解立双
目的分析急性呼吸窘迫综合征的ICU临床治疗效果。方法选取2003年2月～2013年2月我院ICU病房收治的急性呼吸窘迫综合征患者100例，均采用机械通气行呼吸支持，并有效控制原发病症，预防感染及营养和支持治疗。结果本组100例患者治疗期间死亡36例，总死亡率达36％。其中，55例肺内源性ARDS患者住院时间为14.21±3.21d，机械通气时间为12.79±2.79d，7d内死亡率为27.27%，总死亡率为36.36%；45例肺外源性ARDS患者住院时间为10.89±2.89d，机械通气时间为6.96±1.84d，7d内死亡率为33.33%，总死亡率为35.56%。可知，肺内源性ARDS患者的机械通气时间、住ICU时间明显高于肺外源性ARDS患者，有统计学意义（P<0．05）。结论治疗急性呼吸窘迫综合征过程中，应针对不同的原发病采取有效、合理的机械通气和药物治疗。
作者：阿斯古丽马木提 刊期： 2013年第12期
选取我院2010年10月～2013年3月收治的110例急性脑出血患者随机分为对照组和观察组，对照组患者给予常规西药治疗，观察组患者给予醒脑静注射液治疗。结果观察组临床疗效总有效率为90.9％，对照组临床疗效总有效率为74.5％，两组在临床疗效上存在显著差异性（P<0.05）。急性脑出血患者应用醒脑静注射液治疗取得的临床疗效显著。
作者：耿珏 刊期： 2013年第12期
选取我院2012年1～12月收治的60例KOA患者（74膝）作为研究对象，给予自拟方“活血通络汤”口服及熏洗，每日1剂，疗程4w，比较治疗前后症状评分及IL-1、IL-6和TNF水平变化。结果（1）本组60例患者均进行平均8.2±1.4个月的随访，结果优40例48膝、良11例14膝、可4例6膝、差5例6膝，总优良率为83.8%。（2）治疗后Lysholm's 膝关节各项评分及总分均较治疗前有显著改善（P＜0.01），具有统计学意义。（3）治疗后2、4w时关节液、血清中IL-1、IL-6和TNF水平较治疗前均有统计学差异（P<0.05），以治疗4w时为显著（P<0.01），具有统计学意义。“活血通络汤”治疗早期膝关节骨性关节炎（KOA）效果理想，可能通过改善IL-1、IL-6和TNF水平来发挥作用。
作者：纪木强；熊昌盛；曾文磊；欧阳敏仪 刊期： 2013年第12期
目的探讨小儿原发性肾病综合征复发原因。方法选择我院2010~2013年65例原发性肾病综合征复发患儿的资料作为观察组，同时65例原发性肾病综合征无复发患儿的资料作为对照组，对其临床特征、检验指标、病理分型、治疗等因素进行统计分析。结果观察组患儿感染、24h尿蛋白定量水平高、血IgE水平升高、血浆白蛋白水平降低，初次应用糖皮质激素治疗至蛋白尿转阴时间＞1w、患儿家长对原发性肾病综合征认知率低发生率明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论感染是肾病综合征复发的主要因素，应充分重视肾病综合征患儿初次发病的临床特征、疗效及生化指标，及时进行干预，降低肾病综合征的复发率。
作者：杨琴 刊期： 2013年第12期
目的探讨髋关节置换术治疗老年股骨头坏死和股骨颈骨折的效果。方法选择老年股骨头坏死和股骨颈骨折患者80例，分为髋关节置换术（观察组）和人工股骨头置换术（对照组）临床效果进行比较。结果两组均无严重并发症发生，观察组总体优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用髋关节置换术对老年股骨颈骨折和股骨头坏死患者进行治疗，可显著改善预后，确保临床安全，促进患者康复，明显提高生存质量，值得在临床广泛推广应用。
作者：邹先平；徐天勤；丁建彬；范铃林 刊期： 2013年第12期
将80例颈内静脉置管术后患者分为试验组和对照组，分别使用夫明Optiskin防水敷料贴（薄膜）和3L伤口敷料贴，观察两组更换敷料贴间隔时间、穿刺点及其周围皮肤红肿情况。试验组敷料贴更换间隔时间明显长于对照组，穿刺点及其周围皮肤红肿发生率低于对照组。夫明Optiskin防水敷料贴（薄膜）更换间隔时间长，固定性好，局部感染发生率低。
作者：何敏 刊期： 2013年第12期
