谢瑾
对活动性代偿期乙肝肝硬化治疗中阿德福韦酯的临床疗效进行分析。选取收治的活动性代偿期乙肝肝硬化患者66例，经患者同意后随机分为对照组和观察组，对照组32例，观察组34例。均接受常规治疗，在此基础上对照组接受拉米夫定治疗，观察组接受阿德福韦酯治疗，治疗48w后对比患者肝组织学改善情况及临床疗效。两组患者治疗后，观察组治疗有效率显著高于对照组，两组患者肝功能、血清纤维化指标改善情况相较于治疗前均有明显改善，且观察组改善情况明显优于对照组。阿德福韦酯可显著改善患者肝功能，对活动性代偿期乙肝肝硬化病情进展可实现有效控制，值得在临床中推广。
作者：汤武先 刊期： 2013年第17期
目的：选取2011年3月～2013年4月我院收治的92例脑动脉瘤患者。方法随机分为试验组48例和对照组44例，试验组采用介入栓塞术治疗，对照组采用开颅手术治疗。结果试验组患者的治疗效果显著优于对照组，致残率和死亡率均明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论对脑动脉瘤患者采用介入栓塞的方法进行治疗，致残率和死亡率更低，值得推广应用。
作者：李渊 刊期： 2013年第17期
选取2010年1月～2013年6月在我院进行治疗的溃疡性结肠炎患者40例，随机均分成两组，对照组患者采用单纯抗溃疡性结肠炎药物进行治疗；观察组患者则采用黛力新联合美沙拉嗪进行治疗。对比两组患者的治疗效果。结果经治疗，观察组患者的治疗总有效率达85.0%，对照组为60.0%，其差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。采用黛力新联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎，可取得良好的治疗效果，值得推广。
作者：杨正益 刊期： 2013年第17期
目的：探讨炎症标志物C反应蛋白和白细胞在小儿呼吸道感染诊断中的价值。方法选取2011年11月～2012年3月我院儿科收治的急性呼吸道感染患儿180例，同时选取正常小儿60例，分别进行炎症标志物CRP和WBC检测，并在此基础上考察该检测方法的正确率。结果细菌感染可导致WBC急剧增加（P＜0.01），而MP对其不产生作用（P＞0.05），病毒性感染则为一定程度的降低或正常。而细菌感染和MP感染均可促进CRP表达增加（P＜0.01），但细菌感染增加更为显著，病毒感染则与正常组无显著区别（P＞0.05）。总计检测200例，正确196例，总正确率98%。结论炎症标志物CRP和 WBC对诊断小儿呼吸道感染具有重要价值。
作者：张海燕 刊期： 2013年第17期
目的：探讨多层螺旋CT尿路成像技术对输尿管疾病的诊断价值。方法选择2012年7月1日～2013年7月1日150例输尿管疾病患者行16排螺旋CT尿路成像检查，包括平扫、动脉期、静脉期、延时期四期扫描，采用三维重建技术处理所获容积数据，对照分析患者的影像学资料、病理学资料和临床资料。结果单纯轴位像、轴位像+CTU 对各种输尿管疾病的定位诊断、定性诊断符合率分别为72.7%（109/150）和70.7%（106/150）、94.7%（142/150）和93.3%（140/150）。结论16排螺旋CT尿路成像技术能够获得更多的疾病信息，可以对输尿管病变作出较准确的定位、定性诊断，其临床应用价值较高。
作者：冯秀珍；吴铭杰；黄冀睿 刊期： 2013年第17期
将60例缓慢性心律失常患者分为观察组和对照组各30例，对照组患者采用西药氨茶碱治疗，观察组对照组基础上加用中药治疗，观察两组患者心电图变化、临床症状以及心律情况。结果观察组患者总有效率达90%，对照组患者总有效率为70%，两组比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。常规西药加用中药治疗缓慢性心律失常，效果较好，值得临床推广。
作者：肖文广 刊期： 2013年第17期
探讨急性重症胰腺炎治疗中奥曲肽的临床价值。选取收治的98例急性重症胰腺炎患者，随机分为观察组和对照组各49例。给予对照组患者常规治疗，观察组患者在此基础上同时采用奥曲肽治疗，比较两组患者的淀粉酶消失时间、疼痛消失时间、住院时间及临床治疗效果。观察组患者淀粉酶消失时间、疼痛消失时间、住院时间均明显少于对照组（P<0.05）。观察组患者治疗总有效率为91.8%，高于对照组的67.3%，差异显著（P<0.05），有统计学意义。奥曲肽治疗急性重症胰腺炎，效果显著，值得推广。
