姜旭栋；成岗
目的 探讨Gamma钉内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 自2002年11月～2006年5月我院采用Gamma钉内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折58例(EvansⅢA型30例EvansⅢB型28例).术中所有病例均在骨科牵引床行患肢牵引,C形臂X光机透视下行Gamma钉内固定.术后第2天始逐渐行股四头肌等长收缩锻炼.术后1周始行患肢髋膝踝关节被动活动.术后6周内避免髋关节主动内收及屈曲.结果 58例均获得随访,术后平均随访16月.本组Gamma钉主钉断裂1例,主钉钉尾部滑囊炎伴感染1例,术后大腿部疼痛3例.无神经损伤、内固定松动、股骨干骨折、髋内翻等并发症.参照疗效标准对手术疗效进行评定:优45例,良8例,中3例,差2例,优良率91.4%.结论 Gamma钉内固定是治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的有效方法,失败率低.标准的Gamma钉内固定位置,合理的术前术中处理及有效合理的术后功能锻炼是取得良好疗效的关键.
作者：戴桂龙；张业华；顾国明；薛理新；季宝兵；龚景海 刊期： 2007年第05期
糖尿病是一种常见病、多发病,它的治疗是多方面的,但运动疗法给患者带来的好处是显而易见的.糖尿病人要根据自身情况选择合适的运动方法,在进行运动的时候要遵循量力而行,循序渐进的原则,逐渐增加活动量和活动时间,切忌不要急于求成,要把多种治疗方法互相配合协同,不能偏废,才能获得满意的效果.
作者：刘琪；孙艳；李雪莲；陈丽霞；曾秀琼；曹萍 刊期： 2007年第05期
目的 分析剖宫产率上升的因素.方法 回顾性分析了自2001年至2005年在我院分娩的共7277例病例的分娩情况,及剖宫产指征的变化和剖宫产率的情况.结果 剖宫产率在逐年上升,其中相对头盆不称和胎儿宫内窘迫为主要指征.随着手术安全性的提高使难产的因素比例下降,而以胎儿利益为指征的选择性剖宫产的指征逐步放宽.同时,社会因素造成的剖宫产手术正在逐年升高也是一个不容忽视的问题.结论 剖宫产率正在逐年上升不单是一个医学问题也是一个社会问题.剖宫产手术并非是一个绝对安全的手术,同样也有许多的并发症发生.在手术指征的掌握上仍应严格,并应做好生育知识和孕期营养保健的宣传及临产后心理准备的健康教育,提高医生对剖宫产并发症的认识,严格掌握剖宫产的指征.
作者：高欣 刊期： 2007年第05期
近年来,AMI成为威胁人们的健康的疾病之一,而冠状动脉内血栓形成是发生急性心肌梗塞的直接原因.因此,进行溶血栓疗法是治疗AMI的有效方法,用稀释的血栓溶解药物,使闭塞的冠状动脉重新恢复血流,缩小梗塞面积,以挽救频死的心肌.自1999年1月～2002年12月之间,将该疗法应用与临床,共用尿激酶溶栓36例,现将观察及护理总结如下.
作者：高波 刊期： 2007年第05期
肱骨外髁骨折占全部肘部骨折的10%～15%,如果处理不当会发生骨折不愈合、肘外翻、尺神经炎等.我院自1996年～2006年共收治儿童肱骨外髁骨折47例,获得随访35例,发现手术组远期疗效优于保守治疗组.现报告如下.
作者：鲍瑞林 刊期： 2007年第05期
目的 探讨肝吸虫病导致肝胆管病变的CT表现.方法 回顾性分析26例肝吸虫病患者CT征象及临床资料.结果 CT主要表现为肝边缘部小胆管小囊状、细枝状扩张(15例),近肝门侧胆管树枝状扩张(9例),肝实质小斑片低密度灶(2例).结论 肝边缘部小胆管细枝状、小囊状扩张为肝吸虫病CT特征表现,CT是肝吸虫病诊断和随访的重要检查手段.
作者：程明；陈文军；王恩峰 刊期： 2007年第05期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁女性身体健康.近年来大量的研究已经表明宫颈癌是一种完全可以预防的疾病,早期宫颈癌的治愈率非常高.因此临床上对宫颈癌的早期筛查非常重视,制定更完善的筛查方案,以及早期发现宫颈癌及其癌前病变并及时治疗,降低宫颈癌的发生率和死亡率.
作者：侯煜；杨天敬 刊期： 2007年第05期
目的 将缺血修饰白蛋白应用于急性心肌缺血的早期诊断,排除急性冠脉综合征(ACS).方法 采用白蛋白钴结合试验检测血浆中的缺血修饰性白蛋白,结果以吸光度单位(ABSU)报告.结果 缺血修饰白蛋白正常对照组为x=0.228±0.078、心肌缺血组为x=0.481±0.111,(P＜0.01)阳性率(25/33)为75.8%.结论 缺血修饰性白蛋白可作为诊断早期心肌缺血的生化指标.
作者：郑健 刊期： 2007年第05期
肱骨骨折复位后因复位不良或异常骨痂生成等导致的桡神经损伤,比较少见.我院治疗6例肱骨骨折后并发桡神经损伤,疗效比较满意.
