刘艳
本文采用肺炎支原体快速鉴定培养基对我院儿科2007年1月至2007年7月期间118例临床诊断为支气管肺炎的患儿的咽拭子标本进行肺炎支原体(MP)培养检测,阳性率为27.11%,同时对本组病例行ELISA法检测MP-IgM抗体,阳性率为22.88%,≤3岁患儿发病率为31.42%.采用大环内酯类抗生素疗效好,提出MP快速培养检测支原体是临床上一项可靠快速简便的方法,对MP肺炎的早期诊断具有重要的参考价值.
作者：周雪梅；童晓 刊期： 2007年第05期
肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)是泌尿系常见的原发性恶性肿瘤,占肾恶性肿瘤的75%～85%.据国内外统计资料表明,肾细胞癌在我国发病率约占成年人恶性肿瘤的1%～3%,国外占3%,是临床第五大常见恶性肿瘤,而儿童肾癌发生率非常低.我们收集了延边大学医院2002年～2005年间手术治疗的3例儿童肾细胞癌,结合相关文献,报告如下.
作者：裴建国；刘旭生 刊期： 2007年第05期
目的 探讨Gamma钉内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 自2002年11月～2006年5月我院采用Gamma钉内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折58例(EvansⅢA型30例EvansⅢB型28例).术中所有病例均在骨科牵引床行患肢牵引,C形臂X光机透视下行Gamma钉内固定.术后第2天始逐渐行股四头肌等长收缩锻炼.术后1周始行患肢髋膝踝关节被动活动.术后6周内避免髋关节主动内收及屈曲.结果 58例均获得随访,术后平均随访16月.本组Gamma钉主钉断裂1例,主钉钉尾部滑囊炎伴感染1例,术后大腿部疼痛3例.无神经损伤、内固定松动、股骨干骨折、髋内翻等并发症.参照疗效标准对手术疗效进行评定:优45例,良8例,中3例,差2例,优良率91.4%.结论 Gamma钉内固定是治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的有效方法,失败率低.标准的Gamma钉内固定位置,合理的术前术中处理及有效合理的术后功能锻炼是取得良好疗效的关键.
作者：戴桂龙；张业华；顾国明；薛理新；季宝兵；龚景海 刊期： 2007年第05期
肱骨骨折复位后因复位不良或异常骨痂生成等导致的桡神经损伤,比较少见.我院治疗6例肱骨骨折后并发桡神经损伤,疗效比较满意.
作者：马龙；杨伟华；赵延君 刊期： 2007年第05期
目的 探讨曲安奈德骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 应用曲安奈德40mg、2%利多卡因100mg、维生素C 2.0g、生理盐水20ml骶管内注射,注射后休息40分钟,每7天注射1次,3次为1疗程.结果 165例痊愈66%,总有效率97%.结论 曲安奈德骶管内注射治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、痛苦小、疗程短、操作简单、不用住院,并且经济,特别适合基层医院应用.
作者：刘传民 刊期： 2007年第05期
目的 分析剖宫产率上升的因素.方法 回顾性分析了自2001年至2005年在我院分娩的共7277例病例的分娩情况,及剖宫产指征的变化和剖宫产率的情况.结果 剖宫产率在逐年上升,其中相对头盆不称和胎儿宫内窘迫为主要指征.随着手术安全性的提高使难产的因素比例下降,而以胎儿利益为指征的选择性剖宫产的指征逐步放宽.同时,社会因素造成的剖宫产手术正在逐年升高也是一个不容忽视的问题.结论 剖宫产率正在逐年上升不单是一个医学问题也是一个社会问题.剖宫产手术并非是一个绝对安全的手术,同样也有许多的并发症发生.在手术指征的掌握上仍应严格,并应做好生育知识和孕期营养保健的宣传及临产后心理准备的健康教育,提高医生对剖宫产并发症的认识,严格掌握剖宫产的指征.
作者：高欣 刊期： 2007年第05期
脑血管疾病是各种不同原因引起的脑部血管性疾病的总称,是神经系统的多发病和常见病,除脑出血外,由血栓引起的脑梗塞占有较大比例.在脑梗塞早期诊断以及全过程的观察中,MRI起了较大的作用.
