刘毅华；林斌；付秀华；陈小武
目的 探讨倍他乐克协同沙丁胺醇治疗轻度喘息型慢性支气管炎患者的慢性左心衰竭康复治疗的临床疗效.方法 对比伴轻度喘息型慢支患者的慢性左心衰竭中使用了倍他乐克协同沙丁胺醇干预心室率以及未给予干预的两组患者.结果 适当剂量范围内倍他乐克协同沙丁胺醇可以有效地控制大部分伴轻度喘息型慢支患者在慢性左心衰竭康复过程中的心室率,减轻了此类患者的心衰症状,有效提高了此类患者的心脏功能,减少了心衰复发率和死亡率.结论 倍他乐克可以有效地控制大部分患者康复过程中的心室率,提高了心脏自身的血流供应,改善了左心功能；沙丁胺醇防止哮喘,两者协同使用可以有效减轻患者的气促症状,减少了此类患者心衰的复发率和死亡率.
作者：陈均忠 刊期： 2013年第03期
目的 评价奥拉西坦联合长春西汀治疗脑梗死患者恢复期轻度认知功能障碍的疗效及安全性.方法 选择90例脑梗死患者恢复期轻度认知功能障碍患者,随机分为3组,每组30例.各组均给予相同的基础药物治疗外,A组予奥拉西坦每次800mg,每日2次口服；B组予长春西汀20～30mg加入500ml液体内缓慢滴注;C组予奥拉西坦联合长春西汀,用法同A组和B组;三组疗程均为12w.治疗前后分别做简易精神状态量表(MMSE)、日常生活自理量表(ADL)检测,评价其疗效,并进行安全性评价.结果 三组认知功能在治疗前差别无显著性(P＞0.05),治疗12周后均较治疗前有提高(P＜0.05),其中C组改善更显著(P＜0.01),与另两组相比,差别有显著性(P＜0.05).结论 奥拉西坦联合长春西汀治疗脑梗死患者恢复期轻度认知功能障碍有较好的疗效及安全性.
作者：庄武平 刊期： 2013年第03期
目的 探讨综合护理干预对胃食管反流患者生活质量的影响.方法 将98例胃食管反流病患者随机分为综合护理干预组(干预组)与常规护理组(对照组)各49例.比较经治疗与相应护理后,两组患者的生活质量改善程度.结果 干预组患者胃灼热、反酸、疼痛与上腹饱胀等临床症状与发作频率改善程度明显优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).同时,经护理后患者采用SF-36健康调查量表评分,干预组各项分值均明显高于对照组,表明经综合护理干预后患者生活质量优于对照组,两组比较有显著性意义(P＜0.05).结论 综合护理干预能有效缓解患者的临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广.
作者：陆海清 刊期： 2013年第03期
目的 分析比较传统解剖钢板与锁定钢板治疗胫骨下段骨折的临床效果.方法 将2010年7月～2012年7月来我院就诊的60例胫骨下段骨折患者随机分为对照组和观察组各30例,其中对照组采用传统解剖钢板,观察组采用锁定钢板治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 本组所有患者骨折均Ⅰ期愈合,其中观察组10.9±0.5w,对照组17.5±0.5w,观察组手术时间47.5±6.4min.石膏制动时间16±4d,对照组的手术时间为41.5±3.5min,石膏制动时间为25±5d.结论 通过对本组患者采用两种治疗方法进行治疗,可以得知,锁定钢板治疗的手术时间,石膏制动时间以及骨折愈合时间均优于传统解剖钢板.
作者：赵高义 刊期： 2013年第03期
目的 探讨坦索罗辛联合排石颗粒治疗输尿管下段结石的临床疗效.方法 将100例输尿管下段结石患者随机分为两组各50例.对照组给予排石颗粒1包/次,3次/d;治疗组给予排石颗粒同时加坦索罗辛0.4mg/次,1次/d.观察两组排石率、排石时间、镇痛剂使用率等.结果 排石率治疗组和对照组分别为80％和42％,两组比较有统计学意义,差异显著(P＜0.05).治疗组和对照组的平均排石时间分别为6.6±1.5d和9.9±1.8d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察期内需要用镇痛药者治疗组和对照组分别为2例和10例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用坦索罗辛联合中药排石颗粒治疗输尿管下段结石,使结石排出率明显提高,排石时间缩短,镇痛剂的使用减少.
作者：苏剑锋 刊期： 2013年第03期
目的 探讨痔上黏膜缝扎联合高频电刀治疗痔疮的临床效果.方法 150例痔疮患者随机分成对照组和试验组,对照组50例采用外剥内扎术,试验组100例采用痔上黏膜缝扎联合高频电刀治疗,比较疗效和并发症.结果 试验组手术时间、术中出血量、恢复时间、肛门水肿、肛门坠痛、疼痛、尿潴留和术后出血明显少于对照组(P＜0.05).结论 痔上黏膜缝扎联合高频电刀治疗痔疮,疗效明显,手术时间短,出血少,痛苦小,恢复快,复发率低,并发症少,值得推广.