目的分析伴发头晕的脑梗死（CID）病例的临床特点。方法回顾性分析168例CID患者的临床资料，分别对前循环梗死（ACI）及后循环梗死（POCI）进行彩色多普勒超声、经颅多普勒（TCD）、颅脑MR/MRA检查以及代谢综合征（MS）筛查，记录颈内动脉（ICA）和椎基底动脉（VBA）病变情况。结果单纯ACI者38例（22.62%），单纯POCI者123例（73.21%），前后循环均受累及者7例（4.17%）。 ACI伴发头晕45例（26.79%）中，ICA发生严重狭窄或斑块36例（80%），VBA发生严重狭窄或斑块9例（20.00%）；POCI伴发头晕的130例（77.38%）中，ICA发生严重狭窄或斑块68例（52.31%），VBA发生严重狭窄或斑块33例（25.38%）；两者比较ICA病变情况差异有显著统计学意义（χ2=10.63，P＜0.01），VBA病变情况差异无统计学意义（χ2=0.531，P＞0.05）。 ACI伴发头晕病例中MS38例（84.44%），POCI伴发头晕病例中MS71例（54.62%），差异有显著统计学意义（χ2=12.662，P＜0.01）。结论头晕多见于POCI，亦可见于ACI；伴有头晕的ACI更多合并颈动脉的严重狭窄/斑块或MS。
作者：王祥翔；柴湘婷；崔焕礼；戴蓉 刊期： 2013年第12期
选择我院2010年1月～2012年1月收治的100例反复呼吸道感染患儿为观察对象，随机将其分为对照组和试验组，两组患儿均接受常规治疗，试验组患儿在此基础上接受脾胺肽治疗，对比两组患儿的远期疗效。结果试验组患儿免疫球蛋白指标、临床症状消失时间和治疗的总有效率均显著优于对照组，两组患儿临床治疗效果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。由本次临床研究结果可知，反复呼吸道感染患儿接受脾胺肽治疗，具有较为满意的远期疗效，因而临床应用价值较高。
作者：施国锦；徐青华 刊期： 2013年第12期
选择80例老年骨折患者，随机分成两组，对照组进行常规护理，观察组进行综合护理，观察两组患者的不良反应、焦虑情况等。结果观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，护理满意度则明显高于对照组，两组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。对老年骨折患者进行综合护理的效果显著，能明显降低不良反应的发生率，提高患者的生活质量。
作者：曹东海；张利荣 刊期： 2013年第12期
回顾性分析我院2009年10月～2012年10月收治的56例乳腺癌患者手术后经康复护理干预的临床资料，将所有患者平均分成两组，研究组进行护理干预，对照组进行常规护理，对比两组患者手术后康复情况。结果研究组患者心理状态良好，积极配合临床护理与康复训练，总体情况优于对照组，两组患者术后康复对比有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。乳腺癌患者手术后经护理干预康复情况显著优于常规护理患者，患者对疾病有充分认识，心理负担大大减轻，临床配合康复训练，术后恢复状况良好，康复护理干预临床效果显著，应广泛推广。
作者：党小雅 刊期： 2013年第12期
目的探讨疏血通联合氯吡格雷治疗老年高血压短暂性脑缺血发作的临床效果。方法选择本院2010～2013年收治的高血压伴短暂性脑缺血发作患者35例，给予疏血通、氯吡格雷联合辛伐他汀治疗，并与同期仅接受常规治疗的40例患者作对照。结果两组患者治疗后血压显著缓解（P<0.05），但组间差异不明显（P>0.05），两组治疗后各项血脂和凝血指标均显著改善，观察组各项指标显著好于对照组（P<0.05），总有效率分别为97.1%和80.0%（P<0.05）。结论常规治疗基础上疏血通联合氯吡格雷治疗老年高血压TIA效果显著，能显著改善患者血脂和凝血指标，安全，值得临床推广。
作者：王颖 刊期： 2013年第12期
将我院收治的室性期前性收缩患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组30例，采用稳定颗粒与美托洛尔联合用药；对照组24例，采用单纯美托洛尔治疗；对比两组的治疗效果。结果治疗组治疗效果总有效率明显高于对照组，差异显著，P<0.05，有统计学意义。
作者：陈强盛 刊期： 2013年第12期
选取我院2012年9月～2013年2月因感染轮状病毒腹泻的80例患儿为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，两组患者均给予饮食调节、补液、改善电解质和酸碱平衡和抗病毒治疗，观察组在此基础上加用654-2和妈咪爱进行治疗。观察两组疗效和平均住院时间。观察组患者的治疗总有效率为87.5%，对照组为62.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。而在住院时间比较，观察组平均住院时间4.0±1.1d，显著短于对照组的5.3±1.3d，差异有统计学意义（P＜0.05）。采用654-2穴位注射联合妈咪爱对轮状病毒性肠炎的疗效显著，能减轻患者痛苦，缩短住院时间，从而提高患者的满意度。
