李卉
选取我院2011年2月～2013年1月收治的73例患者为观察组，患者出院后对其进行6个月的电话回访，与同期无电话回访的73例患者进行对比分析。对比两组患者是否按时复诊、是否按时服药、是否进行功能锻炼、生活习惯是否良好，进行统计分析，结果观察组患者遵医嘱情况显著优于对照组，两组对比有统计学意义（P<0.05）。电话回访可有效增强患者的健康意识，叮嘱患者谨遵医嘱，可有效完善患者从医院到家庭的护理环境，有效治愈患者病症，促使患者骨功能快速恢复。
作者：方瑞红 刊期： 2013年第12期
将46例糖尿病患者随机分为两组：干预组和对照组，每组23例。对照组采用常规健康教育；干预组在对照组护理基础上实施护理干预；采用动脉血糖仪对两组患者进行动态血糖监测。监测结束后对两组患者的遵医行为进行测评。干预组完全遵医行为较对照组高（P<0.05）。针对性的护理干预能明显提高动态血糖仪使用患者的遵医行为，有利于患者动态了解自身血糖影响因素，增强治疗依从性。
作者：李宝香；吴敏华 刊期： 2013年第12期
目的研究舒芬太尼复合曲马多用于小儿术后静脉镇痛中的剂量。方法对我院2008年10月～2011年3月收治的150例手术患儿在其家长知情同意前提下进行随机分组，A组50例，使用舒芬太尼0.5ug/kg+曲马多10mg/kg；B组50例，使用舒芬太尼1.0ug/kg+曲马多10mg/kg；C组50例，使用舒芬太尼1.5ug/kg+曲马多10mg/kg。对比三组患儿血流动力学变化、镇痛效果及并发症情况，探究镇痛效果及安全性佳的使用剂量。结果三组患儿术后各时期CVP及SpO2对比无明显统计学差异，术后12h时A组患儿HR及MAP明显上升（P＜0.05），其余两组患儿HR及MAP无明显变化；A组CHEOPS评分51.2±16.7分，B组及C组分别为31.1±10.6分、29.5±9.2分，A组CHEOPS评分明显高于B组及C组（F=11.639，P＜0.05），B、C两组间CHEOPS评分无明显统计学差异；A组及B组患儿术后24h各出现8例并发症，C组患儿出现31例并发症，并发症发生率明显高于A组及B组。结论舒芬太尼复合曲马多在小儿术后镇痛中效果较好，使用舒芬太尼1.0ug/kg+曲马多10mg/kg，能够保证24h内佳镇痛效果，且大限度规避风险，防止影响患儿生理及心理的生长发育情况。
作者：叶小飞；赵燕峰；张清 刊期： 2013年第12期
抽取2011年1月～2012年12月我院收治的肺部感染（非真菌感染）患者98例，将其分成对照组和观察组，对照组患者采取广谱抗生素治疗，观察组患者在应用广谱抗生素的基础上加用氟康唑治疗，对比两组患者在治疗期间到疗程结束后深部真菌感染发生情况。结果治疗过程中和疗程结束后对照组患者深部真菌感染发生率较观察组高（P<0.05）。氟康唑与广谱抗生素同步应用在预防院内深部真菌感染中发挥了重要作用，值得关注。
作者：刘晓萍 刊期： 2013年第12期
选取2011年4月～2013年3月我院收治的142例外科急腹症患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组各71例，其中对照组患者采取常规护理，研究组患者在对照组基础上进行健康教育，对比两组患者的平均住院时间、健康知识掌握情况以及对护理的满意度情况。结果研究组患者的平均住院时间为9.6d±3.2d，对照组患者的平均住院时间为11.4d±3.8d；研究组患者对健康知识的掌握程度为94.28分，对照组患者对健康知识的掌握程度为81.47分；研究组患者对护理的整体满意度为98.59%，对照组患者对护理的整体满意度为87.32%。对外科急腹症患者实施健康教教育能够有效缩短患者的住院时间，提高患者健康知识掌握程度以及护理满意度，值得推广。
作者：应漪云 刊期： 2013年第12期
选取2012年3月～2013年3月我院所收治的慢性湿疹及神经性皮炎患者116例，随机将患者分为观察组和对照组各58例。观察组患者采用复方氟米松软膏治疗，而对照组患者则采用丁酸氢化可的松软膏治疗。结果观察组患者痊愈率和总有效率分别为58.62%和96.55%，均显著高于对照组患者的41.38%和74.14%，两组间比较差别均具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组患者相比，观察组患者不良反应发生人数和不良反应发生率均有所降低，但均未呈现出显著性差异（P＞0.05）。复方氟米松软膏对于慢性湿疹及神经性皮炎患者临床治疗情况的改善和不良反应发生情况的降低均具有积极的现实意义。
作者：黄为 刊期： 2013年第12期
