张宏伟
将49例支气管哮喘患者随机分成试验组和对照组，分别采用舒利迭与辅舒酮治疗，观察两组患者治疗前后肺功能(FEV1)、药物反应症状等指标。结果试验组患者治疗总有效率为92.0%，对照组治疗总有效率为66.67%，两组差异显著(P<0.05)。舒利迭治疗成人支气管哮喘药物副作用小，临床疗效显著，值得推广。
作者：李微 刊期： 2014年第03期
选择我院收治的100例冠心病患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组各50例，观察组患者采用复方丹参滴丸治疗，对照组患者采用硝酸甘油治疗，比较两组患者的治疗效果以及心电图疗效。观察组患者的治疗总有效率为94%，对照组患者的总有效率为70%，两组数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者心电图改善情况明显优于对照组，两组数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效显著，且药物无副作用、安全性高，在临床治疗中值得推广应用。
作者：严新美 刊期： 2014年第03期
选取2012年4月～2013年8月我院收治的240例高血压患者，随机分为观察组和对照组各120例。其中对照组给予依那普利治疗，观察组给予硝苯地平治疗，比较两组患者的血压变化、心率变化以及不良反应发生率等。观察组患者的显效率、有效率以及临床有效率依次为56.67%、27.5%、84.17%，与对照组相比均无统计学差异（P>0.05）；观察组患者治疗后心率未见明显变化（P>0.05），对照组患者治疗后心率明显降低（P<0.05），差异具有统计学意义；观察组与对照组患者的不良反应种类相似，且两者的不良反应发生率未见明显差异（P>0.05）。硝苯地平能够有效控制患者的病情进展，且不改变其心率变化，不良反应轻微且发生率较低，可以在临床上广泛应用。
作者：潘俊龙 刊期： 2014年第03期
选取我院2011年5月～2012年8月收治的140例偏头痛患者。将患者随机分为对照组和治疗组各70例。其中对照组单用氟桂利嗪胶囊，治疗组在对照组的基础上配合头痛宁胶囊进行治疗。均治疗15d。比较两组临床疗效。结果对照组和治疗组的总有效率分别为74.3%和92.9%。头痛宁胶囊联合氟桂利嗪胶囊对于治疗偏头痛患者具有显著作用，而且有较高的安全性，值得在临床上推广。
作者：游峰 刊期： 2014年第03期
选取我院收治的78例胃溃疡患者的临床资料进行研究分析，并随机将其分为观察组和对照组各39例，对照组患者采用三联疗法进行治疗，观察组患者采用加味乌贝散联合三联疗法进行治疗，对比两组患者治疗效果。观察组患者治疗总有效率显著优于对照组，复发率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。加味乌贝散联合三联疗法治疗胃溃疡的临床效果显著，值得推广应用。
作者：陈青 刊期： 2014年第03期
选取2010年4月～2013年4月我院收治的非静脉曲张性上消化道出血患者146例，随机分为对照组和观察组各73例。对照组行常规治疗和凝血酶及奥美拉唑治疗，观察组在对照组基础上加用奥曲肽治疗，观察两组疗效。结果治疗后观察组显效36例，有效31例，无效6例，总有效率91.8%；对照组显效21例，有效35例，无效17例，总有效率76.7%。观察组总有效率高于对照组，且观察组止血时间短于对照组，血红蛋白水平高于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。奥曲肽联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血临床效果，并可有效控制患者消化道出血。
作者：刘海平；雷锐利 刊期： 2014年第03期
收治的36例慢性支气管炎患者随机分成沐舒坦组与常规治疗组，各18例。常规组采用平喘、解痉与抗感染等综合治疗。沐舒坦组在常规组治疗的基础上行沐舒坦雾化吸入治疗。两组疗效具有明显差异性，具有统计学意义（P<0.05）。两组在治疗后均未发现明显不良反应。沐舒坦雾化吸入用于老年慢性支气管炎急性发作治疗，能够有效缓解临床症状，值得推广应用。
作者：王军 刊期： 2014年第03期
目的：分析右美托咪定在腔镜甲状腺手术全凭静脉麻醉中的效果。方法选择气管插管全凭静脉麻醉下行腔镜甲状腺腺瘤切除术的患者60例，ASAⅠ~Ⅱ级，随机分为观察组和对照组各30例；观察组诱导前用右美托咪定负荷量0.7μg/kg静脉泵注10min，术中以0.2μg/（kg·h）持续泵注；对照组用等量0.9%氯化钠静脉泵注10min。然后两组均用丙泊酚和顺式阿曲库铵诱导插管，术中以丙泊酚血浆药物浓度2.5～4μg/ml为靶目标进行靶控输注和瑞芬太尼0.2μg/（kg·min）维持麻醉，两组术中均视（BIS 60）为限调整输出血浆靶浓度并记录其用量。监测给药前后Ramsay镇静评分；记录给药前（T1)、给药后10min（T2）、建立气腔（T3）、切除肿物（T4）、手术结束（T5）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度(SpO2)。结果两组患者一般情况基本相同；给药后10min内观察组Ramsay镇静评分明显高于对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组诱导、苏醒时间及SpO2比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组丙泊酚总用药量比较,观察组少于对照组,比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组T2时的HR、MAP低于T1时的HR、MAP有差异统计学意义（P<0.05）。对照组T3～T4时的HR、MAP升高与观察组同时点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于腔镜甲状腺手术可有效抑制术时心血管反应，减少丙泊酚的用量，是一种良好的麻醉辅助用药。
