学术投稿

肝包虫外膜内外囊切除术在预防胆道损伤的临床研究

李立威;赵明星;王振江;孔庆宇;李志强;邢志宇;孙继勇

关键词:肝包虫, 外膜内外囊, 胆道损伤
摘要:目的 评价肝包虫外膜内外囊切除术治疗肝包虫病中预防胆道损伤的临床研究.方法 将48例接受手术治疗的肝包虫病患者分为两组:传统组17例行内囊摘除术,新式组31例行内外囊切除术,比较两组临床疗效及预后.结果 新式组较传统组术中出血量少,手术时间短,术后胆红素恢复正常时间、术后带管时间均较短,术后胆汁瘘发生率低20.30%,原位复发率低17.65%,P均<0.05.结论 外膜内外囊切除术有如下优点:手术简单、创伤小、出血少;并发症少,较少胆道损伤几率,减少包虫复发.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 中西医结合治疗肛周脓肿的疗效观察

    取收治的肛周脓肿患者146例作为研究对象,根据治疗方法的不同随机分为使用常规治疗的对照组及使用中西医结合治疗的观察组各73例.比较两组的治疗效果及疼痛评分差异.观察组患者接受治疗后的临床疗效明显优于对照组患者(P<0.05);治疗后观察组患者的疼痛评分情况明显轻于对照组患者(P<0.05).中西医结合治疗可以有效提高肛周脓肿患者的治疗效果,减轻患者疼痛.

    作者:陈国良 刊期: 2013年第03期

  • 综合护理干预对胃食管反流患者生活质量的影响

    目的 探讨综合护理干预对胃食管反流患者生活质量的影响.方法 将98例胃食管反流病患者随机分为综合护理干预组(干预组)与常规护理组(对照组)各49例.比较经治疗与相应护理后,两组患者的生活质量改善程度.结果 干预组患者胃灼热、反酸、疼痛与上腹饱胀等临床症状与发作频率改善程度明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).同时,经护理后患者采用SF-36健康调查量表评分,干预组各项分值均明显高于对照组,表明经综合护理干预后患者生活质量优于对照组,两组比较有显著性意义(P<0.05).结论 综合护理干预能有效缓解患者的临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广.

    作者:陆海清 刊期: 2013年第03期

  • 立止血治疗新生儿上消化道出血的临床效果观察

    目的 探讨立止血治疗新生儿上消化道出血的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的68例诊断为上消化道出血的新生儿的临床资料,按治疗方法分为治疗组和对照组各34例,其中对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在此基础上加用立止血,治疗后比较两组患儿的临床疗效以及Hb、PLT、平均止血时间、平均住院时间等.结果 一个疗程后治疗组的总有效率为94.12%,显著高于对照组的总有效率85.29%,P<0.05;治疗后治疗组胃管液中Hb和PLT含量显著高于对照组,平均止血时间治疗组显著短于对照组,P<0.05,平均住院时间短于对照组,但无显著性差异,P>0.05.结论 采用立止血治疗新生儿上消化道出血临床效果显著,起效快,安全性高.

    作者:康晓艳 刊期: 2013年第03期

  • 中西医结合治疗慢性鼻炎的疗效观察

    62例慢性鼻炎患者随机分为中西结合组与西医组各31例,中西结合组给予低温等离子消融联合通窍方熏吸治疗,西医组给予低温等离子消融治疗,对比分析两组治疗效果.中西结合组31例经低温等离子消融联合通窍方熏吸治疗,显效22例(70.97%),有效8例(25.81%),无效1例(3.23%),总有效率96.77%;西医组经单纯低温等离子消融治疗,显效11例(35.48%),有效16例(51.61%),无效4例(12.90%),总有效率87.10%.中西结合组治疗效果明显优于西医组单纯低温等离子消融治疗效果,差异有统计学意义(P<0.05).低温等离子联合通窍方熏吸综合中西医治疗优势,疗效显著,安全性高,值得在临床上推广应用.

