周连军
选取2011年2月~2014年2月我院收治小儿支原体肺炎患儿128例，按数字法随机的分为观察组与对照组各64例。对照组患儿给予阿奇霉素治疗，观察组患儿给予痰热清联合阿奇霉素治疗。观察两组患者治疗效果及各症状恢复时间。经治疗后，观察组患者总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿退热时间、止咳时间、肺部啰音消失时间、肺部阴影消失时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。痰热清联合阿奇霉素能有效的提高小儿支原体肺炎的治疗效果，缩短患儿住院时间，临床效果确切，值得推广与应用。
作者：梁跃波 刊期： 2014年第08期
将60例发生了Ⅱ期、Ⅲ期放射性皮炎的肿瘤放疗患者随机分为两组：30例安尔舒治疗组为观察组，30例生理盐水+庆大霉素+地塞米松+维生素B12治疗组为对照组。根据RTOG急性放射性皮肤损伤分级标准进行评价，观察并比较两组患者的治疗效果及2w内愈合情况。观察组和对照组急性放射性皮炎的治愈率分别为80%和47%，两周内愈合率分别为60%和15%，观察组疗效及愈合速度均优于对照组（P＜0.05）。用安尔舒治疗Ⅱ期、Ⅲ期急性放射性皮炎能提高愈合速度及治愈率，值得临床推广应用。
作者：袁海珍；杨水秀；程丽红 刊期： 2014年第08期
选取我院2010年1月~2013年10月，所出现的青霉素与氯霉素、四环素类抗菌药物不合理用药病例报告共计120份作为研究对象，对其进行回顾性分析，统计以上病例报告中所显示的不合理用药类型。120份不合理用药病例报告中，共70份属于因药物联用所导致的疗效降低问题，所占比例为58.33％，明显高于其他项目所占比例。我院抗菌药物用药合理性有待改善与提升，需要提高门诊人员的技能水平，杜绝药物滥用，同时提高用药针对性，促进用药合理。
作者：黄巧玉 刊期： 2014年第08期
目的：观察信必可都保与舒利迭对轻中度支气管哮喘患儿免疫因子IL4、IFNγ及肺功能的影响。方法将轻中度支气管哮喘患儿78例分为信必可都保组(n=38)和舒利迭组(n=40)。信必可都保组予患儿信必可都保吸入剂（80ug/4.5ug/喷），舒利迭组予患儿舒利迭粉吸入剂（50ug/100ug/喷）,均早晚各1次，疗程12w。观察两组患儿治疗前与治疗后1、2、3个月外周血IL4与IFNγ的水平及肺功能FEV1、PEF的情况。结果信必可都保组与舒利迭组患儿治疗后IL4明显降低，IFNγ明显升高，肺功能FEVl、PEF明显改善，与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。与舒利迭组相比，信必可都保组在治疗后1个月IL4明显下降，IFNγ、FEVl和PEF明显升高(P＜0.05)，但治疗3个月后两组IL4、IFNγ、FEVl和PEF值差异不显著(P＞0.05)。结论信必可都保与舒利迭在轻中度支气管哮喘患儿治疗上均能调节免疫因子IL4与IFNγ，改善肺功能，但信必可都保起效快。
作者：林甄；陈文庆；罗素华；姚秀 刊期： 2014年第08期
选取我院2012年7月～2013年8月收治的62例妊高症孕妇为研究对象，给予所有患者硫酸镁治疗，观察治疗前后患者的临床症状、血压变化情况以及并发症发生情况。62例患者临床治疗总有效率为96.8%，患者临床症状得到显著改善，血压较治疗前有显著下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。并发症发生率为3.2%，未出现新生儿窒息、死亡等情况。应用硫酸镁治疗妊高症的临床疗效显著，值得临床应用推广。
作者：苏玉红 刊期： 2014年第08期
目的：观察垂体瘤经蝶术后脑脊液漏采用腰大池持续外引流治疗的临床体会。方法选取78例垂体瘤经蝶术后脑脊液漏患者进行研究。结果对比两组患者临床治疗效果，差异显著（P＜0.05）；观察组患者脑脊液漏得到控制的平均时间、住院时间均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论垂体瘤经蝶术后脑脊液漏采用腰大池持续外引流治疗，效果理想，可有效提高临床治疗效果，值得进一步推广。
作者：罗安志 刊期： 2014年第08期
目的：探讨哨兵淋巴结活检术（SLNB）在乳腺癌中的应用。方法对67例疑似ALNM病例进行乳腺癌SLNB及临床体检。对比两种方法诊断ALNM的效果。结果 SLNB和临床体检诊断假阳性及假阴性检出率存在差异（P<0.01)；SLNB预测ALNM的准确率明显高于临床体检（P＜0.05）；SLNB预测ALNM的敏感度和特异性均明显高于临床体检（P＜0.05）；SLNB预测ALNM的阳性预测值及阴性预测值明显高于临床体检（P＜0.05）。结论 SLNB用于ALNM的诊断中完全可以预测ALNM，因此可以替代ALN清扫。
作者：郑高平；宋耀明；董永学；侯远发；石毅军；唐玉玲 刊期： 2014年第08期
