张茜茜
探讨圣约翰草提取物对合并焦虑、抑郁的心力衰竭患者的疗效.68例老年心衰患者,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评患者心理障碍的发生情况,将患者分为圣约翰草提取物组(干预组)及对照组,干预组在常规治疗基础上加用圣约翰草提取物300mg,口服,tid,治疗2w后观察治疗前后患者心功能改善情况并检测HAMD评分及血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平.结果圣约翰草提取物组患者心功能的改善及HAMD评分改善明显优于对照组,血浆AngⅡ明显下降.圣约翰草提取物能改善心衰合焦虑及抑郁症患者的疗效.
作者：李洪涛；王静；王小乐；唐光能；桑晓楠；洪炳哲 刊期： 2013年第04期
选取60例慢性盆腔炎患者,随机分成三组,A组患者给西药氧氟沙星400mg(2次/d)+甲硝唑400mg(3次/d),B组患者在A组治疗的基础上加服西药灌肠(1次/d),C组患者在A组患者的基础上给予中药灌肠(1次/d),10d为一个疗程,3个疗程后对三组疗效进行比较.结果A组总有效率为30％,B组总有效率为75％,C组总有效率为65％,B、C组疗效明显优于A组,比较具有统计学意义(P＜0.05).口服西药配合中药灌肠或西药灌肠可以有效治疗慢性盆腔炎,取得令人满意的疗效,值得临床广泛的推广和应用.
作者：丁瑞弘；魏江 刊期： 2013年第04期
选取60例普外术后的患者,随机分为试验组及对照组,其中试验组使用手术风险评分后进行分级护理,对照组实施术后常规护理.经手术风险评分后对患者进行术后分级护理的试验组的满意度及护理质量得分明显比对照组高.根据风险评分给普外科术后病人针对性地实施分级护理,具有明显的护理疗效及取得患者极高的满意度,能给病人提供更优质、安全及高效的针对性护理服务.
作者：谢雪芹 刊期： 2013年第04期
目的 比较手法复位与手术方法治疗小儿闭合性尺桡骨骨折的远期疗效.方法 选取我院2009年3月～2012年5月收治的80例闭合性尺桡骨骨折患儿作为研究对象,按照随机数字表法随机分为手法复位+小夹板外固定组(A组)与手术复位+经皮穿针内固定组(B组)各40例,比较两组患儿出院后6个月～3年的远期疗效情况.结果 A组延迟愈合率明显低于B组(x2=9.024,P＜0.01),具有统计学意义.两组患儿骨折愈合率、骨折再移位、骨不连发生率及随访3个月、6个月、1年及3年时Anderson前臂骨折功能评分优良率比较无明显差异(P＞0.05),无统计学意义.结论 两种治疗方法治疗小儿闭合性尺桡骨骨折均有较好的远期疗效,临床应根据具体情况选择使用.
作者：邹戟 刊期： 2013年第04期
目的 进一步熟悉无抽搐电痉挛治疗的不良反应,掌握其不良反应的原因及预防、处理办法.方法 查阅国内外相关文献,回顾性总结无抽搐电痉挛治疗时出现的不同不良反应发生的原因及处理措施.结果 无抽搐电痉挛治疗不良反应有因可寻,且能防能控.结论 无抽搐电痉挛治疗在临床应用安全,应成为我国所有精神卫生机构中普及并成为基本的治疗项目之一.
作者：詹生名 刊期： 2013年第04期
将采用循证药学进行抗菌药物管理视为观察组,将循证药学管理前视为对照组,对比分析两组抗菌药物合理应用情况.结果观察组抗菌药物不合理现象明显比对照组少,观察组菌检或药敏率比对照组提高13.77％,两组比较差异显著(x2=18.32,P＜0.01);观察组抗菌药物联合用药明显比对照组减少20.90％,两组比较差异有统计学意义(x2=23.21,P＜0.01);观察组平均抗菌药物使用时间也比对照组少,两组比较有可比性(t=2.78,P＜0.01).循证药学用于抗菌药物管理,可规范抗菌药物合理应用,减少医疗资源浪费,并有效提高医疗质量及医疗安全.
