邱泽安；潘晓英
目的 观察大剂量注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症特发性血小板减少性紫癜的临床疗效与不良反应情况.方法 以2009年6月～2012年6月本院收治的46例重症特发性血小板减少性紫癜患儿为研究对象,观察组(23例)采用大剂量注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,对照组(23例)采用地塞米松治疗,对比分析两组疗效与不良反应情况.结果 观察组患儿症状消退天数短于对照组,差异显著(P＜0.05)；肾损害率低于对照组,但差异不显著(P＞0.05).两组均未见明显不良反应.结论 大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症特发性血小板减少性紫癜能够快速缓解临床症状,而且不增加额外的用药风险,值得临床推广.
作者：李林祖；黄诚花；梁秀琼 刊期： 2013年第02期
目的 评价高龄人群中冠脉慢性闭塞病变冠状动脉介入治疗(PCI)术后小剂量替罗非班的安全性.方法 采用回顾性分析的方法,入选73例高龄、冠脉慢性闭塞病变患者随机分为替罗非班治疗组(39例)和对照组(34例).两组在常规治疗的基础上,治疗组术后给予维持剂量为0.05μg/(kg· min)静脉泵48h;对照组仅常规治疗,分别于用药后6、24、48h监测血常规及凝血功能相关指标(RBC、HB、HCT、PLT、PT、APTT、TT、INR、Fib)的情况.结果 试验组与对照组血常规检查中RBC、HB、HCT、PLT比较无统计学差异(P＞0.05)；试验组与对照组凝血功能检查中,术后使用小剂量替罗非班活化部分凝血活酶时间(P＜0.05),有统计学差异.AHT、TT、INR、Fib各项P＞0.05,无统计学意义.结论 小剂量替罗非班在高龄冠脉慢性闭塞性病变患者PCI术后使用安全性良好.
作者：梁文学；程建；王飞 刊期： 2013年第02期
目的 分析老年人反流性食道炎的临床症状,观察药物治疗的临床疗效.方法 观察收治的75例反流性食道炎患者,根据不同治疗方法分为观察组(埃索美拉唑联合莫沙比利组)39例和对照组(埃索美拉唑联合雷尼替丁组)36例,比较两组患者临床特征和胃镜改变,进行疗效判定.结果 总有效率为分别97.4％和72.2％,内镜下总愈合率分别为89.7％和61.1％,均有显著性差异(P＜0.05).反酸和上腹饱胀改善的有效率观察组(65.6％,62.5％)明显高于对照组(43.7％,40.9％),有显著性差异(P＜0.05).其他各临床症状改善的有效率差异无显著意义.结论 埃索美拉唑联合莫沙比利治疗老年人反流性食道炎临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：李颖芳 刊期： 2013年第02期
目的 观察超声引导下麦默通在乳腺恶性肿块手术中的疗效.方法 选择我院138例乳腺恶性肿块患者,均利用超声引导,麦默通微创旋切系统切除乳腺肿块145个,观察治疗效果.结果 有101例患者由恶性肿块BI-RADS分级转为0级,且效果显著的达29例(94.19％),治疗后肿块分级明显降低,治疗前后比较差异具有显著性(P＜0.05).治疗后显效101例,有效29例,总有效率94.19％,术后均无并发症出现,且创口较小.结论 用超声引导麦默通在乳腺可疑恶性肿块术前诊断中的应用中疗效好,创口小,降低并发症的发生率,有良好的效果.
作者：陈西蜀；刘莹；周鸿；王菁 刊期： 2013年第02期
目的 探讨水囊压迫法救治肝外伤及肝手术出血的临床效果.方法 38例肝外伤手术患者分为两组,分别给予水囊压迫法及使用纱布填塞止血法救治肝外伤及肝手术出血,统计分析两组患者在手术过程中的使用方法、止血效率、止血速度、止血面积,对其进行分析比较.结果 水囊压迫法在浅表性肝外伤中可以防止创面摩擦出血,且不易反复,体位改变不影响效果,水囊法前需初步止血,无需二次手术,3d完全止血.创伤面积较大时需纱布堵塞止血.结论 水囊压迫方法简便且止血后不易复发,有临床推广价值.
作者：马威；黄雪莲；刘军；黄涛 刊期： 2013年第02期
选择本社区确诊的140例高血压患者作为研究对象,从患者对疾病的认识、服药的依从性、用药护理、家庭护理及突发事件的处理方面采取护理措施.结果140例患者经过正规的用药治疗和细致、精心的护理,血压得到了有效的控制,患者对原发性高血压的知识掌握程度明显提高,生活质量也得到了有效的改善.
