吴新梅
目的：研究不同浓度血卟啉衍生物（HpD）对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的光动力杀伤作用。方法配制不同浓度HpD，分别加入大肠杆菌和金黄色葡萄球菌悬液中，分别用400nm波长光照强度20J/cm2激光照射后，将菌液涂布于LB固体培养基上，进行菌落计数。结果 HpD光动力作用对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的抑制效果与HpD浓度呈现剂量依赖关系，当光照强度为20J/cm2时，40μg/ mlHpD浓度作用下，大肠杆菌的灭活率为81.4%，金黄色葡萄球菌的灭活率为93.69%。结论在400nm波长激光照射下， HpD对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌均有抑制作用，且对金黄色葡萄球菌的抑制效果均优于比大肠杆菌。
作者：卞俊；鲍蕾蕾；陈海飞；严懿嘉；郑皓 刊期： 2014年第07期
选取2010年4月～2012年12月收治的小儿支气管哮喘患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，分别采用综合护理和常规护理，观察两组护理效果。结果观察组护理有效率为95.7%，对照组为66.7%，观察组患儿护理有效率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。对发作期的支气管哮喘患儿采用相应的综合护理方法，能够使症状得到较快缓解，缩短病程，值得临床推广。
作者：温美萍；温云龙；王燕玲 刊期： 2014年第07期
目的：比较手部断指行再植手术采用肌间沟联合腋路臂丛神经实施阻滞同单纯实施肌间沟阻滞的临床效果。方法90例行断指再植术患者随机分为A、B、C三组，A组(30例)实施肌间沟臂丛神经阻滞，B组(30例)实施腋路臂丛神经阻滞，C组(30例)实施肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞。对患者的感觉阻滞情况及麻醉效果进行评价。结果 C组感觉阻滞起效时间为3.44±1.36min，明显短于A组（3.82±1.91min）和B组（5.25±1.52min）（P＜0.05）。 C组麻醉效果为100%，明显优于A组的90.0%和B组的93.3%（P＜0.05）。结论断指再植术采用肌间沟联合腋路臂丛神经实施阻滞，阻滞和麻醉效果显著，值得推广应用。
作者：招一章 刊期： 2014年第07期
目的：探讨亚甲蓝残留量在病毒灭活血浆中的限量检测方法。方法留取病毒灭活血浆亚甲蓝滤过前和滤过后的样本各30份，每10份为一组，共分为三组：对照组，使用批号为2013001-A的病毒灭活过滤器；试验一组和试验二组，均使用批号为2013002-B的病毒灭活过滤器。采用固相萃取小柱对血浆样品和标准品中的亚甲蓝进行萃取分离，结合分光光度法进行测定；通过已知浓度的标准品计算得到3组试验中每袋血浆的亚甲蓝释放量、残留量/率。用双缩脲法测定总蛋白，计算总蛋白测定回收率；使用血凝仪测定VIII因子含量，计算VIII因子回收率。结果三组亚甲蓝释放量指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组比，试验一组和试验二组亚甲蓝残留量及亚甲蓝残留率增大，但差异无统计意义（P>0.05）。与试验一组比较，试验二组亚甲蓝残留量及亚甲蓝残留率降低，差异显著（P<0.05）。结论采用新型过滤器对血浆中亚甲蓝过滤两次，既能缩短过滤时间，提高工作效率，又能降低血浆中亚甲蓝残留率，保证血液产品质量，效果良好。
作者：黎添华；邢启明；劳丽嫦 刊期： 2014年第07期
选取我院2011年9月～2013年11月收治的80例脑外伤手术后认知功能障碍患者为研究对象，将其随机平均分成A组与B组各40例。 A组患者给予常规治疗，B组患者在常规治疗基础上给予神经节苷脂治疗，观察两组治疗效果。结果A组患者在治疗前MMSE评分为14.19±5.11分，治疗1个月后为21.20±6.13分；B组患者治疗前MMSE评分为14.30±5.03分，治疗1个月后为27.84±5.22分。两组患者治疗前MMSE评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗1个月后B组患者MMSE评分明显较A组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。术中与术后采用神经节苷脂治疗脑外伤后认知功能障碍的临床疗效较为显著，能显著改善患者认知功能障碍，提高临床疗效。
