唐武
选取2011年4月～2013年6月我院收治的原发性高血压患者152例，随机分为观察组及对照组，均行常规治疗及口服氨氯地平，观察组患者再加服厄贝沙坦。两组患者均治疗8w，并观察治疗效果。结果治疗前两组患者血压比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组患者血压均有所改善，但观察组改善情况显著性优于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组中，显效34例，有效33例，无效9例，总有效率88.2%；对照组中，显效18例，有效42例，无效16例，总有效率78.9%。观察组总有效率显著性高于对照组（P＜0.05）。厄贝沙坦治疗老年原发性高血压的临床效果显著，可有效改善患者血压，并建议在临床治疗中推广应用。
作者：姚金良 刊期： 2014年第03期
目的：探讨切吸术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取58例腰椎间盘突出症患者，按入院就诊顺序随机均分为对照组与治疗组各29例，对照组采用切吸术进行治疗，治疗组在对照组基础上加以臭氧注射，比较两组患者的临床疗效以及并发症发生率。结果治疗组患者的临床疗效以及并发症发生率等方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论切吸术联合臭氧注射应用于腰椎间盘突出症的临床治疗，其疗效显著，安全性较高，并发症发生率低，值得临床应用及推广。
作者：汤秋贤 刊期： 2014年第03期
目的：探讨翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉临床疗效及应用价值。方法选择我院治疗的翼状胬肉患者88例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组44例，对照组采用翼状胬肉切除术治疗，观察组在对照组基础上联合自体角膜缘干细胞移植术治疗，观察两组治疗情况。结果观察组患者治愈率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者角膜上皮修复时间和住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效可靠，能有效防止胬肉复发，缩短角膜上皮修复时间和住院时间，值得临床大力推广使用。
作者：谭瑾 刊期： 2014年第03期
从2011年3月～2013年6月我院收治的慢性胃炎患者中选取68例作为研究对象，随机分为试验组和对照组各34例。试验组采用和胃片治疗,对照组采用盐酸雷尼替丁胶囊治疗，比较两组的临床疗效。结果分别接受治疗后对照组23例痊愈，4例显效，1例有效，6例无效，总有效率为82.35%；试验组30例痊愈，1例显效，2例有效，1例无效，总有效率为97.06%，两组患者总有效率比较有显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。与采用盐酸雷尼替丁胶囊治疗相比，和胃片治疗慢性胃炎具有更显著的疗效，值得在临床上进一步推广。
作者：沈刚义 刊期： 2014年第03期
目的：分析右美托咪定在腔镜甲状腺手术全凭静脉麻醉中的效果。方法选择气管插管全凭静脉麻醉下行腔镜甲状腺腺瘤切除术的患者60例，ASAⅠ~Ⅱ级，随机分为观察组和对照组各30例；观察组诱导前用右美托咪定负荷量0.7μg/kg静脉泵注10min，术中以0.2μg/（kg·h）持续泵注；对照组用等量0.9%氯化钠静脉泵注10min。然后两组均用丙泊酚和顺式阿曲库铵诱导插管，术中以丙泊酚血浆药物浓度2.5～4μg/ml为靶目标进行靶控输注和瑞芬太尼0.2μg/（kg·min）维持麻醉，两组术中均视（BIS 60）为限调整输出血浆靶浓度并记录其用量。监测给药前后Ramsay镇静评分；记录给药前（T1)、给药后10min（T2）、建立气腔（T3）、切除肿物（T4）、手术结束（T5）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度(SpO2)。结果两组患者一般情况基本相同；给药后10min内观察组Ramsay镇静评分明显高于对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组诱导、苏醒时间及SpO2比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组丙泊酚总用药量比较,观察组少于对照组,比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组T2时的HR、MAP低于T1时的HR、MAP有差异统计学意义（P<0.05）。对照组T3～T4时的HR、MAP升高与观察组同时点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于腔镜甲状腺手术可有效抑制术时心血管反应，减少丙泊酚的用量，是一种良好的麻醉辅助用药。
作者：王开俊；任俏；胡先平；黄龙 刊期： 2014年第03期
