王冠；李开为
目的 观察麝香保心丸对慢性心力衰竭(CHF)心功能及血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响.方法 84例CHF患者随机分为治疗组和对照组各42例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用麝香保心丸.治疗2w后比较两组患者心功能及血浆NT-proBNP水平.结果 两组治疗后左室舒张末内径、左室射血分数、心输出量及6min步行距离均较治疗前有改善,治疗组改善的程度优于对照组(P＜0.05,P＜0.01)；治疗后治疗组血浆NT-proBNP水平低于对照组(P＜0.05),后治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 麝香保心丸明显改善CHF患者心脏舒缩功能,降低其血浆NT-proBNP水平.
作者：高源；高鸿 刊期： 2013年第03期
将我科82例高龄骨科病例根据住院时间先后顺序按单双数平均分成两组各41例,一组实施护理干预,包括健康教育、心理疏导、制定功能锻炼康复计划以及出院指导等,为试验组；一组实施常规骨科护理,为对照组.将两组患者康复的情况进行比较,通过比较结果,归纳出高龄骨科病人功能锻炼依从性降低的原因以及处理对策.结果对两组患者进行健康效果评估,无论从体重、情绪、对骨折康复知识的了解还是从自理能力和生活质量的角度上来说,对照组都明显高于试验组,且对数据结果进行统计学分析,P＜0.05,具有统计学意义.
作者：张秀丽；龚俊仙；沈艳丽；吴惠芳；胡金菊 刊期： 2013年第03期
目的 分析比较传统解剖钢板与锁定钢板治疗胫骨下段骨折的临床效果.方法 将2010年7月～2012年7月来我院就诊的60例胫骨下段骨折患者随机分为对照组和观察组各30例,其中对照组采用传统解剖钢板,观察组采用锁定钢板治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 本组所有患者骨折均Ⅰ期愈合,其中观察组10.9±0.5w,对照组17.5±0.5w,观察组手术时间47.5±6.4min.石膏制动时间16±4d,对照组的手术时间为41.5±3.5min,石膏制动时间为25±5d.结论 通过对本组患者采用两种治疗方法进行治疗,可以得知,锁定钢板治疗的手术时间,石膏制动时间以及骨折愈合时间均优于传统解剖钢板.
作者：赵高义 刊期： 2013年第03期
选取116名小儿肺炎患者,根据治疗方法不同为两组.治疗组:采用中西医结合疗法进行治疗,对照组采用西医疗法.治疗组痊愈49例,好转19例,无效2例,总有效率达到97％；对照组痊愈25例,好转10例,无效11例,总有效率为76％.对于小儿肺炎喘嗽的治疗,中西医结合的疗法比纯西医疗法有效果更佳.
作者：马维祥 刊期： 2013年第03期
目的 评价肝包虫外膜内外囊切除术治疗肝包虫病中预防胆道损伤的临床研究.方法 将48例接受手术治疗的肝包虫病患者分为两组:传统组17例行内囊摘除术,新式组31例行内外囊切除术,比较两组临床疗效及预后.结果 新式组较传统组术中出血量少,手术时间短,术后胆红素恢复正常时间、术后带管时间均较短,术后胆汁瘘发生率低20.30％,原位复发率低17.65％,P均＜0.05.结论 外膜内外囊切除术有如下优点:手术简单、创伤小、出血少；并发症少,较少胆道损伤几率,减少包虫复发.
作者：李立威；赵明星；王振江；孔庆宇；李志强；邢志宇；孙继勇 刊期： 2013年第03期
目的 观察研究限制性输液与常规输液对肠道手术后并发症以及肠功能恢复的影响.方法 选取我院行肠道手术的88例患者随机分为观察组48例和对照组40例,观察组术中采用限制性输液维持,对照组常规输液,观察患者术后排气、排便时间及并发症情况和住院时间.结果 观察组术后并发症7例,发病率为14.58％,对照组术后并发症16例,发病率为40％,观察组术后首次术后排气平均在3.2±0.9d,术后首次排便平均在4.2±1.5d,平均住院时间为16.3±2.5d,对照组分别为4.1±1.3d,5.8±2.1d及18.6±5.4d,经统计学分析P＜0.05,具有统计学意义.结论 肠道手术中限制性输液能显著减少术后并发症,且有利于肠道功能的恢复,建议临床广泛应用.
