陈之华
探讨莫匹罗星软膏联合3%硼酸+地塞米松湿敷治疗刺激性药物渗漏性损伤的临床效果。选取120例住院期间发生刺激性药物渗漏性损伤的患者，随机分为对照组和试验组，对照组使用50%的硫酸镁进行湿敷，试验组使用莫匹罗星软膏联合3%硼酸+地塞米松液湿敷，对两组患者治疗前后渗漏组织的疼痛程度、肿胀程度、坏死发生率和治疗效果对比。两组患者经治疗后，试验组疼痛程度、肿胀程度、组织恢复程度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组总有效率（86.67%）明显高于对照组（56.67%），差异有统计学意义（P<0.05）。莫匹罗星软膏联合3%硼酸+地塞米松软膏对治疗刺激性药物渗漏性损伤的效果显著，可减轻疼痛，去除组织肿胀，可防治渗漏组织感染，增强损伤的修复，防治坏死的发生。
作者：刘结明 刊期： 2013年第19期
选择40例人流患者，使用小剂量芬太尼联合丙泊酚进行麻醉（观察组），并与40例单纯丙泊酚麻醉的人流患者比较（对照组），比较两组患者生命体征及并发症发生情况。两组患者术中平均动脉压、血氧饱和度以及心率等差异无统计学意义（P＞0.05），观察组患者出现心率减慢和血氧下降的比率均显著少于对照组（P＜0.05）。在无痛人流中小剂量芬太尼联合丙泊酚可以更好的减少围术期并发症的发生，提高围术期安全。
作者：黄林君 刊期： 2013年第19期
目的：探讨三苯氧胺与来曲唑治疗绝经后晚期乳腺癌的疗效。方法选取收治的82例绝经后晚期乳腺癌患者做为研究对象，分为观察组和对照组。两组患者均采用常规治疗，观察组44例给予来曲唑治疗，对照组38例给予三苯氧胺治疗，比较两组治疗效果与不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）；治疗后2个月内降低分期，获得手术机会，观察组显著高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论观察组临床分期明显降低，并且大部分获得手术治疗机会，优于对照组，值得临床推广应用。
作者：张维平 刊期： 2013年第19期
我院热性小儿惊厥患者104例，随机分为两组各52例。在常规治疗基础上，治疗组施行地西泮静脉注射，对照组仅实施苯巴比妥钠疗法，比较两组患儿的临床效果和复发情况。治疗组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；治疗组的患儿复发情况显著优于对照组（P＜0.05）。热性小儿惊厥实施地西泮静脉注射疗法，临床效果确切，安全可靠，值得临床推广。
作者：樊小燕 刊期： 2013年第19期
选择普外科实施手术的患者146例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规外科护理，观察组给予人性化护理服务，观察两组患者焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分改善情况和临床护理满意度情况。观察组焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分经过护理改善程度、满意度优于对照组，经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。人性化护理应用于外科手术患者可以有效减轻患者焦虑和抑郁情绪，提高临床护理满意度，值得在临床上大力推广使用。
作者：王陆健 刊期： 2013年第19期
选取收治的腰椎间盘突出症患者140例，随机分为对照组和观察组，各70例；其中对照组患者采用牵引治疗；观察组在对照组治疗基础上，加用温针灸及推拿治疗；比较两组患者临床改善总有效率及治疗前后JOA临床症状积分。结果观察组患者临床改善总有效率明显高于对照组（P<0.05）；两组患者治疗后JOA临床症状积分较治疗前显著提高，且观察组患者治疗后JOA临床症状积分改善程度明显优于对照组（P<0.05）。温针灸、牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症可有效临床症状，缓解疼痛，提高生活质量。
