谢梅
目的分析与探讨超声弹性成像比值法与评分法对于乳腺肿物的诊断价值。方法选取收治的通过手术证实存在乳腺肿物的患者共106例，其中良性肿瘤72例，恶性肿瘤34例，获得其弹性超声图像后采用比值法与评分法
作者：严涵 刊期： 2013年第13期
选取6例双腔长期性置管血透患者为研究对象，回顾性分析其临床资料，对患者置管方法、适应证、导管使用方法以及常见并发症进行分析。结果2例患者分别发生全身感染和局部感染；2例患者存在血流障碍，共透析16次；2例患者血管内形成血栓。对于长期应用双腔静脉导管留置的患者，医护人员应严格无菌操作、正确应用留置导管与封管方法并实施卫生宣教，从而降低并发症发生率。
作者：李春英 刊期： 2013年第13期
选取2009年7月～2011年7月入住我院治疗早期脑梗死的患者120例，按就诊顺序分为对照组和观察组各60例。对照组进行常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予辛伐他汀治疗，7d为一个疗程，治疗2个疗程后，观察比较两组患者临床疗效。结果观察组临床疗效明显优于对照组，观察组临床改善情况明显优于对照组，且数据比较均具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。他汀类药物治疗早期脑梗死临床效果显著，值得推广。
作者：张永辉 刊期： 2013年第13期
患者，28岁，性生活正常未避孕未孕4年，因男方“精液量少，弱精症”在本院行夫精人工授精。患者平素月经规则，初潮14岁，4～5/28～32d，量正常，无痛经。本院超声下通液示“双侧输卵管通畅”，自然周期一次及尿促性素加绒促性素促排卵周期两次共三次人工授精均见成熟卵泡排出，人工授精时机选择合适，均未孕，后行子宫输卵管造影示“左侧输卵管间质部阻塞，右侧输卵管伞端粘连”，2012年8月25日因输卵管阻塞行宫腹腔镜探查，入院检查：一般情况良好，心肺腹检查无异常，妇检：外阴已婚未产式，阴道畅，宫颈光滑，子宫前位，质中，活动度好，正常大小，双附件未及包块无压痛。既往体健，无手术史，入院诊断：原发性不孕症。8月25日在硬膜外麻醉下行宫腹腔镜联合探查术，手术常规进入腹腔无困难，单钢针悬吊起腹壁，见肠管之间无缝隙，所有肠管、子宫附件均被一层膜遮盖，似腹膜外器官，不能见到子宫附件（见图1），托举举宫器见子宫位置，在子宫左侧膜上打洞，内见子宫及左附件，左输卵管近端似在腹膜外，伞端及稍上可见，左卵巢外观正常，不见右附件，行美蓝输卵管通液，左输卵管伞端有美蓝流出（见图2），在子宫右上方较远区域可见纤维膜后见兰色液体积聚，造洞打开膜样组织，可见右输卵管伞端，此洞与子宫不能相通，中间隔很厚组织，未见右卵巢，宫腔镜下见宫腔形态正常，双侧输卵管开口可见，右输卵管开口较窄。术中关闭打开的纤维膜，避免肠梗阻的发生，手术顺利，术后诊断：腹茧症、原发性不孕症。术后第二天肛门排气，三天顺利出院。月经复潮后再行一次人工授精，见成熟卵泡排出，未孕，建议下一步行体外受精-胚胎移植助孕。
作者：梅金凤；杨丽娟；田二坡；范荷花；胥杜娟 刊期： 2013年第13期
将择期行扁桃体腺样体切除术的患儿60例作为临床研究对象，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予瑞芬太尼，对照组给予芬太尼，观察两组患儿血压、心率、苏醒时间、停药至拔管时间等。治疗组患儿诱导后心率降低更加明显，且拔管时间、停药至呼吸恢复时间、意识恢复时间治疗组均优于对照组，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。瑞芬太尼在小儿腺样体扁桃体切除术中应用效果显著，术后意识、呼吸恢复迅速完善。
作者：陈森林；李建平；温剑华 刊期： 2013年第13期