作者：马龙；杨伟华；赵延君 刊期： 2007年第05期
目的 总结隐球菌性脑膜炎(CM)的脑脊液标本检测方法资料,提高对隐球菌性脑膜炎的诊断.方法 回顾性总结近4年(2001年9月至2005年6月)隐球菌性脑膜炎的一般资料、诊断检测方法及治疗情况.结果 共15例患者,有基础疾病者8例,其中系统性红斑狼疮(SLE)4例,人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病(HIV/AIDS)2例,肾病综合征2例,不明原因发热1例,其他6例;有明确鸽子接触史者3例;墨汁染色首次找到隐球菌者7例(7/15),非首次(第2或3次)找到隐球菌者2例(2/15),脑脊液找到隐球菌者6例(6/9)(该病例资料9例送检细胞学),乳胶凝集试验抗原阳性15例(15/15);脑脊液隐球菌培养阳性1例(1/15).治愈2例,好转7例,死亡或自动出院6例.结论 隐球菌性脑膜炎发病率明显增高,与免疫抑制剂和糖皮质激素的应用及HIV/AIDS增多有关,通过比较分析CM脑脊液标本检测方法,笔者认为脑脊液细胞学、乳胶凝集实验是快捷便利的早期诊断方法,可先于临床提供诊断依据.
作者：唐宇红；郭文利；周莉；饶萍；温天明；陈辉 刊期： 2007年第05期
药品终端消费的渠道80%以上在各级各类医疗机构,药品的安全、有效、合理、经济也是体现在使用环节上.本文对基层医疗机构的药品管理,如购药、制剂、调剂、药品储存、专业人员、规章制度等方面进行了论述.
作者：查干；郑娜拉；陈良 刊期： 2007年第05期
探讨血液灌流(HP)抢救急性有机磷中毒的方法.有机磷中毒患者应用HP治疗,重点对患者做好术前选择血管及术中的观察,及时采取相应的护理措施,可为抢救成功提供保证.我科对24例有机磷中毒患者实施了这项解毒技术,效果满意,现将治疗方法报告如下.
作者：董鹏飞；王欢；赵凌怡；曹茂荣；杨雯 刊期： 2007年第05期
目的 研究介入诊疗中的X线防护.方法 通过测量不同防护、不同距离下X线辐射剂量大小,了解防护的效果.结果 铅屏风前无任何防护处辐射剂量大,经过第一道防护后辐射剂量已明显减少,两道防护后辐射剂量已只有原来的5%不到;并且距离较远,辐射剂量也较低.结论 多重防护及尽量远距离操作能够减少X线辐射.
作者：高宪媛；吴震海 刊期： 2007年第05期
临终关怀是指一种为临终病人及其家属所提供的全面支持和照护.临终关怀不以延长临终病人的生存时间为目的,而以提高病人临终阶段的生命质量为宗旨.下面就谈谈临终关怀的道德要求.
作者：李兰葵 刊期： 2007年第05期
慢性萎缩性胃炎目前已被众多学者认为属癌前疾病之一,胃粘膜的萎缩、肠化生和异型增生与胃癌的关系密切.减轻或阻止癌前状态的发展,是目前降低胃癌发生率的有效措施之一.为探讨治疗胃癌前病变的有效方法,我们联用阿胶、胃复春治疗慢性萎缩性胃炎32例,发现较单用胃复春治疗慢性萎缩性胃炎疗效佳,现报道如下.
作者：黄佳琴 刊期： 2007年第05期
消化内镜对胃肠道及部分胆道疾病的诊断和治疗有极其重要的价值.随着内镜检查在我国广泛应用和内镜治疗的不断发展,经内镜传播疾病时有发生,因而内镜的清洗消毒问题,越来越引起医学界和患者的关注,已成为预防医院内感染的重点工作之一;对活检钳、注射针等附件的处理要求尤为严格,要求一人一用一灭菌.
作者：刘艳 刊期： 2007年第05期
目的 观察口服补液盐在流行性出血热治疗中的应用价值.方法 从2005年1月至2007年6月出血热病人51人随机分成口服补液组和对照组,补液组依据个体情况在治疗的全过程中均应用口服补液盐取代静脉补液进行支持治疗,能口服者尽量口服.而其它治疗方法同静脉补液组.结果 补液组和静脉输液组在疾病的转归,并发征的发生及住院天数的对比分析结果看没有明显的统计学差异,但口服补液组的住院费用却有明显的降低.结论 在流行性出血热的治疗过程中口服补液盐的应用可减少静脉输液的必要性,使治疗方法成为简单有效和便宜的方法.
作者：严勤；齐正波；李先慧 刊期： 2007年第05期
枳实是一味常用中药,首载于《神农本草经》,具有破气、行痰、消积等功效.参考从各地收集的生药标本和调查资料来看,种类达10种以上.我国历代本草著作中有关枳实的记录颇为混乱,本文试图根据本草记载结合柑桔类植物的特性和分布来探讨枳实、枳壳和枸桔三者的关系.
作者：谭淑华 刊期： 2007年第05期
目的 观察谷维素配伍用肌苷治疗短暂性抽动症的疗效,寻求新的药物治疗方案.方法 观察组33例,采用谷维素配伍用肌苷治疗,对照组26例不采用药物治疗.二组均给予行为弱化治疗.结果 观察组疗效显著高于单纯行为弱化组,P＜0.01.结论 谷维素配伍用肌苷是治疗短暂性抽动一个疗效好且安全的方法.
作者：谢丹；孙刚；李晶；赵红立；黄慧桃 刊期： 2007年第05期
目的 探讨面部色斑的形成病因及如何防治.方法 应用300万次超音波及光谱照射进行治疗,每周两次,4周一疗程.结果 临床治疗10例病人,黄褐斑1例,褐色素沉着5例,黑色素沉着2例,黄色素沉着伴有红血丝2例,50%显效,50%治愈.结论 300万次超音波加光谱照射治疗面部色斑是一种无毒副作用的美容新技术.
作者：商会生；陈志玲；张小波 刊期： 2007年第05期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