作者：申红刚 刊期： 2013年第03期
对我院2011年4月～2012年12月收治的呼吸科患者开展责任大包干护理模式,对患者的满意度、护理的质量等进行观察,探讨责任大包干护理模式对呼吸科病人护理质量的影响.结果责任大包干护理模式对于呼吸科病人的护理,提高了病人对护理的满意度,没有出现护理投诉的现象,提高了护理质量.
作者：叶庆云；莫丽兰；李玉虎 刊期： 2013年第03期
目的 通过传统开放手术比较,探讨超声刀在甲状腺手术中应用.方法 选择2010年1月～2012年6月64例在我院进行手术治疗的甲状腺疾病患者,随机分为研究组和对照组,研究组采用超声刀手术,对照组采用传统开放手术,比较两组的术中术后情况.结果 研究组的手术时间、术中出血量、术后引流量均少于对照组,研究组的切口长度短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 超声刀用于开放甲状腺手术可以减少手术时间、术中出血量、术后引流量,值得临床推广使用.
作者：胡韬 刊期： 2013年第03期
目的 分析肝胆病患者外科手术后施行不同营养方式对胃肠功能恢复的影响.方法 总结在我院进行肝胆术后胃肠功能恢复的患者56例资料,按照给予营养方式的不同分为两组:早期肠内营养恢复的试验组30例和常规肠内营养恢复的对照组26例,所有患者治疗后统计预后营养指数和治疗有效率,后统计学方法比较组间差异性.结果 试验组预后营养指数显著高于对照组(P＜0.05),试验组显效20例,有效8例,总有效率93.3％,与对照组疗效结果相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 肝胆病患者外科手术后施行早期肠内营养,对该类患者术后胃肠道功能的恢复具有积极的意义,可明显减少不良反应的发生.
作者：邱清泉 刊期： 2013年第03期
破伤风是由破伤风杆菌侵入人体引起的一种特异性感染,是由细菌外毒素引发的以局部和全身性肌强直、痉挛和抽搐为特征的一种毒血症.重型破伤风临床少见,结合文献就所遇到的1例的护理体会进行阐述.
作者：柴国珍 刊期： 2013年第03期
收治老年内科冠心病患者72例,其中单纯药物治疗28例,药物加辅助院外指导治疗44例.对后一次复查时的血常规、心肌酶谱、空腹血糖、血脂、血压监测、心电图、1年中心绞痛发生的次数、末一次两组患者所能耐受步行的远距离、1年中的死亡率等指标进行对比研究.两组间1年内死亡率、心衰发生率、疼痛次数、能耐受步行远距离、后一次检查的低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇等指标有统计学差异.心肌酶谱、血常规等指标以及1年中心衰发生率无统计学差异.合理的院外指导能减少冠心病患者心衰发生率及死亡率,能进一步提高患者的生活质量.
作者：张洁 刊期： 2013年第03期
术后出血是混合痔痔上黏膜环切术(PPH)术后并发症之一,其发生率不低,且出血情况严重,后果比较危险.为减少此并发症的发生,现对其发生原因和防治进行阐述.
作者：杨艾堂 刊期： 2013年第03期
将在我院就诊的60例耳鸣患者,按随机分配的原则分为治疗组和对照组,对照组采用中医辨证论治加以心理辅导治疗,治疗组除给予中医辨证论治加以心理辅导治疗外还要配合针刺加脉冲治疗.结果经一系列治疗后治疗组患者原发性耳鸣的缓解程度明显优于对照组(P=0.047＜0.05),具有统计学意义.中医辨证论治配合针刺治疗耳鸣对耳鸣患者的康复有明显疗效,应在临床上大力推广两者相结合的治疗方法.
作者：陈楚丽；彭树文；苏宗海；肖树朋；钟丽芳；郭淑芬 刊期： 2013年第03期
目的 观察应用小剂量输液治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性.方法 我院2005年3月～2010年12月收治的60例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为观察组与对照组各30例,观察组应用小剂量输液(≤2000ml/d),对照组应用常规输液法,比较两组患者出血量、病死率情况.结果 两组患者第ld失血量比较无明显差异(P＞0.05),第2、3、4d观察组失血量均少于对照组(P＜0.01),具有统计学意义.观察组死亡4例.死亡率为13.4％；对照组死亡11例,死亡率为36.7％.两组患者死亡率比较有显著差异(x2=8.245,P＜0.01),具有统计学意义.结论 应用小剂量输液治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血可以减少继发性出血和致死率,对改善患者预后具有重要意义.
