黄剑珍；许波
目的：研究对神经衰弱患者采取身心综合疗法与安神补脑液联合治疗的临床效果。方法选取我院80例神经衰弱患者为研究对象，以随机数表法分为观察组与对照组，两组在接受安神补脑液对症治疗的同时给予观察组身心综合疗法，比较两组患者临床疗效及抑郁评分改善情况。结果临床疗效方面，观察组总有效率90.0%vs65.0%，显著高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后抑郁评分（42.3±7.1）vs（59.4±8.0），显著低于对照组（P＜0.05）。结论应用身心综合疗法联合安神补脑液治疗神经衰弱疗效可靠，可降低抑郁评分，具有较高的临床应用价值。
作者：张敏；汪友兰；祝刚；杨沙；刘蕾 刊期： 2014年第21期
目的：分析伽玛刀配合全脑放疗在脑转移瘤中的临床治疗效果。方法选取2012年3月～2014年3月我院收治的脑转移瘤患者62例，将其随机分为观察组和对照组各31例，两组患者均给予伽玛刀治疗，观察组在此基础上进行全脑放疗，比较两组患者的临床疗效，3个月死亡率及不良反应率。结果经上述治疗后，观察组患者的治疗总有效率为90.32%，较对照组的74.20%有明显上升；且观察组患者的3个月死亡率仅为3.23%，较对照组的12.90%有明显下降。上述两项指标的组间比较结果均有统计学意义（P＜0.05）。同时，两组患者的不良反应率比较结果未见明显差异，组间比较无统计学意义（P＞0.05）。结论应用伽玛刀联合全脑放疗治疗脑转移瘤，不仅能明显改善疗效，还可降低死亡率，且无严重不良反应，值得在临床上推广使用。
作者：燕昆；刘启勇；赵喆；许建新 刊期： 2014年第21期
选取我院哮喘反复发作患者86例，分为治疗组和对照组各43例，对比两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者临床治疗总有效率为95.35%，与对照组患者的74.42%相比，P＜0.05；对比两组患者治疗前IgG、IgA和IgM抗体水平，P＞0.05；治疗后，两组患者IgG、IgA 和IgM 抗体水平显著优于治疗前的，P＜0.05；组间对比，治疗组患者治疗后IgG、IgA和IgM抗体水平显著优于对照组患者，P＜0.05。匹多莫德在治疗哮喘反复发作的临床效果较为理想。
作者：谢家洪 刊期： 2014年第21期
随机选取我院骨科行膝关节周围骨折手术患者100例，按随机分组原则分为联合组与常规组各50例。常规组术后仅进行常规康复训练；联合组患者联合中药熏洗共同治疗。对两组患者治疗后总有效率及治疗后相关检查指标进行评估比较。结果治疗后联合中药熏洗与康复训练组患者疾病治疗总有效率100%，显著优于仅进行关节康复训练组患者80%（P＜0.05）。联合药物熏蒸组患者各项评分指标均显著优于单独进行康复训练组患者（P＜0.05）。临床应用中药熏洗联合康复训练对促进膝关节周围骨折手术术后恢复疗效确切。有效缓解疼痛症状，发挥药物舒筋活络、活血化瘀之功效；同时，药物所产生的温热刺激可使腠理开放，血管扩张，达到温通经脉、充盈气血的目的。配合功能训练能够加快受损关节功能恢复速度并减轻患者痛苦，改善其预后情况并促进患者早日康复。
作者：张鹏 刊期： 2014年第21期
目的：探讨可吸收螺丝张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法选取2008年5月～2013年5月我院收治的50例髌骨骨折患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各25例。对照组采用钢丝张力带治疗，观察组采用可吸收螺丝张力带治疗。随访两年，记录并比较两组患者膝关节功能恢复情况的差异。结果观察组膝关节功能恢复的优良率明显优于对照组，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论可吸收螺丝张力带相比于钢丝张力带治疗髌骨骨折，固定更牢靠，膝关节功能恢复更满意，是一种更为可靠并值得临床推广应用的治疗方法。
作者：李秋锋 刊期： 2014年第21期