作者：李军 刊期： 2013年第04期
目的 探讨标本发生溶血现象对肝功能分析的干扰和影响.方法 随机抽取本院2011年1月～2012年6月门诊患者112例空腹静脉血液,制备正常血清和溶血血清,用生化分析仪检测并比较两组标本肝功能检查结果有无明显差异.结果 溶血前后血液样本中TBIL、DBIL、TP、ALB、ALT和AST均显著或极显著增高(P＜0.05或P＜0.01),GGT、ALP均极显著降低(P＜0.01).结论 溶血对多项肝功能检验的准确性有明显的影响,临床应加以避免.
作者：王红 刊期： 2013年第04期
目的 探讨三七总皂苷对局灶性胃缺血再灌注血浆前列环素(PGI2)和血栓素A2(TXA2)水平的影响.方法 将药物用生理盐水配制成相应浓度,给药体积均为0.5ml/100g.连续给药3d,1次/d;第1、2、3次给药分别在造模前30min,第4、5次给药分别在造模后6和12h.对照组给予注射同等浓度的生理盐水.结果 实验组6-Keto-PGFIα含量明显升高,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组死亡率明显低于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三七总皂苷能通过降低TXA2合成,升高PGI2,达到对局灶性胃缺血再灌注损伤的保护.
作者：邓海洪 刊期： 2013年第04期
目的 对比分析瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中效果.方法 选取我院2010年2月～2012年2月老年择期手术患者78例,随机分成2组,观察组39例采取瑞芬太尼静脉麻醉,对照组39例采取芬太尼静脉麻醉,观察比较两组麻醉效果.结果 两组拔管时间、睁眼恢复时间、自主呼吸恢复时间对比存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中效果类似,但瑞芬太尼麻醉对患者生命体征影响更小,且能够明显降低应激反应,术后恢复快,安全性高.
作者：陈云峰 刊期： 2013年第04期
目的 探讨双水平气道正压无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选取2006年9月～2011年5月在我院就诊的40例COPD患者为研究对象,所有患者均依据随机分组法分为对照组和试验组,对照组患者行常规临床治疗,试验组患者行双水平气道正压无创通气治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 试验组患者pH值、血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、平均动脉压(MAP)、呼吸(R)和心率(HR)等临床指标均显著优于对照组患者,两组患者临床治疗效果对比统计学差异显著(P＜0.05).结论 老年COPD患者接受双水平气道正压无创通气治疗,具有较为满意的临床治疗效果,因而临床应用价值较高.
作者：方杨忠 刊期： 2013年第04期
选取我院2010年3月～2012年6月间进行诊治的108例小儿消化不良性腹泻患者,将其分为两组,观察组58例患者采用口服参苓白术散加上针刺天枢、中脘、合谷、长强,同时口服ORS补液.对照组采用双歧杆菌四联活菌片加上ORS补液进行治疗,如患儿有严重的脱水现象要立即进行静脉补液,尽快纠正电解质紊乱现象.结果观察组患者的总有效率达96.55％,对照组为72％,两组患者差异显著(x2=13.47,P＜0.05).采用中西医结合治疗小儿消化不良性腹泻的临床有效率高,患儿出现的不良反应较少,这样就降低的患儿家长的经济负担,比只用西药的临床效果显著,可有效缩短患儿治疗时间,患儿家长能够接受.
作者：王喜 刊期： 2013年第04期
目的 探讨疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术的临床应用效果.方法 将腹股沟斜疝患者,随机选取114例行传统疝修补术作为对照组,114例行疝环充填式无张力疝修补术作为观察组,共228例.观察2组术中出血量、手术时间、术后下地时间、住院天数以及术后并发症情况.结果 在术中出血量比较上;在手术平均时间、术后下地平均时间、平均住院时间比较;在术后腰部不适、阴囊水肿、尿潴留、切口处水肿以及切口疼痛并发症发病率;观察组都明显低于对照组(P＜0.05).结论 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝,具有创伤小、操作简便、效果好、并发症少的优点,值得临床推广应用.
