高源；高鸿
目的 探讨肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 我院2009年1月～2012年1月间收治的20例呼吸窘迫综合征的早产儿患者,对其采用肺表面活性物质进行治疗,对患儿用药前后氧合、肺功能指标、呼吸参数变化以及常见的并发症进行分析.结果 患儿用药后氧合和肺功能指标及呼吸参数变化得到明显改善,与用药前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).用药后并发症主要有肺炎、动脉导管未闭、脑出血以及肺出血等.结论 肺表面物质能够快速有效改善呼吸窘迫早产儿肺功能与肺泡充气程度,临床疗效显著.
作者：凌云志 刊期： 2013年第03期
目的 观察探讨患者血清电解质检验危急值的临床应用的效果及其安全性.方法 将2012年1月～2012年12月入住我院的100例血清电解质检验危急值的患者进行观察,分析其血清电解质危机值,并建立完整的血清电解质危机值的数据表格.结果 治疗后,100例血清电解质检验危急值的患者中死亡8例,其中60岁以上5例,50～60岁2例,50岁以下2例,男女死亡比率是1.0∶1.5.结论 血清电解质检验危急值有较高的临床应用价值,值得在临床诊疗中进行推广应用.
作者：卢建国；钟健荣 刊期： 2013年第03期
小儿神经外科主治脑半球肿瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、三脑室肿瘤、松果体肿瘤、颅咽管瘤、颅底肿瘤、髓内肿瘤、各种椎管内和脊柱肿瘤.众所周知,睡眠和止痛是小儿麻醉的基本理论,小儿一般年龄范围是0～12岁,在小儿手术麻醉中,临床医生不能以对待成人的方式来对待小儿,因为0～12岁年龄段小儿的解剖结构、生理指标、药理代谢等与成人差别很大.故应该根据小儿的身心特点、所患疾病部位和程度、手术时间等因素合理安排麻醉方法和用药.
作者：李保景；李生海；郝建霞 刊期： 2013年第03期
目的 对联合应用腹腔镜与胆道镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉的临床效果进行分析.方法 抽取72例患有胆囊息肉的患者,将其分为常规组和微创组各36例.采用临床常规开放手术方式对常规组患者进行治疗；采用腹腔镜与胆道镜保胆取息肉术联合对微创组患者进行治疗.结果 微创组患者胆囊息肉症状治疗效果明显优于常规组,出血量明显少于常规组,术后恢复时间明显短于常规组.结论 应用腹腔镜与胆道镜保胆取息肉术对胆囊息肉患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：任斌 刊期： 2013年第03期
目的 探讨痔上黏膜缝扎联合高频电刀治疗痔疮的临床效果.方法 150例痔疮患者随机分成对照组和试验组,对照组50例采用外剥内扎术,试验组100例采用痔上黏膜缝扎联合高频电刀治疗,比较疗效和并发症.结果 试验组手术时间、术中出血量、恢复时间、肛门水肿、肛门坠痛、疼痛、尿潴留和术后出血明显少于对照组(P＜0.05).结论 痔上黏膜缝扎联合高频电刀治疗痔疮,疗效明显,手术时间短,出血少,痛苦小,恢复快,复发率低,并发症少,值得推广.
作者：谢道军；吴克松；蒋子文；戴建明 刊期： 2013年第03期
目的 评价肝包虫外膜内外囊切除术治疗肝包虫病中预防胆道损伤的临床研究.方法 将48例接受手术治疗的肝包虫病患者分为两组:传统组17例行内囊摘除术,新式组31例行内外囊切除术,比较两组临床疗效及预后.结果 新式组较传统组术中出血量少,手术时间短,术后胆红素恢复正常时间、术后带管时间均较短,术后胆汁瘘发生率低20.30％,原位复发率低17.65％,P均＜0.05.结论 外膜内外囊切除术有如下优点:手术简单、创伤小、出血少；并发症少,较少胆道损伤几率,减少包虫复发.
作者：李立威；赵明星；王振江；孔庆宇；李志强；邢志宇；孙继勇 刊期： 2013年第03期
目的 观察研究限制性输液与常规输液对肠道手术后并发症以及肠功能恢复的影响.方法 选取我院行肠道手术的88例患者随机分为观察组48例和对照组40例,观察组术中采用限制性输液维持,对照组常规输液,观察患者术后排气、排便时间及并发症情况和住院时间.结果 观察组术后并发症7例,发病率为14.58％,对照组术后并发症16例,发病率为40％,观察组术后首次术后排气平均在3.2±0.9d,术后首次排便平均在4.2±1.5d,平均住院时间为16.3±2.5d,对照组分别为4.1±1.3d,5.8±2.1d及18.6±5.4d,经统计学分析P＜0.05,具有统计学意义.结论 肠道手术中限制性输液能显著减少术后并发症,且有利于肠道功能的恢复,建议临床广泛应用.