目的分析急性呼吸窘迫综合征的ICU临床治疗效果。方法选取2003年2月～2013年2月我院ICU病房收治的急性呼吸窘迫综合征患者100例，均采用机械通气行呼吸支持，并有效控制原发病症，预防感染及营养和支持治疗。结果本组100例患者治疗期间死亡36例，总死亡率达36％。其中，55例肺内源性ARDS患者住院时间为14.21±3.21d，机械通气时间为12.79±2.79d，7d内死亡率为27.27%，总死亡率为36.36%；45例肺外源性ARDS患者住院时间为10.89±2.89d，机械通气时间为6.96±1.84d，7d内死亡率为33.33%，总死亡率为35.56%。可知，肺内源性ARDS患者的机械通气时间、住ICU时间明显高于肺外源性ARDS患者，有统计学意义（P<0．05）。结论治疗急性呼吸窘迫综合征过程中，应针对不同的原发病采取有效、合理的机械通气和药物治疗。
作者：阿斯古丽马木提 刊期： 2013年第12期
将100例老年2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各50例。两组均口服降糖药，观察组给予地特胰岛素注射，对照组给予甘精胰岛素注射。比较两组患者血糖变化、体重变化、用量等指标。结果观察组空腹血糖7.11±0.33mmol/L，体重增加2.11±0.78kg，用药计量0.4U/kg；对照组空腹血糖7.09±0.61mmol/L，体重增加6.44±1.12kg，用药计量0.8U/kg。地特胰岛素结合口服降糖药可以维持血糖稳定、维持体重、低血糖发生次数也低，值得推广。
作者：赵杰 刊期： 2013年第12期
将60例尘肺的煤工分为治疗组和对照组，两组均以抗感染为治疗基础，对照组采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗，治疗组在对照组的基础上采用α-糜蛋白酶治疗，比较两组的临床疗效。结果治疗组的总有效率为96.7%显著高于对照组的83.3%（P<0.05）。治疗组的治疗后的肺功能指标FEV1、FVC显著好于对照组（P<0.05）。盐酸氨溴索结合α-糜蛋白酶治疗煤工尘肺疗效较好，能显著改善患者的肺功能。
作者：曹立军 刊期： 2013年第12期
回顾性分析我院2011年1月～2012年12月心血管内科收治的300例住院患者临床资料。结果临床上为常用的抗高血压药物为钙通道阻滞剂；药物不合理应用主要表现在用药方法不当、药物联用不当和药物选择不当等三个方面。心血管内科住院患者选用抗高血压药物过程中，应充分考虑患者的实际情况，以获得佳的治疗效果。
作者：刘贻平 刊期： 2013年第12期
选取我院2012年1～12月收治的120例行无痛人流术的早孕妇女，按其麻醉方式分为观察组和对照组各60例，观察组采用枸橼酸芬太尼与丙泊芬行联合静脉麻醉，对照组采用盐酸利多卡因行宫颈局麻，观察比较两组镇痛效果、术中反应、术后反应、子宫出血量。结果观察组的镇痛效果明显优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；观察组在术中反应、术后反应、子宫出血量方面与对照组比较，P>0.05，无显著性差异。枸橼酸芬太尼与丙泊芬联合静脉麻醉用于无痛人流术的效果显著，值得临床推广应用。
作者：于青 刊期： 2013年第12期
将2011年7月～2012年8月入住我院的92例口腔溃疡患者随机分为对照组和治疗组各46例。对照组每日口服维生素B、维生素C进行常规治疗；治疗组在对照组治疗基础上，加用牛黄解毒滴丸联合溃疡散治疗。两组患者均使用一个疗程（7d），然后随访查看疗效。结果治疗组总有效为达91.30%，明显高于对照组总有效率78.26%（P<0.05）。牛黄解毒滴丸联合溃疡散治疗口腔溃疡具有显著的成效，值得在临床上大力推广及应用。
作者：翁巧凤 刊期： 2013年第12期
李某，女，45岁，2009年5月12日因子宫肌瘤于我院行子宫肌瘤剔除术。询问病史既往无心血管疾病史与肺部疾病史，无药物过敏或食物过敏史。入院查体：体温36.7℃，脉搏80次/min，呼吸20次/min，血压118/80mmHg，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，心音可，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。患者进入手术室麻醉成功后对其血压、脉搏、呼吸频率、氧饱和度进行动态监测，并于生命体征平稳后给予低分子右旋糖酐氨基酸注射液。缓慢滴入5ml后，患者突然出现全身麻木、畏寒、大汗淋漓、心悸、胸闷、紫绀、烦躁不安等症状，双肺呼吸音粗，可探及哮鸣音。急测脉搏120次/min，呼吸36次/min，血压0/0mmHg，考虑为输入低分子右旋糖酐氨基酸注射液后引起的过敏性休克。立即停用该该药，给予多巴胺40mg、地塞米松20mg 加入10％葡萄糖液500ml 中静脉点滴，并用地塞米松10mg、肾上腺素lmg静脉推注，10min后患者症状无明显缓解，血压无明显上升，再次给予地塞米松20mg 及肾上腺素lmg 静脉推注，多巴胺80mg、地塞米松10mg加入5％葡萄糖液250ml中静脉点滴，之后血压逐渐上升至80/60mmHg，患者诉呼吸较前顺畅，心悸胸闷有所改善。