作者：谭娟 刊期： 2013年第19期
评估曲美他嗪对慢性肾衰竭并发心血管疾病患者的疗效。选择慢性肾衰竭合并心血管疾病患者64例（排除急性感染及其他活动性疾病），随机划分为：对照组30例予以常规治疗、观察组34例予以常规治疗的同时加用曲美他嗪治疗，并观察随访12w。分别检测治疗前后患者脑钠肽、心功能改善标准、血清高敏C反应蛋白、心超各参数的测定等。结果接受曲美他嗪治疗组治疗后LVEDD、LVEDS较治疗前缩小，LVEF较治疗前增加，血浆BNP水平较治疗前有所下降，心功能改善更加明显，高敏C反应蛋白有所下降（P<0.05），且与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P<0.05）。慢性肾衰竭合并心血管疾病时，在常规治疗的基础上加用曲美他嗪可使患者的心功能疗效有显著性改善，同时可使LVEDD、LVEDS缩小、LVEF增加、血清hs-CRP、血浆BNP浓度降低。
作者：万峻宏；林娜；齐玉波 刊期： 2013年第19期
选取我院收治的120例喘息型支气管炎患儿，随机分为对照组和观察组，对照组患儿给予常规治疗，观察组患儿在对照组治疗基础上给予盐酸氨溴索注射治疗。两组患儿在临床治疗疗效上存在的差异性具有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿在治疗前后肿瘤坏死因子-α以及白细胞介素-8上存在的差异性具有统计学意义（P＜0.05）。盐酸氨溴索注射液治疗喘息型支气管炎取得的临床治疗效果显著。
作者：苏铭 刊期： 2013年第19期
临床确诊的反复呼吸道感染患儿100例，随机分为观察组与对照组各50例。两组患儿在疾病急性期均给予反复呼吸道感染常规综合治疗，对照组患儿在非急性期不给予特殊治疗，观察组患儿在非急性期给予匹多莫德口服液治疗，两组患儿分别于用药前及用药后的6月末空腹采静脉血，观察两组治疗效果与免疫指标差异。结果与对照组比较，观察组的有效率明显升高，两者比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患儿治疗前CD3、CD4、CD4/CD8差异无统计学意义（P>0.05）；对照组与治疗前比较，血CD3、CD4、CD4/CD8略有升高，CD8略有降低，各项指标差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组与治疗前比较血CD3、CD4、CD4/CD8，明显升高，CD8明显降低，差异有统计学意义（P<0.01）；治疗1年后，观察组CD3、CD4、CD4/CD8升高，CD8明显降低，与对照组各项指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）。匹多莫德可显著提高患儿的免疫水平，改善治疗效果，值得在临床推广使用。
作者：杨仕进 刊期： 2013年第19期
选取收治的肩周炎患者124例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各62例；其中对照组患者采用单纯推拿治疗，观察组患者在对照组治疗基础上，加用温针灸治疗；比较两组患者临床治疗总有效率，治疗前后视觉模拟评分（VAS）等。对照组和观察组患者临床治疗总有效率分别为72.6%、91.9%；观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）；对照组和观察组患者治疗前VAS评分组间比较无显著差异（P>0.05）；两组患者治疗后VAS评分均明显优于治疗前，且观察组患者VAS评分降低程度均明显优于对照组（P<0.05）。与单纯推拿治疗相比，温针灸配合推拿治疗肩周炎能够有效缓解肩周疼痛，提高肩周关节活动度。
作者：邹越彬 刊期： 2013年第19期
