李春明
婴儿抚触是通过双手对婴儿全身各部位肌肤进行科学的、有规则、有秩序、有方法技巧的轻柔爱抚与温和按摩,促进婴儿健康发育,是一种简便易行安全有效的育儿护理新方法.皮肤是人体大的感觉器官,是神经系统的外在感受器.抚触就是通过肌肤而与体内各器官、中枢神经系统及体液系统相联系,其作用机制可能与迷走神经兴奋、机体应激反应减弱及免疫力应答增强等有关.本文通过抚触的来源,抚触对生长发育的影响、对智能与神经行为发育的影响、对精神及行为反应的影响、对免疫力的影响及临床应用等几个方面进行论述.阐明婴儿抚触它作为一项新的护理技术,能促进婴儿体格和智能发育,对提高人口素质具有重要的社会及医疗价值.不仅有益于婴儿健康发育,也有益于产妇产后恢复.它传递着伟大的母爱,产生微妙的影响,有利于婴幼儿身体和心理的正常发育.
作者：李桂芝 刊期： 2007年第05期
脑梗塞是中老年常见的多发病,有很高的致残率,目前该病无特效的治疗措施,主要采用综合措施治疗.康复治疗特别是发病初期的早期康复治疗是该病治疗措施中的一项重要内容,可使患者大限度地恢复肢体运动功能,减轻残疾程度.现将我科对40例因脑梗塞致偏瘫患者的康复情况及体会介绍如下.
作者：高艳玲 刊期： 2007年第05期
目的 评价金属内支架植入在食道恶性狭窄中的作用.方法 30例食道癌患者,年龄在36～76岁之间,行国产带膜金属内支架,全部操作在X线监视下操作,支架植入后行食道造影对比观察.结果 支架置入成功率和支架置入后患者吞咽困难缓解率均为100%.结论 金属内支架植入术是治疗食道恶性狭窄的有效姑息性疗法.
作者：靳勇 刊期： 2007年第05期
枳实是一味常用中药,首载于《神农本草经》,具有破气、行痰、消积等功效.参考从各地收集的生药标本和调查资料来看,种类达10种以上.我国历代本草著作中有关枳实的记录颇为混乱,本文试图根据本草记载结合柑桔类植物的特性和分布来探讨枳实、枳壳和枸桔三者的关系.
作者：谭淑华 刊期： 2007年第05期
药品终端消费的渠道80%以上在各级各类医疗机构,药品的安全、有效、合理、经济也是体现在使用环节上.本文对基层医疗机构的药品管理,如购药、制剂、调剂、药品储存、专业人员、规章制度等方面进行了论述.
作者：查干；郑娜拉；陈良 刊期： 2007年第05期
传染性单核细胞增多症(IM)是EB病毒所致的机体淋巴细胞反应性增生的急性传染性疾病,是引起儿童长期发热的主要病因.IM虽然属于良性自限性疾病,但有时会出现一些致死性的并发症.
作者：张峰；李凤巧 刊期： 2007年第05期
目的 观察思密达、丽珠肠乐、口服补液治疗感染性腹泻病的临床疗效.方法 将82例临床确诊感染性腹泻病患者随机分为治疗组39例,对照组43例.治疗组给予口服思密达3.0g,tid;丽珠肠乐1～2片,bid;口服补液盐Ⅱ;同时给予易消化饮食.对照组给予口服氟哌酸0.2g,tid;黄连素0.4g,tid;禁食.结果 治疗组72小时内总有效率为94.87%,疗效优于对照组74.42%.两组相比差异显著(P＜0.05).结论 思密达、丽珠肠乐、口服补液可有效治疗感染性腹泻.
作者：王莹；严勤；齐正波；那琳琳 刊期： 2007年第05期
肱骨骨折复位后因复位不良或异常骨痂生成等导致的桡神经损伤,比较少见.我院治疗6例肱骨骨折后并发桡神经损伤,疗效比较满意.
作者：马龙；杨伟华；赵延君 刊期： 2007年第05期
自2002年5月～2006年11月,应用动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折46例,取得满意的效果.
作者：杨伟华；王松峰；王鑫；李凯 刊期： 2007年第05期
近期有关脑血管病危险因素的研究取得了可喜的进展.至今240多种环境因素和遗传危险因素可能与心脑血管病的发生发展有关;资料认为吸烟与酗酒均是脑血管发病的危险因素;A型性格具有这种性格的人易患脑血管病,尤其是脑出血;高血压与动脉硬化作为脑血管病危险因素是文献资料公认的,有人指出脑血管病的2/3均是由高血压动脉硬化引起;有人研究指出有卒中史再复发者是非脑血管病人群的5倍;心脏病其脑血管病发病率两倍于心功能正常人;现有的流行病学调查资料表明,糖尿病也是脑血管病的主要危险因素;血脂过高是导致动脉硬化和脑血管病的主要原因;血液动力学紊乱是近期被学者极为重视的脑血管病的危险因素;有人研究报导避孕药能增加血液凝固性,并能升高血压,使某些脑血管病增加.