    作者:池青 刊期: 2013年第03期

  • 机器人手术在妇科的应用进展

    机器人手术在妇科疾病治疗中得到广泛应用,对于进一步治疗妇科恶性疾病,降低患者的死亡率起到了更好的帮助,机器人手术的出现,已经将微创技术带进了机器人的手术时代,在很大程度上提高了手术的灵活性和精确性,同时也降低了患者在手术过程中出现并发症的机率,效果显著.现综述如下.

    作者:罗庚秋 刊期: 2013年第03期

  • 动脉血乳酸水平与新生儿缺氧缺血性脑病严重程度的相关性分析

    目的 探寻动脉血乳酸水平测定能否运用于新生儿缺氧缺血性脑病的诊断和预后的判断.方法 对出生24h以内的新生儿缺氧缺血性脑病患者,取其动脉血样,静置离心后去血清进行动脉血乳酸水平分析.研究动脉血乳酸水平与新生儿缺氧缺血性脑病病情严重程度的相关性.结果 新生儿缺氧缺血性脑病病情严重程度与患者的动脉血乳酸水平相关.结论 动脉血乳酸的测定标本稳定性更高,容易测定,结果敏感并且准确.因此,动脉血乳酸水平测定对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断和程度判断具有一定的临床使用价值.

    作者:袁安辉;刘迪辉 刊期: 2013年第03期

  • 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用小剂量输液的效果观察

    目的 观察应用小剂量输液治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性.方法 我院2005年3月~2010年12月收治的60例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为观察组与对照组各30例,观察组应用小剂量输液(≤2000ml/d),对照组应用常规输液法,比较两组患者出血量、病死率情况.结果 两组患者第ld失血量比较无明显差异(P>0.05),第2、3、4d观察组失血量均少于对照组(P<0.01),具有统计学意义.观察组死亡4例.死亡率为13.4%;对照组死亡11例,死亡率为36.7%.两组患者死亡率比较有显著差异(x2=8.245,P<0.01),具有统计学意义.结论 应用小剂量输液治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血可以减少继发性出血和致死率,对改善患者预后具有重要意义.

    作者:刘济仁 刊期: 2013年第03期

  • 胎儿小脑及胼胝体发育不全1例

    1 病例报告孕妇23岁,孕24+w来我院接受产前系统筛查.孕前无特殊病史,孕期无任何特殊不适.使用GE V730专家版彩超检查所见:宫内单活胎,胎儿头围及股骨测量值相当于24n+w大小;胎儿小脑体积明显较小(见附图),未见两侧小脑半球回声,仅见小脑上蚓部横径约12.6mm,小脑下蚓部缺如,颅后窝池与第四脑室相通;胎儿其余部位结构未见明显异常.提示:宫内单活胎,胎儿小脑发育不全.上级医院MRI检查提示:胎儿小脑发育不全,胼胝体压部发育不全.

    作者:高波;臧加英;王秀 刊期: 2013年第03期

  • 继发性高血压引发脑出血患者保守治疗的护理体会

    对48例高血压脑出血患者进行保守治疗后,观察患者的意识瞳孔变化,控制高血压值,做好呼吸系统的护理,引入管理护理与基础护理,进一步的改善脑出血患者的血压情况,加速患者身体康复情况.结果48例患者中病愈40例,恢复7例,死亡1例.继发性高血压引发脑出血患者,可以通过有效的医学护理,进一步的提高保守治疗的临床疗效,降低脑出血患者的死亡率.