作者：严云希 刊期： 2014年第07期
选取2013年10～12月我院体检中心240例接受妇科体检的体检者，随机分为观察组和对照组各120例。对照组行常规体检，观察组体检过程中应用人文关怀，比较两组体检者服务满意度。结果观察组满意度为97.5%，对照组满意度为83.3%，观察组体检满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。妇科体检过程中应用人文关怀，有助于改善患者紧张、抑郁、焦虑的负面情绪，提高体检者满意度，值得在临床上应用和推广。
作者：李小红；许湛珠；阮华娟 刊期： 2014年第07期
将85例足月妊娠、单胎头位经阴道分娩的产妇随机分为2组，对照组(40例)在胎儿娩出后肌内注射缩宫素20U，观察组（45例）在胎儿娩出后口服米索前列醇片400ug或600ug。观察和比较两组产妇的出血量、第三产程时间、产后出血发生率及不良反应等情况。结果观察组第三产程时间明显较对照组缩短，产后2h和24h出血量明显少于对照组，且产后出血发生率也明显低于对照组(P<0.05)；两组治疗期间均未出现严重不良反应。米索前列醇预防产后出血疗效显著，不良反应轻微，值得临床推广应用。
作者：胡方慧；彭昌海；刘华；蔡书琴 刊期： 2014年第07期
目的对照分析酒依赖综合征复饮的危险因素。方法收集符合CCMD-3诊断的酒依赖综合征228例，并按过去1年内是否有复饮分为复饮组（128例）及非复饮组（100例）。通过对照并采用t检验、卡方检验等分析人口学资料、艾森克个性量表（EPQ下同）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD下同）、生活事件量表（LES 下同）、社会支持评定量表（SSRS下同）、家庭亲密度和适应性量表（FACESⅡCV）。再以分组为因变量，以有统计学显著意义的变量为自变量进行多因素非条件logistic回归分析。结果两组的EPQP、EPQN、HAMD、LES的生活事件及负性事件得分，SSRS的支持、客观支持、主观支持分，FACESⅡCV的亲密度、适应性得分、受教育年限、饮酒年限、饮酒数量均有显著意义。以分组为因变量，分别以P<0.05的人口学资料变量、临床特征加社会心理因素变量为自变量进行多因素非条件lo-gistic回归分析。提示负性事件、EPQP分数、HAMD分数为复饮的危险因素，回归系数B分别为0.325、0.417、0.235，而教育年限为保护因素，B为0.471。上述B均有统计学意义（P<0.05）。回归的Nagelkerke R2的估计值为0.840，提示该回归模型拟合性好。结论研究提示复饮病人临床有不良人格、抑郁特征，在负性事件影响下复饮风险高，患者高文化教育水平，可能有利于认识酒依赖带来的生理、心理危害，同时有针对性的改善抑郁症状、不良行为模式可能缓解复饮的风险。
作者：何伟健；李志城；郭树荣；钟薇；麦兰花 刊期： 2014年第07期
目的：探讨肿瘤内科患者外周中心静脉导管感染的因素，提出相应的防护对策。方法回顾性分析2012年6月～2013年6月在本院应用静脉导管的50例患者的临床资料，分析患者的年龄、性别、病程、住院天数、导管留置时长、化疗药物、操作人员的临床经验、细菌病原检查结果等。结果本组研究中，有7例患者发生感染，感染率为14.0%。感染的发生与年龄、性别和体重均无明显关联（P＞0.05），但是与导管留置时长、穿刺顺利程度和敷贴的过敏情况均有关（P＜0.05）。结论在临床上，外周中心静脉导管留置于肿瘤内科患者期间，需要针对相应的感染因素应用相应的护理措施以降低感染率。
作者：刘艳琴 刊期： 2014年第07期
