的翼状胬肉患者88例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组44例，对照组采用翼状胬肉切除术治疗，观察组在对照组基础上联合自体角膜缘干细胞移植术治疗，观察两组治疗情况。结果观察组患者治愈率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者角膜上皮修复时间和住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效可靠，能有效防止胬肉复发，缩短角膜上皮修复时间和住院时间，值得临床大力推广使用。
作者：谭瑾 刊期： 2014年第03期
将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组，治疗组30例采用腹针结合铍针治疗，对照组30例口服骨刺丸进行治疗，均为10天1疗程，治疗2个疗程。经2个疗程治疗，治疗组在治愈率、疼痛改善程度上优于对照组，治疗组总有效率96.67%，与对照组的70.0%比较差异有显著意义(P＜0.05)。采用腹针结合铍针治疗膝关节骨性关节炎有良好的效果。
作者：王维明 刊期： 2014年第03期
选取我院2010年1月～2012年12月收治的90例冠心病心力衰竭患者，将所有患者随机分为观察组和对照组各45例，对照组单用美托洛尔治疗，观察组采用美托洛尔联合通心络治疗，比较两组疗效。结果观察组的有效率93.3%明显大于对照组的82.2%，且差异具有统计学意义（P<0.05）；对两组UCG心功能的比较，治疗后观察组LVEF和CO数值明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。美托洛尔联合通心络治疗冠心病心力衰竭患者具有明显的疗效，且有利于提高患者的UCG心功能，值得临床推广。
作者：秦亚妮 刊期： 2014年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
