张晓晓；许建华；张勇；孙珏；陆文秀
目的探讨七味消毒饮在肛周脓肿术后的临床疗效以及用药安全性。方法将本院2009年1月～2012年2月肛周脓肿术后患者50例随机分成对照组和观察组各25例，两组患者均忌食辛辣刺激醇酒之品，多食瓜果蔬菜，以保持大便通畅。同时均使用本院的坐浴散（成分：芒硝、枯矾、冰片、黄柏）进行肛门坐浴，观察组在对照组的基础上加服七味消毒饮，以7d为一疗程，疗程结束后比较两组患者的临床有效率。结果对照组临床有效率为72%，观察组临床有效率为90%，治疗组的效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论七味消毒饮用于肛周脓肿术后具有理想疗效，安全性高，建议推广运用。
作者：洪杨华；陶黎敏；祝明珠；蓝宗毅；陈尔东；朱春亮 刊期： 2013年第12期
选取2012年3月～2013年3月我院所收治的慢性湿疹及神经性皮炎患者116例，随机将患者分为观察组和对照组各58例。观察组患者采用复方氟米松软膏治疗，而对照组患者则采用丁酸氢化可的松软膏治疗。结果观察组患者痊愈率和总有效率分别为58.62%和96.55%，均显著高于对照组患者的41.38%和74.14%，两组间比较差别均具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组患者相比，观察组患者不良反应发生人数和不良反应发生率均有所降低，但均未呈现出显著性差异（P＞0.05）。复方氟米松软膏对于慢性湿疹及神经性皮炎患者临床治疗情况的改善和不良反应发生情况的降低均具有积极的现实意义。
作者：黄为 刊期： 2013年第12期
选取我院2012年1～12月收治的60例KOA患者（74膝）作为研究对象，给予自拟方“活血通络汤”口服及熏洗，每日1剂，疗程4w，比较治疗前后症状评分及IL-1、IL-6和TNF水平变化。结果（1）本组60例患者均进行平均8.2±1.4个月的随访，结果优40例48膝、良11例14膝、可4例6膝、差5例6膝，总优良率为83.8%。（2）治疗后Lysholm's 膝关节各项评分及总分均较治疗前有显著改善（P＜0.01），具有统计学意义。（3）治疗后2、4w时关节液、血清中IL-1、IL-6和TNF水平较治疗前均有统计学差异（P<0.05），以治疗4w时为显著（P<0.01），具有统计学意义。“活血通络汤”治疗早期膝关节骨性关节炎（KOA）效果理想，可能通过改善IL-1、IL-6和TNF水平来发挥作用。
作者：纪木强；熊昌盛；曾文磊；欧阳敏仪 刊期： 2013年第12期
目的分析磷酸酶基因（PTEN）在肝癌组织中的表达及其对复发性肝癌经皮肝动脉化疗栓塞疗效的影响。方法选取我院治疗的肝癌患者86例，对PTEN在肝癌组织的表达及对经皮肝动脉化疗栓塞的疗效进行观察。结果PTEN在肝癌组织中呈现低表达，在癌旁组织中呈现高表达，并且肝癌组织中PTEN表达阳性的患者术后经皮肝动脉化疗栓塞显著优于表达阴性的患者（P<0.05）。结论 PTEN在肝癌组织中呈现低表达，PTEN的高表达能够增加经皮肝动脉化疗栓塞的疗效。
作者：王洁 刊期： 2013年第12期
选取80例全麻腹部手术患者为研究对象，随机分为对照组与观察组各40例，对照组患者术前实施常规护理，并给予心理疏导；观察组患者给予语音和音乐类刺激，在全麻复苏期实施干预。观察对比两组患者全麻复苏质量。结果进入PACU时两组患者Aldrete评分分别为6.2±0.5，5.8±0.2，组间差异显著（P＜0.05）；观察组在30、60及90min时Aldrete评分依次为7.9±0.8，8.8±1.0，9.4±1.1，与同期对照组相比明显更高，组间差异显著（P＜0.05）。观察组患者PACU观察留滞时间明显短于比对照组（P＜0.05）。对于全麻患者来说，实施听觉刺激有利于其PACU留滞时间的缩短以及复苏质量的提高。
作者：袁海波 刊期： 2013年第12期
目的研究早期高压氧治疗重型颅脑损伤方面的临床效果。方法选取2011年1月～2012年12月于我院收治的重型颅脑损伤患者78例，将其随机分为两组，试验组病情稳定后7d内采用常规加高压氧治疗，对照组病情稳定7d后采用常规加高压氧治疗，比较两组的临床疗效。结果试验组总有效率为92.30%（36/39），对照组总有效率为66.67%（26/39），两组患者均无死亡病例，其差异有统计学意义（P<0.05）。结论早期使用高压氧治疗重型颅脑损伤的临床效果良好，能提高患者的治愈率，值得临床推广。