作者：张晓琳 刊期： 2013年第17期
选取我院急诊内科收治的90例急性酒精中毒患者，随机分为观察组、对照组A和对照组B，三组每组各30例患者，观察组实施纳洛酮联合醒脑静治疗，对照组A实施纳洛酮，对照组B实施醒脑静治疗，对三组的治疗结果进行对比分析观察组与对照组（A、B）在昏睡昏迷期清醒时间以及兴奋期及共济失调期清醒时间的数据对比中，观察组均优于对照组（A、B），对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组A与观察组B的症状消失时间对比无明显差异，对比无统计学意义（P＞0.05）纳洛酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒，症状消失较快，可减轻患者痛苦，无不良反应发生，具有提高临床疗效等优点，可广泛应用推广。
作者：练文新；胡婷玫；张研 刊期： 2013年第17期
完全性脱位外伤牙再植固定后，较常见且严重的并发症之一为患牙牙根吸收，终导致再植治疗失败，牙齿丧失。现报道1例上前牙完全性脱位再植后，牙根完全吸收病例。1病例报告患者，女，17岁，1周前于我院口腔科就诊，要求恢复前牙美观。检查：11近中切1/2至远中切1/3牙折，未露髓，牙体颜色灰暗，Ⅱ度松动，叩（-），牙髓活力电测试无反应，牙龈及坐出租车遇车祸，牙齿脱落于车内，当即到当地县医院就诊，在医生建议下2h后于出租车内找回脱落牙齿。医生告知患者及家长，患者牙根未发育完全，暂时采取药物封闭根管治疗，同时用充填物行根尖部充填封闭。完成后将患牙放回牙槽骨内，做两颗门牙及旁边两颗牙一起固定，随诊观察。透明条状固定装置约1个月开始逐块脱落，患者及家长再未去医院复诊检查治疗患牙，期间只发现患牙颜色改变，稍松动，无明显疼痛。根据病史，推断：右上中切牙当时为外伤致完全性脱位，离体后干燥、污染条件下保存约2h，冠折，无根折。就诊时行体外根管治疗，仅用根充糊剂、Vtipax糊剂、氢氧化钙糊剂等充填根管，未使用牙胶尖。患牙为年轻恒牙，根尖口未发育完全，呈“喇叭口”型，术中患牙根尖用银汞行倒充填术。患牙再植后，做12~22四颗牙齿的树脂粘着夹板固定，固定时间约1个月。患者8年后就诊，发现外伤牙牙根基本全部吸收，仅存留牙冠和在原根尖孔位置与原根尖形态一致的梯形银汞充填物。
作者：徐海峰；程显达；迟丹丹 刊期： 2013年第17期
目的：探究布地奈德佐治小儿肺炎临床疗效。方法选择196例小儿肺炎患儿，随机分为对照组和观察组各98例，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上佐以布地奈德雾化吸入治疗，对比两组临床疗效及症状消失时间。结果观察组总有效率为91.84%，明显高于对照组的75.51%（P＜0.05）；观察组咳痰、气喘、发热、肺部湿罗音消失时间，均明显短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿肺炎患儿在常规治疗基础上佐以布地奈德雾化吸入，其临床效果确切，局部抗炎作用强，且用药安全，值得临床应用和推广。
作者：夏宁莉；冯钢 刊期： 2013年第17期
选取2011年1月～2012年12月我院收治的下呼吸道感染患者70例，随机分为观察组和对照组各35例。观察组患者应用皮质激素治疗，对照组患者应用非皮质激素治疗，比较两组疗效。结果观察组平均退热时间明显短于对照组，总有效率（97.1%）明显高于对照组（77.1%），不良反应发生率（5.71%）明显低于对照组（25.7%），差异显著，均有统计学意义（P<0.05）。应用皮质激素治疗急性下呼吸道感染患者疗效确切，且安全性高，值得临床推广。
作者：周和平 刊期： 2013年第17期
选取我院收治的82例高血压合并冠心病患者，随机分成试验组和对照组各41例。对照组患者在常规治疗基础上使用氨氯地平治疗；试验组在对照组基础上，使用阿托伐他汀钙片治疗。对两组患者的治疗效果进行分析和总结。结果治疗后，试验组患者的心率和血氧饱和度改善情况明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。临床采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者，效果显著、安全，值得临床推广使用。
