学术投稿

经伤椎与跨伤椎短节段内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效

周连军

关键词:椎体前缘高度, 胸腰椎骨折, Cobb角, 内固定
摘要:目的:比较胸腰椎骨折经伤椎与跨伤椎短节段内固定治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年1月~2013年1月采用经伤椎椎弓根内固定治疗的28例胸腰椎骨折患者的临床资料(观察组),并抽选同期采用跨伤椎短节段内固定治疗的27例患者为对照研究(对照组),比较两组患者术后伤椎椎体前缘高度和矢状面Cobb角复位情况及随访期间固定失败情况。结果两组患者随访时间15.9±1.5个月,术后两组患者椎体前缘高度及矢状面Cobb角与术前相比,均获得显著恢复。末次随访时,观察组对Cobb角及椎体前缘高度的保持明显优于对照组(P<0.05)。对照组出现3例螺塞松动,观察组无螺塞松动情况。结论两种固定方法均能较好的恢复胸腰椎骨折患者的椎体高度以及矢状面Cobb角,但经伤椎椎弓根内固定方法术后矫正度保持效果更为优越。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 小儿支气管肺炎的护理干预观察

    将我院2012年1月~2013年3月收治的94例支气管肺炎患儿分为观察组各对照组各47例,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理干预方法,比较两组患者的护理效果。结果对照组的总有效率为89.36%,观察组总有效率为95.75%,观察组的护理效果明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者体温恢复正常时间为2.1±0.3d,对照组为3.6±0.4d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者对护理满意度明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。综合护理干预能够促进支气管肺炎患儿提早康复,值得临床推广。

    作者:石海清 刊期: 2014年第08期

  • 定量组织速度成像在缺血性心肌病中的应用价值分析

    目的:定量组织速度成像(QTVI)技术对缺血性心肌病病变心肌节段性纵向运动异常的早期诊断。方法选择我院收治的28例冠状动脉造影手术患者为病变组。另选同期正常体检患者28例为对照组。测量其不同心肌节段在QTVI曲线的Ve(舒张期峰值速度)和Vs(收缩期峰值速度),对两组结果进行分析比较。结果冠状动脉狭窄供血区节段心肌的运动减低,Vs和Ve较对照组对应区域运动速度有显著性的差异。结论 QTVI技术能定量的测定心肌运动速度,检测室壁运动异常的节段数多于传统的二维超声目测法,且对于左室壁节段性运动异常的诊断敏感性高于传统的二维的心脏彩超检查,可以敏感、直观地反映室壁运动状态,为精确评价室壁运动提供了一种无创性的检测手段。

    作者:刘浩;周博雅 刊期: 2014年第08期

  • 青霉素与氯霉素、四环素类抗菌药物联合使用不良反应分析

    选取我院2010年1月~2013年10月,所出现的青霉素与氯霉素、四环素类抗菌药物不合理用药病例报告共计120份作为研究对象,对其进行回顾性分析,统计以上病例报告中所显示的不合理用药类型。120份不合理用药病例报告中,共70份属于因药物联用所导致的疗效降低问题,所占比例为58.33%,明显高于其他项目所占比例。我院抗菌药物用药合理性有待改善与提升,需要提高门诊人员的技能水平,杜绝药物滥用,同时提高用药针对性,促进用药合理。

    作者:黄巧玉 刊期: 2014年第08期

  • 欣母沛治疗与预防高危妊娠产后出血82例疗效观察

    选择我院收治的82例高危妊娠产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组。两组均给予缩宫素治疗,对照组加用卡孕栓,观察组加用欣母沛治疗,观察两组治疗效果,产后出血量及不良反应发生情况。观察组总有效率显著高于对照组,观察组产妇在术后2、24h出血量明显少于对照组,两组不良反应发生率无显著性差异。欣母沛在预防及治疗高危妊娠产后出血上,临床效果显著,不良反应少,值得推广应用。

