李洪
观察小儿急性喉炎伴喉梗阻的急救与护理措施。将收治的72例小儿急性喉炎伴梗阻患者分为两组。试验组37例进行全面抢救和系统性护理措施，而对照组进行全面抢救和常规护理。观察两组患儿在临床疗效方面的差异。两组患者在临床疗效方面试验组有效率为97.3%明显高于对照组的82.9%，差异有统计学差异（P<0.05）；试验组在平均住院费用及天数方面显著低于对照组，差异有统计学差异（P<0.05）；对小儿急性喉炎伴喉梗阻进行急救护理措施有助于迅速缓解患儿临床症状，提高临床治愈率，减少住院费用及天数，值得临床选择。
作者：吴金霞 刊期： 2014年第03期
目的：研究分析重型颅脑损伤患者急诊手术中的麻醉方法。方法选取我院急诊手术治疗的重型颅脑损伤患者共40例，回顾性分析急诊手术中的麻醉方法和麻醉效果。结果患者HR、SBP、DBP术后水平分别为104.25±6.49次/min、13.08±3.94KP、6.52±0.84KP，均较术前得到改善（P＜0.01）；25例术中异氟烷维持麻醉患者，未见死亡，术中至苏醒过程未见明显血压波动，并发症1例；15例术中丙泊酚维持麻醉的患者，1例死亡（因脑部并发症死亡），4例术中至苏醒血压等明显波动。异氟烷术中维持麻醉效果优于丙泊酚术中维持麻醉，差异显著（P＜0.05）。40例患者住院时间为20.4±2.7d，术后切口疼痛时间为2.2±0.4d；术中死亡率为2.5%，术中并发症发生率为2.5%。结论重型颅脑损伤患者急诊手术在维持呼吸通畅、供氧、抗休克、扩容同时，灵活结合病情选择麻醉方式与麻醉用药，可有效降低病死率、缩短住院时间和术后切口疼痛时间。
作者：邓铸强 刊期： 2014年第03期
将30例乙肝肝硬化患者分为对照组和治疗组，对照组进行常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用恩替卡韦治疗。观察患者的治疗情况和各项测定指标情况。结果治疗组治疗总有效率、血清中HBV转阴率、血清转换率高于对照组（P＜0.05）。恩替卡韦治疗肝硬化能够有效减缓患者的临床症状，改善其生化指标。
作者：夏明红 刊期： 2014年第03期
选取我院收治的62例肺结核合并肺部感染患者对比两组患者的临床治疗效果。治疗后，治疗组患者的治疗总有效率显著优于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。采用左氧氟沙星治疗肺结核合并肺部感染，疗效显著。
作者：张日东；冯通明 刊期： 2014年第03期
目的：对比分析赖诺普利与依那普利治疗原发性高血压的临床效果。方法将300例原发性高血压患者随机分为两组，每组150例，分别口服依那普利或赖诺普利治疗12w，比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压及不良反应发生率等，分析两种药物的临床疗效及其安全性。结果治疗后两组患者舒张压和收缩压均显著降低，且赖诺普利组患者血压降低情况优于依那普利组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；赖诺普利组治疗总有效率较依那普利组显著增高，不良反应发生率较依那普利组显著降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与依那普利相比，采用赖诺普利治疗原发性高血压可显著提高治疗有效率，更好控制患者的血压，降低不良反应发生率，减少并发症。
作者：徐珠屏 刊期： 2014年第03期
1病例报告患者，男，13岁，以“扭伤致左足肿痛，活动受限半日”于2008年11月16日晚上7时许来我院要求住院治疗，专科查体：左足局部肿胀，左足第五跖骨基底部压痛敏锐，活动受限，足背动脉搏动良好，末梢血运佳。内科体格检查未见异常，曾有青霉素、头孢菌素、TAT过敏史。CR片（25337）示：左足第5跖骨基底部骨折，断端对位对线良好。诊断：左足第五跖骨基底部骨折。来院后行短腿石膏托外固定（根据经验特别注意将石膏打在低于腓骨小头下8cm左右），配合中药活血化瘀治疗。患者未遵医嘱经常拄拐下地行走，离院上学。伤后第五天始出现左足肿痛明显好转，但左足背、左足第1、2、3趾感觉消失，左足趾背伸，左踝关节背伸外翻无力障碍，左胫骨前肌、足母长伸肌、趾长、短伸肌及腓骨长短肌肌力0级，神经干叩击试验阴性。肌电图检查表现：左胫前肌、伸趾总肌肌电图示：松弛时，可见失神经电位。轻用力，运动单元电位极少，大用力单纯相。余腓肠肌、股二头肌未见异常。提示：（1）左腓总神经不全性损害。（2）MCV：左腓总神经（小头-踝、伸趾总肌）运动神经传导速度减慢，波幅减低。左胫后神经正常。（3）左胫前肌、伸趾总肌运动单元电位极少，单纯相。
作者：孙小波；谢赣平；邱崇慧；高雪花；左冬怡；钟良钰 刊期： 2014年第03期