作者：谢道军；吴克松；蒋子文；戴建明 刊期： 2013年第03期
选择2011年8月～2012年5月在我院接受治疗初产妇100例,随机分为干预组及对照组各50例.干预组在常规护理的基础上,针对初产妇的情况和特点给予适当的心理护理,观察组仅给予常规护理,比较两组的护理效果.结果与对照组相比,干预组产妇产程明显要短；产后出血的发生率、产后出血量、剖宫产率指标以及新生儿的窒息率、Apgar评分均明显要低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).对产妇进行有针对性的心理干预护理,有助于缓解产妇的负面情绪,缩短产程,有利于母婴健康.
作者：杨美红 刊期： 2013年第03期
目的 研究微创介入治疗对急性脑梗死患者远期生活质量的影响.方法 选择就诊的急性脑梗死患者,随机分为微创介入治疗的观察组和低分子肝素钠治疗的对照组,观察1年后两组患者的生活质量和活动状态.结果 观察组KPS评分、躯体功能、心理功能、社会功能、认知功能和总体生活质量评分均明显高于对照组.结论 微创介入治疗能够改善脑血管疾病患者的远期生活质量.
作者：李恒 刊期： 2013年第03期
42例隐性梅毒患者血清分别行甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)、梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)和梅毒特异性IgM抗体蛋白免疫印迹实验(TP-IgM-WR).42例初诊隐性梅毒患者血清中,36例TP-IgM-WB阳性.正规驱毒治疗后3、6个月复查:TRUST阴转率分别为7.14％、26.19％; TP-IgM-WB阴转率分别为33.33％、59.52％.在随访中,TP-IgM-WB阴转率均高于TRUST.抗梅毒螺旋体IgM抗体是梅毒感染早期产生的抗体,可初步推断隐性梅毒患者的病程并判断其传染性,有助于隐性梅毒患者的血清学随访.
作者：周姝；黄必然 刊期： 2013年第03期
目的 对泌尿外科手术留置双J导管的临床效果进行观察,同时对插管后出现的并发症进行护理.方法 选取本院2010年1月～2012年1月收治的45例因上尿路梗阻导致肾积水患者为研究对象,患者行留置双J导管手术,观察治疗前后肾功能恢复的情况,并对术后出现的并发症进行相应的护理.结果 45例患者行留置双J导管手术后肾功能与术前相比得到明显的改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),术后出现并发症的患者经全面、科学的护理后不适症状均消失,所有患者终康复出院.结论 对上尿路手术患者行双J管手术后肾功能情况均得到改善；本后对患者进行全面、科学的护理能有效减轻患者并发症的症状,有利于患者预后.
作者：陈建辉 刊期： 2013年第03期
机器人手术在妇科疾病治疗中得到广泛应用,对于进一步治疗妇科恶性疾病,降低患者的死亡率起到了更好的帮助,机器人手术的出现,已经将微创技术带进了机器人的手术时代,在很大程度上提高了手术的灵活性和精确性,同时也降低了患者在手术过程中出现并发症的机率,效果显著.现综述如下.
作者：罗庚秋 刊期： 2013年第03期
对收治的80例采用手术治疗的宫外孕患者临床资料进行分析,探讨其有效的护理措施.80例宫外孕患者中25例发生失血性休克,经及时抢救,进行手术治疗和护理,全部患者取得显著的治疗效果,痊愈出院.对宫外孕手术患者的临床护理,护理人员必须要有丰富的理论知识和熟练的专业技能,及时进行手术和护理,是成功抢救宫外孕患者的前提.
作者：曹钦华 刊期： 2013年第03期
1 病例报告孕妇23岁,孕24+w来我院接受产前系统筛查.孕前无特殊病史,孕期无任何特殊不适.使用GE V730专家版彩超检查所见:宫内单活胎,胎儿头围及股骨测量值相当于24n+w大小;胎儿小脑体积明显较小(见附图),未见两侧小脑半球回声,仅见小脑上蚓部横径约12.6mm,小脑下蚓部缺如,颅后窝池与第四脑室相通;胎儿其余部位结构未见明显异常.提示:宫内单活胎,胎儿小脑发育不全.上级医院MRI检查提示:胎儿小脑发育不全,胼胝体压部发育不全.
