马维祥
1 病例报告孕妇23岁,孕24+w来我院接受产前系统筛查.孕前无特殊病史,孕期无任何特殊不适.使用GE V730专家版彩超检查所见:宫内单活胎,胎儿头围及股骨测量值相当于24n+w大小;胎儿小脑体积明显较小(见附图),未见两侧小脑半球回声,仅见小脑上蚓部横径约12.6mm,小脑下蚓部缺如,颅后窝池与第四脑室相通;胎儿其余部位结构未见明显异常.提示:宫内单活胎,胎儿小脑发育不全.上级医院MRI检查提示:胎儿小脑发育不全,胼胝体压部发育不全.
作者：高波；臧加英；王秀 刊期： 2013年第03期
对48例高血压脑出血患者进行保守治疗后,观察患者的意识瞳孔变化,控制高血压值,做好呼吸系统的护理,引入管理护理与基础护理,进一步的改善脑出血患者的血压情况,加速患者身体康复情况.结果48例患者中病愈40例,恢复7例,死亡1例.继发性高血压引发脑出血患者,可以通过有效的医学护理,进一步的提高保守治疗的临床疗效,降低脑出血患者的死亡率.
作者：简银菊；高练 刊期： 2013年第03期
将30例进展性脑卒中患者分成两组,观察组采用传统治疗加上依达拉奉注射液治疗方式进行治疗,对照组采用传统奥扎格雷钠对患者进行治疗,将患者的恢复情况进行分析比较,通过限定参照条件与设置对照的手段进行研究.传统治疗加上依达拉奉注射液治疗方式比单独采用奥扎格雷钠对患者进行治疗的效果要好.治疗后对患者脑血流的影响表现上可以发现,30例患者TCD检测显示:频谱形态异常23例(76.67％)、音频异常14例(46.67％)、流速异常16例(53.33％)、脉动指数异常15例(50％).采用传统治疗加上依达拉奉注射液的治疗方式进行治疗的进展性脑卒中患者恢复上表现较好,风险较低,预后较好.采用依达拉奉注射液来治疗进展性脑卒中,未引起并发症,治愈率较高.
作者：张常芳 刊期： 2013年第03期
多年的临床研究表明,年龄对于腰椎间盘突出症患者所表现出来的临床症状和体征有着较大的影响,本文通过研究年龄对腰椎间盘突出症患者的临床症状和体征的影响,以期更好地诊治此种疾病,从而实现患者病情的良好改善,提高患者的生活质量.
作者：李华胜 刊期： 2013年第03期
目的 探讨多排螺旋CT检查在颅脑外伤临床诊断中的应用价值.方法 选取收治的78例颅脑外伤患者作为研究对象,分别给予单螺旋CT平扫及多排螺旋CT三维重建检查,比较两种检查方法的诊断阳性率.结果 78例颅脑外伤患者经手术及影像学联合检查确诊,其中硬膜下血肿25例,硬膜外血肿13例,蛛网膜下腔出血21例,脑挫裂伤19例.合并脑梗死28例,合并头皮血肿57例,合并颅骨骨折39例.两种检查方法的敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值比较均有显著差异(P＜0.01),具有统计学意义.结论 多排螺旋CT三维重建技术对于颅脑外伤类型及程度具有很高的诊断价值,可以提高临床诊断的准确性、降低误诊率.
作者：许乃滔 刊期： 2013年第03期
对收治的80例采用手术治疗的宫外孕患者临床资料进行分析,探讨其有效的护理措施.80例宫外孕患者中25例发生失血性休克,经及时抢救,进行手术治疗和护理,全部患者取得显著的治疗效果,痊愈出院.对宫外孕手术患者的临床护理,护理人员必须要有丰富的理论知识和熟练的专业技能,及时进行手术和护理,是成功抢救宫外孕患者的前提.
