万丽
选取我院2008年4月～2012年7月收治入院的颅脑损伤患者60例，随机分为观察组与对照组，对照组患者实施常规治疗，观察组患者在此基础上加用依达拉奉进行联合治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及预后评分（GOS）均明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；两组均未见严重不良反应，P>0.05，差异不具有统计学意义。对颅脑损伤患者使用依达拉奉进行治疗，能够有效改善患者临床症状及预后效果，值得临床进一步推广应用。
作者：万丽 刊期： 2013年第12期
选取2009年9月～2012年9月2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者52例，将其按双盲随机方法分为观察组和对照组各26例。对照组采用格列吡嗪治疗，观察组采用诺和龙治疗。结果观察组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖检测值明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者的动脉内膜中层厚度、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白等指标检测值均低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。诺和龙治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化，效果比较明显，能够有效控制血糖水平值，改善患者临床症状，减少低血糖的发生率，安全性较高，值得临床应用与推广。
作者：伏小亮；朱涛 刊期： 2013年第12期
选取我院2012年9月～2013年2月因感染轮状病毒腹泻的80例患儿为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，两组患者均给予饮食调节、补液、改善电解质和酸碱平衡和抗病毒治疗，观察组在此基础上加用654-2和妈咪爱进行治疗。观察两组疗效和平均住院时间。观察组患者的治疗总有效率为87.5%，对照组为62.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。而在住院时间比较，观察组平均住院时间4.0±1.1d，显著短于对照组的5.3±1.3d，差异有统计学意义（P＜0.05）。采用654-2穴位注射联合妈咪爱对轮状病毒性肠炎的疗效显著，能减轻患者痛苦，缩短住院时间，从而提高患者的满意度。
作者：师明媚 刊期： 2013年第12期
选取我院2011年1月～2013年3月收治的180例小儿哮喘病患儿随机分为对照组和观察组，对照组患儿给予布地奈德气雾剂治疗，观察组患儿给予顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗。结果观察组临床疗效总有效率为96.7％，对照组临床疗效总有效率为83.3％，观察组的临床疗效明显高于对照组（P<0.05）；两组患儿均未发现明显不良反应。顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘病疗效显著。
作者：吴志敏；杨永煌 刊期： 2013年第12期
目的探讨扇形准直仪在脑血流灌注核素显像中的临床应用价值。方法采用美国GE公司生产的Discov-ery VH多功能SPECT，配备低能扇形偏心放大准直仪（Fanbeam Collimators）及相应的灵敏度校正图为14例癫痫、7例脑缺血性疾病的患者进行脑血流灌注显像。结果图像分辨率及清晰度较传统的平行孔准直仪要有显著提高，尤其脑深部一些核团更为明显。病灶检出率为100%。结论利用扇形准直仪进行核素成像对癫痫病灶定位、脑缺血性疾病的诊断较传统的平行孔准直仪采集技术在图像质量方面有了显著提高，为临床提供更准确的影像学诊断依据。
作者：邵颖；张富海 刊期： 2013年第12期
选取我院2009年12月1日～2012年12月1日收治的45例小儿直肠息肉患者，运用结肠镜下切除的方式进行治疗，对所有患儿的临床护理措施进行回顾性分析。结果本组45例小儿直肠息肉患者均痊愈出院，无严重并发症，预后良好。对小儿直肠息肉结肠镜下切除患者进行积极的术前护理和术后护理有助于保障患儿的临床疗效与护理疗效，值得推广。
作者：曹志莲 刊期： 2013年第12期
目的探讨疏血通联合氯吡格雷治疗老年高血压短暂性脑缺血发作的临床效果。方法选择本院2010～2013年收治的高血压伴短暂性脑缺血发作患者35例，给予疏血通、氯吡格雷联合辛伐他汀治疗，并与同期仅接受常规治疗的40例患者作对照。结果两组患者治疗后血压显著缓解（P<0.05），但组间差异不明显（P>0.05），两组治疗后各项血脂和凝血指标均显著改善，观察组各项指标显著好于对照组（P<0.05），总有效率分别为97.1%和80.0%（P<0.05）。结论常规治疗基础上疏血通联合氯吡格雷治疗老年高血压TIA效果显著，能显著改善患者血脂和凝血指标，安全，值得临床推广。