回顾性分析2011年7月～2013年7月我院收治的200例子宫异常出血患者的临床资料，所有患者临床期间均采用宫腔镜电切治疗，根据患者治疗期间接受的不同临床护理措施，将其分对照组和治疗组各100例。对照组治疗期间给予常规临床护理干预，观察组治疗期间加强常规护理，比较两组患者的护理满意度。观察组患者的护理满意度高于对照组，组间比较具有明显统计学差异（P＜0.05）。对异常子宫出血患者采用宫腔镜电切治疗效果良好，治疗期间加强综合护理干预能够有效的改善患者的临床症状，提高治疗效果和护理满意度。
作者：郭会辉 刊期： 2014年第21期
对先天性心脏病术后肺动脉高压采用西地那非进行治疗，观察分析其临床效果。将接受治疗的22例先天性心脏病术后肺动脉高压患者按照随机投掷的方法分成治疗组与对照组，每组11例，对照组采用常规药物治疗，治疗组在对照组的基础上联合西地那非治疗。治疗后，治疗组总有效率（90.91%）明显高于对照组（54.55%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后治疗组PAP、PaO2与氧合指数均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。采用口服西地那非治疗先天性心脏病术后肺动脉高压的临床效果优于常规治疗，可有效控制肺动脉压，提高患者的生活质量，建议广泛应用。
作者：强海峰；舒涛；伍源；杨谦；孙勇；赵霞 刊期： 2014年第21期
目的观察和分析足月胎膜早破（PROM）孕妇的破膜时间长短与其分娩结局的关系。方法选取130例足月PROM孕妇作为研究对象，将其中破膜至产程发动时间间隔短于12h的孕妇列为A组，共纳入83例孕妇；将其中破膜至产程发动时间间隔达到或超过12h的孕妇列为B组，共纳入47例孕妇。对两组孕妇的阴道产率、剖宫产率及原因、产后24h出血量、绒毛膜羊膜炎发病率以及新生儿出生后1min和5min的Apgar评分、肺炎发病率进行观察和比较。结果 B组孕妇的剖宫产率显著高于A组（χ2=7.915，P＜0.05），A组中因头盆不称和胎儿窘迫原因行剖宫产术分娩的孕妇比例显著高于B组（χ2=4.506、3.965，P＜0.05）；两组孕妇产后24h出血量的差异无统计学意义（t=0.935、1.017，P＞0.05），而B组孕妇的绒毛膜羊膜炎发病率显著高于A组（χ2=6.036，P＜0.05）；两组孕妇的新生儿出生后1min和5min的Apgar评分以及新生儿肺炎发病率的差异均无统计学意义（t=0.213、0.164，χ2=0.011，P＞0.05）。结论较长的破膜时间可导致足月PROM产妇的剖宫产率上升，头盆不称和胎儿窘迫是其主要原因，此类孕妇的绒毛膜羊膜炎发病率也会出现上升，临床医生应尽早采取积极主动的处理措施以降低并发症的发病风险。
作者：唐靖 刊期： 2014年第21期
将60例乳腺癌术后进行静脉化疗患者随机分为两组，治疗组采用特定中药外敷，对照组按常规给予25%硫酸镁湿敷。观察两组静脉炎发生率及严重程度。治疗组静脉炎发生率为23.3%，；对照组为50%，两组比较具统计学意义(P＜0.05)。特定中药外敷对乳腺癌术后化疗静脉炎的防治有明确意义。
作者：林华；刘庆；刘少龙；曾志文；王红 刊期： 2014年第21期
随机选取60例置管PICC后的老年患者进行健康教育分组观察。改进后的健康教育方法明显优于传统的健康教育方法，并发症的发生率降低。改进后的PICC健康教育方法能有效地防止导管移位、脱出、感染、堵塞、断裂等并发症发生。
作者：袁银花 刊期： 2014年第21期
目的：观察急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床疗效。方法选取80例急诊科收治的急性呼吸衰竭患者，将其中符合无创正压通气治疗条件的38例作为研究组，另42例不符合条件者作为对照组。对照组给予常规救治措施，研究组在常规救治措施的同时实行无创正压通气治疗。对比两组的治疗效果、并发症发生率、死亡率及治疗前、后的心率（HR）、呼吸（RR）、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、pH值。结果研究组治疗的有效率高于对照组（P＜0.05）；研究组并发症发生率及死亡率均低于对照组（P＜0.05）；两组治疗前HR、RR、PaO2、PaCO2、pH值差别不明显（P＞0.05）；两组治疗后HR、RR、PaO2、PaCO2、pH值存在明显差异（P＜0.05），以研究组更占优势。结论急诊无创正压通气能有效的提高对急性呼吸衰竭患者的治疗效果，并促进氧合指标的改善，建议对符合条件的急性呼吸衰竭患者及早实行无创正压通气。