作者：师明媚 刊期： 2013年第12期
选择我院2012年1～12月收治的200例小儿喘息性支气管肺炎患者为观察对象，所有患者均在常规临床治疗措施基础上，接受系统的临床护理，回顾性分析患者的临床护理效果。结果200例小儿喘息性支气管肺炎患者临床治疗后症状均显著改善，治疗总有效率达100%。小儿喘息性支气管肺炎患者在常规治疗措施的基础上，接受系统的临床护理，有助于巩固临床治疗效果，提高治愈率，临床应用价值更高。
作者：胡淑萍 刊期： 2013年第12期
将60例尘肺的煤工分为治疗组和对照组，两组均以抗感染为治疗基础，对照组采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗，治疗组在对照组的基础上采用α-糜蛋白酶治疗，比较两组的临床疗效。结果治疗组的总有效率为96.7%显著高于对照组的83.3%（P<0.05）。治疗组的治疗后的肺功能指标FEV1、FVC显著好于对照组（P<0.05）。盐酸氨溴索结合α-糜蛋白酶治疗煤工尘肺疗效较好，能显著改善患者的肺功能。
作者：曹立军 刊期： 2013年第12期
我院2009年1月1日～2012年12月31日就诊的200例脑出血急性期患者分为对照组和研究组。对照组给予常规临床治疗方法；研究组在对照组基础上应用丹参注射液辅助治疗。观察并记录两组患者治疗前后脑血肿量、不良反应发生情况、临床疗效以及预后效果。结果两组患者治疗过程中均有不良反应发生情况，且两组患者治疗前脑血肿量对比无显著差异，P>0.05，差异无统计学意义；两组患者经治疗后脑血肿量较治疗前均有所下降，且研究组患者下降幅度更为明显；研究组脑出血急性期患者经治疗后临床总有效率高达91.00%，显著高于对照组78.00%；研究组脑出血急性期患者经治疗后，三个月随访结果为ADL1-ADL2人数明显大于对照组患者，而ADL3-ADL5人数明显少于对照组患者，P<0.05，两组患者对比结果具有统计学分析。丹参类药物治疗脑出血急性期患者能够达到较为满意的临床效果，且具有安全可靠等特点，值得临床推广应用。
作者：温宝泉；彭远强 刊期： 2013年第12期
选取我院住院治疗并发生抗生素相关性腹泻的患儿178例，随机分为观察组和对照组各89例。观察组患儿在发生腹泻时，给予复方嗜酸乳杆菌片口服治疗，对照组患儿在发生腹泻时，给予思密达口服治疗。结果患儿抗生素相关性腹泻单独用药的发生比例明显高于联合用药（P＜0.05）；用药7～14d发生率高（P＜0.05）；静脉用药与口服用药比较无明显差异（P＞0.05）。观察组患儿的临床总效率明显高于对照组患儿（P＜0.05）。抗生素的合理使用是降低抗生素相关性腹泻发生的关键，益生菌治疗小儿抗生素相关性腹泻具有安全可靠、疗效确切等特点，值得临床推广。
作者：范红选 刊期： 2013年第12期
对《金匮要略》中记载的桂枝、麻黄、半夏、干姜、杏仁、石膏、细辛、五味子、百合、黄芪、栝蒌（含栝蒌根）、薤白等几种治疗肺系疾病常用药物的具体功效进行分析和研究。采用药物治疗肺系疾病，能从根本上减轻患者的不适感，提高治疗的效果，提高患者的生活质量，治疗效果十分理想。采用中药治疗肺系疾病时，需要结合患者的实际病情及药物的具体药效，选择合适的药物进行治疗，以便能充分的发挥药物治疗的实际功效，提高治疗效果。
作者：黄浔芳；姬森国 刊期： 2013年第12期
将100例老年2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各50例。两组均口服降糖药，观察组给予地特胰岛素注射，对照组给予甘精胰岛素注射。比较两组患者血糖变化、体重变化、用量等指标。结果观察组空腹血糖7.11±0.33mmol/L，体重增加2.11±0.78kg，用药计量0.4U/kg；对照组空腹血糖7.09±0.61mmol/L，体重增加6.44±1.12kg，用药计量0.8U/kg。地特胰岛素结合口服降糖药可以维持血糖稳定、维持体重、低血糖发生次数也低，值得推广。
作者：赵杰 刊期： 2013年第12期
选取我院2009年12月1日～2012年12月1日收治的45例小儿直肠息肉患者，运用结肠镜下切除的方式进行治疗，对所有患儿的临床护理措施进行回顾性分析。结果本组45例小儿直肠息肉患者均痊愈出院，无严重并发症，预后良好。对小儿直肠息肉结肠镜下切除患者进行积极的术前护理和术后护理有助于保障患儿的临床疗效与护理疗效，值得推广。
作者：曹志莲 刊期： 2013年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