作者：曹钦华 刊期： 2013年第03期
选择2011年8月～2012年5月在我院接受治疗初产妇100例,随机分为干预组及对照组各50例.干预组在常规护理的基础上,针对初产妇的情况和特点给予适当的心理护理,观察组仅给予常规护理,比较两组的护理效果.结果与对照组相比,干预组产妇产程明显要短；产后出血的发生率、产后出血量、剖宫产率指标以及新生儿的窒息率、Apgar评分均明显要低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).对产妇进行有针对性的心理干预护理,有助于缓解产妇的负面情绪,缩短产程,有利于母婴健康.
作者：杨美红 刊期： 2013年第03期
目的 观察切开复位钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 对我院2010年10月～2012年1月收治的52例肱骨近端骨折的患者使用切开复位钢板内固定进行治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 52例肱骨近端骨折患者经过切开复位钢板内固定治疗均愈合,根据肩关节功能的评价标准,优28例,良16例,可4例,差4例,治疗前后的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 肱骨近端骨折应用切开复位钢板内固定治疗临床疗效显著,有利于患者进行早期的功能锻炼,是一种安全有效地治疗方法,值得广泛使用.
作者：周雄华 刊期： 2013年第03期
选择我院2008～2012年收治的38例脑血管伴精神障碍患者,按照住院病人观察量表对初入院和入院3个月时患者的情况加以对比.结果通过住院患者观察量表可知经过3个月的心理干预,38例脑血管病伴精神障碍的患者在个人整洁、激惹、精神病表现、迟缓、抑郁等方面有非常明显的改善.加强对脑血管病伴发精神障碍患者的心理干预可以有效的提高患者的治疗效果.
作者：安慧；杜伟国；郭万红 刊期： 2013年第03期
回顾性分析65例重度窒息新生儿的抢救与护理干预资料.产后5min内成功复苏54例,其余11例均于10min内成功复苏,无新生儿死亡病例.在重度窒息患儿第一时间采取综合有效的抢救和护理干预措施,对保证复苏成功,降低新生儿的死亡率和致残率具有十分重要的临床意义.
作者：张凤舞 刊期： 2013年第03期
目的 探讨综合护理干预对胃食管反流患者生活质量的影响.方法 将98例胃食管反流病患者随机分为综合护理干预组(干预组)与常规护理组(对照组)各49例.比较经治疗与相应护理后,两组患者的生活质量改善程度.结果 干预组患者胃灼热、反酸、疼痛与上腹饱胀等临床症状与发作频率改善程度明显优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).同时,经护理后患者采用SF-36健康调查量表评分,干预组各项分值均明显高于对照组,表明经综合护理干预后患者生活质量优于对照组,两组比较有显著性意义(P＜0.05).结论 综合护理干预能有效缓解患者的临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广.
作者：陆海清 刊期： 2013年第03期
观察注射用灯盏花素治疗缺血性脑卒中(起病12h内)56例,每天40mg静脉点滴,7d为1疗程,与年龄、性别无明显差异的92例缺血性脑卒中患者使用尼莫地平注射液每天10mg,连续7d作对照.结果注射用灯盏花素组总有效率为89.3％,尼莫地平注射液组为92.6％,两组比较差异具有统计学意义(P＞0.05),无不良反应,注射用灯盏花素治疗缺血性脑卒中与尼莫地平注射液的疗效相近,无明显不良反应.
作者：刘毅华；林斌；付秀华；陈小武 刊期： 2013年第03期
对我院2009年10月～2010年10月收治的50例踝部骨折患者采用中西医结合治疗,并观察临床治疗效果.结果经过15～35个月随访,所有患者骨折均愈合,其中优40例,占80％；良6例,占0.12％；可3例,占6％；差1例,占2.0％.优良率为92.0％.
作者：龙正富 刊期： 2013年第03期
对川崎病患儿口服阿司匹林和静脉输注射丙种球蛋白进行用药护理,观察不良反应,并有针对性的提出临床护理措施.16例口服阿司匹林的患儿,经用药治疗与临床护理,无药物不良反应发生；静脉输注射丙种球蛋白的患儿,发生皮疹2例,无其他不良反应发生.加强川崎病患儿的用药治疗与临床护理,提高患儿疾病治愈率.