作者：王颖 刊期： 2013年第12期
目的分析胱抑素C测定对肾脏疾病诊断中的价值。方法选择我院2011年2月~2013年2月收治的50例肾脏疾病患者，其中肾功能不全30例，肾衰20例，令选取来我院健康体检的50例作为对照组，对比三组胱抑素C检测结果。结果肾功能不全组患者和肾衰患者均明显较高，差异具有统计学意义（P<0.05），同事根据Ccr范围不同分为三组，Ⅰ组Ccr在50~80ml/min者12例，Ⅱ组25~49ml/min者18例，Ⅲ组在25ml/min以下为20例，三组患者BUN、Scr和胱抑素C的异常检出率比较Ⅲ组均较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论胱抑素C是对肾脏早期损伤进行有效反应的敏感指标，方法简单，易于标准化，在对肾小球滤过功能进行判定时可以替代操作繁琐的内生肌酐清除率，对肾脏疾病诊断具有较高的价值，值得在临床广为推广。
作者：王兴林；刘群；涂劲松 刊期： 2013年第12期
对《金匮要略》中记载的桂枝、麻黄、半夏、干姜、杏仁、石膏、细辛、五味子、百合、黄芪、栝蒌（含栝蒌根）、薤白等几种治疗肺系疾病常用药物的具体功效进行分析和研究。采用药物治疗肺系疾病，能从根本上减轻患者的不适感，提高治疗的效果，提高患者的生活质量，治疗效果十分理想。采用中药治疗肺系疾病时，需要结合患者的实际病情及药物的具体药效，选择合适的药物进行治疗，以便能充分的发挥药物治疗的实际功效，提高治疗效果。
作者：黄浔芳；姬森国 刊期： 2013年第12期
将100例高龄老年高血压患者随机分为两组各50例，分别给予非洛地平缓解释片联合缬沙坦治疗（观察组）和单用非洛地平缓解释片治疗（对照组），分析各组的治疗效果。结果观察组总有效率为92.00%，明显优于对照组的80.00%（P＜0.05）。观察组中出现药物副作用5例，对照组出现6例，两组副作用比较未见明显差异（P>0.05）。联合应用非洛地平缓解释片及缬沙坦治疗高龄老年高血压较单用非洛地平缓解释片的疗效更好。
作者：祁侠美 刊期： 2013年第12期
目的比较手术与保守治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法将我院2010年10月～2011年6月收治的100例过敏性鼻炎患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，对照组采用常规西药治疗，观察组采用鼻内镜等离子低温消融治疗，比较两组的疗效。结果观察组的总有效率为96.0%，显著高于对照组的76.0%（P<0.05）。观察组的复发率显著低于对照组（P<0.05）。结论鼻内镜手术治疗过敏性鼻炎的疗效较好，创伤小，术后恢复快，在选择治疗方式应根据患者的具体情况决定。
作者：林仁家 刊期： 2013年第12期
选取我院2012年1～12月收治的60例KOA患者（74膝）作为研究对象，给予自拟方“活血通络汤”口服及熏洗，每日1剂，疗程4w，比较治疗前后症状评分及IL-1、IL-6和TNF水平变化。结果（1）本组60例患者均进行平均8.2±1.4个月的随访，结果优40例48膝、良11例14膝、可4例6膝、差5例6膝，总优良率为83.8%。（2）治疗后Lysholm's 膝关节各项评分及总分均较治疗前有显著改善（P＜0.01），具有统计学意义。（3）治疗后2、4w时关节液、血清中IL-1、IL-6和TNF水平较治疗前均有统计学差异（P<0.05），以治疗4w时为显著（P<0.01），具有统计学意义。“活血通络汤”治疗早期膝关节骨性关节炎（KOA）效果理想，可能通过改善IL-1、IL-6和TNF水平来发挥作用。
作者：纪木强；熊昌盛；曾文磊；欧阳敏仪 刊期： 2013年第12期
目的探讨髋关节置换术治疗老年股骨头坏死和股骨颈骨折的效果。方法选择老年股骨头坏死和股骨颈骨折患者80例，分为髋关节置换术（观察组）和人工股骨头置换术（对照组）临床效果进行比较。结果两组均无严重并发症发生，观察组总体优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用髋关节置换术对老年股骨颈骨折和股骨头坏死患者进行治疗，可显著改善预后，确保临床安全，促进患者康复，明显提高生存质量，值得在临床广泛推广应用。
作者：邹先平；徐天勤；丁建彬；范铃林 刊期： 2013年第12期