作者：姜旭栋；成岗 刊期： 2007年第05期
目的 总结隐球菌性脑膜炎(CM)的脑脊液标本检测方法资料,提高对隐球菌性脑膜炎的诊断.方法 回顾性总结近4年(2001年9月至2005年6月)隐球菌性脑膜炎的一般资料、诊断检测方法及治疗情况.结果 共15例患者,有基础疾病者8例,其中系统性红斑狼疮(SLE)4例,人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病(HIV/AIDS)2例,肾病综合征2例,不明原因发热1例,其他6例;有明确鸽子接触史者3例;墨汁染色首次找到隐球菌者7例(7/15),非首次(第2或3次)找到隐球菌者2例(2/15),脑脊液找到隐球菌者6例(6/9)(该病例资料9例送检细胞学),乳胶凝集试验抗原阳性15例(15/15);脑脊液隐球菌培养阳性1例(1/15).治愈2例,好转7例,死亡或自动出院6例.结论 隐球菌性脑膜炎发病率明显增高,与免疫抑制剂和糖皮质激素的应用及HIV/AIDS增多有关,通过比较分析CM脑脊液标本检测方法,笔者认为脑脊液细胞学、乳胶凝集实验是快捷便利的早期诊断方法,可先于临床提供诊断依据.
作者：唐宇红；郭文利；周莉；饶萍；温天明；陈辉 刊期： 2007年第05期
目的 探讨重型颅脑损伤一侧去骨瓣减压术后对侧迟发颅内血肿病人的诊治,提高此类病人的救治成功率.方法 复习本院自2000年5月至2007年1月收治此类病人病历36份,并查阅相关文献进行分析总结.结果 36例病人患者生存良好6例,轻残6例,中残7例,重残6例,植物生存2例,死亡9例.结论 对于重型颅脑损伤一侧去骨瓣减压术后对侧迟发颅内血肿的病人,只要提高警惕,及时复查CT,发现迟发血肿并迅速二次手术解决,能够明显提高救治率,降低死亡率.
作者：袁小瓦 刊期： 2007年第05期
目的 探讨测定血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)和甲胎蛋白(AFP)对诊断原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法 收集原发性肝癌、肝硬化、胆石症、慢性肝炎病人的血清标本作为实验组,收集外单位来我院体检的健康人血清标本作为对照组.应用日立7060全自动生化分析仪测定各组血清GPDA值,应用放免γ-计数仪测定各组血清AFP值.采用T检验对结果进行分析.结果 GPDA阳性率74.2%,AFP阳性率67.7%,发现原发性肝癌患者血清GPDA、AFP值与体检健康人血清GPDA、AFP值之间的差异有统计学意义(P＜0.05),若两者联合检测将提高原发性肝癌的诊断率,相互弥补两者的不足.结论 同时测定血清GPDA、AFP值有助于提高原发性肝癌的临床诊断率.
作者：邢俊 刊期： 2007年第05期
目的 观察伊曲康唑治疗甲真菌病的疗效.方法 60例甲真菌病均用伊曲康唑胶囊(商品名:斯皮仁诺)口服,每次200毫克,一日2次,连用一周后停药三周为一疗程.手指甲真菌病为二疗程,足趾甲真菌病为三疗程.结果 60例甲真菌病患者,停药后三个月,治愈57例,有效3例.痊愈率95%,总有效率100%,真菌学治愈率100%.结论 伊曲康唑为三唑类广谱高效的抗真菌药,且副作用少而轻,是一种安全有效的药物.
作者：刘涛；刘桂燕；王明志；赵晓冬；隋红艳；孙瑞 刊期： 2007年第05期
目的 使患者在有限的时间里,大限度的获得健康知识,从而积极配合治疗,优化护患关系,提高病人满意度.方法 评估输液室特点及病人学习需求.根据病人的病情、学习需求、文化程度的不同,采取针对性的健康教育方法如语言教育、形象化教育、文字教育、电化教育.结果 输液室护士较高的医学理论水平、良好的沟通技巧、灵活多样的教育方法、及时评估总结是健康教育取得良好效果的关键.结论 提高了护士的业务水平,优化了护患关系,使病人身心处于佳的治疗状态.病人满意度从80%提高到95%,为提高全民健康素质打下了基础.