目的：分析氯沙坦对冠心病患者室性心律失常的治疗效果。方法选择治疗的98例冠心病室性心律失常患者作为研究对象，分别接受常规治疗及氯沙坦治疗，比较两组患者治疗后室性心律失常发作次数及时间、心功能相关指标等情况差异。结果观察组治疗后每月室性心律失常平均发作次数（2.04±0.75）及发作时间（0.21±0.07h）、ST段抬高程度（0.031±0.005mm）明显低于对照组，左心室舒张末期直径（55.31±5.28mm）、射血分数（59.54%±5.31%）明显高于对照组（P<0.05）。结论氯沙坦可以有效减少冠心病室性心律失常患者的心律失常发生率及发作时间、优化心脏功能。
作者：杨雅林 刊期： 2013年第19期
随机选取顽固性室性心动过速患者66例，采用胺碘酮进行治疗，并对其临床治疗情况进行比较、统计和分析。66例患者在用药4d后，其心率呈现明显减慢的趋势，与治疗前比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。治疗24h后，心律失常得到有效控制58例，总有效率为87.88%；治疗48h后，心律失常得到有效控制63例，总有效率为95.45%。出现不良反应5例，经过治疗后均好转。在顽固性室性心动过速病治疗过程中，应用胺碘酮，其治疗效果好，安全性高，不良反应少，是一种理想的治疗方法。
作者：罗涯中 刊期： 2013年第19期
探讨胃达喜联合埃索美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。收治的78例胃溃疡患者为研究对象，将其随机平均分为两组：观察组即胃达喜联合埃索美拉唑治疗组与对照组即单独使用埃索美拉唑组，均为39例，均行5w疗程。两组相比，观察组的治愈率为94.98%，对照组为76.92%，对照组的复发率明显高于观察组，观察组的疗效显然更佳。两组效果对比有统计学意义（P<0.05）。较之单独使用埃索美拉唑，联合使用胃达喜与埃索美拉的临床治疗效果更佳，复发率更低，值得推广。
作者：屈波 刊期： 2013年第19期
目的：研究MRI对股骨颈骨折（TF）术后并发股骨头坏死（ONFH）早期诊断的临床价值。方法2007年2月~2012年3月共计86例共86髋患者被确诊为TF术后合并ONFH。分别于术后不同时期进行MRI以及X线片检查，对比诊断敏感性及随时间变化的ONFH进展情况。结果 MRI检查在3个月内敏感性为17.44%（15/86），4～6个月敏感性为19.77%（17/86），7～9个月敏感性为26.74%（23/86），10～12个月敏感性为18.60%（16/86），均显著高于X线片检查的6.98%（6/86）、8.14%（7/86）、13.95%（12/86）、8.14%（7/86），差异均有统计学意义（P均＜0.05）。MRI检查与X线片检查在13个月以上的敏感性差异无统计学意义（P＞0.05）。随着时间的变化，TF术后合并ONFH在MRI检查过程中，发现放射前期的平均时间为7.64±4.29个月，发现其塌陷前的平均时间为15.88±7.74个月，发现塌陷期的平均时间为17.61±11.68个月，发现骨关节炎期的平均时间为17.64±12.59个月。结论 TF病患术后3个月内即可实施常规MRI检查，以排除并发有ONFH可能。在术后12个月内MRI诊断价值显著高于X线片，即MRI应用于早期ONFH作用十分明显，但进入Ⅳ期后，X线片诊断结果基本接近MRI，因此亦可加以选用。
作者：罗凌云；刘亚龙；杜定学；曾本强 刊期： 2013年第19期
收集我院诊断为慢性乙型肝炎且初次选用贺普丁口服抗病毒治疗的患者80例，随机分为试验组、对照组。对照组42例，口服贺普丁抗病毒药物治疗+一般护理；试验组38例，口服贺普丁抗病毒药物治疗+一般护理+心理护理，追踪心理护理、随访一年半；心理护理包括认知指导、心理支持、心理疏导。对患者坚持按时服药、规律足疗程用药、心理负担等依从性指标的分析比较，同时比较依从性与HBVDNA阴转、YMDD变异情况的关系，二者有显著性差异。对口服贺普丁抗病毒治疗的乙型肝炎患者进行心理护理，能够避免产生严重的心理负担，不按时用药、不规律、足疗程用药，甚至擅自停药，大限度的提高患者依从性，从而充分的获得贺普丁抗病毒治疗的治疗收益。