作者：高波；臧加英；王秀 刊期： 2013年第03期
1 病例报告患者,男,43岁,饮酒后胸闷、胸痛、大汗淋漓,随后抽搐、意识丧失.医务人员赶到现场时,患者无呼吸、无脉搏,立即给予持续心肺复苏(CPR),并转入急诊科气管插管,建立静脉通道,静推肾上腺素,非同步双向电复律,能量200J,反复几次后,历时30min,自主心跳恢复,心电监护显示,Ⅰ、aVIST段抬高0.2～0.3mV,频发室性早搏,血压70/40mmHg,立即给予胺碘酮、碳酸氢钠、多巴胺等治疗,维持生命体征,随后给予尿激酶150万U+生理盐水100ml静滴,30min滴完,同时给予低分子肝素钠抗凝和洛赛克预防应激性溃疡,溶栓后2h,心电图ST段恢复正常基线处,急查肌钙蛋白明显增高,心肌酶明显增高,2d后转ICU进一步治疗.
作者：顾晓洪；顾晓桃 刊期： 2013年第03期
多年的临床研究表明,年龄对于腰椎间盘突出症患者所表现出来的临床症状和体征有着较大的影响,本文通过研究年龄对腰椎间盘突出症患者的临床症状和体征的影响,以期更好地诊治此种疾病,从而实现患者病情的良好改善,提高患者的生活质量.
作者：李华胜 刊期： 2013年第03期
62例慢性鼻炎患者随机分为中西结合组与西医组各31例,中西结合组给予低温等离子消融联合通窍方熏吸治疗,西医组给予低温等离子消融治疗,对比分析两组治疗效果.中西结合组31例经低温等离子消融联合通窍方熏吸治疗,显效22例(70.97％),有效8例(25.81％),无效1例(3.23％),总有效率96.77％;西医组经单纯低温等离子消融治疗,显效11例(35.48％),有效16例(51.61％),无效4例(12.90％),总有效率87.10％.中西结合组治疗效果明显优于西医组单纯低温等离子消融治疗效果,差异有统计学意义(P＜0.05).低温等离子联合通窍方熏吸综合中西医治疗优势,疗效显著,安全性高,值得在临床上推广应用.
作者：池青 刊期： 2013年第03期
目的 分析颈动脉狭窄或闭塞的侧支循环类型及其与认知障碍的关系.方法 选取50例患者分为无侧支代偿组(25例)和有侧支代偿组(25例),均使用经颅多普勒(TCD)评估有侧支循环患者侧支循环类型,另选取50例健康人群为对照组,与试验组一同进行脑血流量(CBFV)情况评估与成人韦克斯勒智力量表评估认知水平.结果 出现侧支循环的动脉数随狭窄严重程度而上升,试验组两组患者比较,CBFV差异有统计学意义,且无论有无侧支循环,试验组与对照组的CBFV差异也有显著差异,成人韦克斯勒智力量表测试显示,试验组正常率为12％,对照组为100％,两组有统计学差异.结论 颈动脉狭窄或闭塞侧支循环及类型是脑血流量减少的因素之一,并与临床出现认知障碍相关.
作者：董道超 刊期： 2013年第03期
2011年1月～2012年10月间在我院治疗的44例急性阑尾炎患者,按照患者自主选择治疗方法分为两组:传统开腹切除治疗的对照组20例,中西医结合治疗的观察组24例,治疗后分别统计患者的平均手术时间,术后下床活动时间,术后进食时间以及伤口感染情况,统计学t检验方法检验两组间的治疗结果是否具有显著性差异.结果观察 组患者平均手术时间50.2±4.2min,术后下床活动时间12.5±2.8h,术后平均进食时间25.1±4.8h,伤口感染率4.2％(1例/24例),与对照组相比,结果具有显著性差异(P＜0.05).中西医联合治疗的方法治疗急性阑尾炎具有满意的临床疗效.
作者：任鹏飞 刊期： 2013年第03期
选取成功治愈的2例急性完全性子宫内翻患者,分析抢救经验.进行急性完全性子宫内翻患者抢救,关键在于早诊断,及时处理,准确经阴道徒手子宫复位及复位后的治疗.
作者：王桂兴 刊期： 2013年第03期
目的 探讨不同定位方法行臂丛神经阻滞的临床效果.方法 行择期上肢手术的患者随机分成超声引导组28例(Ⅰ组)、神经刺激组30例(Ⅱ组)、传统方法组30例(Ⅲ组),局麻药品均使用2％盐酸普鲁卡因30ml.分析臂丛神经麻醉完成时间、阻滞起效时间及麻醉效果.结果 超声引导组麻醉完成用时少、神经刺激组稍长.传统组用时多；而阻滞起效时间超声引导组短,传统组起效时间长,三组比较差异明显(P＜0.01).超声引导组、神经刺激组、传统方法组麻醉效果比较优等率分别是:100.00％ 、90.00％、76.67％,差异有统计学意义(P＜0.05)；三组并发症比较,差异无显著意义(P＞0.05).结论 超声引导下进行臂丛神经阻滞,比神经刺激器及传统方法的阻滞,起效时间短,更安全有效.
作者：李在枢 刊期： 2013年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
