学术投稿

右丙亚胺对蒽环类药物心脏毒性的保护评价

胡迎宾;况晶茹;游勇飞;熊华杰;徐骏

关键词:右丙亚胺, 蒽环类药物, 心肌钙蛋白
摘要:随机将2011年1月~2013年1月来我院救治的霍奇金淋巴瘤6例、非霍奇金淋巴瘤12例、乳腺癌14例及软组织肉瘤4例,一起共计36例患者,随机对半分入对照组与观察组,使用以蒽环类化疗药为组成的化疗方案,观察组在蒽环类为主的化疗方案上加用右丙亚胺,对照组单用蒽环类化疗方案。观察组患者使用蒽环类药物前均使用右丙亚胺。所有患者在化疗前,第2周期、第4周期结束后、整个化疗结束后3月检查心电图,心肌钙蛋白T及超声下测量左室射血分数,比较两组心脏功能和指标。结果观察组在心律失常发生概率及左室射血分数稍优于对照组,但无统计学意义;心肌钙蛋白T低于观察组,P<0.05,有统计学意义。在使用对心脏有毒副作用的蒽环类药物化疗方案中,加用右丙亚胺对心脏有保护作用。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜的临床体会

    选取我院2012年1月~2013年12月收治的58例重症过敏性紫癜患者为研究对象,将其随机平均分成两组,观察组29例患者,给予甲泼尼龙冲击递减疗法治疗,对照组29例患者,给予常规琥珀酸氢化考的松治疗,观察两组治疗效果。观察组患者总有效率为96.6%,显著高于对照组72.4%;观察组临床症状改善时间显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。采用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜的临床疗效较显著,能在较短时间内改善患者临床症状,值得应用推广。

    作者:谭建军 刊期: 2014年第20期

  • 匹多莫德防治小儿支气管哮喘的临床价值分析

    选取我院2011年1月~2013年12月收治的80例支气管哮喘小儿患者为研究对象,将其随机平均分成两组,各40例。对照组患儿给予常规糖皮质激素吸入治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予匹多莫德治疗,观察两组临床治疗效果。观察组患者总有效率为97.5%,显著高于对照组77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。匹多莫德防治小儿支气管哮喘的临床疗效较显著,能有效改善患儿临床症状,值得应用推广。

    作者:严家银;武巧利 刊期: 2014年第20期

  • 苦参素在慢性乙型肝炎治疗中抗纤维化作用观察

    选取2011年2月~2014年2月在我院进行治疗的慢性乙型肝炎患者252例,按照随机分配的原则将所有患者分为治疗组和对照组各126例,对照组患者采用一般的保肝药物治疗,治疗组患者在保肝药物治疗基础上,联合使用静脉注射苦参素注射液治疗,1次/d,每次为600mg/次,所有患者治疗1个疗程,对比患者的临床症状、体征变化以及肝功能恢复指标等情况。经治疗后,治疗组患者临床改变情况好于对照组患者,但差异不显著(P>0.05);而治疗组患者的肝功能变化情况好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血清中的清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、三型前胶原(PCIII)以及IV 型胶原(CL ̄IV)的含量相比于对照组变化显著,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者血清乙肝病毒变化标志的HBeAg阴转以及HBV ̄DNA阴转的人数显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。对于慢性乙型肝炎患者采用苦参素治疗,能够明显改善临床症状,改善患者肝功能,具有比较强的抗纤维化作用,值得在临床上广泛推广应用。

    作者:怀德过 刊期: 2014年第20期

  • 孟鲁司特治疗34例儿童哮喘的临床疗效观察

    选取我院2012年6月~2014年3月收治的68例哮喘患儿。随机分为观察组和对照组各34例,对照组行布地奈德气雾剂吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上行孟鲁司特治疗,观察两组患儿免疫功能及临床症状变化。结果观察组治疗总有效率为91.18%,明显高于对照组67.65%,观察组肺免疫功能显著高于对照组,观察组临床症状恢复情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在儿童支气管哮喘治疗过程中,在常规治疗基础上行孟鲁司特,具有良好治疗效果,提高患儿免疫功能,改善临床症状,值得临床运用与推广。