选取我院收治的输卵管妊娠患者66例，并按患者住院尾号分为治疗组和对照各33例，对比两组患者的治疗效果。结果治疗组患者治疗总有效率为90.91%，对照组为75.75%，治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。米非司酮联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗输卵管妊娠疾病的临床效果显著，可有效改善患者临床症状，提高治疗效果，值得推广应用。
作者：党雯凤；杨淑慧 刊期： 2014年第03期
选取2011年4月～2013年6月我院收治的原发性高血压患者152例，随机分为观察组及对照组，均行常规治疗及口服氨氯地平，观察组患者再加服厄贝沙坦。两组患者均治疗8w，并观察治疗效果。结果治疗前两组患者血压比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组患者血压均有所改善，但观察组改善情况显著性优于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组中，显效34例，有效33例，无效9例，总有效率88.2%；对照组中，显效18例，有效42例，无效16例，总有效率78.9%。观察组总有效率显著性高于对照组（P＜0.05）。厄贝沙坦治疗老年原发性高血压的临床效果显著，可有效改善患者血压，并建议在临床治疗中推广应用。
作者：姚金良 刊期： 2014年第03期
选取2012年5月～2013年5月我院收治的2型糖尿病患者126例，随机分为观察组及对照组，均采用常规抗糖尿病治疗，降血压治疗和口服氨氯地平，观察组患者在对照组基础上加服依那普利。均治疗12w，并观察治疗效果。结果治疗后，观察组收缩压、舒张压及24h尿蛋白定量分别为127.2±6.5mmHg、81.2±4.5mmHg及0.11±0.02；对照组分别为139.8±7.2mmHg，89.8±5.2mmHg及0.19±0.03。治疗前两组患者各指标差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组患者各指标均有所改善，而观察组改善情况优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。依那普利联合氨氯地平治疗糖尿病肾病合并高血压的临床效果显著。
作者：王翠 刊期： 2014年第03期
目的：探讨切吸术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取58例腰椎间盘突出症患者，按入院就诊顺序随机均分为对照组与治疗组各29例，对照组采用切吸术进行治疗，治疗组在对照组基础上加以臭氧注射，比较两组患者的临床疗效以及并发症发生率。结果治疗组患者的临床疗效以及并发症发生率等方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论切吸术联合臭氧注射应用于腰椎间盘突出症的临床治疗，其疗效显著，安全性较高，并发症发生率低，值得临床应用及推广。
作者：汤秋贤 刊期： 2014年第03期
目的：探讨奥氮平治疗老年痴呆患者的疗效。方法将98例老年痴呆症患者分为两组，研究组50例给予奥氮平治疗，对照组48例给予利培酮治疗。结果研究组总有效率为94.00%，不良反应发生率为12.00%，对照组总有效率为68.75%，不良反应发生率为33.33%，研究组研究组总有效率较高，不良反应发生率较低，治疗后PANSS量表评分下降更明显，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥氮平治疗老年痴呆患者精神行为症状，可取得较好的疗效，PANSS量表评分下降明显。
作者：乐守江 刊期： 2014年第03期
将100例伴有Hp感染的胃溃疡患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予甲硝唑、西咪替丁联合硫糖铝进行治疗，观察组给予奥美拉唑联合阿莫西林治疗，比较两组临床疗效以及治疗前后临床症状变化情况。结果对照组临床治疗总有效率为72.00%，显著低于观察组的94.00%，两组疗效差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前后临床症状（包括上腹疼痛、上腹不适以及嗳气等症状）差异均具有统计学意义（P＜0.05），且两组治疗后上述临床症状差异也均具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗过程中，均未见任何不良反应的发生。相比于常规治疗方法，奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃溃疡的疗效更为显著，值得在临床上加以推广并应用。
作者：贺斌 刊期： 2014年第03期
