罗丽娜
目的：探讨腹腔镜手术治疗48例胆囊结石合并肝硬化患者临床分析。方法选择2012年6月～2013年6月我院收治的96例胆囊结石合并肝硬化患者，随机分为研究组和对照组各48例。研究组患者采用腹腔镜胆囊切除术，对照组患者则采用传统开腹胆囊切除术，比较两组术中和术后改善情况。结果与对照组患者相比，研究组患者的术中平均出血量明显减少，术后平均禁食时间显著缩短差异，术后平均住院时间显著缩短，有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术对于胆囊结石合并肝硬化患者临床治疗效果的改善具有积极的现实意义。
作者：刘运山；尹文合 刊期： 2014年第07期
目的：研究不同浓度血卟啉衍生物（HpD）对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的光动力杀伤作用。方法配制不同浓度HpD，分别加入大肠杆菌和金黄色葡萄球菌悬液中，分别用400nm波长光照强度20J/cm2激光照射后，将菌液涂布于LB固体培养基上，进行菌落计数。结果 HpD光动力作用对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的抑制效果与HpD浓度呈现剂量依赖关系，当光照强度为20J/cm2时，40μg/ mlHpD浓度作用下，大肠杆菌的灭活率为81.4%，金黄色葡萄球菌的灭活率为93.69%。结论在400nm波长激光照射下， HpD对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌均有抑制作用，且对金黄色葡萄球菌的抑制效果均优于比大肠杆菌。
作者：卞俊；鲍蕾蕾；陈海飞；严懿嘉；郑皓 刊期： 2014年第07期
选取我院2012年3月～2013年9月收治的69例哮喘患者，对照组36例和观察组33例。对照组单纯采用特布他林进行治疗，观察组接受特布他林联合布地奈德吸入剂进行治疗，对比两组的临床疗效。结果观察组治疗总有效率（93.94%）与对照组（77.78%）相比明显较高，而且观察组患者的临床症状改善时间相较于对照组明显较短，两组患者临床效果对比，差异有统计学意义（P<0.05）。在哮喘疾病中，采用特布他林联合布地奈德吸入剂治疗效果明显，安全可靠，值得临床中广泛应用。
作者：赵淞 刊期： 2014年第07期
目的：比较阴道B超与腹部B超在异位妊娠诊断中的临床价值。方法82例经病理确诊为异位妊娠患者分别采用阴道B超和腹部B超检查。将以上两组患者诊断结果与其实际结果进行对比，再将其诊断结果准确率进行对比。结果阴道B超组的诊断符合率为96.3%，腹部B超组的诊断符合率为85.4%，两组诊断符合率比较有显著差异性(P<0.05)；阴道B超对未破裂型、破裂型和流产型的诊断符合率均明显高于腹部B超(P<0.05)。结论阴道B超诊断异位妊娠的灵敏度要高于腹部B超，且阴道B超具有操作方便快捷，无需膀胱充盈，不受多种外界因素影响等优点，值得临床推广应用。
作者：崔丽华；董先华 刊期： 2014年第07期
呼吸道感染性疾病是呼吸科病原体病毒、细菌侵入呼吸道病变，发作反复，临床小儿较为常见，影响生长发育。C-反应蛋白是当机体出现炎性反应或受到各种损伤后由肝脏合成的一种急性时相的反应蛋白，为国内外公认的敏感炎性指标之一。呼吸道感染中应用C反应蛋白检测，对于临床区分病毒、细菌感染，病情的检测有重要的参考价值。本研究检索国内外文献，综述呼吸道感染中应用C反应蛋白检测，以期临床各位同仁参考。
作者：韩剑峰 刊期： 2014年第07期
目的：观察胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的临床应用分析。方法采用酶联免疫吸附法（Ellsa）测定109例孕妇fFN水平，按照fFN≥50as/ml作为阳性值的判断临界点分为fFN阳性组及fFN阴性组，比较两组胎儿的早产情况，分析fFN对早产的预测价值。结果 fFN阳性组7d内分娩2例，占比8.3%，14d内分娩3例，占比12.5%，34w内分娩4例，占比16.7%，37w内分娩6例，占比25.0%；fFN阴性组7d内分娩0例，14d内分娩1例，占比1.2%，34w内分娩4例，占比4.7%，37w内分娩10例，占比11.8%，fFN阳性组7d内，14d内及34w内的分娩率显著高于对照组，P<0.05，fFN7d内、14d内、34w内及37w内预测的敏感度分别为（100%vs75.0%vs50.0%vs37.5%），特异度为（82.5%vs80.0%vs80.2%vs80.6%），阳性预测值为（8.3%vs12.5%vs16.7%vs25.0%），阴性预测值为（100.0%vs98.8%vs95.3%vs88.2%）。结论 fFN在中晚期早产预测近期敏感度、阴性预测值均较高，而在远期敏感度有待提升。
作者：陈丽华；王永莉；麦晓帆 刊期： 2014年第07期