    作者:蓝惠荃 刊期: 2014年第20期

  • 宫缩乏力性产后出血治疗进展

    产后出血是产科临床的主要问题之一,占孕产妇死亡原因的首位,其中以宫缩乏力性产后出血为常见。熟练掌握各种止血方法可有效降低产后出血的死亡率,本文将宫缩乏力性产后出血的治疗进展做一综述,以供临床参考。

    作者:官世红;刘文兰 刊期: 2014年第20期

  • 不同抗生素方案治疗耐多药肺结核病疗效对比和安全性分析

    随机在本院选择104例患有耐多药的肺结核中青年,所有患者均根据用药方法的不同分为两组,两组不同治疗方案分别为莫西沙星方案和左氧氟沙星方案,并定义为莫西组和左氧氟组。治疗结束后,分别观察两组患者的治疗效果、痰菌转阴率以及不良反应情况。莫西组患者痰培养转阴率较左氧氟组患者高,采用统计学分析可知两组差异具有显著意义,P<0.05;莫西组症状得到明显改善,大部分患者出现空洞闭合及显著缩小,治疗效果好,较左氧氟组显著,且不良反应较少,对比差异具有统计学意义,P<0.05。以莫西沙星为主的联合用药在治疗中青年患者的多耐药肺结核具有显著疗效,不良反应少,安全性高。

    作者:吐尔逊江吾甫尔;吾日也提甫拉提 刊期: 2014年第20期

  • 中药湿敷联合微波治疗慢性骨髓炎的临床研究

    目的:研究中药湿敷联合微波治疗慢性骨髓炎的临床效果。方法选取我院2010年8月~2013年9月收治的54例慢性骨髓炎患者,随机分为治疗组和观察组各27例。其中对照组给予中药湿敷治疗,治疗组在对照组的基础上给予微波治疗,观察两组患者临床疗效。结果治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论中药湿敷联合微波治疗慢性骨髓炎操作简单,临床效果明显,复发率低,值得临床推广应用。

    作者:许华峰 刊期: 2014年第20期

  • 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并重度呼吸衰竭的临床观察

    目的:探讨分析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并重度呼吸衰竭的临床疗效。方法将2012年3月~2014年4月在我院进行治疗的114例慢性阻塞性肺疾病并重度呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组57例,应用无创正压通气治疗;对照组57例,应用常规疗法。治疗后,比较两组的治疗效果。结果治疗后,治疗组总有效率为89.47%,高于对照组的73.68%,具有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组的PaO2、pH值均高于对照组,PaCO2低于对照组,均具有显著性差异(P<0.05)。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并重度呼吸衰竭的临床疗效显著,具有推广价值。

    作者:饶明清 刊期: 2014年第20期

  • 地左辛复合氯诺昔康在妇科腹腔镜手术后镇痛的应用

    选择妇科行“腹腔镜”手术患者200例,随机分为地左辛复合氯诺昔康组(观察组)和芬太尼组(对照组),每组100例。观察组采用地左辛5㎎、氯诺昔康8㎎镇痛,对照组采用芬太尼50ug,观察并比较两组患者的清醒拔管时间、HR、SPO2、MAP、VAS评分及不良反应。两组在手术结束时镇痛效果无显著差异,但观察组在术后1、2h镇痛效果优于对照组。地左辛复合氯诺昔康能较好地缓解腹腔镜手术的术后疼痛。

    作者:张峰 刊期: 2014年第20期

  • 自身免疫性肝炎的诊断与治疗

    自身免疫性肝炎(AIH)是一种累及免疫系统和损害肝实质的进行性慢性肝脏炎症疾病,其病因、发病机制尚不明确。 AIH在我国的发病率低,由于AIH缺乏特异性的症状和体征,常导致临床诊断上误诊、漏诊率高,进而错过早期治疗的佳时期。临床诊断上必须综合临床、实验室检查、肝组织学特点,同时需排除其他可能至肝损害的因素才可确诊AIH,常采用有国际自身免疫性肝炎小组的IAIHG评分系统诊断。目前,临床上用于治疗AIH的治疗方案主要有糖皮质激素治疗、免疫制剂治疗和肝移植治疗。