作者：申红刚 刊期： 2013年第03期
目的 探讨标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤中的疗效.方法 选取2008年3月～2012年5月于本院进行常规骨瓣开颅术治疗的32例重型颅脑损伤患者为对照组,同期采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗的32例患者为观察组,将两组患者的格拉斯哥预后评分、并发症发生率及手术前后的ICP、PbtO2及MBP水平进行比较.结果 观察组的格拉斯哥预后评分明显优于对照组,并发症发生率低于对照组,而ICP及S100B水平低于对照组,PbtO2高于对照组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论 标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤中的疗效明显优于常规骨瓣开颅术,可更为有效地改善患者的预后.
作者：黄永锐 刊期： 2013年第03期
目的 讨论B超结合宫腔镜对无症状绝经后妇女子宫内膜病变的临床诊断价值和标准,了解B超和宫腔镜对于诊断绝经后妇女子宫内膜病变的重要作用.方法 将我科收治的120例无症状绝经后妇女子宫内膜病变患者随机平分为试验组和对照组,试验组患者采用B超结合宫腔镜诊断,对照组采用常规的诊刮术诊断,比较两组患者诊断结果和病理报告,对其结果进行评估.结果 经过数据整理计算后发现,试验组共有57例和病理结果相同(比例是95％)；对照组有41例和病理结果相同(比例68.33％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 B超结合宫腔镜对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断正确率明显高于诊刮诊断,可有效避免和降低误诊情况,临床值得推广.
作者：李晓玲；王兴旺；高艳娟 刊期： 2013年第03期
对笔者负责护理的46例失血性休克患者实施积极手术抢救,并在围术期提供合有效、合理、快速的护理配合,如做好术前准备,及时补充血容量,吸氧、保暖,纠正休克,保持呼吸道通畅,积极治疗原发病等.结果46例患者中44例抢救成功,占95.65％,1例脾破裂送人院不及时抢救无效死亡,1例休克时间过长导致多器官功能衰竭死亡.积极手术治疗及有效护理配合是失血性休克患者抢救成功的关键,护理人员应掌握熟练的护理技术,规范操作,与手术医师密切配合,缩短手术时间,降低死亡率.
作者：江敏琼 刊期： 2013年第03期
多年的临床研究表明,年龄对于腰椎间盘突出症患者所表现出来的临床症状和体征有着较大的影响,本文通过研究年龄对腰椎间盘突出症患者的临床症状和体征的影响,以期更好地诊治此种疾病,从而实现患者病情的良好改善,提高患者的生活质量.
作者：李华胜 刊期： 2013年第03期
将在我院就诊的60例耳鸣患者,按随机分配的原则分为治疗组和对照组,对照组采用中医辨证论治加以心理辅导治疗,治疗组除给予中医辨证论治加以心理辅导治疗外还要配合针刺加脉冲治疗.结果经一系列治疗后治疗组患者原发性耳鸣的缓解程度明显优于对照组(P=0.047＜0.05),具有统计学意义.中医辨证论治配合针刺治疗耳鸣对耳鸣患者的康复有明显疗效,应在临床上大力推广两者相结合的治疗方法.
作者：陈楚丽；彭树文；苏宗海；肖树朋；钟丽芳；郭淑芬 刊期： 2013年第03期
机器人手术在妇科疾病治疗中得到广泛应用,对于进一步治疗妇科恶性疾病,降低患者的死亡率起到了更好的帮助,机器人手术的出现,已经将微创技术带进了机器人的手术时代,在很大程度上提高了手术的灵活性和精确性,同时也降低了患者在手术过程中出现并发症的机率,效果显著.现综述如下.
作者：罗庚秋 刊期： 2013年第03期
选择本院2010年4月～2011年10月收治的胆结石患者86例,且所有患者经临床诊断均需进行手术治疗.86例患者随机分为对照组与观察组各43例.对照组患者采用医院常规胆结石手术护理方法进行干预,而观察组患者则采用人性化护理手段进行干预.通过采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对两组患者手术前后情绪状况进行评定,并进行回顾性对比分析.结果两组患者均成功完成手术,通过有效的人性化护理措施,其观察组患者手术前后心理焦虑情况较对照组有明显差异,通过量表评价得分对比结果具有显著差异(P＜0.05).通常需进行胆结石手术的患者均会因各种原因而产生不同程度的焦虑、抑郁等负面情绪,严重影响其手术质量及成功率.而针对此采取系统化的人性化护理干预,能够显著改善患者R心理状况,进一步提高手术成功率及临床疗效,故此方法值得推广运用.