作者：刘旺林；刘同刚；何景超 刊期： 2014年第21期
研究循证护理在减轻小儿静脉输液疼痛中的应用效果。选择行静脉输液治疗的240例患儿为研究对象，按随机分组原则分为试验组和对照组，每组120例，对照组按常规输液流程进行输液，试验组应用循证护理方案，通过对比两组患儿疼痛程度、一次穿刺成功率、患儿家属对护理服务的满意度进行评价。试验组患儿疼痛评分明显低于对照组，一次穿刺成功率明显高于对照组，患者家属对护理服务的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。循证护理可有效减轻小儿静脉输液中的疼痛，提高护理满意度，建议在临床上推广应用。
作者：陈川丽；郑文娟 刊期： 2014年第21期
目的：观察鼓室联合静脉地塞米松及传统方法治疗突发性耳聋临床效果。方法选取2012年8月～2014年2月80例突发性耳聋病例为研究对象，随机分为两组，每组40例。两组均接受常规治疗，观察组在此基础上应用鼓室地塞米松灌注治疗。对比两组治疗效果。结果两组患者与治疗前相比，气导平均听阈值均有所下降，听力明显改善（P＜0.05）；两组气导平均听阈值组间，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗总有效率为65%，明显高于对照组的35%（P＜0.05）。结论鼓室联合静脉地塞米松治疗突发性耳聋可收到满意效果，患者听力明显改善，值得推广应用。
作者：江腾湘 刊期： 2014年第21期
目的：观察探讨综合疗法对儿童弱视的临床疗效。方法以我院门诊治疗的弱视患者186例(263眼)为研究对象，对所有患者采用综合疗法治疗，包括遮盖法、增视训练、精细目力训练及药物治疗。分析不同弱视类型、不同弱视程度、不同患者年龄及不同注视类型间的基本治愈率差异。结果弱视治疗的总有效率为91.63%，其中治愈率为75.67%，进步为15.97%，无效为8.37%，治愈疗程平均为6个月。弱视的治疗效果与弱视类型、弱视程度、患者年龄及注视类型等密切相关，弱视程度越轻、患者年龄越小的屈光不正性及中心注视性弱视的基本治愈率更高。结论弱视的治疗效果与弱视类型、弱视程度、患者年龄及注视类型等密切相关，综合疗法可以提高弱视治愈率，缩短治疗时间。
作者：邱志芳 刊期： 2014年第21期
目的：探讨静脉镇痛泵在剖宫产术后的临床应用效果。方法300例剖宫产术后产妇按镇痛治疗方案分为对照组和观察组各150例。对照组给予盐酸哌替啶注射液肌肉注射镇痛，观察组给予曲马多静脉镇痛泵镇痛，观察比较两组产妇术后镇痛效果及泌乳状况。结果观察组术后镇痛效果优良率为94.7%，明显高于对照组的66.0%（P＜0.05）。与对照组相比，观察组24h内泌乳和哺乳次数＞10次的产妇例数明显增多，而泌乳不足的例数明显减少，比较都有统计学意义（P均＜0.05）。结论静脉镇痛泵是剖宫产术后有效的镇痛治疗方案，具有良好的镇痛效果，并可以促进产后泌乳，有利于母婴健康。
作者：何敏；龚松 刊期： 2014年第21期
探讨舒适化护理减轻新生儿静脉留置针穿刺疼痛的效果。将86例进行静脉穿刺针治疗的新生儿随机均分为观察组与对照组，对照组进行常规的静脉穿刺针留置，观察组进行舒适化护理，主要包括舒适穿刺环境、葡萄糖口服、吸允及舒适化体位。观察组与对照组新生儿穿刺时的NIPS评分为（2.84±0.49分vs4.81±0.82分），穿刺5min时NIPS评分为（1.31±0.41分 vs 3.20±0.50分，P＜0.05），观察组出现穿刺针导管尖端异位1例，对照组为3例，观察组与对照组机械性静脉发生率为10.0%vs0%，差异显著（P＜0.05）。舒适化护理可有效减轻新生儿静脉留置针穿刺的疼痛，降低机械性静脉炎发生率。