    作者:简银菊;高练 刊期: 2013年第03期

  • 氢化可的松联合尿毒清治疗危重症合并肾功能不全患儿的疗效观察

    目的 观察氢化可的松联合尿毒清治疗危重症合并肾功能不全患儿的疗效及安全性.方法 随机将420例危重症合并肾功能不全患儿分为两组,各210例.观察组采用氢化可的松联合尿毒清治疗,对照组患儿仅予氢化可的松治疗,比较两组患儿疗效.结果 经治疗,观察组及对照组患儿总有效率分别为90.48%、63.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组及对照组患儿不良反应发生率分别为7.14%、32.86%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氢化可的松联合尿毒清治疗危重症合并肾功能不全疗效较单纯使用氢化可的松更为显著,且安全性高,具有较高临床推广应用价值.

    作者:王冠;李开为 刊期: 2013年第03期

  • 替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌的临床观察

    目的 探讨替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌的临床疗效.方法 50例局部晚期胃癌老年患者,根据患者治疗方式分为观察组及对照组各25例,均行放疗,观察组患者加用替吉奥胶囊口服,连续治疗3个疗程,比较两组患者的近期疗效及不良反应.结果 观察组患者临床缓解率高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论 替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌,能提高患者近期缓解率,不增加患者治疗的不良反应,值得在临床推广.

    作者:张晓峰;顾国强;邓泽林 刊期: 2013年第03期

  • PET/CT受检者辐射剂量的影响因素

    通过分析PET/CT工作原理,从放射性药物的选择、设备因素、患者本身、医疗实践等多个方面分析影响受检者辐射剂量的因素.

    作者:曹磊;涂彧 刊期: 2013年第03期

  • 痔上黏膜缝扎联合高频电刀治疗痔疮的临床观察

    目的 探讨痔上黏膜缝扎联合高频电刀治疗痔疮的临床效果.方法 150例痔疮患者随机分成对照组和试验组,对照组50例采用外剥内扎术,试验组100例采用痔上黏膜缝扎联合高频电刀治疗,比较疗效和并发症.结果 试验组手术时间、术中出血量、恢复时间、肛门水肿、肛门坠痛、疼痛、尿潴留和术后出血明显少于对照组(P<0.05).结论 痔上黏膜缝扎联合高频电刀治疗痔疮,疗效明显,手术时间短,出血少,痛苦小,恢复快,复发率低,并发症少,值得推广.

    作者:谢道军;吴克松;蒋子文;戴建明 刊期: 2013年第03期

  • 中西医结合治疗踝骨部骨折的临床效果观察

    对我院2009年10月~2010年10月收治的50例踝部骨折患者采用中西医结合治疗,并观察临床治疗效果.结果经过15~35个月随访,所有患者骨折均愈合,其中优40例,占80%;良6例,占0.12%;可3例,占6%;差1例,占2.0%.优良率为92.0%.

    作者:龙正富 刊期: 2013年第03期

  • 肠道手术中限制性输液与常规输液对术后并发症、肠功能恢复的影响观察

    目的 观察研究限制性输液与常规输液对肠道手术后并发症以及肠功能恢复的影响.方法 选取我院行肠道手术的88例患者随机分为观察组48例和对照组40例,观察组术中采用限制性输液维持,对照组常规输液,观察患者术后排气、排便时间及并发症情况和住院时间.结果 观察组术后并发症7例,发病率为14.58%,对照组术后并发症16例,发病率为40%,观察组术后首次术后排气平均在3.2±0.9d,术后首次排便平均在4.2±1.5d,平均住院时间为16.3±2.5d,对照组分别为4.1±1.3d,5.8±2.1d及18.6±5.4d,经统计学分析P<0.05,具有统计学意义.结论 肠道手术中限制性输液能显著减少术后并发症,且有利于肠道功能的恢复,建议临床广泛应用.