    作者:夏春;田军 刊期: 2014年第08期

  • 安尔舒治疗Ⅱ期Ⅲ期急性放射性皮炎的疗效观察

    将60例发生了Ⅱ期、Ⅲ期放射性皮炎的肿瘤放疗患者随机分为两组:30例安尔舒治疗组为观察组,30例生理盐水+庆大霉素+地塞米松+维生素B12治疗组为对照组。根据RTOG急性放射性皮肤损伤分级标准进行评价,观察并比较两组患者的治疗效果及2w内愈合情况。观察组和对照组急性放射性皮炎的治愈率分别为80%和47%,两周内愈合率分别为60%和15%,观察组疗效及愈合速度均优于对照组(P<0.05)。用安尔舒治疗Ⅱ期、Ⅲ期急性放射性皮炎能提高愈合速度及治愈率,值得临床推广应用。

    作者:袁海珍;杨水秀;程丽红 刊期: 2014年第08期

  • 采用腰大池持续外引流治疗垂体瘤经蝶术后脑脊液漏的疗效观察

    目的:观察垂体瘤经蝶术后脑脊液漏采用腰大池持续外引流治疗的临床体会。方法选取78例垂体瘤经蝶术后脑脊液漏患者进行研究。结果对比两组患者临床治疗效果,差异显著(P<0.05);观察组患者脑脊液漏得到控制的平均时间、住院时间均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论垂体瘤经蝶术后脑脊液漏采用腰大池持续外引流治疗,效果理想,可有效提高临床治疗效果,值得进一步推广。

    作者:罗安志 刊期: 2014年第08期

  • 交锁髓内针术后辅助中药治疗四肢骨折的疗效观察

    选取我院2010年2月~2011年2月收治的50例四肢骨折患者,分为试验组和对照组各25例,对照组进行常规手术(钢板内固定)治疗,试验组接受中药结合交锁髓内针治疗,对比两组的临床治愈效果。结果试验组患者中23例治愈,出现皮下组织坏死1例,所有患者均未出现手术切口感染,患者肿胀消退时间平均为5.7d、功能恢复时间平均为56d、骨愈合时间平均为37d;对照组患者治愈17例,皮下组织坏死5例、手术切口感染2例、肿胀消退时间平均为6.7d、功能恢复时间平均为85d、骨折愈合时间平均为52d(两组患者平均时间值均取整数)。试验组和对照组治疗结果差异有统计学意义(P<0.05)。中药结合交锁髓内针治疗四肢骨折的疗效显著,患者的功能恢复和痊愈时间大大缩短,切口小且皮下组织坏死率较低,患者肿胀等不良并发症的消退时间快,减轻患者痛苦,有助于患者尽快恢复,值得临床推广。

    作者:李文新 刊期: 2014年第08期

  • 急性脑梗塞应用戊乙奎醚辅以依达拉奉治疗的疗效评价

    回顾性总结我院收治的46例急性脑梗塞患者资料。观察组在常规治疗的基础上加用乙奎醚与依达拉奉联合治疗,对照组采用常规治疗。结果治疗后观察血清TNFα为19.8±1.8ng/ml,对照组为26.5±2.2ng/ml,与治疗前相比均获得明显改善,而观察组患者改善程度明显大于对照组(P<0.05),而NDS评分结果也具有类似规律。急性脑梗塞患者应用戊乙奎醚辅以依达拉奉治疗具有满意的临床疗效。

    作者:魏天 刊期: 2014年第08期

  • 补佳乐联合米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产的临床效果评价

    选取2012年3月~2013年4月136例稽留流产患者,随机分为观察组及对照组,观察组用补佳乐联合米非司酮、米索前列醇,对照组米非司酮联合米索前列醇治疗。观察两组的完全流产率、排胎、流血及不良反应。结果观察组在总有效率、排胎、流血及住院时间等方面明显优于对照组(P<0.05),无不良反应。补佳乐联合米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产疗效显著,值得临床推广。

    作者:钟小燕 刊期: 2014年第08期

  • 丹参多酚酸改善心绞痛患者血小板功能临床观察

    选取72例冠心病稳定性心绞痛患者为研究对象,随机均分为低剂量组、高剂量组和对照组。低剂量组采取丹参多酚酸200mg治疗,高剂量组采取丹参多酚酸400mg治疗。对照组采取普通丹参注射液治疗。采用比浊法测定血小板聚集率,比较临床疗效和血小板聚集率。结果低剂量组和高剂量组患者临床疗效差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组和高剂量组显效率及总有效率高于对照组(P<0.05)。在5μmol/L ADP和300μmol/L ADP诱导剂下,低剂量组和高剂量组血小板凝集率优于对照组(P<0.05)。丹参多酚酸治疗心绞痛临床疗效佳,能够有效抑制血小板聚集。

