曹聪
探讨分析人性化护理在传染科临床护理中的应用价值。选择传染科收治的患者90例，随机分成对照组和观察组各45例，对照组主要针对患者的疾病行常规护理，观察组在护理过程中同时贯彻人性化的理念，对比护理前后两组焦虑抑郁状况的变化情况及患者对护理质量的满意度。护理前两组患者的焦虑抑郁评分比较，差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），经护理后两组患者的焦虑抑郁评分均一定程度下降，但是观察组的下降更为显著，两组比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对护理的满意率为95.5%，显著高于对照组的82.2%，两组比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。人性化护理在传染科临床护理中具有十分高的应用价值，可显著改善患者的焦虑抑郁状况，利于患者配合治疗进而促进患者的康复，提高患者的满意度。
作者：彭凤阳 刊期： 2014年第21期
目的：探讨腹腔镜与开腹术对粘连性肠梗阻的治疗效果。方法选取粘连性肠梗阻患者120例，数字随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予开腹手术治疗，观察组给予腹腔镜治疗。对两组术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间以及并发症发生情况进行观察。结果观察组术中出血量明显少于对照组（P＜0.05）；观察组手术时间略微长于对照组（P＞0.05）；观察组术后排气时间及住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率为8.79%，显著低于对照组的35.16%（P＜0.05）。结论与开腹术相比，腹腔镜治疗粘连性肠梗阻疗效显著，患者所受创伤小，术后恢复快，并发症少，值得推广与使用。
作者：苏东晖；钱维嘉；卢泽均 刊期： 2014年第21期
目的：分析癫痫患者各种发作类型的脑电图表现，探讨癫痫病发作类型与脑电图之间的相关性。方法对我院2012年2月～2014年6月69例确诊癫痫病患者进行统计与回顾性分析，规范记录其病史、病因种类及脑电图检查等信息。结果（1）通过对69例癫痫病患者的调查研究，本次研究对象的癫痫病发作类型有三类：症状性性癫痫，特发性性癫痫，隐源性癫痫；（2）症状性癫痫、特发性癫痫、隐源性癫痫发作频率分别为5.12±1.04、3.05±0.98、2.37±1.29次/月，其脑电图阳性率分别为92.61±0.84%、87.06±1.09%、79.20±1.34%；（3）症状性癫痫的病因有两大类：脑内疾患17例和脑外疾患10例。结论脑电图阳性率与癫痫发作次数具有相关性，脑电图检查对癫痫的诊断、分类及病因检查具有十分重要的临床意义。
作者：王芬；郑容；明燕 刊期： 2014年第21期
选取84例胆汁反流性胃炎患者，随机分为对照组和观察组各42例，对照组给予莫沙必利和奥美拉唑治疗，观察组在对照组基础上增加熊去氧胆酸，治疗4w后，比较两组临床症状缓解率、胃镜征象缓解率及综合疗效。观察组腹痛、腹胀及呕吐胆酸症状缓解率高于对照组（P＜0.05）；观察组胃镜征象缓解率（97.62%）高于对照组（80.95%），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组综合疗效（92.86%）高于对照组（76.19%），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。熊去氧胆酸联合抑酸促动力剂有助于缓解胆汁反流性胃炎临床症状和胃镜征象，提高治疗综合疗效，应在临床中推广应用。
作者：何智超 刊期： 2014年第21期
目的：观察股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的效果和安全性。方法将我院2011年9月～2012年9月92例应用股骨近端锁定钢板(PFLP)治疗的老年股骨转子间骨折患者设为PFLP组，同期应用股骨近端髓内钉（PEN）治疗的60例患者设为PEN组，比较两组平均手术时间、平均出血量、骨折愈合时间及随访24个月Harris髋功能评分。结果 PFLP组平均手术时间短于PEN组(P＜0.05)。平均出血量、骨折平均愈合时间、24个月Harris评分比较差异无显著性(P＞0.05)。结论股骨近端锁定钢板内固定操作简便，手术时间短，是适合老年合并骨质疏松症患者较理想的内固定材料。
作者：胡毅 刊期： 2014年第21期
目的：探讨高频电刀宫颈电圈切除术配合重组人干扰素注射液注射及保妇康栓阴道放药在治疗宫颈CINI～CINⅢ合并高危型HPV感染的临床效果。方法选取我妇幼保健院2012年12月～2014年12月收治的124例宫颈CINI～CINⅢ合并高危型HPV感染患者，根据平行对照法分为观察组和对照组各62例，观察组采用高频电刀宫颈电圈切除术配合重组人干扰素注射液注射及保妇康栓阴道放药治疗，对照组采用单纯高频电刀宫颈电圈切除术治疗。观察两组患者阴道排液时间、出血持续时间，以及术后第3、第6、第12个月的TCT结果及高危型HPV检测阳性率。结果观察组患者阴道排液恢复正常时间、出血持续时间明显低于对照组（P＜0.05）；观察组术后TCT结果显示治愈率与对照组治愈率不具体统计学意义（P＞0.05）；观察组术后第3、第6、第12个月的HPV检测阳性率与对照组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论高频电刀宫颈电圈切除术配合重组人干扰素注射液注射及保妇康栓阴道放药在治疗宫颈CINI～CINⅢ合并高危型HPV感染效果显著，提高高危型HPV病毒清除率，可促进患者康复，提高临床治疗效果，同时防止术后复发，有着显著的使用价值。