选取我院2011年12月～2012年12月所收治的58例原发性高血压患者作为临床研究对象，随机分为治疗组和对照组，两组在治疗期间均停止服用其他降压药，对照组采用卡托普利、治疗组在此基础上加用硝苯地平进行治疗，观察两组患者治疗前后的血压。两组患者舒张压与收缩压均比治疗前明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时治疗后治疗组的收缩压和舒张压均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组总有效率为96.6%，对照组总有效率为82.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。原发性高血压的控制应该采用联合用药治疗方案，卡托普利联合硝苯地平的治疗方案值得在临床工作中推广应用。
作者：段爱娣 刊期： 2013年第12期
目的 探讨对比直接和延迟介入治疗（PCI）对急性前壁心肌梗死（AMI）患者左心室结构和功能的影响。方法选择2009年1月～2011年10月我院心内科收治的108例AMI患者，62例发病3～6h患者先给予溶栓治疗，然后在溶栓后3～24h内行冠脉造影检查。其中49例患者于7～10d行延迟PCI术（延迟组）；另外59例患者于6～12h直接行PCI治疗（直接组）。分别在治疗前和治疗后1年对比两组患者左心室射血分数、收缩末容量指数、舒张末容量指数以及室壁运动积分指数。 结果 两组患者治疗前后左心室射血分数、收缩末容量指数、舒张末容量指数以及室壁运动积分指数相比统计学上均没有显著性差异（P＞0.05）。结论 AMI患者就诊于没有PCI治疗的基层医院或者PCI治疗受限时，可以先给予溶栓治疗，后选择到有条件行PCI治疗的医院进一步治疗。
作者：宋振宇 刊期： 2013年第12期
将2011年1月～2012年12月入院的96例患儿按入院顺序分为治疗组、对照组各48例。两组均予以常规退黄治疗，使用酶诱导剂、减少游离未结合胆红素（输注白蛋白）、蓝光治疗，治疗组在上述治疗的基础上加用茵栀黄注射液直肠滴注。护理要点：准确掌握药量、药液的温度、药瓶的高度、导管插入深度、药物滴入速度及严密观察用药效果和不良反应。治疗组有效率明显高于对照组（χ2=6.89，P<0.01），且无毒副反应。茵栀黄注射液采用直肠滴注法治疗新生儿病理性黄疸疗效满意、操作简单、刺激性小、无不良反应。
作者：郭最云 刊期： 2013年第12期
对我院2009年8月～2012年12月收治使用可达龙治疗的110例心律失常患者临床资料进行回顾性分析。结果70例室性心动过速患者中33例患者发作次数减少75％以上；31例房扑房颤患者心率均恢复正常；6例房速患者恢复至窦性心律；3例阿斯发作患者中抢救成功1例。110例心律失常患者中猝死2例，由于严重心动过缓停止服用药物3例，轻度肝功能损害1例。可达龙治疗心律失常疗效显著。
作者：耿锋 刊期： 2013年第12期
胎儿心脏畸形是临床常见的一种畸形，其与多种原因有关，包括家族遗传史、孕母妊娠期疾病、妊娠期药物使用、妊娠期放射性物质、病毒感染、近亲结婚等。胎儿的心脏异只有近1%活产儿，因此在临床已经收到高度重视。近年来随着医疗卫生技术的发展，使用超声产前诊断胎儿心脏畸形的应用越来越广泛，医生可以通过利用高分辨率的超声图像诊断复杂性心脏畸形。为提高超声产前诊断胎儿心脏畸形的准确率，本文综述了超声产前诊断胎儿心脏畸形的研究进展。
作者：齐红梅 刊期： 2013年第12期
选取我院2012年1～12月收治的120例行无痛人流术的早孕妇女，按其麻醉方式分为观察组和对照组各60例，观察组采用枸橼酸芬太尼与丙泊芬行联合静脉麻醉，对照组采用盐酸利多卡因行宫颈局麻，观察比较两组镇痛效果、术中反应、术后反应、子宫出血量。结果观察组的镇痛效果明显优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；观察组在术中反应、术后反应、子宫出血量方面与对照组比较，P>0.05，无显著性差异。枸橼酸芬太尼与丙泊芬联合静脉麻醉用于无痛人流术的效果显著，值得临床推广应用。
作者：于青 刊期： 2013年第12期
将我院收治的80例慢性乙型肝炎患者随机分为试验组和对照组，试验组采取逍遥散合六君子汤加减联合恩替卡韦治疗，对照组仅采用恩替卡韦治疗，观察两组患者治疗后3个月HBV-DNA转阴率、血清ALT复常率以及临床症状改善情况。结果两组患者治疗后HBV-DNA均明显下降，HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗后血清ALT均明显降低，试验组血清ALT复常率明显高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）；试验组纳差、胁肋部疼痛及腹胀及疲倦乏力改善率均明显优于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。逍遥散合六君子汤加减联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚慢性乙型肝炎可促进患者肝功能恢复、提高HBeAg血清转换率及改善患者临床症状，具有显著的临床优势，应用价值较高。
作者：黄纡寰 刊期： 2013年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