作者：陈昌凤 刊期： 2013年第02期
目的 探讨对于老年重症肺炎应用不同剂量沐舒坦的临床效果.方法 回顾性分析我院2011年4月～2012年4月所收治的60例老年患者罹患重症肺炎的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组与对照组各30例,对照组给予机械通气、控制感染、解痉、维持水电解质平衡、一般营养支持等常规治疗,在此基础上治疗组加用沐舒坦30mg,q8h静脉推注,连续应用7d,观察治疗前后所有患者的临床症状、血常规、血气分析的改善及不良反应发生的情况.结果 治疗组与对照组比较其症状改善、实验室检查等指标上均有改善,具有统计学意义(P＜0.05),同时不良反应发生率无明显增加.结论 对于老年重症肺炎患者早期应用大剂量沐舒坦能够有效改善症状,阻止病情进一步加重,并且用药安全,值得推广使用.
作者：梅伟文；曾小敏；周煦君 刊期： 2013年第02期
对我院2010年1月～2011年12月的中药房药物不良事件发生情况进行统计分析.结果监管前的不良事件发生率为0.27％,监管后的不良事件发生率为0.05％,监管前后的不良事件发生率比较有显著性差异(P＜0.05).加强中药房调剂质量监管对提高中药处方的有效性及用药安全性具有重要的意义.
作者：唐芹 刊期： 2013年第02期
目的 探讨抗菌药物在妇产科围手术期的预防性使用效果,为临床上提供有价值的参考.方法 将我院收治的160例妇产科手术病例随机分成试验组和对照组各80例,试验组术前给予头孢呋辛治疗,术后8h内重复给药一次,对照组术后按照常规方法予以头孢呋辛治疗.结果 试验组手术后疼痛率、感染率、住院时间抗菌药物的用量和术后并发症的发生率等明显低于对照组(P＜0.05),两组患者体温恢复正常的时间进行比较没有显著性差异(P＞0.05).结论 妇产科围手术期预防性使用抗菌药物可以有效预防感染,并且可以有效减少抗菌药物使用量,有效减少术后不良反应缩短住院时间.
作者：张晓华 刊期： 2013年第02期
目的 观察甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效.方法 收集50例口服降糖药血糖控制不达标的2型糖尿病患者,采用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,观察患者用药前后的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白的变化情况.结果 用药后患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均明显下降(P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合格列美脲可较好地控制2型糖尿病患者的血糖,且低血糖发生率低,方法安全简便,是糖尿病患者理想的治疗方案.
作者：颜雪静；刘勤 刊期： 2013年第02期
目的 对比分析干化学试纸法与显微镜检尿液潜血对泌尿系统疾病的结果.方法 随机数字表法选取我院2012年1月～6月门诊患者尿液样本200份,同时行干化学试纸和显微镜行尿液潜血检验,记录并分析结果.结果 干化学试纸法检验尿液样本阳性65例(32.5％),阴性135例；显微镜检验尿液样本阳性57例(28.5％),阴性143例.以镜检结果作为尿液潜血判断标准,干化学试纸法红细胞检出率为91.22％,假阳性率为8.77％,假阴性率为11.19％.结论 两种检验方法对尿液潜血的结果差别不大,临床上为了提高临床检验结果的准确度,笔者建议将两种方法结合应用,可有效减少误差.
作者：邓小凤 刊期： 2013年第02期
目的 研究并探讨氨溴索联合痰热清注射液对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期的临床治疗效果.方法 将200例COPD加重期患者随机分为两组,分别给予传统的方式及运用氨溴索联合痰热清的方式来进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者,P＜0.05,具有显著的统计学意义.结论 运用氨溴索联合痰热清的方式来治疗COPD加重期的患者不仅安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果,值得大力推广与应用.
作者：刘德忠；林金梅 刊期： 2013年第02期
恶性肿瘤已成为严重危害人类健康的常见病,多发病.恶性肿瘤患者的心理活动,生活态度等都对疾病的康复产生影响.恶性肿瘤患者在发现期、确认期和治疗期的心理及其表现有着不同的特征,为使控制患者病情,提高患者生命质量,需要根据患者的个体差异性及心理特征,有根据的展开心理护理,可获得良好的治疗效果.