目的：观察分析使用阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗稳定型心绞痛的临床效果及意义。方法选取稳定型心绞痛患者82例，随机分为观察组与对照组，对照组患者进行常规治疗，观察组患者在常规用药基础上加用阿托伐他汀与曲美他嗪进行治疗，对比观察两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，血脂水平明显优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义；两组患者均未出现严重不良反应（P＞0.05），差异无统计学意义。结论使用阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗稳定型心绞痛能有效缓解患者的临床症状，改善心电图情况及血脂水平等指标，且不会引起严重不良反应，具有理想、安全的临床应用价值。
作者：何绍堂 刊期： 2013年第13期
目的：探讨中晚期鼻咽癌同期放化疗联合治疗的临床效果。方法选取我院及四川省肿瘤医院2005年2月～2010年2月收治中晚期鼻咽癌患者100例，随机分为治疗组和对照组各50例，对照组患者给予单纯放疗治疗，治疗组患者同期给予放化疗治疗，观察两组患者的症状改善情况，统计两组患者实际临床治疗效果。结果治疗组患者1、3及5年生存率和控制率均明显优于对照组。结论中晚期鼻咽癌同期放化疗联合治疗临床效果显著，能够提高局部控制率和生存率，远处转移率得到了降低，值得临床推广应用。
作者：凌止鸿 刊期： 2013年第13期
目的：探讨内括约肌侧切术在陈旧性肛裂治疗中的临床应用价值。方法将84例陈旧性肛裂患者随机分为观察组和对照组各42例，观察组采用内括约肌侧切术，对照组采用后正中位内括约肌切断术，比较两组患者的临床疗效及术后并发症的发生率。结果观察组总有效率97.62%（41/42），对照组总有效率92.86%（39/42），两组总有效率比较无显著性差异（P＞0.05）；观察组的术后并发症的发生率及创面愈合时间均少于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论内括约肌侧切术治疗治疗陈旧性肛裂能减少术后并发症的发生率，缩短愈合时间，值得临床推广。
作者：周洪波 刊期： 2013年第13期
目的：探讨乙肝病毒前S1抗原（PreS1-Ag）与传统二对半、HBV-DNA的相关性，分析PreS1-Ag检测在乙肝诊断中的意义。方法采用酶联免疫法（ELISA）对165例乙肝患者进行HBV血清标志物、前S1抗原及HBV-DNA检测，探讨PreS1抗原和乙肝两对半定量联合检测的临床意义。结果大三阳中，前S1抗原阳性43例（82.69），HBV-DNA阳性47例（90.38）；小三阳中，前S1抗原阳性14例（30.00），HBV-DNA阳性16例（45.71）。结论乙肝病毒前S1抗原与HBV-DNA有较高的符合率，且能更好地反映病毒的复制情况，是乙型肝炎病毒标志物有益的补充，也是作为判断乙肝病毒早期感染、复制的敏感性指标，而且用ELISA方法检测操作简单、快速、成本低廉，适合在临床实验室中大力推广应用。
作者：黄丽庆；黄启强；杨珊玉 刊期： 2013年第13期
目的：探讨腹腔镜下结肠癌根治术的临床疗效。方法将收治的120例结直肠癌患者随机分为对照组和观察组，对照组患者使用传统的开腹根治术进行治疗，观察组给予腹腔镜下结直肠癌根治术治疗，对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察。结果两组患者在手术时间、术中出血量、术后镇痛率、住院天数及下床活动的时间上均存在显著差异性（P<0.05）。结论腹腔镜下结肠癌根治术取得的临床疗效显著，创伤小、术后恢复快，是一种安全有效的临床治疗方法，值得推广和使用。