作者：刁淑华 刊期： 2014年第21期
选取2012年8月～2014年8月我院收治的116例子宫颈上皮内瘤变患者。随机分为对照组和观察组各58例。对照组采用LEEP刀治疗，观察组在对照组的基础上加用康妇炎胶囊治疗。比较两组术中出血量，宫颈愈合时间及宫颈糜烂治疗效果。结果观察组术中出血量显著少于对照组，宫颈愈合时间显著早于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗治愈率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。中药康妇炎胶囊联合LEEP刀治疗子宫颈上皮内瘤变可有效减少术后出血量，促进宫颈愈合，使用方便，值得临床推广应用。
作者：李于珍 刊期： 2014年第21期
研究肠道菌群检测在评价扶正培本中药治疗溃疡性结肠炎中的应用效果。选择84例被诊断为溃疡性结肠炎患者作为研究对象。以数字随机表法分成观察组和对照组各42例。观察组于饭前服用扶正培本中药结合肠溃宁半个月；对照组则在饭前服用传统药物。对比两组疗效及肠道菌群变化。观察组疗效为优者占78.57%（33/42），优良率为90.48（38/41），均显著高于对照组的54.76%（23/41）和73.81%（31/41）。差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组大肠杆菌数量明显减少，较治疗前变化明显（P＜0.05）。且观察组变化情况明显优于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。扶正培本中药结合肠溃宁治疗溃疡性结肠炎，不仅可明显提升治疗效果，还可减少治疗时间。肠道菌群检测对疗效评价可靠有据，值得临床推荐。
作者：李雪红；叶伟杰；樊云秀 刊期： 2014年第21期
选取我院2011年2月～2014年2月收治的168例阵发性心房颤动患者。随机分为对照组和观察组各84例。对照组单用胺碘酮治疗，而观察组采用胺碘酮和贝那普利联合用药，观察两组临床疗效。结果治疗后，观察组患者的FS、EF明显高于对照组，而BNP、LVSD却显著低于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.01）；观察组总显效率（86.90%）远远高于对照组（52.38%），差异比较有统计学意义（P＜0.01）。贝那普利联合胺碘酮对于阵发性心房颤动治疗效果显著，且安全可靠，值得大力推广。
作者：何庆财；梁红生 刊期： 2014年第21期
目的：比较并分析胃癌全胃切除术后不同消化道重建术式的临床应用效果和安全性，以找到佳的消化道重建术式来延长患者的生命并提高患者的生活质量。方法选取我院2013年8月～2014年8月收治的胃癌且行全胃切除术后的患者100例，将其作为临床研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，对照组采用袢式Braun吻合术进行消化道重建，试验组采用“p”式空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术进行消化道重建，对比经过手术后，对患者的手术时间，术中出血量，住院时间以及手术不良反应和安全性进行比较。结果试验组的总有效为96.00%，对照组为70.00%，两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。试验组不良反应发生率30.00%，对照组不良反应发生率56.00%，两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论采用“p”式空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术进行全胃切除术后消化道重建的临床效果较为明显，缓解了患者的消化障碍且整体过程安全可靠，患者以及患者家属较为满意，因此值得我们在临床上进行广泛应用。
作者：肖毅频 刊期： 2014年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
