袁海玲
目的 及时给予乳腺磁共振检查的患者心理护理,调动患者的主观能动性,使患者处于佳的心理状态接受检查.方法 使用GE光纤750D磁共振成像设备,采用专用双环极阵列乳腺线圈,根据不同的检查要求选择不同的扫描序列,采用双筒高压注射器,型号为德国MISSISSIPPIXD2000,根据患者体重确定对比剂剂量,(广州马根维显)用量为0.2～0.4mL/Kg,注射速度为3～4mL/s,静脉穿刺针选用22G静脉留置针.根据对乳腺磁共振检查患者不同检查阶段的心理特点,我们分别给予检查前,检查中,检查后心理护理.结果 所有患者均能积极配合,顺利完成磁共振检查.结论 耐心、细致、周到的心理护理可消除患者的紧张,焦虑,恐惧等负性情绪,使患者顺利完成检查,保证图像质量具有重要意义.
作者：董颖 刊期： 2013年第05期
目的 探讨结肠透析联合中药大黄制剂保留灌肠在治疗早中期慢性肾功能衰竭患者中的疗效.方法 将慢性肾功能衰竭患者58例分为两组,随机分为实验组30例与对照组28例,全部病例均给予优质低蛋白饮食联合纠正酸中毒、降压,改善贫血等对症处理,其中实验组采用结肠透析联合中药大黄制剂保留灌肠治疗,对照组单用结肠透析,1次/2d,10次为1个疗程,连续3个疗程.观察治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、血清总蛋白(Tp)、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(HGB)等指标变化,并观察治疗不良反应.结果 治疗组患者BUN、Scr和UA较治疗前水平均明显下降(P<0.01),Hb、TP和Alb较治疗前水平升高(P<0.05).对照组治疗后BUN、Scr、UA较治疗前水平均明显下降(P<0.01),Hb,Tp和Alb较治疗前水平升高(P<0.05).治疗组治疗后BUN、Scr及UA较对照组治疗后降低更明显(P<0.05).治疗过程中无不良反应.结论 结肠透析联合大黄制剂保留灌肠治疗CRF患者安全,疗效显著,是CRF非透析治疗的有效方法之一.
作者：李国波；简讯 刊期： 2013年第05期
女性妊娠、分娩属于正常生理规律,但因许多因素影响,有着许多不可预测风险,因此产科护理风险比其它科室明显要高.助产士在产科护理工作时,要承担脑力劳动、体力劳动,若稍有不慎,则严重影响产妇与新生儿,极易导致医疗纠纷.国家大力倡导优生优育,产妇对于助产服务的要求也随之提高,加上产科精度、工作节奏较快,助产士的压力也随之增大,受着双重压力、风险情况下,为降低产科纠纷率,更有效履行职责,保证产妇、新生儿平安的前提下,确保自身健康,助产工作应加强安全防护.
作者：郑丽琴 刊期： 2013年第05期
目的 提高支气管哮喘患儿家属的家庭护理能力.方法 将68例支气管哮喘患儿分为实验组和对照组.对照组只做常规出院指导,实验组给予常规出院指导加延续性护理.结果 两组哮喘患儿在遵医行为、自我管理、复发情况比较,有统计学意义,实验组效果优于对照组(P<0.05).结论 对支气管哮喘患儿出院后进行延续性护理,具有良好的社会效益,同时降低患儿的再住院率.
作者：宋恩艳；毛培红；闫丽丽；孙秀艳；邢萌萌 刊期： 2013年第05期
目的 重型颅脑损伤患者病史复杂,治疗方法各异,为重型颅脑损伤患者的高压氧治疗提供经验.方法 针对高压氧治疗的特点和要求,对36例重型颅脑损伤患者进行了筛选,根据个体状况实施不同治疗方案.结果 36例重型颅脑损伤患者,均得到安全、有效高压氧治疗.结论 严格筛选,摸索恰当吸氧方法,精选合理的治疗方案,对重型颅脑损伤患者高压氧治疗效果明显.
作者：左卫华；陈桂凤 刊期： 2013年第05期
目的 了解乳腺癌病人的心理状态,探讨有效的心理护理方法.方法 对不同的心理时期、心理状态,针对性施以相应的心理护理.结果 消除乳腺癌患者的各种不良心理反应,使其积极配合治疗,取得了良好的效果.结论 护士在临床工作中加强与病人交流,了解其心理状态,实施相应的心理护理,可以增强患者战胜疾病的信息,更好地配合治疗,使患者早日康复.