    作者:汪少卿 刊期: 2014年第08期

  • 腰椎滑脱合并腰椎管狭窄手术疗效分析

    目的:探讨不同手术方法治疗腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的临床效果。方法将2011年1月~2014年1月间我院收治的68例腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的患者随机分为对照组和观察组两组,对照组患者采用单纯有限减压术进行治疗,观察组患者采用椎管减压联合椎弓根内固定和植骨融合术进行治疗,比较两组不同手术方法治疗的效果。结果观察组患者的腰椎JOA评分优良率明显高于对照组,并且治疗后的Prolo评分以及VAS评分均明显优于对照组,两组间差异均具统计学意义(P<0.05)。结论椎管减压联合椎弓根内固定和植骨融合术治疗腰椎滑脱合并腰椎管狭窄,在固定牢固和腰椎功能恢复方面效果显著,是治疗腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的可靠选择。

    作者:卢陈勇;杨毅;李珏东 刊期: 2014年第08期

  • 苦参汤加减熏洗治疗肛门慢性湿疹的疗效观察

    对316例肛门慢性湿疹的患者采用苦参汤加减熏洗治疗,配合治疗湿疹的乳膏外涂,观察其治疗效果。苦参汤加减熏洗治疗肛门慢性湿疹有效率为100%。苦参汤加减熏洗治疗肛门慢性湿疹效果好,简便易行,且无任何不良反应,易于推广应用。

    作者:程彩亮 刊期: 2014年第08期

  • 老年肾脏病患者经皮肾穿刺活检术的安全性评估

    目的:探讨老年肾脏病患者行经皮肾穿刺活检术的安全性。方法前瞻性观察245例老年肾脏病患者在B超引导下采用BARD Magnum全自动活检枪和巴德活检针(MN1820)行肾活检的并发症并与250例非老年成人对照。结果(1)全部患者均取到肾小球,两组患者穿刺针数、取出肾组织长度及标本满意率均无明显差异(P>0.05)。(2)无一例患者出现严重并发症,观察到的主要并发症是肾周血肿、腰痛和肉眼血尿,老年组和对照组比较均无明显差异(P>0.05)。肾周血肿主要是小血肿,发生时间主要在24h内,肉眼血尿的发生时间主要在8h内。(3)穿刺针数增加是肾周血肿的危险因素,取出肾组织较长是肉眼血尿的危险因素。结论老年肾脏病患者肾活检术后并发症的发生率并不高于非老年肾脏病患者,充分的术前准备、提高肾活检操作技术水平和加强术后尤其是24h内的监测是保证老年患者肾活检安全的关键。

    作者:高妍婷;孙燕;梁衍;荀利如;李振江 刊期: 2014年第08期

  • 莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效分析

    选取2010年8月~2012年7月我院消化内科治疗的100例消化不良患者作为对照组,同法选取同期100例消化不良患者作为试验组。对照组给予多潘立酮治疗,试验组给予莫沙必利治疗。观察两组的临床疗效。结果治试验组总有效率显著高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。试验组在体重增加、消化道感染发病率、腹痛缓解、地图舌改善方面均优于对照组(P<0.05)。莫沙必利治疗功能性消化不良临床疗效显著,值得进一步推广。

    作者:罗永胜 刊期: 2014年第08期

  • 重组人脑利钠肽治疗心衰的临床研究

    目的:探讨重组人脑利钠肽治疗心衰的效果。方法选取我院于2013年1月~2013年12月收治的80例心衰患者作为研究对象,按照随机分组方式将患者分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组给予单纯的美托洛尔治疗,观察组使用美托洛尔联合重组人脑利钠肽方案治疗。对两组患者治疗前后的心功能指标进行测量,评价两种方案的治疗效果。结果观察组显效27例,好转12例,无效1例,综合有效率为97.50%,对照组综合有效率为75.00%,两组患者综合有效率对比有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者治疗后心功能各项指标均有显著改善,相比治疗前有统计学差异(P<0.05),治疗后观察组LVEF和CO水平与对照组对比具有统计学意义(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽联合美托洛尔治疗心衰患者相比单纯使用美托洛尔治疗有效率更高,提升患者心功能效果更为显著,值得在临床中推广应用。