作者：朱维宁 刊期： 2013年第04期
目的 研究不同肝胆手术部位感染的相关因素.方法 选取2010年1月～2012年1月入院进行肝胆手术的178例,回顾性分析其临床资料,并应用单因素及Logistic分析手术感染的相关因素.结果 对肝胆手术进行单因素分析发现相关因素为合并糖尿病患者、住院时间、手术方法、切口大小、切口类型、手术时间、术中出血量、引流、术后并发症.经过单因素分析,排除次要的相关因素,对主要的相关因素经过Logistic回归分析,得到手术时间、术后引流时间、术后并发症为主要相关因素.结论 不同肝胆手术部位感染是由多因素共同作用的结果,需对此采取综合预防措施.
作者：贾学峰 刊期： 2013年第04期
目前患有主动脉夹层病人越来越多,随着对治疗的不断探索,治疗方案的选择也在不断变化,本文通过国内外新研究成果及相关文献,对治疗进展进行综述,旨在为主动脉夹层的治疗提供更加合理的方案.
作者：李中华 刊期： 2013年第04期
目的 探讨锁定钢板对肱骨近端骨折的治疗效果,关注其对患者生活质量的影响,以期为临床工作提供指导.方法 收集诊治的106例肱骨近端骨折患者,分为观察组53例,应用锁定钢板治疗;对照组53例,应用普通钢板治疗,观察二组临床疗效及生活质量的差别.结果 观察组疗效明显优于对照组,生活质量评分均明显优于对照组.结论 肱骨近端骨折应用锁定钢板的手术治疗,临床疗效好,随访生活质量和睡眠质量高,可在临床推广应用.
作者：叶茂；黄敬东；张敏；吴新兴 刊期： 2013年第04期
静脉留置针作为头皮针的换代产品,已广泛应用于儿科的治疗.因其可以保持静脉通畅,减少液体外渗,防止反复穿刺,减轻反复穿刺带来的痛苦,减少护士的工作量和提高工作效率而得到医患双方的认可.现就影响小儿静脉留置针安全留置的影响因素和正确的护理措施做一综述.
作者：张茜茜 刊期： 2013年第04期
对我院2011年1月～2012年12月收治的160例麻痹性斜视患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者给予眼肌直刺特色疗法进行治疗,对照组患者给予常规的现代医学方法治疗,对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察.结果治疗组患者总有效率为90％,对照组为70％,两组疗效具有明显的差异性(P＜0.05);两组患者治疗后斜视程度的对比具有明显的差异性(P＜0.05).眼肌直刺特色疗法对麻痹性斜视取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛使用.
作者：齐晓芸 刊期： 2013年第04期
对收治的38例血液透析并发急性左心衰竭患者的资料进行回顾性分析,总结其发病原因,加强护理手段,从而提高患者的存活率.经有效治疗与护理干预后,38例患者全部治愈,心衰症状得到明显缓解,无死亡病例出现.通过加强对血液透析期间并发急性左心衰竭患者的临床护理干预,能有效控制病情进展,较少发生术后并发症,从而提高患者的生存质量.
作者：孔令红 刊期： 2013年第04期
目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在超急性、急性期脑梗死诊断中的价值.方法 对30例发病2～72h内临床考虑脑梗塞患者行MR常规T1WI、T2WI及DWI序列检查.结果 30例脑梗塞患者T1WI、T2WI共检出病灶110个,其中51个超急性、急性期梗塞病灶在DWI上显示呈高信号,ADC上呈低信号,梗塞部分均对应相应临床症状,阳性率为100％,51个病灶中T1WI及T2WI显示40个,阳性率为78％.结论 DWI技术在超急性、急性脑梗死的早期诊断以及判断分期方面,较常规MRI优越,为临床溶栓治疗提供佳治疗方案.
作者：章宏；鲁国卫；程平章；尹成俊；胡丽春；孙世介；王玲 刊期： 2013年第04期
神经性母细胞瘤是儿童群体的常见疾病,临床确诊和区分难度较高.主要有低危肿瘤患者、中危肿瘤患者以及高危肿瘤患者.临床上主要使用铂类进行化疗,有效率为67％～91％.
作者：王钟辉；李周芳 刊期： 2013年第04期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