    作者:杨志勇;宋海林 刊期: 2014年第20期

  • 大环内酯类抗生素治疗小儿肺炎支原体肺炎效果观察

    选取2013年3月~2014年3月在我院接受小儿肺炎支原体肺炎治疗的104例患者,将其按照年龄、病情等方面随机分为对照组与试验组两组,每组患者52例,对照组患者采用红霉素治疗方式,试验组患者采用阿奇霉素治疗方式,比较两组患者的治疗效果。试验组患者的治疗有效率为98.07%;对照组患者的治疗有效率为76.92%。两组患者的比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果明显优于红霉素治疗方式,而且阿奇霉素治疗方式产生的副作用小,患者较少发生不良反应,值得在临床推广应用。

    作者:彭忠胜 刊期: 2014年第20期

  • 心理学技能知识培训对门诊护士工作压力的影响

    选取我院门诊护士64例,随机分为干预组和对照组各32例,干预组护士进行心理学知识技能培训,对照组护士不采取任何干预措施,采用护士压力源量表和逆境商数自测表比较两组护士的工作压力的差异。干预后干预组工作压力源量评分及逆境商数自测评分均明显低于对对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。心理学知识技能培训能够有效地提高门诊护士的压力应对能力,改善职业倦怠感,从而提高门诊护士的工作质量、健康水平,稳定促进护理队伍的稳定。

    作者:罗红艳 刊期: 2014年第20期

  • 奧氮平联合阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效分析

    选取首发的精神分裂症患者40例。对照组:单独运用奥氮平以及阿立哌唑治疗的各20例。研究组,奥氮平联合阿立哌唑治疗的20例。通过在治疗前,治疗后8w对患者进行PANSS总分及阴性症状评分和阳性症状评分,对比,检验得出结果,而后进行分析得出结论。三组治疗后PANSS总分及阴性症状评分和阳性症状评分均较治疗前明显下降P<0.01,奥氮平联合阿立哌唑治疗效果明显优于单用阿立哌唑和奥氮平,治疗后治疗组体质量和血糖血脂变化小于单用奥氮平组。低剂量奥氮平联合阿立哌唑治疗首发精神分裂症患者疗效较好,对患者体质量,血糖,血脂影响小,值得推广。

    作者:赖道丽;胡卫平;冯春平 刊期: 2014年第20期

  • 中西医结合治疗外伤性前房积血36例疗效观察

    将72例(72只眼)随机分两组,分别用中西医(治疗组)和单纯西药治疗(对照组)。结果治疗7d后治疗组综合疗效明显优于对照组,两组疗程比较有显著性的差异(P<0.05),中西结合治疗外伤性前房积血的疗效优于单纯西药治疗。

    作者:宋海平 刊期: 2014年第20期

  • 两种抗生素三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较

    选取2012年12月~2013年12月我院收治的180例患者,按照随机法将患者分为观察组和对照组,其中对照组用阿莫西林的三联疗法进行治疗,观察组用左氧氟沙星的三联疗法进行治疗。观察组的总有效率明显优于对照组,对比差异具有统计学的意义(P<0.05);两组患者出现不良反应发生率对比差异不具有统计学的意义(P>0.05)。