作者：陈燕华；刘经红；高贞 刊期： 2014年第21期
选取2013年3月～2014年3月在我院接收治疗的82例原发性高血压患者作为研究对象，随机将患者分为研究组和对照组各41例，对照组患者采用依那普利治疗，研究组患者在依那普利治疗的基础上应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗。研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；研究组患者的SBP、DBP以及心率变化明显优于对照组（P＜0.05）；两组患者的不良反应率对比无明显差异（P＞0.05）。治疗原发性高血压患者应用苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利进行治疗，疗效较为明显，不良反应较少。
作者：孙建钧；马勇 刊期： 2014年第21期
目的：探讨可吸收螺丝张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法选取2008年5月～2013年5月我院收治的50例髌骨骨折患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各25例。对照组采用钢丝张力带治疗，观察组采用可吸收螺丝张力带治疗。随访两年，记录并比较两组患者膝关节功能恢复情况的差异。结果观察组膝关节功能恢复的优良率明显优于对照组，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论可吸收螺丝张力带相比于钢丝张力带治疗髌骨骨折，固定更牢靠，膝关节功能恢复更满意，是一种更为可靠并值得临床推广应用的治疗方法。
作者：李秋锋 刊期： 2014年第21期
目的：分析标准大骨瓣减压术与常规骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取2011年6月～2014年6月我院80例重型颅脑损伤患者，随机分为两组各40例。对照组采取常规骨瓣开颅术处理，观察组则采取标准大骨瓣减压术处理。观察两组颅内压变化及并发症。结果观察组患者术后颅内压明显低于对照组（P＜0.05）。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，预后情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论在重型颅脑损伤临床治疗方案中，标准大骨瓣减压术效果确切，可充分减压，同时术野开阔，有效降低了术后并发症，改善预后。
作者：陈小飞；颜孝维；尹善浪；邵俊卿；林顺江 刊期： 2014年第21期
选取我科2012年1月～2013年10月慢性肾衰竭患者57例，以宣教手册、板报、多媒体集中演示、查房时的口头宣教等方式，向患者及家属进行宣教，通过一系列的培训及宣教，增强患者自我保健意识，提高了患者的依从性及内瘘的成功率。57例患者，平均随访5个月（3～12）个月，住院期间经耐心的健康宣教，心理护理，配合病因治疗，56例保持内瘘通畅1例患者术后4个月，因低血压出现内瘘堵塞，二次行造瘘术。总体手术通畅率为98.2%。
作者：刘文雍 刊期： 2014年第21期
对2010年10月～1012年6月在我科住院的肠梗阻患者采用奥曲肽治疗50例与对照组进行比较。结果采用奥曲肽治疗的治疗组效果在肛门排气时间、腹胀消失时间、住院时间明显短于对照组。奥曲肽在肠梗阻治疗中效果满意，值得推广。
作者：周丽 刊期： 2014年第21期
目的：观察急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床疗效。方法选取80例急诊科收治的急性呼吸衰竭患者，将其中符合无创正压通气治疗条件的38例作为研究组，另42例不符合条件者作为对照组。对照组给予常规救治措施，研究组在常规救治措施的同时实行无创正压通气治疗。对比两组的治疗效果、并发症发生率、死亡率及治疗前、后的心率（HR）、呼吸（RR）、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、pH值。结果研究组治疗的有效率高于对照组（P＜0.05）；研究组并发症发生率及死亡率均低于对照组（P＜0.05）；两组治疗前HR、RR、PaO2、PaCO2、pH值差别不明显（P＞0.05）；两组治疗后HR、RR、PaO2、PaCO2、pH值存在明显差异（P＜0.05），以研究组更占优势。结论急诊无创正压通气能有效的提高对急性呼吸衰竭患者的治疗效果，并促进氧合指标的改善，建议对符合条件的急性呼吸衰竭患者及早实行无创正压通气。
作者：刘旺林；刘同刚；何景超 刊期： 2014年第21期
目的：探讨体位性低血压(OH)对老年维持性血液透析患者预后的影响。方法选取我院2012年1月～2014年8月入院治疗的50例老年维持性血液透析患者做为研究对象。分析研究体位性低血压对患者预后及死亡的影响。结果50例患者中，18例（占36%）患者存在不同程度的OH。随访2～145w，共有5例死亡。应用多变量COX 比例危险率回归模型研究发现患者年龄、有无OH及脑血管病变是影响患者预后的重要因素，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论老年维持性血液透析患者发生OH现象后可成为预示患者死亡的独立影响因素。