作者：王开俊；任俏；胡先平；黄龙 刊期： 2014年第03期
目的：探讨切吸术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取58例腰椎间盘突出症患者，按入院就诊顺序随机均分为对照组与治疗组各29例，对照组采用切吸术进行治疗，治疗组在对照组基础上加以臭氧注射，比较两组患者的临床疗效以及并发症发生率。结果治疗组患者的临床疗效以及并发症发生率等方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论切吸术联合臭氧注射应用于腰椎间盘突出症的临床治疗，其疗效显著，安全性较高，并发症发生率低，值得临床应用及推广。
作者：汤秋贤 刊期： 2014年第03期
观察小儿急性喉炎伴喉梗阻的急救与护理措施。将收治的72例小儿急性喉炎伴梗阻患者分为两组。试验组37例进行全面抢救和系统性护理措施，而对照组进行全面抢救和常规护理。观察两组患儿在临床疗效方面的差异。两组患者在临床疗效方面试验组有效率为97.3%明显高于对照组的82.9%，差异有统计学差异（P<0.05）；试验组在平均住院费用及天数方面显著低于对照组，差异有统计学差异（P<0.05）；对小儿急性喉炎伴喉梗阻进行急救护理措施有助于迅速缓解患儿临床症状，提高临床治愈率，减少住院费用及天数，值得临床选择。
作者：吴金霞 刊期： 2014年第03期
目的：探讨肿瘤标记物CA19-9、CEA对评价胃癌患者预后效果的临床价值。方法收集分析住院救治的300例胃癌患者的资料。分析患者血清中CA19-9和CEA浓度与胃癌预后效果关系。结果胃血清CA19-9、CEA浓度升高与淋巴结转移有相关性，无淋巴转移的预后良好，差异有统计学意义（P<0.05）。与分化程度无关（P>0.05）。结论血清CA19-9、CEA浓度升高对判断胃癌的预后有一定的临床价值。
作者：刘迎春；阮剑 刊期： 2014年第03期
研究穴位贴敷配合电针治疗膝骨性关节炎的效果。选取膝骨性关节炎患者70例，随机分为研究组和对照组，每组35例，对照组应用电针进行治疗，研究组在对照组的基础上加用穴位贴敷进行治疗，比较两组的临床疗效。研究组总有效率94.3％明显高于对照组的82.9％，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。穴位贴敷配合电针治疗膝骨性关节炎具有较好的临床疗效，能明显改善患者的临床症状，减轻患者的病痛。
作者：李洪 刊期： 2014年第03期
目的：回顾性分析2010年3月～2012年12月，我院收治的112例骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料。方法所有患者均采用经皮椎体成型术治疗，比较患者治疗前后的VAS评分情况以及术后并发症的发生情况。结果治疗后经疗效评估显效58例，有效48例，无效6例，治疗总有效率为94.6%，经VAS评分标准评估治疗1个月后患者的评分明显高于治疗前，前后比较差异具有明显统计学意义（P＜0.05）。术后所有患者均未出现肺栓塞、脊髓损伤、神经根损伤等严重并发症，仅2例患者出现临近椎体再骨折现象，经过再次椎体成形术治疗后获得治愈。结论对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用经皮椎体成型术治疗效果明显，术后并发症少，安全性高，可有效的改善患者的临床症状，提高生活质量，值得临床重视和推广。
作者：杨海波；代立武 刊期： 2014年第03期
探讨人文关怀护理在医患沟通中的应用价值。选取46例患者随机均分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组采用人文关怀护理，使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者的心理状态。比较两组护理前后SAS评分、SDS评分和护理满意度的差异。观察组护理满意度为95.7%（22/23），高于对照组的65.2%（15/23），两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组SAS和SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。人文关怀护理有利于加强医患沟通，显著改善患者的心理状态，提高护理满意度。
作者：杨慧强 刊期： 2014年第03期