将120例高血压病患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组给予美托洛尔、吲达帕胺等药物治疗，观察组以阿罗洛尔代替美托洛尔，其他用药相同。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组患者血压均低于治疗前，观察组更低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者心率较治疗前有所下降，但差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组血压平滑指数高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。阿罗洛尔在降压治疗中效果显著，作用持久而平稳，安全可靠，值得应用。
作者：孙斌 刊期： 2014年第03期
选择收治的老年COPD合并感染患者100例，随机分为试验组和对照组各50例，分别在常规治疗COPD基础上，对照组给予常规青霉素治疗，试验组采用头孢呋辛钠治疗，比较两组治疗效果。试验组平均临床症状消失时间为5.1±1.1d，体温和血象指标恢复时间分别为2.2±1.0d和3.4±1.3d，X线胸片消失时间为6.3±1.4d，试验组的各项临床指标和恢复时间与对照组比较，均有显著性差异，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。试验组总有效率为86.0%，对照组为78.0%，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。采用头孢呋辛钠治疗老年COPD合并感染患者取得了良好的临床效果，可有效抵抗感染，改善临床症状。
作者：陈月红 刊期： 2014年第03期
选取2011年5月～2013年8月我院消化内科收治的经胃镜检查确诊为消化道溃疡患者188例。随机分为观察组和对照组各94例，观察组予以蒙脱石散剂、奥美拉唑肠溶片联合治疗，对照组予以奥美拉唑肠溶片治疗，比对两组疗效。结果观察组总有效率90.4%，对照组总有效率76.6%。观察组显著优于对照组，结果具有统计学意义(P<0.05)。蒙脱石散联合奥美拉唑治疗消化道溃疡，效果好，值得推广。
作者：文建华 刊期： 2014年第03期
选取我院2011年8月～2012年12月期间收治的90例腹部手术患者象，随机分为对照组和试验组各45例，其中对照组术后接受常规对症治疗，试验组则以病人症状特点差异为依据实施中医辨证施治，观察两组疗效。结果与对照组相比，试验组开腹手术患者术后首次排气与排便时间均更优，组间差异显著（P＜0.05）；试验组腹腔镜手术患者首次排气与排便时间也优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。对于外科腹部手术患者而言，术后接受中药口服治疗有利于其胃肠功能的改善，并使术后排气和排便时间显著缩短，有利于患者快速康复，具有较高的临床应用价值，值得推广使用。
作者：刘文武 刊期： 2014年第03期
将49例支气管哮喘患者随机分成试验组和对照组，分别采用舒利迭与辅舒酮治疗，观察两组患者治疗前后肺功能(FEV1)、药物反应症状等指标。结果试验组患者治疗总有效率为92.0%，对照组治疗总有效率为66.67%，两组差异显著(P<0.05)。舒利迭治疗成人支气管哮喘药物副作用小，临床疗效显著，值得推广。
作者：李微 刊期： 2014年第03期
选择我院收治的100例冠心病患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组各50例，观察组患者采用复方丹参滴丸治疗，对照组患者采用硝酸甘油治疗，比较两组患者的治疗效果以及心电图疗效。观察组患者的治疗总有效率为94%，对照组患者的总有效率为70%，两组数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者心电图改善情况明显优于对照组，两组数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效显著，且药物无副作用、安全性高，在临床治疗中值得推广应用。
作者：严新美 刊期： 2014年第03期
选取2012年2月～2013年1月我院收治的40例慢性盆腔炎患者，分为对照组和观察组各20例。对照组采用西医治疗，观察组采用中西医结合治疗。结果两组慢性盆腔炎患者经过3个疗程的治疗之后，对照组治愈4例（20.00%），有效5例（25.00%），无效11例（55.00%），总有效率为45.00%；观察组治愈12例（60.00%），有效7例（35.00%），无效1例（5.00%），总有效率为95.00%。两组慢性盆腔炎患者疗效差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。慢性盆腔炎中西结合药物治疗的效果明显优于西医药物单独治疗效果，治愈率较高，能够有效缓解慢性盆腔炎患者的病情，值得进行临床推广应用。
作者：石瑞英 刊期： 2014年第03期
观察中医药治疗干眼症的临床效果。选取干眼症患者60例为研究对象，随机分为对照组和研究组进行回顾性分析，对照组应用西药治疗，研究组应用中医药治疗，对比治疗效果。研究组有效率（93.3％）明显高于对照组（73.3％），差异具有统计学意义（P＜0.05），无不良作用。中药治疗干眼症临床效果好，安全性高，值得大力推广。
作者：刘正立；吴加亮；尹霞 刊期： 2014年第03期