    作者:申红刚 刊期: 2013年第03期

  • 银杏叶的有效成分在老年冠心病中的应用

    目的 探讨银杏叶的有效成分及银杏叶制剂对老年冠心病患者血栓素(TXB2)及前列环素水平的影响.方法 选取60例老年冠心病患者及60例健康老人血栓素(TXB2)及前列环素(6-keto-PGF1A)水平,并观察银杏叶制剂对其影响.结果 治疗老年冠心病患者与健康老人比较TXB2明显升高,前列环素水平明显降低,应用银杏叶制剂后老年冠心病患者TXB2显著下降,前列环素水平显著上升.结论 银杏叶制剂能抑制血栓素的释放,刺激前列环素的合成,从而调节血栓素与前列环素的失衡.

    作者:姜琼 刊期: 2013年第03期

  • 超声刀与传统术式在开放甲状腺手术中的对比研究

    目的 通过传统开放手术比较,探讨超声刀在甲状腺手术中应用.方法 选择2010年1月~2012年6月64例在我院进行手术治疗的甲状腺疾病患者,随机分为研究组和对照组,研究组采用超声刀手术,对照组采用传统开放手术,比较两组的术中术后情况.结果 研究组的手术时间、术中出血量、术后引流量均少于对照组,研究组的切口长度短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声刀用于开放甲状腺手术可以减少手术时间、术中出血量、术后引流量,值得临床推广使用.

    作者:胡韬 刊期: 2013年第03期

  • 中西医结合治疗急性阑尾炎24例疗效观察

    2011年1月~2012年10月间在我院治疗的44例急性阑尾炎患者,按照患者自主选择治疗方法分为两组:传统开腹切除治疗的对照组20例,中西医结合治疗的观察组24例,治疗后分别统计患者的平均手术时间,术后下床活动时间,术后进食时间以及伤口感染情况,统计学t检验方法检验两组间的治疗结果是否具有显著性差异.结果观察 组患者平均手术时间50.2±4.2min,术后下床活动时间12.5±2.8h,术后平均进食时间25.1±4.8h,伤口感染率4.2%(1例/24例),与对照组相比,结果具有显著性差异(P<0.05).中西医联合治疗的方法治疗急性阑尾炎具有满意的临床疗效.

    作者:任鹏飞 刊期: 2013年第03期

  • 肝胆病患者外科手术后胃肠功能恢复的临床分析

    目的 分析肝胆病患者外科手术后施行不同营养方式对胃肠功能恢复的影响.方法 总结在我院进行肝胆术后胃肠功能恢复的患者56例资料,按照给予营养方式的不同分为两组:早期肠内营养恢复的试验组30例和常规肠内营养恢复的对照组26例,所有患者治疗后统计预后营养指数和治疗有效率,后统计学方法比较组间差异性.结果 试验组预后营养指数显著高于对照组(P<0.05),试验组显效20例,有效8例,总有效率93.3%,与对照组疗效结果相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝胆病患者外科手术后施行早期肠内营养,对该类患者术后胃肠道功能的恢复具有积极的意义,可明显减少不良反应的发生.

    作者:邱清泉 刊期: 2013年第03期

  • 倍他乐克协同沙丁胺醇治疗慢性心衰伴发慢性支气管炎的疗效

    目的 探讨倍他乐克协同沙丁胺醇治疗轻度喘息型慢性支气管炎患者的慢性左心衰竭康复治疗的临床疗效.方法 对比伴轻度喘息型慢支患者的慢性左心衰竭中使用了倍他乐克协同沙丁胺醇干预心室率以及未给予干预的两组患者.结果 适当剂量范围内倍他乐克协同沙丁胺醇可以有效地控制大部分伴轻度喘息型慢支患者在慢性左心衰竭康复过程中的心室率,减轻了此类患者的心衰症状,有效提高了此类患者的心脏功能,减少了心衰复发率和死亡率.结论 倍他乐克可以有效地控制大部分患者康复过程中的心室率,提高了心脏自身的血流供应,改善了左心功能;沙丁胺醇防止哮喘,两者协同使用可以有效减轻患者的气促症状,减少了此类患者心衰的复发率和死亡率.

    作者:陈均忠 刊期: 2013年第03期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所