目的：探讨桡骨远端掌侧锁定钢板内固定法用于治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法将我院2006年1月～2010年12月收入的40例桡骨远端骨折患者采取桡骨远端掌侧锁定钢板内固定法进行治疗。结果通过对本组的40例患者进行术后的1年随访，40例患者均已痊愈，骨折的愈合时间为7.5±2.4w，本次治疗中未见重度切口感染等不良反应发生。其中，Gartland-Werley腕关节评分：优31例（77.5%）、良6例（15.0%）、中2例（5.0%）、差1例（2.5%）。结论临床中对于桡骨远端骨折患者采取桡骨远端掌侧锁定钢板内固定法进行治疗是可行的，具有较好的临床治疗效果，值得临床中应用与推广。
作者：余伟民；赵建利；秦有智 刊期： 2014年第07期
选取我院2010年1月～2012年6月收治的1000例孕产妇，随机分成教育组和对照组各500例，其中对照组产妇接受正常的孕情检查和产前护理，教育组在对照组基础上跟踪开展健康教育，对比两组产妇临床差异。对照组和教育组通过一段时期护理后，孕产妇对于分娩的认知程度和水平相对教育组较低，在进行母乳喂养方面，教育组孕产妇优于对照组，另外，孕产妇的家属和本人在护理新生儿方面，教育组方法比较的科学和健康，而且教育组孕产妇和医护人员关系较为密切。对孕产妇进行健康教育提高了护理的质量，提高了产妇在围产期保健的质量，同时也提高了护士护理水平，产妇满意度提高。
作者：李华 刊期： 2014年第07期
目的：观察磷酸肌酸钠治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法57例急性病毒性心肌炎患者随机分为两组，均采用对症支持治疗，对照组(n=27)在此基础上采用1,6-二磷酸果糖治疗，观察组(n=30)在此基础上采用磷酸肌酸钠治疗，两组疗程均为2w。比较两组临床疗效及治疗前后心肌酶谱(CPK、AST、LDH)变化情况。结果观察组治疗总有效率(93.3%)明显高于对照组(77.8%)(P<0.05)；两组患者治疗后心肌酶谱(CPK、AST、LDH)均明显下降，且观察组下降较对照组更为显著(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠治疗急性病毒性心肌炎患者疗效显著，可快速恢复心肌酶谱水平，值得临床推广应用。
作者：何远志 刊期： 2014年第07期
选取我院收治的慢性肾盂炎患者90例，按照数字随机法，随机分成观察组和对照组，对照组采取常规序贯抑菌疗法治疗，观察组在此基础上，采取肾舒颗粒治疗，比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为100.00%，对照组总有效率88.89%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组复发率33.33%，复发频次55.56%，对照组复发率53.33%，复发频次102.22%，观察组复发率、复发频次均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。肾舒颗粒治疗慢性肾盂肾炎疗效较西药更好，并且可降低复发率，为一线药物。
作者：程传红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨老年2型糖尿病患者血生化指标变化情况。方法应用全自动生化酶动力学法和RIA法检检测老年2型糖尿病患者生化指标：中空腹血糖（GLU）、胆固醇（TCh）、甘油三酯（TG）、胰岛素（Ins）的含量。结果治疗前，观察组患者Tch、TG、GLU、Ins检测结果均高于对照组（P<0.05）；治疗后，观察组患者Tch、TG、GLU、Ins检测结果明显下降（P<0.05），治疗后，观察组与对照组相比较，Tch、TG、GLU、Ins检测结果有明显差异（（P<0.05）。结论老年2型糖尿病患者治疗后血生化检测结果指标明显降低。
作者：严欣亮 刊期： 2014年第07期
选取2011年9月～2013年10月我院收治的76例胃溃疡患者，随机分为对照组和观察组各38例。对照组采用托拉唑治疗，观察组采用泮托拉唑结合铝碳酸镁治疗。结果观察组和对照组治疗有效率和痊愈率分别为97.4%（37/38）、78.9%（30/38）和76.3%（29/38）、52.6%（20/38），两组对比差异显著（P<0.05）。两组患者均没有发生严重性不良反应。对胃溃疡患者采用泮托拉唑结合铝碳酸镁治疗，其有效地提高患者的临床治疗效果，促进患者痊愈，减轻患者痛苦。