作者：梁敏 刊期： 2013年第02期
对老年高血压患者进行高血压相关预防知识、心理辅导、运动指导等多种方法,进一步提高高血压患者对疾病的认识,提高患者的自我护理意识.结果通过护理干预,老年高血压患者的体重、情绪、饮食、运动等标准均出现情况好转.护理干预对老年高血压患者疾病治疗,具有明显的积极作用.
作者：高练；简银菊 刊期： 2013年第02期
目的 观察在尿毒症透析患者诊治中血小板聚集试验的临床应用效果及其意义.方法 以ADP为诱聚剂,在APACT 2型血小板聚集仪上观察血小板聚集试验在尿毒症透析患者诊治中的使用情况.在2009年1月～2011年6月来我院做尿毒症透析治疗的所有患者中随机抽取男50例,女50例为试验对象,观察其血液透析前、后血小板的聚集情况.结果 血液透析前男性的大聚集率为33.5±8.5％,血液透析后大聚集率为37.7±5.5％;女性透析前大聚集率为32.3±9.2％,血液透析后大的聚集率为35.3±8.6％,透析前后血小板聚集率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血小板聚集试验简单又实用,临床可用来作为评价血小板聚集功能的初步试验.血液透析对于改善尿症透析患者血小板的功能效果不明显.
作者：贺钢柱 刊期： 2013年第02期
目的 探讨应用损伤控制理论(DCO)在骨科严重多发伤中救治的效果.方法 回顾性分析我院39例严重多发伤骨科患者,应用简化手术处理后,进入ICU复苏,待患者生命体征平稳后再采取确定性手术的方法,并分析其临床效果.结果 39例严重多发伤骨科患者临床治愈35例(89.74％),4例死亡(10.26％)；1例死于失血性休克,1例死于呼吸窘迫综合征,2例死于多器官功能衰竭.结论 对于严重多发伤骨科患者,合理应用DCO可以提高患者的救治成功率,并减少并发症的发生.
作者：蔡力 刊期： 2013年第02期
对我院收治的10例行PICC置管术患者的临床资料进行分析.结果经过PICC置管的维护及并发症的护理后,效果显著.通过及时有效地维护和护理,不仅能延长PICC的使用寿命,还可以减少术后的并发症及患者的痛苦.
作者：陈海燕 刊期： 2013年第02期
目的 探讨幼年型类风湿性关节炎疾病的临床特点.方法 对研究组幼年型类风湿性关节炎患儿进行临床资料回顾性分析,包括患儿的临床表现、治疗方法、实验室检查以及预后效果等,并将其实验室检查结果与对照组健康儿童进行对比,进行统计学分析.结果 16例患儿经治疗后8例缓解,缓解率为50.00％,3例患儿反复发作、3例患儿复发、1例患儿致残、1例患儿死亡.致残患儿为单髋关节强直,对其实施髋关节置换术治疗;致死患儿为消化道大出血死亡;研究组患儿经实验室检查IgG、IgA、CD+3、CD+8、CD+4/CD+8、NK 、LAK等结果与对照组健康儿童检查结果对比差异显著;研究组患儿经实验室检查,IgM、CD+4等结果与对照组结果对比无显著差异.结论 对幼年型类风湿性关节炎患儿进行早期诊断以及对症治疗,并密切观察患儿的治疗情况及预后,防止患儿反复发作或致残,是改善幼年型类风湿性关节炎患儿预后效果及生活质量的关键,值得临床推广应用.
作者：黄肖萍 刊期： 2013年第02期
探讨胆道镜在感染性胰腺坏死(IPN)治疗中的应用及术后护理,对IPN术后病人采取适当的护理措施,促进病人康复,减少术后并发症的发生.
作者：王方 刊期： 2013年第02期
选取2007年8月～2012年5月间到我院诊治的90例外伤患者,将90例患者随机分为3组,A组30例,在受伤后2h内就诊;B组30例,在受伤后2～5h内就诊；C组30例,在受伤后5h以上就诊.对所有患者的就诊时间与伤口感染情况进行分析和研究,并给予患者有效护理,以促进患者病情的改善.结果A组患者未出现感染,B组患者出现8例感染,C组患者出现16例感染.给予患者有效护理,其病情均有所改善.对于外伤疾病,在受伤后就诊的时间越短,越能够降低出现感染的机率,同时给予患者有效护理,从而促进患者病情的快速改善,值得在临床推广应用.
作者：姚红佑 刊期： 2013年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