    作者:黎国德;许庆波;梁岩;叶海鹏;陈杰山 刊期: 2014年第08期

  • 硝苯地平在妊娠高血压患者中的疗效与安全性探讨

    目的:探讨硝苯地平治疗妊娠高血压的疗效与安全性。方法选择我院2010年~2013年产科收治的80例妊娠高血压患者的资料,随机分为观察组及对照组各40例,两组均采用硫酸镁治疗,观察组患者加用硝苯地平片,比较两组患者血压情况及妊娠结局,同时记录两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者血压控制情况及妊娠结局明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者产后2h出血量增加、第三产程时间延长,与对照组患者比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平治疗妊娠高血压能改善患者高血压状态,降低新生儿不良妊娠结局发生率,但可增加产后2h出血量,并延长第三产程,需引起临床医生注意。

    作者:冯磊明 刊期: 2014年第08期

  • 美托洛尔缓释片对原发性高血压的临床疗效和耐受性观察

    目的:探讨应用美托洛尔缓释片治疗原发性高血压的临床疗效和耐受性。方法选取门诊患有原发性高血压患者50例,采用自身对照法,用药前2w先停服其它降压药,嘱患者口服美托洛尔缓释片47.5mg/d,连服8w,观察治疗前后血压各指标进行疗效评定。结果用药后观察患者收缩压和舒张压都有所下降,平均下降(25±2.34)/(13±0.74)mmHg,可见治疗后明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔缓释片能从本质上改善血压状况,治疗原发性高血压疗效显著,耐受性较好且副作用小,对患者的生活治疗有很大改善。

    作者:蒙应东 刊期: 2014年第08期

  • 经伤椎与跨伤椎短节段内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效

    目的:比较胸腰椎骨折经伤椎与跨伤椎短节段内固定治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年1月~2013年1月采用经伤椎椎弓根内固定治疗的28例胸腰椎骨折患者的临床资料(观察组),并抽选同期采用跨伤椎短节段内固定治疗的27例患者为对照研究(对照组),比较两组患者术后伤椎椎体前缘高度和矢状面Cobb角复位情况及随访期间固定失败情况。结果两组患者随访时间15.9±1.5个月,术后两组患者椎体前缘高度及矢状面Cobb角与术前相比,均获得显著恢复。末次随访时,观察组对Cobb角及椎体前缘高度的保持明显优于对照组(P<0.05)。对照组出现3例螺塞松动,观察组无螺塞松动情况。结论两种固定方法均能较好的恢复胸腰椎骨折患者的椎体高度以及矢状面Cobb角,但经伤椎椎弓根内固定方法术后矫正度保持效果更为优越。

    作者:周连军 刊期: 2014年第08期

  • 血管扩张剂治疗心衰的临床效果及护理对策分析

    选取我院心衰患者110例,全部患者给予血管扩张剂治疗,根据用药前后不同的护理方式将患者分为观察组和对照组,其中对照组仅给予常规护理方式,观察组在对照组的基础上给予用药护理干预,比较两组患者药物治疗效果和护理满意度。与对照组比较,用药护理干预患者临床优良率可升高至98.21%,明显高于对照组(83.33%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率(96.43%)也明显高于对照组(79.63%),两者比较差异具有显著性(P<0.05)。对血管扩张剂治疗心衰患者用药前后加强护理干预,可显著改善患者的血管扩张剂治疗的临床疗效,提高护理质量,缓解患者病情,用药护理干预值得临床推广使用。

    作者:郭巧玲;马丽娜 刊期: 2014年第08期

  • 自拟骨刺汤治疗骨质疏松50例临床观察

    将我院收治的100例骨质疏松患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组患者给予自拟骨刺汤口服治疗,对照组患者给予钙尔奇D治疗,观察患者临床治疗效果。结果治疗后,观察组中,痊愈16例,显效12例,有效18例,无效4例,有效率为92.0%;对照组中,痊愈10例,显效8例,有效20例,无效12例,有效率为76.0%;观察组患者疗效明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。骨质疏松患者给予自拟骨刺汤治疗的临床效果良好,且无不良反应,值得推广应用。

    作者:胡小明 刊期: 2014年第08期

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