作者：梁叶 刊期： 2013年第12期
选取我院2008年4月～2012年7月收治入院的颅脑损伤患者60例，随机分为观察组与对照组，对照组患者实施常规治疗，观察组患者在此基础上加用依达拉奉进行联合治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及预后评分（GOS）均明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；两组均未见严重不良反应，P>0.05，差异不具有统计学意义。对颅脑损伤患者使用依达拉奉进行治疗，能够有效改善患者临床症状及预后效果，值得临床进一步推广应用。
作者：万丽 刊期： 2013年第12期
抽取2011年1月～2012年12月我院收治的肺部感染（非真菌感染）患者98例，将其分成对照组和观察组，对照组患者采取广谱抗生素治疗，观察组患者在应用广谱抗生素的基础上加用氟康唑治疗，对比两组患者在治疗期间到疗程结束后深部真菌感染发生情况。结果治疗过程中和疗程结束后对照组患者深部真菌感染发生率较观察组高（P<0.05）。氟康唑与广谱抗生素同步应用在预防院内深部真菌感染中发挥了重要作用，值得关注。
作者：刘晓萍 刊期： 2013年第12期
选择2010年5月～2013年4月我院鼻咽癌放疗后出现口腔溃疡患者85例，随机分为A组和B组，A组接受常规口腔护理，B组在A组基础上接受大剂量维生素C治疗。对比两组患者治疗效果。结果B组总有效率明显高于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。大剂量维生素C治疗鼻咽癌放疗后期口腔溃疡具有一定疗效，值得临床推广应用。
作者：罗霞；周景喜 刊期： 2013年第12期
将80例颈内静脉置管术后患者分为试验组和对照组，分别使用夫明Optiskin防水敷料贴（薄膜）和3L伤口敷料贴，观察两组更换敷料贴间隔时间、穿刺点及其周围皮肤红肿情况。试验组敷料贴更换间隔时间明显长于对照组，穿刺点及其周围皮肤红肿发生率低于对照组。夫明Optiskin防水敷料贴（薄膜）更换间隔时间长，固定性好，局部感染发生率低。
作者：何敏 刊期： 2013年第12期
选取我院2011年12月～2012年12月所收治的58例原发性高血压患者作为临床研究对象，随机分为治疗组和对照组，两组在治疗期间均停止服用其他降压药，对照组采用卡托普利、治疗组在此基础上加用硝苯地平进行治疗，观察两组患者治疗前后的血压。两组患者舒张压与收缩压均比治疗前明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时治疗后治疗组的收缩压和舒张压均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组总有效率为96.6%，对照组总有效率为82.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。原发性高血压的控制应该采用联合用药治疗方案，卡托普利联合硝苯地平的治疗方案值得在临床工作中推广应用。
作者：段爱娣 刊期： 2013年第12期
选取我院2009年12月1日～2012年12月1日收治的45例小儿直肠息肉患者，运用结肠镜下切除的方式进行治疗，对所有患儿的临床护理措施进行回顾性分析。结果本组45例小儿直肠息肉患者均痊愈出院，无严重并发症，预后良好。对小儿直肠息肉结肠镜下切除患者进行积极的术前护理和术后护理有助于保障患儿的临床疗效与护理疗效，值得推广。
作者：曹志莲 刊期： 2013年第12期
目的观察急诊呼吸困难诊断中脑钠肽表达水平的临床价值。方法选取我院2008年1月～2012年1月收治的100例心源性急诊呼吸困难患者为观察组，并选取同期100例非心源性的急诊呼吸困难患者作为对照组，观察两组患者脑钠肽表达水平。结果观察组患者脑钠肽表达水平明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；脑钠肽表达水平与心功能密切相关。结论对于急诊呼吸困难患者，辅助脑钠肽检测价值较高，有利于判断病因，加强对心源性呼吸困难的诊断。
作者：刘玉梅 刊期： 2013年第12期