作者：江文华；曹烽 刊期： 2013年第13期
2011年3月～2012年10月期间在我院治疗的少阳证患者80例，随机分为对照组与观察组，对照组患者给予原方中药小柴胡汤水煎剂，1剂/d，分三次温服而下，每疗程为3d；观察组患者给予以小柴胡中药免煎浓缩颗粒，温水冲服，1剂/d，分三次温服而下。对两组患者临床疗效进行观察和对比。结果与对照组患者相比，观察组患者服用中药免煎颗粒冲剂后效果为佳，但组间差异并不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）；与对照组相比，观察组患者服用中药免煎颗粒冲剂治疗后对治疗过程满意度更高，组间差异较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）。与传统中药水煎剂相比，中药免煎颗粒疗效近似，且使用更为快捷方便，受到众多患者的好评，值得在临床上推广应用。
作者：金丽娟 刊期： 2013年第13期
目的：探讨儿童呼吸道腺病毒感染的临床治疗及体会。方法2011年1月~2012年12月期间，我院诊治的72例呼吸道腺病毒感染患儿，随机将其分为对照组（病毒唑治疗）和观察组（注射用单磷酸阿糖腺苷治疗），治疗7d，对两组临床疗效、症状持续时间，以及不良反应，进行观察和比较。结果与对照组相比，观察组治疗的有效率明显提高，肺部异常呼吸音消失时间、体温恢复正常时间、咳嗽、咳痰消失时间均明显缩短，P＜0.05。两组均没有出现明显的不良反应。结论对于呼吸道腺病毒感染患儿，注射用单磷酸阿糖腺苷治疗的疗效显著，明显改善患者的预后质量，值得临床推广。
作者：杨晓青 刊期： 2013年第13期
目的：探讨高氧液在治疗兔蛛网膜下腔出血模型中脑血管痉挛的疗效及其机制，为进一步研究新的治疗脑血管痉挛的技术奠定基础。方法以二次注血法，建立0～72h兔蛛网膜下腔出血动物模型（n=6），72h组以高氧液（20mg/kg）静脉注射，取脑脊液分析S-100B的浓度，取脑组织观察其脑水肿程度的变化。结果不同时间段痉挛组的S-100B蛋白水平均较正常组明显上调（P<0.01），且在不同时间段中，S-100B蛋白的变化与脑血管痉挛严重程度呈正性相关（P<0.01）；各组均以20mg/kg的量给予高氧液后，治疗组S-100B蛋白水平均较其对应的损伤组明显降低（P<0.01），脑水肿程度得到明显缓解。结论高氧液在治疗脑损伤的过程中起着重要的作用，高氧液具有促醒、改善预后、降低死亡率的作用。
作者：熊进挺；邓培刚；章升国；王新刚 刊期： 2013年第13期
随机选择采用依达拉奉联合川芎嗪和丹参联合川芎嗪治疗的住院老年人急性脑梗死各42例，对临床资料进行分析和讨论。2w后将两组在总有效率、不良反应率、神经功能缺失评分、血流动力学指标、病员满意度等方面进行比较，依达拉奉组具有明显优势，存在显著差异（P＜0.05）。依达拉奉联合川芎嗪治疗老年人急性脑梗死患者具有疗效佳、不良反应少、恢复快等优点，值得临床推广和应用。
作者：张晓燕 刊期： 2013年第13期
目的：探讨阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症患者记忆功能的影响。方法112例首发精神分裂症患者随机分成阿立哌唑组和利培酮组，每组56例。在治疗前和治疗12周末采用韦氏记忆量表-第三版的空间广度测验(WMS-Ⅲ SST)、霍普金斯词汇学习测验-修订版(HVLT-R)、简单视觉空间记忆测验-修订版(BVMT-R)分别对工作记忆、言语记忆和视觉记忆领域进行评定。结果在治疗前，两组的WMS-Ⅲ SST HVLT-R 和BVMT-R得分比较均无统计学意义（P＞0.05）。在治疗12周后，两组的HVLT-R 和BVMT-R得分较治疗前比较均有统计学意义（P＜0.05）而治疗后两组间比较无统计学意义（P＞0.05）；阿立哌唑组在治疗后的WMS-Ⅲ SST得分较治疗前显著增加（P＜0.05），且治疗后两组间比较有统计学意义（P＜0.05），而利培酮治疗前后WMS-Ⅲ SST得分比较无统计学意义（P＞0.05）。结论阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症患者记忆功具有改善作用，阿立哌唑对某些记忆功能改善优于利培酮。