将2011年12月～2013年8月我院收治的102例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组各51例，对照组采用常规治疗方法，观察组在对照组基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗，对两组的治疗效果进行观察。结果治疗后，对照组总有效率为58.82%，观察组总有效率为96.08%，观察组患者的总有效率高于对照组，差异显著（P<0.05）。丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病心绞痛具有显著的治疗效果，是一种治疗冠心病心绞痛的有效药物，值得临床推广使用。
作者：闻秀珍 刊期： 2014年第08期
李某，女，30岁，已婚。2013年5月17日因“小腹隐痛3年余”就诊。既往史：3年前行剖宫产术。平素月经规律，量正常，小腹隐痛，期加重，喜温喜按，白带量多，色黄，舌脉：舌暗红，苔黄腻,脉滑。病情反复发作，抗生素治疗2年余。一诊见：患者小腹隐痛，伴腰痛，经期加重，带下量多，色黄，大小便正常，辩证属湿热瘀滞型,治以清热化湿，祛湿止痛。方用乌梅丸加减：乌梅10g，干姜3g，桂枝6g，制附片5g，川椒2g，黄连10g，黄柏10g，薏苡仁10g，败酱草15g，车前子18g，皂角刺12g，桑寄生12g，甘草6g。二诊：服上药15剂，小腹隐痛较前明显缓解，偶有腰痛，带下量正常，苔薄白，脉滑。守方同前。三诊：服上药15剂，腹痛、腰痛消失，苔薄白，脉和缓。继前方加女贞子10g，川断10g，去黄连、黄柏，车前子。继服15剂巩固疗效，复查妇科、彩超均示正常。随访6个月未复发。
作者：孙华玲 刊期： 2014年第08期
目的：对比分析腹腔镜与开腹手术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析2008年5月～2013年9月在我院治疗的126例急性胆囊炎老年患者的临床记录资料。结果治疗组的手术时间、术中平均出血量、手术切口长度、肛门恢复排气时间、下床活动时间、住院时间均少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）；治疗组的不良反应发生率为11.11%，明显低于对照组的26.98%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗老年急性胆囊炎临床疗效显著，具有推广价值。
作者：廖向宏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨多排螺旋CT薄层扫描在支气管扩张症诊断中的价值。方法回顾性分析呼吸内科78例支气管扩张症的患者，对扫描图像进行薄层重组及三维重建，总结CT影像表现，探讨其诊断该病的临床价值。结果78例支扩的患者中，柱状支扩58例，囊状支扩15例，混合型支扩5例，支气管扩张的影像学特点均得到显示：印戒征和双轨征。静脉曲张型支气管扩张的蚯蚓状迂曲，管壁增厚；囊状支气管扩张的囊内出现气液平面。结论多排螺旋CT及其三维重建可以清晰显示支气管扩张的影像特征，明显提高支气管扩张的检出率。
作者：何光宏；母其文；张福洲；祝林 刊期： 2014年第08期
选择我院收治的82例高危妊娠产妇为研究对象，随机分为对照组和观察组。两组均给予缩宫素治疗，对照组加用卡孕栓，观察组加用欣母沛治疗，观察两组治疗效果，产后出血量及不良反应发生情况。观察组总有效率显著高于对照组，观察组产妇在术后2、24h出血量明显少于对照组，两组不良反应发生率无显著性差异。欣母沛在预防及治疗高危妊娠产后出血上，临床效果显著，不良反应少，值得推广应用。
作者：夏春；田军 刊期： 2014年第08期
目的：探讨良性前列腺增生与组织学前列腺炎相关性及影响效果，为提高此类患者疗效及生活质量提供可靠依据。方法对炎症组及非炎症组前列腺增生患者临床资料进行回顾性分析，内容包括前列腺体积、血清前列腺特异抗原（简称PSA）检测值、大尿流率（简称MFR）等，对上述资料进行统计学分析后得出结论。结果炎症组患者体内PSA水平显著高于非炎症组，而其MFR数值显著低于非炎症组；炎症组患者大多发生II度（35.90%）或III度（50.00%）前列腺增生，非炎症组患者则大多发生I度前列腺增生（65.91%），两组对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论组织学前列腺炎是促进前列腺增生疾病进展的重要危险因素之一，临床医师对前列腺炎患者进行诊断及治疗时，应同时检测其是否发生组织学前列腺炎，并给予积极干预，从而减缓前列腺增生发展速度，提高临床治疗效果，保障患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：杨东 刊期： 2014年第08期
选取2010年10月～2012年10月在我院接受慢性牙周炎治疗的患者64例为研究对象，随机分为观察组和对照组各32例。观察组患者给予盐酸米诺环素软膏治疗，对照组患者应用碘甘油治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗的有效率明显优于对照组；观察组患者治疗前与治疗后牙龈指数和牙周袋深度改善情况明显优于对照组，两组患者的临床治疗效果有明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎具有显著的效果，值得临床推广。