选择120例硬膜外麻醉下行剖宫产术的产妇为观察对象，随机均分为观察组：1.5%氯普鲁卡因复合曲马多组，对照组：1.5%氯普鲁卡因组。观察并记录两组间手术各时间点：穿刺（T1），手术开始（T2），开腹（T3），娩出新生儿（T4）及关腹（T5）和缝合皮肤（T6）时产妇疼痛VAS评分。两组产妇氯普鲁卡因用量差异有统计学意义（P<0.05）两组产妇在T1和T2的VAS差异无统计学意义，且在T3、T4、T5和T6时差异有统计学意义（P<0.05）。曲马多硬膜外给药可以提供良好的硬膜外阻滞效果，且可和氯普卡因产生协同作用，提供良好的止痛作用。
作者：戴华英 刊期： 2013年第12期
选取我院2010年10月～2013年3月收治的110例急性脑出血患者随机分为对照组和观察组，对照组患者给予常规西药治疗，观察组患者给予醒脑静注射液治疗。结果观察组临床疗效总有效率为90.9％，对照组临床疗效总有效率为74.5％，两组在临床疗效上存在显著差异性（P<0.05）。急性脑出血患者应用醒脑静注射液治疗取得的临床疗效显著。
作者：耿珏 刊期： 2013年第12期
胎儿心脏畸形是临床常见的一种畸形，其与多种原因有关，包括家族遗传史、孕母妊娠期疾病、妊娠期药物使用、妊娠期放射性物质、病毒感染、近亲结婚等。胎儿的心脏异只有近1%活产儿，因此在临床已经收到高度重视。近年来随着医疗卫生技术的发展，使用超声产前诊断胎儿心脏畸形的应用越来越广泛，医生可以通过利用高分辨率的超声图像诊断复杂性心脏畸形。为提高超声产前诊断胎儿心脏畸形的准确率，本文综述了超声产前诊断胎儿心脏畸形的研究进展。
作者：齐红梅 刊期： 2013年第12期
目的探讨结肠癌组织中铜转运相关蛋白ATP7A、ATP7B和CTR1的表达与患者临床病理特征及预后的关系。方法对上海芯超生物科技有限公司提供的75例未进行任何治疗的癌组织标本组织芯片的 CTR1、ATP7B 和ATP7A表达面积比率进行统计分析。分析铜转运相关蛋白表达与患者临床病理特征的关系，并分析其中26例与患者生存期的关系。结果 ATP7A、ATP7B和CTR1表达水平与性别及肿瘤分期均无相关性（P>0.05），与年龄有关（P<0.05）；ATP7A胞浆中位染色率为47%，胞核中位染色率为60%，胞膜不表达；ATP7B胞浆中位染色率为70%，胞核中位染色率为50%，胞膜不表达；CTR1胞浆中位染色率为52%，胞核、胞膜几乎不表达；TP7A、ATP7B和CTR1染色比率大于均数组与小于均数组之间的生存率差异无统计学意义（P>0.05）。结论在结肠癌中铜转运相关蛋白表达水平与性别及肿瘤分期均无关，与年龄大小有关；ATP7A、ATP7B在胞浆、胞核中均有表达，在细胞膜上未见表达；ATP7A胞核表达高于胞浆，ATP7B在胞浆、胞核中均匀分布；CTR1主要在胞浆中表达，胞核、胞膜几乎不表达；CTR1、ATP7A和ATP7B在亚细胞定位的表达率与生存期无关系。
作者：张晓晓；许建华；张勇；孙珏；陆文秀 刊期： 2013年第12期
目的探究老年乳腺癌患者的临床特点以及治疗方法和疗效。方法选取我院就诊的90例老年乳腺癌患者，对患者资料进行回顾性分析并进行随访。同时选取同期的年轻乳腺癌患者60例作为研究对照，进行相关的临床特点的分析。结果相对于年轻乳腺癌患者，老年乳腺癌患者表现的并发症比较多，肿瘤的分期比较晚，浸润性特殊癌所占的比例较高，接受化疗的比较少，化疗的耐受能力差。术后随访，老年患者的术后门诊随诊率低，术后5年的生存率低，以上的临床指标相比年轻患者差异均显著，均有统计学意义（P<0.05）。结论老年的乳腺癌患者的并发疾病多、肿瘤分期相对晚、化疗耐受能力差、治疗依从性差、生存率较低。应该根据患者的具体情况进行个体化的治疗，鼓励患者积极治疗，提高患者的生存的质量。
作者：黄虹 刊期： 2013年第12期
将2011年1月～2012年12月入院的96例患儿按入院顺序分为治疗组、对照组各48例。两组均予以常规退黄治疗，使用酶诱导剂、减少游离未结合胆红素（输注白蛋白）、蓝光治疗，治疗组在上述治疗的基础上加用茵栀黄注射液直肠滴注。护理要点：准确掌握药量、药液的温度、药瓶的高度、导管插入深度、药物滴入速度及严密观察用药效果和不良反应。治疗组有效率明显高于对照组（χ2=6.89，P<0.01），且无毒副反应。茵栀黄注射液采用直肠滴注法治疗新生儿病理性黄疸疗效满意、操作简单、刺激性小、无不良反应。
作者：郭最云 刊期： 2013年第12期
对我科确诊为UC的72例病人的临床资料进行回顾性分析。治疗组总有效率82.0%，对照组总有效率69.34%，两组间比较有显著差异。中西医结合对溃疡性结肠炎治疗的疗效好，并发症少。
作者：张方；陈万 刊期： 2013年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