1病例报告患者，男，13岁，以“扭伤致左足肿痛，活动受限半日”于2008年11月16日晚上7时许来我院要求住院治疗，专科查体：左足局部肿胀，左足第五跖骨基底部压痛敏锐，活动受限，足背动脉搏动良好，末梢血运佳。内科体格检查未见异常，曾有青霉素、头孢菌素、TAT过敏史。CR片（25337）示：左足第5跖骨基底部骨折，断端对位对线良好。诊断：左足第五跖骨基底部骨折。来院后行短腿石膏托外固定（根据经验特别注意将石膏打在低于腓骨小头下8cm左右），配合中药活血化瘀治疗。患者未遵医嘱经常拄拐下地行走，离院上学。伤后第五天始出现左足肿痛明显好转，但左足背、左足第1、2、3趾感觉消失，左足趾背伸，左踝关节背伸外翻无力障碍，左胫骨前肌、足母长伸肌、趾长、短伸肌及腓骨长短肌肌力0级，神经干叩击试验阴性。肌电图检查表现：左胫前肌、伸趾总肌肌电图示：松弛时，可见失神经电位。轻用力，运动单元电位极少，大用力单纯相。余腓肠肌、股二头肌未见异常。提示：（1）左腓总神经不全性损害。（2）MCV：左腓总神经（小头-踝、伸趾总肌）运动神经传导速度减慢，波幅减低。左胫后神经正常。（3）左胫前肌、伸趾总肌运动单元电位极少，单纯相。
作者：孙小波；谢赣平；邱崇慧；高雪花；左冬怡；钟良钰 刊期： 2014年第03期
目的：观察稳心颗粒联合慢心律治疗60例心律失常临床疗效。方法选择我院2011年12月～2012年12月收治的120例心律失常患者，利用随机数字法将其均分成对照组和观察组各60例。对照组患者给予慢心律治疗，观察组患者在此基础上给予稳心颗粒治疗，比较两组患者疗效及不良反应发生率。结果两组患者的治疗有效率以及不良反应发生率存在明显差异，具有统计学意义，P＜0.05。在对心律失常患者进行临床治疗时，稳心颗粒联合慢心律可以快速缓解患者的症状，且不需要对其行特殊治疗，患者在治疗过程中的不良反应也相对较少。结论在对心律失常患者进行临床治疗时，可以对稳心颗粒联合慢心律的方式进行大力推广并普及使用。
作者：李蒙 刊期： 2014年第03期
目的：探讨CT与MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的价值。方法对46例强直性脊柱炎患者分别实施CT、MRI医学影像检查，根据检查结果判断患者病变程度（0、I、II、III、IV级），并对骨质异常检出率进行比较，给予统计学分析后得出结论。结果 CT、MRI检查II级及以上病变对比结果无统计学意义（P>0.05）；MRI检查I级强直性脊柱炎骶髂关节病变患者敏感性（32.61%）显著高于CT（17.39%），差异具有统计学意义（P<0.05）。骨质异常检出率显示CT显著高于MRI，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 CT相较于MRI具有更高的分辨率，是强直性脊柱炎骶髂关节病变患者的主要诊断方法；而 MRI可以对关节软骨异常、脂肪沉积以及骨髓水肿的改变更好的显示，适用于强直性脊柱炎骶髂关节病变患者早期诊断。
作者：尹成俊；鲁国卫；章宏；程平章；胡丽春；冯敏 刊期： 2014年第03期
选取2011年5月～2013年8月我院消化内科收治的经胃镜检查确诊为消化道溃疡患者188例。随机分为观察组和对照组各94例，观察组予以蒙脱石散剂、奥美拉唑肠溶片联合治疗，对照组予以奥美拉唑肠溶片治疗，比对两组疗效。结果观察组总有效率90.4%，对照组总有效率76.6%。观察组显著优于对照组，结果具有统计学意义(P<0.05)。蒙脱石散联合奥美拉唑治疗消化道溃疡，效果好，值得推广。
作者：文建华 刊期： 2014年第03期
目的：探讨翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉临床疗效及应用价值。方法选择我院治疗的翼状胬肉患者88例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组44例，对照组采用翼状胬肉切除术治疗，观察组在对照组基础上联合自体角膜缘干细胞移植术治疗，观察两组治疗情况。结果观察组患者治愈率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者角膜上皮修复时间和住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效可靠，能有效防止胬肉复发，缩短角膜上皮修复时间和住院时间，值得临床大力推广使用。
作者：谭瑾 刊期： 2014年第03期
目的：观察阿斯匹林对老年2型糖尿病患者超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法选择126例老年2型糖尿病患者采用数字表随机法分为两组，对照组63例给予抗糖尿病治疗，观察组63例在此基础上给予阿斯匹林口服，比较两组治疗3、6、9、12个月空腹血糖(FBG)、hs-CRP变化。结果两组治疗前与治疗后FBG均维持在较稳定的水平，组间比较，差异无显著性（P＞0.05）。观察组血清hs-CRP呈下降趋势，治疗后12个月血清hs-CRP浓度与治疗前比较，差异具有显著性（P<0.05）；对照组呈上升趋势，治疗后9、12个月组间比较，差异具有显著性（P<0.05）。结论阿斯匹林可以降低老年2型糖尿病患者炎症反应，对预防和控制微血管等并发症的发生具有积极的作用。
作者：汪时斋 刊期： 2014年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