选取我院收治的慢性肾盂炎患者90例，按照数字随机法，随机分成观察组和对照组，对照组采取常规序贯抑菌疗法治疗，观察组在此基础上，采取肾舒颗粒治疗，比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为100.00%，对照组总有效率88.89%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组复发率33.33%，复发频次55.56%，对照组复发率53.33%，复发频次102.22%，观察组复发率、复发频次均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。肾舒颗粒治疗慢性肾盂肾炎疗效较西药更好，并且可降低复发率，为一线药物。
作者：程传红 刊期： 2014年第07期
选取2011年1月～2013年1月于我院就诊的药物流产后阴道出血患者共86例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各43例，观察组患者给予生化止血汤治疗；对照组患者给予益母颗粒治疗，比较两组患者的治疗效果及阴道出血量。观察组43例患者在接受治疗之后，其中痊愈患者17例（39.5.0%），好转25例（58.1%），无效1例（2.3%），总有效率为97.7%；对照组患者中痊愈15例（34.9%），好转22例（51.2%），无效6例（14.0%），总有效率为86.0%。观察组患者治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异(P＜0.05)。观察组患者接受治疗后，阴道出血量明显较治疗前少，且少于对照组，组间比较具有统计学差异(P＜0.05)。临床在治疗药物流产后阴道出血疾病时，可以采用生化止血汤治疗，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果，值得在临床上大力推广和应用。
作者：陈晨 刊期： 2014年第07期
目的：探讨桡骨远端掌侧锁定钢板内固定法用于治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法将我院2006年1月～2010年12月收入的40例桡骨远端骨折患者采取桡骨远端掌侧锁定钢板内固定法进行治疗。结果通过对本组的40例患者进行术后的1年随访，40例患者均已痊愈，骨折的愈合时间为7.5±2.4w，本次治疗中未见重度切口感染等不良反应发生。其中，Gartland-Werley腕关节评分：优31例（77.5%）、良6例（15.0%）、中2例（5.0%）、差1例（2.5%）。结论临床中对于桡骨远端骨折患者采取桡骨远端掌侧锁定钢板内固定法进行治疗是可行的，具有较好的临床治疗效果，值得临床中应用与推广。
作者：余伟民；赵建利；秦有智 刊期： 2014年第07期
目的：明确栓道式附着体治疗倾斜基牙的临床疗效。方法基牙制作22件栓道式附着体义齿，进行2年的随访，从患者主观感受，临床检查情况等方面评价修复效果。结果栓道式附着体义齿舒适、固位、咀嚼有力。2例患者基牙烤瓷冠崩瓷，2例出现基牙疼痛，2例患者基牙牙周炎症。结论对症治疗后，义齿使用正常。栓道式附着体是修复倾斜基牙的一种较理想的修复治疗方法。
作者：叶珊珊；何珍；熊建锋 刊期： 2014年第07期
目的：分析大剂量奥美拉唑用于胃溃疡合并出血老年患者再出血临床治疗中的效果。方法选取2011年8月～2012年11月在我院消化内科治疗的胃溃疡合并出血止血后再出血老年患者共80例，依照再出血顺序随机平均分为治疗组和对照组，对照组予以常规剂量奥美拉唑治疗，治疗组予以大剂量奥美拉唑治疗，对比两组疗效。结果治疗组经大剂量奥美拉唑治疗3d内再出血3例（7.5%）、30d内再出血0例，再出血率低于对照组（P＜0.05）。两组均无因用药引发的并发症，其均未见病情复发。结论大剂量奥美拉唑用于胃溃疡出血老年患者再出血临床治疗中，可明显降低再出血率，无并发症和不良反应，安全有效。
作者：梁武 刊期： 2014年第07期
选取我院2011年1月～2013年4月收治的100例痛风性关节炎患者，随机分为观察组和对照组各50例。观察组给予四妙散加味配合中药外洗治疗，对照组给予常规西药治疗。对比观察两组患者的临床疗效、治疗前后的血尿酸、疼痛程度以及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率（98%）明显高于对照组（86%），两组患者治疗后较治疗前，血尿酸明显下降以及疼痛程度减轻，但两组相比并无明显差异（P>0.05），但观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。对于痛风性关节炎患者应用中医内外合治法治疗的临床疗效确切，可有效减轻患者的疼痛程度，降低不良反应发生率。
作者：董安民 刊期： 2014年第07期
目的研究与摸索在骨创伤治疗中采取损伤控制技术的应用效果，并对该方法的使用与前景作出建议。方法从2012年6月～2013年2月到我院进行骨科诊疗的严重骨科病患中随即抽取90例进行比对治疗，其中对照组45 ；例采取传统的治疗方法，研究组采用外固定支架损伤控制治疗的方法。在患者家属知情并同意的情况下，由我院经验丰富、专业技术扎实的医生进行治疗。并对两者的治疗效果数据进行统计学数据分析。结果研究组治疗效果明显优于对照组，两组的治愈有效率分别为95.5%和84%。 P＜0.05，具有统计学意义。结论损伤控制技术用于严重骨科创伤治疗，可以明显提高患者的有效治愈率。适合在实际治疗临床上进行推广。