作者：张珍；炉军；彭晓杰 刊期： 2013年第19期
目的：观察血液透析联合血液灌流治疗重度有机磷重度患者的疗效，评价其临床应用价值。方法以收治的80例重度有机磷中毒患者为研究对象，采用随机数字法分为2组，对照组40例患者在临床常规处理基础上采用血液透析治疗，治疗组40例在常规处理基础上采用血液透析联合血液灌流治疗，观察两组患者阿托品用量、阿托品化出现时间、胆碱酯酶（ChE）恢复时间、清醒时间、住院时间等，同时观察治疗效果。结果治疗组患者阿托品用量、阿托品化出现时间、胆碱酯酶（ChE）恢复时间、清醒时间、住院时间均明显低于对照组（P＜0.05）；治疗组治愈率明显高于对照组（P＜0.05）。结论临床上采用血液透析联合血液灌流治疗重度有机磷中毒能明显提高抢救成功率，缩短抢救的时间，提高治愈率，降低死亡率，进而改善患者的生存质量，值得在临床上广泛的推广和应用。
作者：饶正莲；黄冬凤；杨红霞 刊期： 2013年第19期
选择因冠心病不稳定型心绞痛治疗患者116例，按治疗方法分为西洛他唑组和舒血宁组各58例，比较分析两组患者治疗后的临床疗效（胸痛症状减轻、ST段好转）和并发症发生情况。西洛他唑组治疗后显效率（70.7%）明显高于舒血宁注射液组（51.7%），无效率（5.2%）明显低于舒血宁组（17.2%），总并发症率（17.1%）显著低于舒血宁注射液组（39.7%）。西洛他唑为冠心病不稳定型心绞痛首选药物，推荐应用。
作者：刘杰强 刊期： 2013年第19期
选择我院期间收治的150例急性腹泻患儿，将其平均分为观察组和对照组，给予对照组患儿服用蒙脱石散治疗，给予观察组患儿采用五倍子吴茱萸敷脐治疗，对两组患儿用药后病情的变化以及不良反应发生情况进行观察和统计。结果观察组患儿的治疗效果明显优于对照组患儿（P＜0.05）；观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组患儿（P＜0.05）。五倍子吴茱萸敷脐应用于小儿急性腹泻的临床效果十分理想，有效的提高了临床治愈率，提高了患儿的生活质量，值得推广。
作者：柯映春 刊期： 2013年第19期
选取门诊就诊的神经根型颈椎病患者91例，作为研究对象。随机分为推拿结合仰卧位牵引治疗组（治疗组）46例和推拿结合坐位牵引治疗组（对照组）45例。综合两组患者的总体疗效，症状与体征观察结果以及不良反应等指标，对比两种方法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。结果两组在治疗后疗效明显，观察组总有效率为95.7%，对照组为77.8%，治疗组总体疗效优于对照组，治疗组症状与体征观察以及不良反应结果均优于对照组，两组比较差异明显，均具有统计学意义（P均＜0.05）。推拿结合仰卧位牵引治疗神经根型颈椎病有较好的临床疗效。
作者：董桦；骆雄飞；孙庆 刊期： 2013年第19期
目的：探讨miR-26a、C-erBb-2的表达与胃癌临床病理特征之间的关系及其相关性。方法运用荧光定量RT-PCR法检测30例胃癌组织标本对应的正常胃黏膜标本中 miR-26a的表达水平；运用免疫组化方法检测30例胃癌组织标本对应的正常胃黏膜标本中C-erBb-2蛋白的表达水平。结果（1）胃癌组织中miR-26a表达明显低于正常胃粘膜（P<0.05）；胃癌组织中 C-erBb-2蛋白表达高于正常胃黏膜（P<0.05）；（2）胃癌组织中 miR-26a的表达与其淋巴结转移、肿瘤病理分期有关（P<0.05）；胃癌中C-erBb-2蛋白的表达与肿瘤分期和淋巴转移有关（P<0.05）；（3）胃癌组织中miR-26a相对表达水平与胃癌组织中 C-erBb-2蛋白表达呈负相关。结论 miR-26a和C-erBb-2可能参与了胃癌的发生发展；miR-26a可能为胃癌早期诊断、判断预后的新靶标。
作者：陈刚；王芬；仇玮；沈志力；周荣平 刊期： 2013年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