作者：刘小艳 刊期： 2013年第05期
目的 探讨预见性护理干预能否有效降低冠脉支架置入术患者的术后并发症,并总结其应用体会.方法 将2010年10月至2012年10月的186例行冠脉支架置入术患者随机分为治疗组(n=92)和对照组(n=94),治疗组实施预见性护理干预,对照组按常规进行护理及指导.结果 治疗组患者的急性血栓发生率、穿刺部位出血及血肿发生率、假性动脉瘤发生率、迷走神经反射发生率及尿潴留发生率均低于对照组,说明预见性护理干预能够有效预防常见并发症的发生.结论 心内科护士应充分了解冠脉支架置入术患者出现术后并发症的常见因素,客观分析患者的病情,对于术后可能发生的各种意外进行预见性护理干预,这样可以有效的降低其术后并发症的发生率,从而提高护理质量,提高患者及家属对护理人员的信任度和满意度.
作者：计颖洁 刊期： 2013年第05期
目的 评价多磺酸粘多糖乳膏在低分子肝素钙致皮下血肿护理的应用疗效.方法 选择注射低分子肝素钙造成腹部皮下血肿30例患者,用多磺酸粘多糖乳膏(喜辽妥)涂抹患处3d.结果 经护理治疗后,22例治疗效果显著,8例治疗效果好转.结论 多磺酸粘多糖乳膏能有效改善低分子肝素钙致皮下血肿.
作者：李颖；孙宝华；邹薇红 刊期： 2013年第05期
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床并发育,是妇产科常见的急腹症,发生率约为1%,是孕产妇死亡的主要原因之一.其中输卵管妊娠占了95%,而腹腔妊娠的发病率仅为1:15000,母体死亡率为5%[1].2013年1月我院收治1例腹腔妊娠大出血患者,经积极治疗和护理后治愈出院.现将护理报告如下.
作者：周容 刊期： 2013年第05期
目的 分析平凉市人民医院住院患者阴沟肠杆菌感染的流行特征及耐药性,为临床有效防治阴沟肠杆菌感染,合理使用抗生素提供理论参考依据.方法 对院内2009年至2012年分离得到的356株阴沟肠杆菌标本进行临床分布特征及耐药性分析.结果 阴沟肠杆菌标本来源构成比居于前四位的分别是痰液(153株,43.0%)、伤口分泌物(75株,21.1%)、血液(45株,12.6%)和尿液(36株,10.1%);菌株标本来源分布于医院多个科室,其中呼吸内科173株,普外科87株,分别占到标本来源的48.6%和24.4%;经药敏试验分析发现,阴沟肠杆菌对亚胺培南、美罗培南、庆大霉素/头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦敏感性较高,耐药率分别为3.4%、5.3%、7.6%、11.5%;对于第三代头孢(头孢唑肟和头孢噻肟)的耐药率分别为66.3%和84.8%.第四代头孢(头孢吡肟)的耐药率为35.4%;对于其他抗生素的耐药性总体较高,其中对红霉素和氨苄青霉素完全耐药.结论 阴沟肠杆菌主要可引起呼吸系统、伤口、泌尿系统感染,其耐药为多重性,对第三代头孢耐药性增高;目前,亚胺培南、美罗培南、庆大霉素/头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦仍为治疗首选,提示要严格按照药敏试验结果用药治疗阴沟肠杆菌感染,并应对其耐药情况进行长期监测.
作者：杨红涛 刊期： 2013年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声对于较为困难的血液透析患者在动静脉内瘘建立和穿刺中的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声检测8例血管条件较差的患者在建立动静脉内瘘前作监测,观察其血管内径,血流速度,通畅程度等,指导造瘘部位及内瘘初次穿刺.结果 8例患者通过多普勒超声进行术前定位,选择血管,手术成功率100%.初次内瘘穿刺成功率100%.结论 彩色多普勒超声对血液透析患者的动静脉内瘘建立及内瘘成熟后的穿刺具有重要价值,提高内瘘穿刺成功率,减轻病人的痛苦.
作者：徐丽；安珍 刊期： 2013年第05期
目的 探讨双人配合在小儿静脉留置针穿刺中的应用效果.方法 穿刺过程中使用提前约好的口令,双人密切配合,一人穿刺,助手协助送管和拔针,然后使用无菌贴膜和绷带妥善固定穿刺针,穿刺过程中密切观察患儿的生命体征.结果 360例需要输液的患儿,一针穿刺成功的例数328例,占91%,二次穿刺成功的例数25例,占7%,7例穿刺失败,占2%.结论 双人配合静脉穿刺减少并发症的发生,提高了患儿及家属的依从性,提高了穿刺成功率,延长了穿刺针的留置时间.
作者：闫丽丽；钱秀玲；宋恩艳；吴倩倩；刘晓媛 刊期： 2013年第05期
阿奇霉素为大环内酯类抗生素,适用于敏感菌所致呼吸道、皮肤和软组织感染、沙眼衣原体或非耐药性淋球菌所致单纯生殖器感染等.常见的不良反应为胃肠道反应(腹泻、恶心、腹痛、便稀、呕吐等)、局部反应(注射部位疼痛、局部炎症等)、皮肤反应(皮疹、瘙痒等)、其它反应(厌食、头晕或呼吸困难等).但随着阿奇霉素的较广泛应用,其严重药物不良反应不断日益彰显,现将我院发生的1例静滴阿奇霉素致过敏性休克报告如下.
