李冬
随机将100例乳腺癌术后患者分为观察组和对照组各50例，比较两组病人术后皮下积液、皮瓣坏死发生情况等。观察组病人术后发生皮下积液、皮瓣坏死率方面均低于对照组（P＜0.05）。高负压真空引流瓶优于自制负压引流瓶，观察组换瓶次数远少于对照组，明显减轻护士工作量，值得护理工作中推广。
作者：傅艳师；雷双根；贺敏 刊期： 2014年第03期
目的：探讨异位妊娠的危险因素，进一步指导临床工作。方法回顾性分析208例异位妊娠患者的临床资料，采用Logistic回归模型分析异位妊娠的危险因素。结果异位妊娠主要与盆腔手术史、流产史、生殖道感染及感染性病密切相关，是主要危险因素。结论异位妊娠患者机体内存在不同程度的炎症状态。
作者：唐剑妤 刊期： 2014年第03期
收治的36例慢性支气管炎患者随机分成沐舒坦组与常规治疗组，各18例。常规组采用平喘、解痉与抗感染等综合治疗。沐舒坦组在常规组治疗的基础上行沐舒坦雾化吸入治疗。两组疗效具有明显差异性，具有统计学意义（P<0.05）。两组在治疗后均未发现明显不良反应。沐舒坦雾化吸入用于老年慢性支气管炎急性发作治疗，能够有效缓解临床症状，值得推广应用。
作者：王军 刊期： 2014年第03期
选取我院2010年1月～2013年8月收治的92例重型颅脑损伤患者，根据应用纳洛酮的时间将患者随机分为非早期使用组（致伤24h以后）31例、早期使用组（致伤24h内）31例、空白对照组30例；比较三组患者的治疗效果（死亡率、5d后GCS评分、10d后GCS评分、意识恢复的时间、纠正呼衰的时间等）。结果治疗后，死亡率、5d后GCS评分比较，早期使用组、非早期使用组、空白对照组无显著差异（P＞0.05）。10d后GCS评分比较，三组有显著差异，早期使用组＞非早期使用组＞空白对照组（P＜0.05），意识恢复时间和纠正呼衰的时间比较早期使用组＜非早期使用组＜空白对照组（P＜0.05）。在重型颅脑损伤后早期便运用纳洛酮治疗虽然在死亡率方面无明显改善，但是可以提高治疗效果，在临床上应当受到重视和应用。
作者：郑东华 刊期： 2014年第03期
将26例慢性肺心病合并冠心病患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组各13例。两组患者均对肺部感染进行常规控制，在此基础上给予对照组口服地高辛治疗；而治疗组则采用口服稳心颗粒治疗。14d为1个疗程，比较治疗结束后两组患者的临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗组患者的总有效率为92.38%，对照组患者的总有效率为61.54，两组比较，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者中出现1例窦性心动过缓，1例低钾血症，2例恶心，2例乏力等现象，而治疗组患者出现1例纳差，1例恶心，1例头晕等现象。上述患者均未给予特殊处理，2d后自行恢复。对慢性肺心病合并冠心病心律失常患者采用稳心颗粒治疗，可以有效提高临床疗效，并且安全性较高，值得临床推广应用。
作者：程向东 刊期： 2014年第03期
对我院2012年5月～2013年8月接受治疗的80例急慢性缺血性脑血管患者资料进行回顾性分析。将患者随机分为试验组和对照组各40名。对照组患者采用传统中药汤剂进行治疗，试验组患者采用中药配方颗粒进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果本次实验中，两组患者均治疗15d，试验组患者总有效率为95%，明显高于对照组患的85%，两组差异具有显著性(P＜0.05）。中药配方颗粒与传统中药汤剂相比临床疗效稍好一些(方便，省时)，此外中药配方颗粒还具有用药方便、携带方便等优点，它能够保持中医临床并证施治特色，值得临床推广使用。
作者：成海燕 刊期： 2014年第03期
目的：探讨监测降钙素原水平对急性胰腺炎合并感染的诊断价值与临床意义。方法选取28例急性胰腺炎合并感染患者作为研究组，并选取同期进行治疗的28例急性胰腺炎但无感染患者作为对照组，对两组患者的临床指标、并发症发生率以及死亡率进行对照比较，并对降钙素原水平的监测作用进行分析。结果研究组患者的临床指标、并发症发生率以及死亡率等与对照组相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性胰腺炎患者进行降钙素原水平的监测，能够有效判定感染的发生情况，提高诊断准确率，在临床应用中具有重要意义。
作者：苏利国；马玉红 刊期： 2014年第03期