作者：刘伶英 刊期： 2014年第08期
目的：分析醒脑静（注射液）对脑出血患者的临床疗效情况。方法选取我院神经内科2011年12月至2013年12月收治的68例脑出血患者行分组对照研究。按分层法将68例患者分成治疗组（n=34）及对照组（n=34）。对照组采用常规西医疗法。治疗组采用醒脑静联合西医疗法。对比两组病人NFDS（神经功能缺损评分）改善情况和临床疗效情况。结果对照组患者的总有效率为70.59%，治疗组患者的总有效率为91.18%，治疗组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。此外，治疗组NFDS改善更为显著（P<0.01）。结论采用醒脑静联合西医疗法治疗脑出血，可有效改善病人NFDS评分，提高临床有效率。
作者：上官亚菲 刊期： 2014年第08期
选取2012年5月～2013年4月收治的92例需行麻醉的患者，随机分为A组33例，B组31例，C组28例，A组采用地佐辛肌肉注射，B组选择地佐辛静脉注射，C组采用其他药物进行镇痛。观察比较三组患者的镇痛效果。结果对患者进行地佐辛肌肉注射和静脉注射都能使其得到较好的镇痛，但肌肉注射能够使患者的安全性得到提高，不良反应少，差异较大（P＜0.05）。患者采用地佐辛肌肉注射的镇痛效果良好，且苏醒较快，安全性高。
作者：李娟娟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨改良式Blynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血的临床应用价值。方法选取我院剖宫产术中子宫收缩乏力出现的产后出血经缩宫素、卡孕栓、米索前列醇及按摩子宫等保守治疗处理无效的80例患者。分别给予3种手术止血方法，改良式Blynch缝合术组30例、排式缝合术组30例、宫腔纱条填塞法（对照组）20例，分别记录3组产后24h内出血量、平均手术时间、观察3组术后相关并发症发生率。结果改良式Blynch缝合术组及排式缝合术组产后24h出血量、平均手术时间均较对照组少，差异有统计学意义（P＜0.05），排式缝合组和对照组并发症发生率明显高于改良式Blynch缝合术组（P＜0.05）。结论改良式Blynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血，操作简单，止血迅速，相关并发症发生率低。有效的降低了子宫切除率，减少了产后出血后遗症和输血机会，是值得广大基层推广的有效方法。
作者：徐映锋；祝娟；吴俊 刊期： 2014年第08期
选取我院2012年1月～2012年12月门诊收治的102例慢性支气管炎患者做为研究对象。按照入院顺序随机分为治疗组52例与对照组50例，对照组患者应用抗生素、止咳药等对症支持治疗，治疗组患者在对照组治疗方法的基础上静脉滴注盐酸氨溴索治疗。对比两组患者的临床指标变化。治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者，差异具统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者临床症状与体征消失时间早于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。应用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎患者急性发作的效果显著，具有起效快，安全可靠的特点，值得临床推广应用。
作者：吴琼；方梅琼；梁凤娟 刊期： 2014年第08期
目的：观察鼻内窥镜下泪囊造口联合引流支架植入术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法选取慢性泪囊炎的患者59例（68眼），将其分为两组，观察组31例（35眼）采用鼻内窥镜下泪囊造口联合引流支架植入术治疗，对照组28例（33眼）采用鼻内窥镜下泪囊造口术治疗。结果经鼻内窥镜下泪囊造口联合引流支架植入术治疗后，治疗有效率高达97.14%，明显高于对照组（84.85%），观察组1例无效眼应用鼻内窥镜下切除增生瘢痕后好转，对照组3例经鼻内窥镜下切除增生瘢痕后无好转后拒绝治疗；观察组经治疗后仅1例患者泪溢无改善但无脓症状，而对照组2例泪溢伴流脓症状；全部病例经7～13个月随访后，无并发症发生。结论应用鼻内窥镜下泪囊造口联合引流支架植入术治疗慢性泪囊炎疗效显著，值得临床推广使用。
作者：黄祖恩 刊期： 2014年第08期
选取我院2010年12月～2012年12月收治的150例哮喘患者，随机分为观察组和对照组各75例。对照组患者采用常规治疗联合沙丁胺醇治疗，观察组患者采用常规治疗联合酮替芬治疗，对比两组患者疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。采用常规治疗联合酮替芬治疗哮喘患者，疗效确切，值得临床推广。
作者：姚文斌；杨银孝；温国知；王嫣 刊期： 2014年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