作者：鲁雪 刊期： 2013年第03期
目的 探讨和研究两种方法治疗难治性心衰患者的临床疗效.方法 以我院收治的68例难治性心衰患者作为研究对象,随机分组为观察组和对照组各34例,对照组采用常规治疗配合多巴胺治疗;观察组给予常规治疗加用多巴胺联合呋塞米泵入治疗.结果 观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 多巴胺联合呋塞米进行静脉持续泵入治疗难治性心衰有显著的效果,值得在临床上加以推广和应用.
作者：常亮；申浩 刊期： 2013年第03期
对笔者负责护理的46例失血性休克患者实施积极手术抢救,并在围术期提供合有效、合理、快速的护理配合,如做好术前准备,及时补充血容量,吸氧、保暖,纠正休克,保持呼吸道通畅,积极治疗原发病等.结果46例患者中44例抢救成功,占95.65％,1例脾破裂送人院不及时抢救无效死亡,1例休克时间过长导致多器官功能衰竭死亡.积极手术治疗及有效护理配合是失血性休克患者抢救成功的关键,护理人员应掌握熟练的护理技术,规范操作,与手术医师密切配合,缩短手术时间,降低死亡率.
作者：江敏琼 刊期： 2013年第03期
目的 探讨围手术期应用抗痨药物联合外科综合治疗脊柱结核的临床疗效.方法 2008年6月～2012年1月30例脊柱结核患者术前均行正规“四联”抗结核药物治疗,分为三组各10例,手术分别采用前路病灶清除、植骨融合、钢板内固定术;经前路病灶清除植骨、椎弓根螺钉固定术；前路病灶清除、植骨融合术.结果 综合治疗12～18个月,病情均得到不同程度的控制.27例治愈,3例有效,治愈率90％.6例不全截瘫患者中有2例治愈；3例肌力恢复不全,并遗留腰痛；1例复发,再次手术治愈.结论 有效的抗痨治疗是脊柱结核治疗的基础和关键,根据患者的具体情况选择合适的术式,并有效开展内固定术,对于提高疾病的治愈率和远期疗效有重要意义.
作者：马方全 刊期： 2013年第03期
目的 探讨肺炎性假瘤的影像学特征,分析其误诊原因.方法 对15例经手术病理证实为肺炎性假瘤患者的影像征象及诊断进行回顾性分析.结果 肺炎性假瘤较典型的影像学表现为:病变多位于肺外周带、病灶下方散在结节征、平直征、桃尖征、蜂房样低密度影、病灶周围炎症、邻近胸膜增厚粘连、病灶高度均匀或周边强化是其常见征象.其与肺部结核球等良性病变在影像学上有较多相似,尤其易误诊为肺癌.结论 全面分析肺炎性假瘤的影像学特征对提高本病的正确诊断,减少误诊有较大的临床治疗指导意义.
作者：蒋炜；徐覃莎；陶鑫 刊期： 2013年第03期
临床工作中的血液检验是一项重要的辅助检查工作,血液检验的结果对病人的病情诊断、治疗等都起着决定性的作用.因此正确采集血液标本有助于提高血液检验的准确性,结合多年的临床采血经验,就临床血液标本采集的影响因素和临床采血的注意事项浅述自己的体会.
作者：胡锦霞 刊期： 2013年第03期
对我院2011年4月～2012年12月收治的呼吸科患者开展责任大包干护理模式,对患者的满意度、护理的质量等进行观察,探讨责任大包干护理模式对呼吸科病人护理质量的影响.结果责任大包干护理模式对于呼吸科病人的护理,提高了病人对护理的满意度,没有出现护理投诉的现象,提高了护理质量.
作者：叶庆云；莫丽兰；李玉虎 刊期： 2013年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