目的：探讨瑞芬太尼在急诊宫外孕手术中的应用效果。方法将2012年10月～2013年2月我院急诊宫外孕患者60例随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组麻醉过程中采用丙泊酚和芬太尼，观察组麻醉过程中采用丙泊酚和瑞芬太尼，比较两组的血液动力学特点及术后恢复情况。结果观察组的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组诱导后、插管后、切皮后的收缩压和舒张压均显著高于对照组，诱导后的心率显著低于对照组，清醒时心率显著高于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼应用于急诊宫外孕的麻醉效果较好，血液动力学较为稳定，值得临床推广。
作者：杨宏文 刊期： 2014年第03期
分析沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的疗效。选取收治的80例支气管肺炎患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各40例。对照组采用常规抗生素治疗模式，观察组在对照组的基础上加用沐舒坦雾化吸入治疗，对两组的临床效果进行分析对比。观察组获得临床控制27例（，占67.5%），显效7例（占17.5%），有效5例（占12.5%），无效1例（占2.5%），总有效率为97.5%；对照组获得临床控制19例（占47.5%），显效5例（占12.5%），有效5例（占12.5%），无效11例（占27.5%），总有效率为72.5%。两组比较具有明显差异(P<0．05)。沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎具有良好的临床疗效，值得在临床上推广。
作者：徐海燕；侯咏梅 刊期： 2014年第03期
目的：探讨切吸术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取58例腰椎间盘突出症患者，按入院就诊顺序随机均分为对照组与治疗组各29例，对照组采用切吸术进行治疗，治疗组在对照组基础上加以臭氧注射，比较两组患者的临床疗效以及并发症发生率。结果治疗组患者的临床疗效以及并发症发生率等方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论切吸术联合臭氧注射应用于腰椎间盘突出症的临床治疗，其疗效显著，安全性较高，并发症发生率低，值得临床应用及推广。
作者：汤秋贤 刊期： 2014年第03期
观察中医药治疗干眼症的临床效果。选取干眼症患者60例为研究对象，随机分为对照组和研究组进行回顾性分析，对照组应用西药治疗，研究组应用中医药治疗，对比治疗效果。研究组有效率（93.3％）明显高于对照组（73.3％），差异具有统计学意义（P＜0.05），无不良作用。中药治疗干眼症临床效果好，安全性高，值得大力推广。
作者：刘正立；吴加亮；尹霞 刊期： 2014年第03期
目的：探讨独活寄生汤加减治疗老年原发骨质疏松症腰背疼痛的临床疗效。方法将82例老年原发骨质疏松症腰背疼痛患者随机分为观察组和对照组各41例。对照组患者给予常规西医治疗，观察组患者在此基础上加用独活寄生汤加减治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为92.7%，显著高于对照组患者的75.6%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用独活寄生汤加减治疗老年原发骨质疏松症腰背疼痛临床疗效可靠，值得临床进一步推广使用。
作者：王瑞芬；焦玉生 刊期： 2014年第03期
选取择期行肝胆手术的患者128例，双盲法随机分为康复组和常规组各64例，均予外科常规护理，康复组在此基础上应用FTS，给予早期精心的围手术期康复护理。评价两组的护理效果。与常规组比较，康复组术后的下床活动时间、进食时间、排气时间、排便时间均提前，且住院费用减少，住院时间缩短，VAS评分更低（P均<0.05）。康复组术后并发症发生率为12.5%，低于常规组的29.7%（P<0.05）。应用快速康复外科理念护理能促进肝胆外科患者尽快恢复，减少术后并发症，降低疼痛度。
作者：张彤 刊期： 2014年第03期
1病例报告患者，男，13岁，以“扭伤致左足肿痛，活动受限半日”于2008年11月16日晚上7时许来我院要求住院治疗，专科查体：左足局部肿胀，左足第五跖骨基底部压痛敏锐，活动受限，足背动脉搏动良好，末梢血运佳。内科体格检查未见异常，曾有青霉素、头孢菌素、TAT过敏史。CR片（25337）示：左足第5跖骨基底部骨折，断端对位对线良好。诊断：左足第五跖骨基底部骨折。来院后行短腿石膏托外固定（根据经验特别注意将石膏打在低于腓骨小头下8cm左右），配合中药活血化瘀治疗。患者未遵医嘱经常拄拐下地行走，离院上学。伤后第五天始出现左足肿痛明显好转，但左足背、左足第1、2、3趾感觉消失，左足趾背伸，左踝关节背伸外翻无力障碍，左胫骨前肌、足母长伸肌、趾长、短伸肌及腓骨长短肌肌力0级，神经干叩击试验阴性。肌电图检查表现：左胫前肌、伸趾总肌肌电图示：松弛时，可见失神经电位。轻用力，运动单元电位极少，大用力单纯相。余腓肠肌、股二头肌未见异常。提示：（1）左腓总神经不全性损害。（2）MCV：左腓总神经（小头-踝、伸趾总肌）运动神经传导速度减慢，波幅减低。左胫后神经正常。（3）左胫前肌、伸趾总肌运动单元电位极少，单纯相。