目的：探讨地佐辛在剖腹产患者术后硬膜外镇痛中的应用效果。方法60例行剖腹产术的患者随机分为地佐辛组和芬太尼组。两组患者术后均行硬膜外镇痛，地佐辛组使用地佐辛+罗哌卡因+氟哌利多，芬太尼组使用芬太尼+罗哌卡因+氟哌利多。记录两组术后6、12、24和48h的视觉模拟法(VAS)评分，记录两组不良反应。结果两组术后各时间点VAS评分均无明显差异（P>0.05），地佐辛组恶心、呕吐发生率明显低于芬太尼组（P<0.05），其它不良反应则两组发生率无显著差异（P>0.05）。结论地佐辛用于剖腹产术后镇痛效果好，不良反应少。
作者：汪志勇；庄灿锋 刊期： 2014年第03期
收治的36例慢性支气管炎患者随机分成沐舒坦组与常规治疗组，各18例。常规组采用平喘、解痉与抗感染等综合治疗。沐舒坦组在常规组治疗的基础上行沐舒坦雾化吸入治疗。两组疗效具有明显差异性，具有统计学意义（P<0.05）。两组在治疗后均未发现明显不良反应。沐舒坦雾化吸入用于老年慢性支气管炎急性发作治疗，能够有效缓解临床症状，值得推广应用。
作者：王军 刊期： 2014年第03期
观察中医药治疗干眼症的临床效果。选取干眼症患者60例为研究对象，随机分为对照组和研究组进行回顾性分析，对照组应用西药治疗，研究组应用中医药治疗，对比治疗效果。研究组有效率（93.3％）明显高于对照组（73.3％），差异具有统计学意义（P＜0.05），无不良作用。中药治疗干眼症临床效果好，安全性高，值得大力推广。
作者：刘正立；吴加亮；尹霞 刊期： 2014年第03期
选取我院收治的90例脑出血患者作为研究对象，将其分为两组，对照组采用常规治疗方法，观察组加用脉血康胶囊治疗。应用颅脑CT检查对治疗前后进行动态观察。结果经治疗后，观察组患者在住院时间、血肿减小情况等方面明显优于对照组，观察组疗效明显优于对照组患者。脉血康胶囊治疗脑出血，能够有效促进脑内血肿的液化吸收，缩短住院时间，促进神经系统功能恢复。
作者：刘朝典 刊期： 2014年第03期
目的：探讨右旋美托咪啶在全麻患者围拔管期及苏醒过程中的镇静效果以及对血流动力学的影响。方法选取2011年2月～2012年8月入我院行全麻下的手术患者60例，分为研究组和对照组各30例，研究组使用右旋美托咪啶经注射泵输入体内，对照组则使用同等剂量的生理盐水代替，分析比较两组患者的镇静时间、拔管时间，以及麻醉后5min、插管后2、5min的心率、收缩压、舒张压的变化情况与不良反应发生例数（低血压、心动过缓、暂时性高血压）。结果研究组的镇静时间明显长于对照组，拔管时间短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组在麻醉后5min和插管后2min的心率、收缩压、舒张压显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），而在插管后5min，两组差异无统计学意义（P>0.05）；研究组发生低血压、心动过缓、暂时性高血压的例数均明显多于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经研究表明，右旋美托咪啶的镇静效果较好，患者的镇静时间较长久，拔管时间短，镇静过程中血流动力学相对稳定，值得临床广泛推广应用。
作者：马海燕；陈杰华 刊期： 2014年第03期
目的：探讨超声血管增强技术（VET）应用于胎儿肺静脉检查的价值。方法收集单胎孕妇184例，根据孕周将其分为A组（52例，孕周14～21w），B组（106例，22～29w）和C组（26例，30～37w）。分别应用CDFI、2-DE、CDE以及VET四种检测方法进行检查，对比分析四种方法应用于不同孕期胎儿肺静脉检查的效果。结果 VET、CDE、2-DE、CDFI四种技术的显示率依次为86.4%、51.1%、21.2%、44.6%，VET显著高于其余三项技术（P<0.05）；B组的VET显示率显著高于A组和C组（P<0.05）。结论在胎儿肺静脉检查中应用VET具有显示率高、检查准确性好的特点，孕中期为佳检查时间，对临床胎儿肺静脉检查具有重要意义。
作者：冯敏；李燕；陶溢朝；聂敏；丁婷；方丽；彭删；尹成俊 刊期： 2014年第03期
60例心力衰竭患者随机分为冬眠灵组、非那根组以及联合组（冬眠灵非那根联合组），检测治疗前后的心功能指标。结果治疗后，冬眠灵非那根联合组的E峰值、E/A比值、左心室舒张末期直径LVEDD和射血分数LVEF均高于冬眠灵治疗组和非那根治疗组。冬眠灵非那根联合组有助于改善心功能的恢复情况，在心功能衰竭治疗中具有积极的临床价值。
作者：骆钻芳；何倩婷 刊期： 2014年第03期
将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组，治疗组30例采用腹针结合铍针治疗，对照组30例口服骨刺丸进行治疗，均为10天1疗程，治疗2个疗程。经2个疗程治疗，治疗组在治愈率、疼痛改善程度上优于对照组，治疗组总有效率96.67%，与对照组的70.0%比较差异有显著意义(P＜0.05)。采用腹针结合铍针治疗膝关节骨性关节炎有良好的效果。
作者：王维明 刊期： 2014年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