作者：李卉 刊期： 2013年第12期
目的辛伐他汀联合苯那普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法选取我院2010年6月～2012年7月收治的糖尿病肾病患者132例，随机分成观察组和对照组，观察组采取辛伐他汀联合苯那普利治疗，对照组采取单独的苯那普利治疗，比较两组临床效果。结果观察组总有效率87.88％，对照组总有效率62.12％，观察组总有效率明显高于对照组，差异具有显著性，有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病肾病患者采取辛伐他汀联合苯那普利治疗，临床疗效显著，改善患者肾功能。
作者：刘丽楠；王素莉；李敬华；关树梅；程晨；侯雯莉 刊期： 2013年第12期
目的探讨扇形准直仪在脑血流灌注核素显像中的临床应用价值。方法采用美国GE公司生产的Discov-ery VH多功能SPECT，配备低能扇形偏心放大准直仪（Fanbeam Collimators）及相应的灵敏度校正图为14例癫痫、7例脑缺血性疾病的患者进行脑血流灌注显像。结果图像分辨率及清晰度较传统的平行孔准直仪要有显著提高，尤其脑深部一些核团更为明显。病灶检出率为100%。结论利用扇形准直仪进行核素成像对癫痫病灶定位、脑缺血性疾病的诊断较传统的平行孔准直仪采集技术在图像质量方面有了显著提高，为临床提供更准确的影像学诊断依据。
作者：邵颖；张富海 刊期： 2013年第12期
胎儿心脏畸形是临床常见的一种畸形，其与多种原因有关，包括家族遗传史、孕母妊娠期疾病、妊娠期药物使用、妊娠期放射性物质、病毒感染、近亲结婚等。胎儿的心脏异只有近1%活产儿，因此在临床已经收到高度重视。近年来随着医疗卫生技术的发展，使用超声产前诊断胎儿心脏畸形的应用越来越广泛，医生可以通过利用高分辨率的超声图像诊断复杂性心脏畸形。为提高超声产前诊断胎儿心脏畸形的准确率，本文综述了超声产前诊断胎儿心脏畸形的研究进展。
作者：齐红梅 刊期： 2013年第12期
1病例报告患者，女，31岁，体重51kg，因急性腹痛急诊入院，考虑诊断异位妊娠，拟行剖腹探查术。术前一般情况可，血常规、凝血检验、肝肾功能、心电图、胸片均未见异常，腹部B超提示盆腔少许积液，既往无精神病史及硬膜外穿刺病史。患者入手术室后常规行生命体征监测，建立静脉通道。测 T 36.8℃，P114bpm，BP104/70mmHg，SpO298%。
作者：刘丽华 刊期： 2013年第12期
目的探讨中西医结合治疗股骨头缺血性坏死的临床效果。方法对我院2009年2月～2012年2月收治的84例股骨头缺血性坏死为研究对象，对患者进行随机分组，研究组和对照组各42例。其中对照组采用单纯西医疗法，研究组采用中医结合治疗（用大粗隆下钻孔减压、中药内服和外用的中西医结合疗法进行治疗），对患者实施为期1年的随访观察，观察临床治疗效果。结果对照组显效25例，好转6例，无效11例，总有效率73.81%；研究组显效34例，好转5例，无效3例，总有效率达到92.86%。研究组在显效和总有效率方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用中西医结合疗法治疗股骨头缺血性坏死安全可靠，效果确切，可进行临床推广。
作者：庞光枢；罗强 刊期： 2013年第12期
选取我院收治的50例急性脑梗死患者，按照随机分组原则分为观察组和对照组各25例。对照组采用常规方法进行治疗，对照组在常规治疗基础上加用依达拉奉注射液进行治疗，2w后对两组患者的临床效果进行对比分析。结果两组患者治疗后观察组治疗效果明显优于对照组，对比差异具有统计学意义。依达拉奉治疗急性脑梗死临床效果显著，安全性较高，值得推广应用。
作者：杨林松 刊期： 2013年第12期
目的探讨中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床应用价值。方法将156例病毒性心肌炎随机分为观察组和对照组各78例，对照组接受西医常规综合疗法，观察组在对照组的基础上给予中药治疗。结果观察组总有效76例（97.44%），对照组总有效63例（80.77%），观察组的总有效率高于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效显著，且无明显不良反应，较单纯西医治疗更为优越，值得临床推广。
作者：李颖群 刊期： 2013年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