作者：孙小波；谢赣平；邱崇慧；高雪花；左冬怡；钟良钰 刊期： 2014年第03期
目的：探讨重症颅脑损伤病人的护理效果。方法选择2011年3月~2013年2月间我院收治的重症颅脑损伤病人98例为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予分阶段护理干预，观察组给予分阶段护理干预，比较两组Barthel指数、Fugl-Meyer评分、护理效果、患者及家属满意度。结果观察组Barthel指数、Fugl-Meyer评分（74.85±8.35、60.85±6.73）、治愈好转率（91.84%）、满意度（93.88%）明显高于对照组（P<0.05）。结论根据患者病情进展变化特点分阶段护理，能够有效提高病人的生存率，促进病人身心健康的恢复。
作者：柒清香；况小平 刊期： 2014年第03期
选取我院收治的78例胃溃疡患者的临床资料进行研究分析，并随机将其分为观察组和对照组各39例，对照组患者采用三联疗法进行治疗，观察组患者采用加味乌贝散联合三联疗法进行治疗，对比两组患者治疗效果。观察组患者治疗总有效率显著优于对照组，复发率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。加味乌贝散联合三联疗法治疗胃溃疡的临床效果显著，值得推广应用。
作者：陈青 刊期： 2014年第03期
选取2010年4月～2013年4月我院收治的非静脉曲张性上消化道出血患者146例，随机分为对照组和观察组各73例。对照组行常规治疗和凝血酶及奥美拉唑治疗，观察组在对照组基础上加用奥曲肽治疗，观察两组疗效。结果治疗后观察组显效36例，有效31例，无效6例，总有效率91.8%；对照组显效21例，有效35例，无效17例，总有效率76.7%。观察组总有效率高于对照组，且观察组止血时间短于对照组，血红蛋白水平高于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。奥曲肽联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血临床效果，并可有效控制患者消化道出血。
作者：刘海平；雷锐利 刊期： 2014年第03期
选择收治的老年COPD合并感染患者100例，随机分为试验组和对照组各50例，分别在常规治疗COPD基础上，对照组给予常规青霉素治疗，试验组采用头孢呋辛钠治疗，比较两组治疗效果。试验组平均临床症状消失时间为5.1±1.1d，体温和血象指标恢复时间分别为2.2±1.0d和3.4±1.3d，X线胸片消失时间为6.3±1.4d，试验组的各项临床指标和恢复时间与对照组比较，均有显著性差异，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。试验组总有效率为86.0%，对照组为78.0%，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。采用头孢呋辛钠治疗老年COPD合并感染患者取得了良好的临床效果，可有效抵抗感染，改善临床症状。
作者：陈月红 刊期： 2014年第03期
选取2010～2013年在我院产科分娩合并有产后出血高危因素的72例产妇，其中36例给予静滴缩宫素防治产后出血设为对照组，另36例给予“缩宫素+欣母沛”防治产后出血设为试验组，对两组防治效果进行综合比较。结果试验组产后出血率（5.56%）明显低于对照组（25.0%）（P<0.05）；试验组产后2、24h出血量明显少于对照组（P<0.05）。欣母沛配伍缩宫素能显著改善产妇产后出血情况，减少产后出血发生率，值得临床推广应用。
作者：梁婕 刊期： 2014年第03期
选取我院2010年1月～2012年12月收治的90例冠心病心力衰竭患者，将所有患者随机分为观察组和对照组各45例，对照组单用美托洛尔治疗，观察组采用美托洛尔联合通心络治疗，比较两组疗效。结果观察组的有效率93.3%明显大于对照组的82.2%，且差异具有统计学意义（P<0.05）；对两组UCG心功能的比较，治疗后观察组LVEF和CO数值明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。美托洛尔联合通心络治疗冠心病心力衰竭患者具有明显的疗效，且有利于提高患者的UCG心功能，值得临床推广。
作者：秦亚妮 刊期： 2014年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