作者：曹聪 刊期： 2014年第21期
对先天性心脏病术后肺动脉高压采用西地那非进行治疗，观察分析其临床效果。将接受治疗的22例先天性心脏病术后肺动脉高压患者按照随机投掷的方法分成治疗组与对照组，每组11例，对照组采用常规药物治疗，治疗组在对照组的基础上联合西地那非治疗。治疗后，治疗组总有效率（90.91%）明显高于对照组（54.55%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后治疗组PAP、PaO2与氧合指数均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。采用口服西地那非治疗先天性心脏病术后肺动脉高压的临床效果优于常规治疗，可有效控制肺动脉压，提高患者的生活质量，建议广泛应用。
作者：强海峰；舒涛；伍源；杨谦；孙勇；赵霞 刊期： 2014年第21期
探讨护理对老年骨折治疗依从性及并发症的影响。将180例老年骨折患者平均分为研究组与对照组。两组均采取积极的治疗，对照组给予常规护理干预，研究组在此基础上给予针对性护理干预。研究组治疗依从性为96.67%，明显高于对照组的83.33%（P＜0.05）。研究组压疮、尿潴留、尿路感染、便秘、肺部感染、深静脉血栓发生率明显低于对照组（P＜0.05）。针对性护理干预可以有效提高骨科老年患者治疗的依从性，降低了并发症发生率，保障了就医质量。
作者：王瑀 刊期： 2014年第21期
选取我院2011年8月～2014年8月收治的60例行下肢手术的高龄患者，随机均分成对照组和观察组各30例，对照组腰硬联合麻醉中采用芬太尼1.5ug/kg联合咪唑安定0.03mg/kg，观察组采用右美托咪定负荷量10min以上静脉输注0.5ug/kg，之后0.2～0.7ug/(kg·h)。观察两组患者注药前（T0）与注药后10min （T1）、30min （T2）、60min （T3）、90min（T4）的OAA/S评分、HR（心率）SpO2（血氧饱和度）的变化情况。结果两组患者的OAA/S评分均在T4恢复用药前水平；两组的HR在T2～T4间比较，两组差异显著（P＜0.05）；对照组在用药10～30min期间，呼吸抑制比较明显，两组差异在此期间具有统计学意义（P＜0.05）。将右美托咪定用于腰硬联合麻醉中，镇静效果好，且不会抑制自主呼吸，值得临床推广。
作者：刘燕；吴桃云 刊期： 2014年第21期
对克拉霉素联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病效果进行观察，并作出客观评价。选取68例慢性阻塞性肺疾病患者分成观察组和对照组，观察组使用克拉霉素联合噻托溴胺治疗，对照组使用噻托溴胺治疗，进行疗效对比观察。经治疗，观察组整体优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗后，对照组肺功能恢复情况不如观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。克拉霉素联合噻托溴胺对于慢性阻塞性肺疾病治疗效果显著，可有效改善患者的肺功能，适合临床推广使用。
作者：尹华 刊期： 2014年第21期
收集南昌市医学科学研究所附属医院2011年1月-2013年12月早泄门诊患者64例，随机分成两组：对照组32例,服用左洛复50 mg,每日1次；治疗组22例，在上述治疗方案的基础上给予潜阳培元饮，观察阴道内射精潜伏期时间、患者性生活满意评分、配偶性生活满意度评分、不良反应。治疗后两组各项观察指标均较治疗前有改善，且具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后治疗组各项观察指标均较对照组改善明显，具有统计学意义（P＜0.05）。对照组不良反应率31.25%（10/32），治疗组不良反应发生率12.5%（4/32）。潜阳培元饮联合舍曲林可以显著延长早泄患者的射精潜伏期,改善其性功能评分,同时不良反应发生率较低，是治疗早泄的安全有效药物。
作者：姚文亮 刊期： 2014年第21期
将80例胃肠外科手术治疗后的患者随机分为两组各40例，观察组在西医常规护理的基础上，采用双侧足三里穴位注射维生素B1100mg与按摩、艾灸中脘、气海穴位，情志疏导等一系列的中医护理措施；分别于1，3，5，7d统计并发症的发生率，并比较患者的肛门排气的时间，以检验效果。结果观察组的并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05），肛门排气的时间早于对照组（P＜0.05）。采用中西医结合护理方法可降低胃肠外科手术后的并发症的发生率，更好的促进患者术后胃肠功能的恢复。
作者：徐爱玉；李颖 刊期： 2014年第21期
目的：观察探讨综合疗法对儿童弱视的临床疗效。方法以我院门诊治疗的弱视患者186例(263眼)为研究对象，对所有患者采用综合疗法治疗，包括遮盖法、增视训练、精细目力训练及药物治疗。分析不同弱视类型、不同弱视程度、不同患者年龄及不同注视类型间的基本治愈率差异。结果弱视治疗的总有效率为91.63%，其中治愈率为75.67%，进步为15.97%，无效为8.37%，治愈疗程平均为6个月。弱视的治疗效果与弱视类型、弱视程度、患者年龄及注视类型等密切相关，弱视程度越轻、患者年龄越小的屈光不正性及中心注视性弱视的基本治愈率更高。结论弱视的治疗效果与弱视类型、弱视程度、患者年龄及注视类型等密切相关，综合疗法可以提高弱视治愈率，缩短治疗时间。
作者：邱志芳 刊期： 2014年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