作者：谢全社 刊期： 2014年第07期
选取2012年5月～2013年5月我院儿科收治的108例秋季腹泻患儿，分为观察组和对照组各54例。观察组给予综合护理干预法，对照组给予传统护理法。比较两组患儿护理后临床效果、恢复状况以及家属满意度情况。结果综合护理干预法组显效率（74.1%）明显高于传统护理组（42.6%），无效率（3.7%）明显低于传统护理组（27.8%），止泻时间（1.32±0.31d）明显少于传统护理组（2.86±0.34d），止吐时间（1.24±0.19d）明显少于传统护理组（2.87±0.33d），退热时间（1.28±0.41d）明显少于传统护理组（2.79±0.34d），家属非常满意83.3%显著高于传统护理组44.4%。综合护理干预法对于小儿秋季腹泻临床效果明显，症状改善快，住院时间短，家属满意率极高，适合临床广泛应用。
作者：郭朝凤 刊期： 2014年第07期
选取我院2010年1月～2012年6月接收治的孕产妇患者200例，分成干预组和对照组各100例，对干预组产妇进行产前的心理护理和宣教等措施，对照组则是进行常规的护理，对照两组在产前的情绪情况等。产前产生焦虑抑郁情绪的产妇占比，干预组为15%，对照组则达到27%，干预组孕妇在临产前的SAS和SDS评分均低于对照组。产前对产妇进行合理的心理等干预，对于预防产生产前焦虑、抑郁等不良情绪具有重要意义。
作者：赵雪红 刊期： 2014年第07期
目的探讨齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效与安全性。方法90例首发精神分裂症患者随机分为观察组与对照组，观察组45例患者给予齐拉西酮治疗，对照组45例给予奥氮平治疗，采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，使用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果观察组有效率为80.0%，对照组为84.44%（P>0.05）；观察组不良反应率为33.33%，对照组为28.89%（P>0.05）。结论齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症效果良好，不良反应率低，两者效果相当，值得临床推广应用。
作者：彭成国 刊期： 2014年第07期
选取2011年1月～2013年1月于我院就诊的药物流产后阴道出血患者共86例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各43例，观察组患者给予生化止血汤治疗；对照组患者给予益母颗粒治疗，比较两组患者的治疗效果及阴道出血量。观察组43例患者在接受治疗之后，其中痊愈患者17例（39.5.0%），好转25例（58.1%），无效1例（2.3%），总有效率为97.7%；对照组患者中痊愈15例（34.9%），好转22例（51.2%），无效6例（14.0%），总有效率为86.0%。观察组患者治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异(P＜0.05)。观察组患者接受治疗后，阴道出血量明显较治疗前少，且少于对照组，组间比较具有统计学差异(P＜0.05)。临床在治疗药物流产后阴道出血疾病时，可以采用生化止血汤治疗，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果，值得在临床上大力推广和应用。
作者：陈晨 刊期： 2014年第07期
目的：探究对产后大出血的患者采用子宫动脉栓塞术的治疗效果。方法选取2012年1月-2013年7月收治的95例产后大出血的患者给予相应治疗，随机分组，实验组有49例患者采用子宫动脉栓塞的治疗，对照组46例患者采用常规的治疗方法，观察两组患者的治疗效果。结果实验组在手术时间、止血时间、子宫切除率以及卵巢功能的恢复时间上明显好于对照组患者的情况，有统计学意义（P＜0.05）。结论对产后大出血的患者采用子宫动脉栓塞的治疗方法，可以使其在较短时间内得到良好的止血，获得显著的治疗效果。
作者：罗丽娜 刊期： 2014年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