    作者:曾尚学;彭阳春 刊期: 2014年第20期

  • 后腹腔镜手术治疗泌尿外科上尿路疾病的临床疗效观察

    目的:观察后腹腔镜手术治疗泌尿外科上尿路疾病的临床疗效。方法选取2011年1月~2014年1月我院泌尿外科收治的43例上尿路疾病患者为观察组,选取2003年1月~2006年1月来我院泌尿外科收治的43例上尿路疾病患者为对照组。结果观察组患者采取后腹腔镜手术方案治疗,对照组患者采取传统的手术方法(开放性根治性手术)治疗,探讨和研究不同的手术方案术中情况差异及各种术后并发症的发生几率。经过统计发现,观察组患者的手术耗时、术中输血量、胃肠道功能恢复、引流管去除时间、住院时间显著低于对照组,而术后并发症的出现几率同样低于对照组患者,且两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论泌尿外科上尿路疾病给予后腹腔镜方案进行治疗,不仅治疗效果明显,而且增加了术中安全性并降低了术后并发症的发生几率,患者痛苦小,值得应用。

    作者:夏小彬;熊浩 刊期: 2014年第20期

  • VATS下肺叶切除与开胸肺叶切除对非小细胞肺癌的疗效分析

    目的:分析VATS下肺叶切除与开胸肺叶切除对非小细胞肺癌的疗效。方法选取2011年6月~2012年6月我院收治的120例非小细胞肺癌患者,随机分为观察组和对照组各60例。观察组行VATS下肺叶切除治疗,对照组行开胸肺叶切除治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量及术后住院时间。结果观察组患者平均手术时间141.1±13.6min,与对照组132.6±12.4min比较,两组差异无统计学意义(P>0.05))。观察组患者术中平均出血量156.1±9.1ml,明显小于对照组的256.3±8.6ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后平均住院时间7.1±1.4d,明显小于对照组的10.4±1.8d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均随访2年。观察组患者复发率13.3%、远处转移发生率5.0%,明显小于对照组的28.3%、15.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VATS下肺叶切除治疗非小细胞肺癌的临床效果相比于常规的开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌具有更好的临床优越性,术后远期复发率、远处转移发生率明显小于常规的开胸肺叶切除治疗的患者,随着医疗技术的不断进步和临床经验的不断积累,VATS下肺叶切除治疗非小细胞肺癌将在临床上得到更为进一步的推广。

    作者:徐伟 刊期: 2014年第20期

  • 依那普利治疗冠心病合并左心室功能不全的临床研究

    选取我院2012年4月~2013年12月收治的冠心病左心室功能不全患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组给予常规对症支持治疗,观察组在对照组的基础上给予依那普利治疗。观察两组患者治疗后6个月的临床疗效及治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、心输出量(CO)、每搏排血量(SV)及心脏指数(CI)。观察组治疗后6个月疗效明显优于对照组(P<0.05),观察组治疗6个月LVEF、FS、SV、CO、CI等指标改善程度明显优于对照组(P<0.05)。依那普利治疗冠心病左心室功能不全疗效显著,值得临床推广应用。

    作者:王又和 刊期: 2014年第20期

  • 功血采用宫血宁联合安宫黄体酮治疗的临床体会

    选取我院在2013年1月~2014年1月收治的功血患者60例,采用双盲法分为观察组和对照组,对照组单独给予安宫黄体酮治疗,观察组联合宫血宁治疗,并比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为96.7%,明显大于对照组(P<0.05),且治疗后的月经改善情况明显优于对照组(P<0.05),控制出血时间和完全止血时间明显小于对照组(P<0.05);两组不良反应均较轻微。宫血宁联合安宫黄体酮治疗功血患者可达到快速止血,延长月经周期,降低出血量目的,效果显著,值得临床推广应用。

    作者:项丽君 刊期: 2014年第20期

  • 康复新液联合雷贝拉唑治疗99例慢性萎缩性胃炎临床疗效观察

    选取2012年6月~2014年6月我院收治的198例慢性萎缩性胃炎患者。分为对照组和观察组各99例。对照组采用雷贝拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用康复新液治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后胃镜及病理组织学检查结果。结果观察组有效率、临床症状缓解程度及胃镜、病理学检查疗效评估均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。康复新液联合雷贝拉唑治疗慢性萎缩性胃炎有效率高,明显缓解临床症状,改善胃粘膜萎缩,肠上皮化生明显,值得临床上推广应用。

    作者:熊真 刊期: 2014年第20期

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所