作者：胡茂荣；姜淑珍；占海燕；胡斌；鲍成；余斌；周朝雄；吴慧玲 刊期： 2013年第13期
抽取82例患有重度肺气肿的患者，随机分为对照组和观察组，平均每组41例。采用常规肺气肿护理模式对对照组患者在治疗期间实施护理；采用综合护理模式对观察组患者在治疗期间实施护理。结果观察组患者肺气肿病情控制效果明显优于对照组；肺气肿症状缓解时间和接受临床治疗时间明显短于对照组。应用综合护理模式对重度肺气肿患者在治疗过程中实施护理的临床效果非常明显。
作者：谢梅 刊期： 2013年第13期
探讨欣母沛在防治高危产妇剖宫产出血中的临床疗效。选取收治的高危剖宫产产妇60例，随机分为观察组和对照组，观察组应用欣母沛进行防治，对照组应用米索前列醇进行防治，对两组产后出血量等情况进行比较。结果（1）观察组在产后2、24h的出血量明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；（2）观察组产妇的出血发生率（13.3%）明显小于对照组（36.7%），差异具有统计学意义（P<0.05）。欣母沛在防治高危产妇剖宫产产后出血方面疗效确切，值得临床推广。
作者：何琴 刊期： 2013年第13期
选取收治的60例胆汁反流性胃炎患者，随机分成两组，一组进行吗丁啉和庆大霉素等西药治疗，为对照组；另一组为观察组，在对照组的基础上服用赤白益胃汤，对比两组患者的治疗效果。对照组有效率为60%，治疗组有效率为93.3%，两组患者有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。西药结合赤白益胃汤治疗胆汁反流性胃炎有着明显的临床效果，值得推广。
作者：黄涛 刊期： 2013年第13期
选取我院2010～2012年接受的剖宫产产妇80例，将所有产妇随机分为观察组和对照组，观察组应用甲磺酸罗哌卡因行腰-硬联合麻醉，对照组应用盐酸布比卡因行腰-硬联合麻醉，比较两组的麻醉效果。结果对两组感觉阻滞和运动阻滞效果的比较中，观察组麻醉阻滞效果均优于对照组，且差异具有统计学意义P<0.05。在剖宫产术中应用甲磺酸罗哌卡因行腰-硬联合阻滞麻醉具有良好的效果，且恢复快，值得临床推广。
作者：胡旭辉 刊期： 2013年第13期
探讨和分析盐酸洛美沙星眼用凝胶对眼部细菌性感染疾病患者治疗的效果。173例眼部细菌性感染患者分组为试验组88例和对照组85例，试验组使用盐酸洛美沙星眼用凝胶治疗；对照组使用氧氟沙星眼膏点眼治疗。试验组痊愈78例（88.6%）、显效5例（5.7%）、进步3例（3.4%）、无效2例（2.3%），治疗有效率为97.7%。对照组痊愈65例（76.5%）、显效6例（7.1%）、进步2例（2.4%）、无效12例（14.0%），治疗有效率为86.0%。比较两组患者治疗有效率，试验组明显优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。对细菌性眼部感染疾病采用盐酸洛美沙星眼用凝胶进行治疗，效果显著，有效地减轻患者的临床症状，提高患者的生活质量。值得在临床上进行推广和使用。
作者：黄晓晖；池洲 刊期： 2013年第13期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