作者：陈世林；樊建娥；陈宇立 刊期： 2013年第05期
目的 探讨上消化道出血急救有效的护理措施.方法 选取119例上消化道出血患者进行医疗护理.结果 119例上消化道出血患者经过精心治疗与护理,其中只有3例临床死亡,其余均治愈出院.结论 上消化道出血是临床常见急症,但经过精心的治疗与护理,在临床上均能取得很好的治愈效果.
作者：尹春艳；张璐；刘馨 刊期： 2013年第05期
目的 探讨重症患儿防抓脱管的方法措施.方法 设计应用防抓脱管的保护性装置,应用于重症患儿,松紧度能调整、固定方便牢固、肢体包裹好、固定带与皮肤无接触.结果 通过重症患儿防抓脱管保护性装置,减少了脱管、坠床等护理缺陷事件的发生.结论 操作简单方便,省时,省力,并能有效地约束,保证了护理安全,在提高患者基础护理质量方面有很好的促进作用.
作者：马续威；杨淑华 刊期： 2013年第05期
目的 根据不同患者的心理需要,提供不同的个性化心理护理.方法 根据在急诊输液大厅实习期间的所见所闻,将门诊输液病人的临床表现与基础知识相结合,进行对比、分析,充分分析输液病人心理,总结输液心理护理方法.结果 通过分析病人输液心理,改进护理方案,对于建立起良好的护患关系和提高输液成功率,改善护理质量有着重要意义,并且也是提高门诊护理满意率的关键之一.结论 了解输液患者的心理动态,提高护理水平,改善护患关系,达到护理满意率提高.
作者：李雅微；刘亚楠；刘洋 刊期： 2013年第05期
目的 了解2011年至2012年胶南市手足口病(HFMD)的病原体型别及分布特征,为今后制定预防和控制HFMD防止策略提供依据.方法 采用实时荧光RT-PCR方法,对2011至2012年248例HFMD临床诊断病例标本进行EV、EV71和CoxA16RNA的检测.结果 共检出178例EV阳性病例,阳性率为EV为71.77%;其中EV71阳性病例83例,CoxA16阳性病例66例,分别占EV阳性病例的46.63%、37.08%;5岁以下儿童EV感染占所有感染者的92.74%;2011年儿童EV71、CoxA16RNA阳性率为17.86%、37.50%;2012年儿童EV71、CoxA16RNA阳性率为38.05%、23.44%.结果 差别有统计学意义;不同性别儿童EV、EV71和CoxA16阳性率差别无统计学意义;重症病例EV71阳性检出率为75.00%.结论 引起胶南市HFMD的主要病原体为EV71和CoxA16,其中2011年多数为CoxA16,其次为EV71,2012年多数为EV71、其次为CoxA16;5岁以下儿童是EV感染的高危人群;EV71是引起重症病例的主要病原体.
作者：高辉；陈华 刊期： 2013年第05期
目的 探讨胃癌围手术期采取的护理措施及体会.方法 对本院2008年至2010年80例胃癌患者围手术期采取的护理措施采用描述性的分析方法进行总结.结果 胃癌手术患者通过有效的护理措施可减少术后并发症的发生,提高术后生存质量.结论 对胃癌围手术期患者采取有效的护理措施,可助于改善胃癌患者预后,提高其术后生存质量,值得临床推广.
作者：黄倩 刊期： 2013年第05期
目的 探讨脑梗死患者循环血小板的活化情况及其与脑梗死的关系.方法 以纤维蛋白原受体(FIB-R)和P-选择素作为分子标志物,应用流式细胞术检测121例脑梗死患者急性发作期以及恢复期循环活化血小板膜表面FIB-R和P-选择素的改变,70名健康体检者作为对照.结果 CI患者急性期较恢复期及对照组FBI-R表达差异有统计学意义(P＜0.01).CI患者不同梗死面积各组织间表达差异均无统计学意义(P>0.05).结论 循环活化血小板与CI的发生、发展密切相关.FBI-R可作为反映CI患者循环活化血小板活化状态的一个敏感指标.动态检测CI患者FBI-R,一方面有助于患者病情轻重程度的判定,另一方面可以了解患者体内血小板的活化情况,及时调节抗血小板治疗,以便改善脑梗死的预后.
作者：刘京伟 刊期： 2013年第05期
目的 微生物学检验是一门实践性、技术性很强的医学检验技术专业的主干课程,对本课程实行实践技能考核,不但可以进一步强化学生对基本概念、基本知识、基本技能、临床应用的掌握,激发学生学习的主动性和自觉性,培养其分析、解决问题的能力,而且可以通过考试及时发现学生学习和老师教学中普遍存在的问题,进行有效的教学反思,并及时予以调整或干预.对提高教学效果具有非常重要的作用.同时在期末也可以对学生的学习情况进行更加客观的评价.
作者：雷世鑫 刊期： 2013年第05期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