作者：刘济仁 刊期： 2013年第03期
目的 探寻动脉血乳酸水平测定能否运用于新生儿缺氧缺血性脑病的诊断和预后的判断.方法 对出生24h以内的新生儿缺氧缺血性脑病患者,取其动脉血样,静置离心后去血清进行动脉血乳酸水平分析.研究动脉血乳酸水平与新生儿缺氧缺血性脑病病情严重程度的相关性.结果 新生儿缺氧缺血性脑病病情严重程度与患者的动脉血乳酸水平相关.结论 动脉血乳酸的测定标本稳定性更高,容易测定,结果敏感并且准确.因此,动脉血乳酸水平测定对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断和程度判断具有一定的临床使用价值.
作者：袁安辉；刘迪辉 刊期： 2013年第03期
对48例高血压脑出血患者进行保守治疗后,观察患者的意识瞳孔变化,控制高血压值,做好呼吸系统的护理,引入管理护理与基础护理,进一步的改善脑出血患者的血压情况,加速患者身体康复情况.结果48例患者中病愈40例,恢复7例,死亡1例.继发性高血压引发脑出血患者,可以通过有效的医学护理,进一步的提高保守治疗的临床疗效,降低脑出血患者的死亡率.
作者：简银菊；高练 刊期： 2013年第03期
目的 探讨痔上黏膜缝扎联合高频电刀治疗痔疮的临床效果.方法 150例痔疮患者随机分成对照组和试验组,对照组50例采用外剥内扎术,试验组100例采用痔上黏膜缝扎联合高频电刀治疗,比较疗效和并发症.结果 试验组手术时间、术中出血量、恢复时间、肛门水肿、肛门坠痛、疼痛、尿潴留和术后出血明显少于对照组(P＜0.05).结论 痔上黏膜缝扎联合高频电刀治疗痔疮,疗效明显,手术时间短,出血少,痛苦小,恢复快,复发率低,并发症少,值得推广.
作者：谢道军；吴克松；蒋子文；戴建明 刊期： 2013年第03期
近年来,随着微创医疗技术的不断发展和更新,腹腔镜对结直肠癌的临床治疗已经得到广泛的开展,腹腔镜在结直肠癌术中的治疗价值已得到肯定,显示了比较良好的应用前景,现对腹腔镜在结肠癌手术中的适应证、治疗效果及对患者生活质量的影响方面进行简单综述.
作者：杨玉臣 刊期： 2013年第03期
多年的临床研究表明,年龄对于腰椎间盘突出症患者所表现出来的临床症状和体征有着较大的影响,本文通过研究年龄对腰椎间盘突出症患者的临床症状和体征的影响,以期更好地诊治此种疾病,从而实现患者病情的良好改善,提高患者的生活质量.
作者：李华胜 刊期： 2013年第03期
目的 了解外阴尖锐湿疣(VCA)患者宫颈人乳头瘤病毒(HPV)的DNA分型情况,并探讨宫颈HPV DNA分型与宫颈尖锐湿疣的发生、发展及癌变的相关性.方法 采用反向斑点杂交法检测76例VCA患者宫颈HPV的DNA分型.结果 在76例VCA患者中,宫颈HPV阳性44例,其中HPV6型多发,19例(25％),占阳性比例43.18％.不同年龄段的HPV病例数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).单一低危型HPV多发于30岁以下患者,24岁以下患者7例(30.43％),25～30岁患者6例(26.09％).宫颈HPV多发于30岁以下患者,44例患者中有22例HPV阳性的表达.各种分型的HPV中,以单一低危型表达多,44例患者中有23例(30.26％)表达为阳性.单一高危型表达少,44例 患者中有9例(5.76％)表达为阳性.结论 VCA患者宫颈HPV的DNA分型与宫颈尖锐湿疣的发生、发展及癌变有密切的关系,需定期筛查VCA患者的宫颈HPV的DNA分型.
作者：赵晓岚；林佩萱；何聚莲 刊期： 2013年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