作者：袁秀芹 刊期： 2007年第05期
监护仪已普遍应用于临床护理工作中,对于病情较危重、大手术后的病人应用,能使临床医护人员更方便更快捷地了解患者病情动态变化,同时监护仪的声光也给患者心理上带来了焦虑和不安.医护人员应了解和熟悉监护仪的各种报警,人为故障产生的原因及解除方法,这样才能更好的为患者服务.2001年～2005年我在外三科工作期间经常使用监护仪,常见的故障问题如下.
作者：王露颖 刊期： 2007年第05期
目的 探讨面部色斑的形成病因及如何防治.方法 应用300万次超音波及光谱照射进行治疗,每周两次,4周一疗程.结果 临床治疗10例病人,黄褐斑1例,褐色素沉着5例,黑色素沉着2例,黄色素沉着伴有红血丝2例,50%显效,50%治愈.结论 300万次超音波加光谱照射治疗面部色斑是一种无毒副作用的美容新技术.
作者：商会生；陈志玲；张小波 刊期： 2007年第05期
在实施体外受精一胚胎移植患者的护理过程中,制定并落实相应的人性化护理措施到护理服务全过程中.有效的改善患者的身心状态和应对能力,解决其对手术的担忧,增加其对手术的信心,融洽了护患关系,赢得了患者及家属的信任,进一步提高护士整体素质和护理服务质量.
作者：卢连梅 刊期： 2007年第05期
目的 探讨对甲亢性心脏病人进行健康教育的内容及意义.方法 对75例甲亢性心脏病人通过个别交谈、集体座谈、发放保健手册等方式提高其对疾病及保健知识的认知.结果 75例患者中,出院后69例坚持合理用药,3例未能按时服药,3例失访.结论 甲亢性心脏病的形成是一个渐进的过程,该病患者的病程均较长,在其发生发展过程中,甲状腺功能的控制情况,即患者对疾病的重视程度,对治疗的依从性起到了决定性作用,因此甲亢患者健康教育显得尤为重要.医护人员应普及甲亢的相关知识,充分调动患者在健康方面的主观能动性,让患者获得自我护理、自我管理能力,提高其生活质量.
作者：程颖 刊期： 2007年第05期
近30年来,内镜技术在国内外得到了迅猛的发展,在肝、胆、胰疾病的诊断和治疗方面日益发挥着重要作用.内镜下乳头括约肌切开术(EST)和乳头括约肌气囊扩张术(EPBD)两种技术是目前国内外治疗胆总管结石先进的微创技术.
作者：李春明 刊期： 2007年第05期
糖尿病是一种常见病、多发病,它的治疗是多方面的,但运动疗法给患者带来的好处是显而易见的.糖尿病人要根据自身情况选择合适的运动方法,在进行运动的时候要遵循量力而行,循序渐进的原则,逐渐增加活动量和活动时间,切忌不要急于求成,要把多种治疗方法互相配合协同,不能偏废,才能获得满意的效果.
作者：刘琪；孙艳；李雪莲；陈丽霞；曾秀琼；曹萍 刊期： 2007年第05期
支气管哮喘是一种世界性疾病,全世界的哮喘病人估计约1.5亿.我国也估计有1200万,而且近年尚有逐渐增高的趋势,成为严重的社会问题[1].由于支气管哮喘急性发作存在突然起病,迅速恶化,患者自觉症状重,心理压力大,经适当处理又可迅速缓解的特点,因此发作后积极医疗干预,能明显缩短发作时间,防止病情的恶化.我在2005年10月至2007年2月期间,共接诊此类患者30例,现将诊治情况及体会报道如下.
作者：陈裕民；夏燕；张旭东 刊期： 2007年第05期
探讨血液灌流(HP)抢救急性有机磷中毒的方法.有机磷中毒患者应用HP治疗,重点对患者做好术前选择血管及术中的观察,及时采取相应的护理措施,可为抢救成功提供保证.我科对24例有机磷中毒患者实施了这项解毒技术,效果满意,现将治疗方法报告如下.
作者：董鹏飞；王欢；赵凌怡；曹茂荣；杨雯 刊期： 2007年第05期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