作者：孔冠群 刊期： 2013年第03期
42例隐性梅毒患者血清分别行甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)、梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)和梅毒特异性IgM抗体蛋白免疫印迹实验(TP-IgM-WR).42例初诊隐性梅毒患者血清中,36例TP-IgM-WB阳性.正规驱毒治疗后3、6个月复查:TRUST阴转率分别为7.14％、26.19％; TP-IgM-WB阴转率分别为33.33％、59.52％.在随访中,TP-IgM-WB阴转率均高于TRUST.抗梅毒螺旋体IgM抗体是梅毒感染早期产生的抗体,可初步推断隐性梅毒患者的病程并判断其传染性,有助于隐性梅毒患者的血清学随访.
作者：周姝；黄必然 刊期： 2013年第03期
将我科82例高龄骨科病例根据住院时间先后顺序按单双数平均分成两组各41例,一组实施护理干预,包括健康教育、心理疏导、制定功能锻炼康复计划以及出院指导等,为试验组；一组实施常规骨科护理,为对照组.将两组患者康复的情况进行比较,通过比较结果,归纳出高龄骨科病人功能锻炼依从性降低的原因以及处理对策.结果对两组患者进行健康效果评估,无论从体重、情绪、对骨折康复知识的了解还是从自理能力和生活质量的角度上来说,对照组都明显高于试验组,且对数据结果进行统计学分析,P＜0.05,具有统计学意义.
作者：张秀丽；龚俊仙；沈艳丽；吴惠芳；胡金菊 刊期： 2013年第03期
目的 探讨围手术期应用抗痨药物联合外科综合治疗脊柱结核的临床疗效.方法 2008年6月～2012年1月30例脊柱结核患者术前均行正规“四联”抗结核药物治疗,分为三组各10例,手术分别采用前路病灶清除、植骨融合、钢板内固定术;经前路病灶清除植骨、椎弓根螺钉固定术；前路病灶清除、植骨融合术.结果 综合治疗12～18个月,病情均得到不同程度的控制.27例治愈,3例有效,治愈率90％.6例不全截瘫患者中有2例治愈；3例肌力恢复不全,并遗留腰痛；1例复发,再次手术治愈.结论 有效的抗痨治疗是脊柱结核治疗的基础和关键,根据患者的具体情况选择合适的术式,并有效开展内固定术,对于提高疾病的治愈率和远期疗效有重要意义.
作者：马方全 刊期： 2013年第03期
脑动静脉畸形是临床常见的血管性疾病,好发于中青年人,临床表现常以头痛、出血、癫痫为主.目前,临床用于诊断脑动静脉畸形的影像学方法有CTA、MRA/MRI以及DSA,各种方法均具有各自的特点.本文对16层螺旋CT血管成像对动脉静畸形的诊断进展作一综述.
作者：莫深 刊期： 2013年第03期
目的 探讨和研究两种方法治疗难治性心衰患者的临床疗效.方法 以我院收治的68例难治性心衰患者作为研究对象,随机分组为观察组和对照组各34例,对照组采用常规治疗配合多巴胺治疗;观察组给予常规治疗加用多巴胺联合呋塞米泵入治疗.结果 观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 多巴胺联合呋塞米进行静脉持续泵入治疗难治性心衰有显著的效果,值得在临床上加以推广和应用.
作者：常亮；申浩 刊期： 2013年第03期
目的 探讨肺炎性假瘤的影像学特征,分析其误诊原因.方法 对15例经手术病理证实为肺炎性假瘤患者的影像征象及诊断进行回顾性分析.结果 肺炎性假瘤较典型的影像学表现为:病变多位于肺外周带、病灶下方散在结节征、平直征、桃尖征、蜂房样低密度影、病灶周围炎症、邻近胸膜增厚粘连、病灶高度均匀或周边强化是其常见征象.其与肺部结核球等良性病变在影像学上有较多相似,尤其易误诊为肺癌.结论 全面分析肺炎性假瘤的影像学特征对提高本病的正确诊断,减少误诊有较大的临床治疗指导意义.
作者：蒋炜；徐覃莎；陶鑫 刊期： 2013年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