将90例食管癌患者，随机分为干预组和对照组各45例，对照组给予常规护理，干预组在此基础上进行全程护理干预，对两组患者的生活质量进行调查和对比分析。干预组患者经过护理干预之后，生活质量与对照组对比显著提高，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。对食管癌放射治疗患者采取护理干预，能够有效提高整体的放射治疗效果，提高患者生活质量，降低医疗成本。
作者：林智靓 刊期： 2014年第03期
选取2010年10月～2012年10月于我院妇科治疗的100例子宫肌瘤患者作为研究对象。根据就诊顺序随机分为对照组和治疗组各50例。对照给予单纯米非司酮治疗，治疗组给予米非司酮联合桂枝茯苓胶囊，两组疗程均3个月。于治疗前后监测血中激素水平与子宫肌瘤大小变化。结果3个月后，两组患者临床症状均不同程度减轻，子宫肌瘤体积减小。治疗组愈显率为88%，高于对照组66%，两组比较，差异有统计学意义。用药3个月后血中FSH、LH、E2、P 明显下降，其中对照组E2和P下降水平与治疗组比较，差异具有统计学意义。米非司酮联合桂枝茯苓胶囊能提高子宫肌瘤的治疗效果，临床上值得进一步研究。
作者：李涛；徐艳 刊期： 2014年第03期
随机选取本院2012年1月～2013年6月收治的60例哺乳期早期急性乳腺炎患者为研究对象，对患者应用手法按摩、吸乳器吸乳、硫酸镁热敷及配合物理治疗，同时对患者进行科学、合理的护理。本院60例早期乳腺炎患者应用以上方法治疗3～8d后乳房红肿、热痛症状明显减轻，平均缓解时间为5d，50例患者痊愈，7例患者输液7d抗感染后治愈，另外3例行乳腺脓肿切开引流术后治愈。应用手法按摩、硫酸镁热敷等方法配合优质护理治疗哺乳期早期急性乳腺炎临床效果满意，缩短患者的门诊看病时间，减轻患者焦虑心理，有利于和谐护患关系的构建。
作者：周华明 刊期： 2014年第03期
通过对比小剂量硝酸甘油配合多巴胺与常规治疗急慢性心力衰竭患者的临床效果，分析前者的临床应用价值。选取住院治疗的心力衰竭患者89例作为研究对象。排除舒张性心力衰竭7例，余下82例急慢性收缩性心力衰竭患者随机分为试验组和对照组，对照组行常规治疗，试验组在此基础上给予小剂量硝酸甘油配合多巴胺静脉点滴。对比两组的临床疗效。试验组住院时间10.29±5.42d，对照组为16.55±7.55d；试验组显效68.3%，有效26.8%，无效4.9%，总有效率为95.1%；对照组显效占39.0%，有效占31.7%，无效占29.3，总有效率为70.7%。两组比较差异明显，具有统计学意义（P均＜0.05）。小剂量硝酸甘油配合多巴胺治疗急慢性收缩性心力衰竭临床效果显著。
作者：张宏伟 刊期： 2014年第03期
选取我院收治的62例肺结核合并肺部感染患者对比两组患者的临床治疗效果。治疗后，治疗组患者的治疗总有效率显著优于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。采用左氧氟沙星治疗肺结核合并肺部感染，疗效显著。
作者：张日东；冯通明 刊期： 2014年第03期
分析沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的疗效。选取收治的80例支气管肺炎患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各40例。对照组采用常规抗生素治疗模式，观察组在对照组的基础上加用沐舒坦雾化吸入治疗，对两组的临床效果进行分析对比。观察组获得临床控制27例（，占67.5%），显效7例（占17.5%），有效5例（占12.5%），无效1例（占2.5%），总有效率为97.5%；对照组获得临床控制19例（占47.5%），显效5例（占12.5%），有效5例（占12.5%），无效11例（占27.5%），总有效率为72.5%。两组比较具有明显差异(P<0．05)。沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎具有良好的临床疗效，值得在临床上推广。
作者：徐海燕；侯咏梅 刊期： 2014年第03期
1病例报告患者，男，13岁，以“扭伤致左足肿痛，活动受限半日”于2008年11月16日晚上7时许来我院要求住院治疗，专科查体：左足局部肿胀，左足第五跖骨基底部压痛敏锐，活动受限，足背动脉搏动良好，末梢血运佳。内科体格检查未见异常，曾有青霉素、头孢菌素、TAT过敏史。CR片（25337）示：左足第5跖骨基底部骨折，断端对位对线良好。诊断：左足第五跖骨基底部骨折。来院后行短腿石膏托外固定（根据经验特别注意将石膏打在低于腓骨小头下8cm左右），配合中药活血化瘀治疗。患者未遵医嘱经常拄拐下地行走，离院上学。伤后第五天始出现左足肿痛明显好转，但左足背、左足第1、2、3趾感觉消失，左足趾背伸，左踝关节背伸外翻无力障碍，左胫骨前肌、足母长伸肌、趾长、短伸肌及腓骨长短肌肌力0级，神经干叩击试验阴性。肌电图检查表现：左胫前肌、伸趾总肌肌电图示：松弛时，可见失神经电位。轻用力，运动单元电位极少，大用力单纯相。余腓肠肌、股二头肌未见异常。提示：（1）左腓总神经不全性损害。（2）MCV：左腓总神经（小头-踝、伸趾总肌）运动神经传导速度减慢，波幅减低。左胫后神经正常。（3）左胫前肌、伸趾总肌运动单元电位极少，单纯相。
作者：孙小波；谢赣平；邱崇慧；高雪花；左冬怡；钟良钰 刊期： 2014年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