作者：罗灏；刘君 刊期： 2014年第07期
选取我院2012年9月～2013年10月收治的52例肘关节骨化性肌炎患者，分为对照组和观察组各26例。对照组采用单纯关节镜手术治疗，观察组采用关节镜配合中药熏洗治疗，比较两组疗效。结果观察组患者的治疗有效率优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。肘关节骨化肌炎采用关节镜配合中药熏洗治疗，可有效缓解患者术后疼痛，有助于改善患者活动度，提高患者生活质量。
作者：罗序国；熊明洁；杨绍武；桂炜炜 刊期： 2014年第07期
选取2012年6月～2013年4月我院收治的60例带状疱疹后遗神经痛患者，随机分为针罐组和西药组各30例。针罐组采用电针配合刺络拔罐法治疗，西药组采用西药治疗，对比两组临床疗效。结果针罐组中治愈25例，好转4例，无效1例，总有效率96.6%。西药组中治愈18例，好转5例，无效7例，总有效率73.34%。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。电针夹脊穴配合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛，能有效减轻患者的疼痛症状，提高患者的生活质量。
作者：李文娜；蔡国良；王玉珍 刊期： 2014年第07期
选取我院2010年1月～2012年6月接收自然分娩的产妇100例作为研究对象，随机分成护理组和对照组各50例，给予常规的护理，同时对护理组应用舒适护理，对两组的产妇分娩疼痛、产程时间及产后出血、泌乳量等进行对比。护理组疼痛的程度比对照组产妇明显轻，护理组总产程和产后2h的出血量也均低于对照组，另外，护理组的产妇在产后泌乳量比对照组明显高。通过舒适护理促进了产妇产程的进展，同时减轻疼痛，提高泌乳功能等，具有临床推广意义。
作者：李晓再 刊期： 2014年第07期
回顾性分析我院2010年1月～2013年1月收治的95例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床资料。结果观察组50例患者，经过一个疗程的阿奇霉素联合头孢克肟片治疗，临床总有效率为92.0%，明显高于对照组，经比较，P<0.05，差异具有统计学意义。阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切，副作用小，值得临床推广应用。
作者：李秋根 刊期： 2014年第07期
目的：分析幽门螺杆菌( Hp)感染在消化性溃疡中的情况及影响因素。方法将2012年1月～2013年10月在本院消化内科就诊的234例消化性溃疡患者作为研究对象，用14C尿素呼气试验检测Hp，同时分析Hp感染的消化性溃疡患者的影响因素。结果在234例患者中，Hp 阳性者161例，总感染率68.9%，胃溃疡为72.1%，十二指肠溃疡为66.7%，复合性溃疡为78.6%，各单因素分析，Hp 的感染率与文化程度、吸烟、辛辣食物、暴饮暴食、工作或生活压力密切相关。结论提高文化程度，戒掉不良生活习惯，适当减压，可降低Hp 感染，控制消化性溃疡的发生及发展。
作者：王银燕 刊期： 2014年第07期
回顾性分析2008年11月～2013年11月在我院进行治疗350例血脂异常患者的临床记录资料。治疗后，治疗组的总有效率为94.29%，虽略高于对照组的89.71%，但无显著性差异（P>0.05）；治疗组的TC、TG、LDLC水平均低于对照组，HDLC水平高于对照组，均具有显著性差异（P<0.05）。国产辛伐他汀强化治疗血脂异常的临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：禤德医 刊期： 2014年第07期
选取2011年3月～2013年3月在我院产检并确定进入妊娠期的妇女128例，随机分为研究组和对照组，每组64例，其中对照组采用常规护理方法，研究组在常规护理的基础上采用护理干预，比较两组孕妇经过护理之后对妊娠期肝内胆汁淤积症知识的掌握情况及采取预防措施的情况。结果两组孕妇经过护理后对妊娠期肝内胆汁淤积症知识的掌握情况比较，研究组的分数明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；比较两组孕妇护理后采取预防行为的情况，研究组孕妇总预防率93.75%，明显高于对照组66.75%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。护理干预对妊娠期肝内胆汁淤积症具有良好的预防效果，值得临床使用和推广。
作者：吴新梅 刊期： 2014年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