作者：陈尔周；吴煌；吴平彬 刊期： 2013年第17期
对8例危重症患者进行回顾性分析。重症患者服用万古霉素0.5g后AUC数值比正常水平高出2倍，t1/2β区间也较健康人更长。应与重症患者缺乏足够的组织灌注，药物成分在循环过程中扩散向机体组织的速度减缓，药物代谢的酶活性因体温异常波动影响而降低等因素相关，同时应对重症患者应用万古霉素后应重视其不良反应。
作者：陆琳 刊期： 2013年第17期
选取2010年1月～2011年1月我院收治的脂肪肝患者98例，随机将其分为治疗组和对照组各49例。对照组给予常规西药治疗，治疗组给予健脾益气汤结合药膳治疗，对两组患者的治疗有效率、治疗前后的丙氨酸转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶(GGT)进行对比。结果治疗后两组患者的肝功能均明显得到改善（P<0.05）。治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）。给予脂肪肝患者健脾益气汤结合药膳治疗有助于患者康复，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：王金国 刊期： 2013年第17期
对35例脊髓损伤后尿潴留且膀胱残余尿量>80ml的患者进行电针配合艾灸治疗。治疗1个月后，显效11例，好转14例，有效6例，无效4例，总有效率88.6%,治疗后膀胱平均残余尿量68.6±12.7ml，与治疗前膀胱平均残余尿量205.9±18.4ml比较，差异有显著性意义（P＜0.05）。针灸可以改善脊髓损伤后尿潴留患者排尿障碍。
作者：李文华 刊期： 2013年第17期
通过回顾普通手术室与层流净化手术室实施手术患者的切口感染率进行对比。普通手术室实施手术患者的切口感染率为1.02%，层流净化手术室实施手术患者的切口感染率为0.11%，两者间差异具有统计学意义（P＜0.05）。经过对层流手术室的规范管理与控制，对运行过程中存在危险因素采取相应的防控对策，取得了满意的效果。
作者：姜银妹 刊期： 2013年第17期
比较高龄组产妇与适龄组产妇产前不良心理状态的差异，依据症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对其综合情况进行评价。结果高龄初产妇产前SAS和SDS评分、SCL-90量表及强迫、焦虑等因子分与适龄组孕妇相比，差异具有统计学意义（P＜0.01）。高龄产妇产前不良心理严重影响母婴健康，临床需要依据不同情况给予相应的护理及心理干预，帮助产妇顺利完成分娩活动。
作者：李晓再 刊期： 2013年第17期
选取收治的38例子宫瘢痕妊娠患者，随机分为对照组和观察组各19例。对照组采取肌肉注射MTX联合超声引导清宫治疗，观察组采取局部注射MTX联合超声引导清宫治疗，比较两组临床治疗效果。观察组术中出血量、血β-HCG水平降至正常及包块消失时间均显著少于对照组（P<0.05）。局部注射MTX联合超声引导清宫治疗子宫瘢痕妊娠疗效显著，患者预后良好，具有较好的临床应用价值。
作者：党丽英 刊期： 2013年第17期
对1840例孕产妇应用真空负压静脉采血法，作为观察组；另对530例孕产妇应用一次性无菌注射器静脉采血，作为对照组，比较两组不同静脉采血的效果。结果观察组的血标本符合率、标本无菌程度、一次性穿刺成功率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组血标本污染率显著低于对照组(P<0.05)。真空负压静脉采血法，可使血标本符合率高，实验数据准确可靠，标本无菌程度高，无污染，并可提高一次性采血成功率等优点。
作者：潘珍莲 刊期： 2013年第17期
选取我院收治60例急性黄疸型甲型病毒性患者进行临床研究。结果两组患者治疗后治愈率无明显差异（P>0.05），两组患者肝功能指标差异显著（P<0.05），两组患者中医证候积分治疗后差异显著，（P<0.05）。中医分期辨证治疗急性黄疸型甲型病毒性肝炎的临床效果与常规西医治疗相当，但中医治疗能够明显改善患者的临床症状。
作者：邓英；樊海娟 刊期： 2013年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