作者：郭忠会 刊期： 2007年第05期
目的 高血压、脑血管病为我国一种常见的心、脑血管疾病.原发性高血压可并发动脉粥样硬化及脑血管病,也是冠心病和脑卒中主要危险因素之一.微量元素参与机体的各种代谢,对于维持人的生命活动发挥着重要作用.机体内某些微量元素通过参与体内多种生物学功能.导致动脉管壁发生退行性的改变,间接引起血压升高,从而导致心脑血管疾病.微量元素亦可直接参与血压的调节,在高血压病的发生、发展过程中起到一定的作用.
作者：安玉祥 刊期： 2007年第05期
目的 观察支原体液体培养澄清、微混、混浊三种情况下的阳性结果,为提高临床泌尿生殖道支原体感染实验室诊断的准确性提供依据.方法 采用培养和形态学方法对265例标本进行支原体和细菌、真菌检测.结果 265份标本液体培养有84例阳性,澄清者占43例,其中37例支原体固体培养基长出支原体,检出率86%;微混者占14例,全部长出支原体;混浊者占27例,其中11例长出支原体,检出率41%.结论 商品化支原体液体试剂培养结果与固体培养平板培养结果比较,符合率不是很理想,临床检测时,除选用支原体液体培养鉴定试剂外,建议另加做支原体固体培养.
作者：李江华；邢俊 刊期： 2007年第05期
目的 观察伊曲康唑治疗甲真菌病的疗效.方法 60例甲真菌病均用伊曲康唑胶囊(商品名:斯皮仁诺)口服,每次200毫克,一日2次,连用一周后停药三周为一疗程.手指甲真菌病为二疗程,足趾甲真菌病为三疗程.结果 60例甲真菌病患者,停药后三个月,治愈57例,有效3例.痊愈率95%,总有效率100%,真菌学治愈率100%.结论 伊曲康唑为三唑类广谱高效的抗真菌药,且副作用少而轻,是一种安全有效的药物.
作者：刘涛；刘桂燕；王明志；赵晓冬；隋红艳；孙瑞 刊期： 2007年第05期
目的 探讨Gamma钉内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 自2002年11月～2006年5月我院采用Gamma钉内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折58例(EvansⅢA型30例EvansⅢB型28例).术中所有病例均在骨科牵引床行患肢牵引,C形臂X光机透视下行Gamma钉内固定.术后第2天始逐渐行股四头肌等长收缩锻炼.术后1周始行患肢髋膝踝关节被动活动.术后6周内避免髋关节主动内收及屈曲.结果 58例均获得随访,术后平均随访16月.本组Gamma钉主钉断裂1例,主钉钉尾部滑囊炎伴感染1例,术后大腿部疼痛3例.无神经损伤、内固定松动、股骨干骨折、髋内翻等并发症.参照疗效标准对手术疗效进行评定:优45例,良8例,中3例,差2例,优良率91.4%.结论 Gamma钉内固定是治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的有效方法,失败率低.标准的Gamma钉内固定位置,合理的术前术中处理及有效合理的术后功能锻炼是取得良好疗效的关键.
作者：戴桂龙；张业华；顾国明；薛理新；季宝兵；龚景海 刊期： 2007年第05期
临终关怀是指一种为临终病人及其家属所提供的全面支持和照护.临终关怀不以延长临终病人的生存时间为目的,而以提高病人临终阶段的生命质量为宗旨.下面就谈谈临终关怀的道德要求.
作者：李兰葵 刊期： 2007年第05期
目的 分析剖宫产率上升的因素.方法 回顾性分析了自2001年至2005年在我院分娩的共7277例病例的分娩情况,及剖宫产指征的变化和剖宫产率的情况.结果 剖宫产率在逐年上升,其中相对头盆不称和胎儿宫内窘迫为主要指征.随着手术安全性的提高使难产的因素比例下降,而以胎儿利益为指征的选择性剖宫产的指征逐步放宽.同时,社会因素造成的剖宫产手术正在逐年升高也是一个不容忽视的问题.结论 剖宫产率正在逐年上升不单是一个医学问题也是一个社会问题.剖宫产手术并非是一个绝对安全的手术,同样也有许多的并发症发生.在手术指征的掌握上仍应严格,并应做好生育知识和孕期营养保健的宣传及临产后心理准备的健康教育,提高医生对剖宫产并发症的认识,严格掌握剖宫产的指征.
作者：高欣 刊期： 2007年第05期
疾病的治疗,首先需要解决的问题是正确的诊断,只有诊断正确,才能保证正确治疗.对于医生来说诊断正确是至关重要的,有了正确的诊断,才能有正确的治疗方案,保证治疗的合理性、正确性、有效性,才能充分的为患者解除疾苦.
作者：王新贵；张海峰 刊期： 2007年第05期
目的 探讨测定血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)和甲胎蛋白(AFP)对诊断原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法 收集原发性肝癌、肝硬化、胆石症、慢性肝炎病人的血清标本作为实验组,收集外单位来我院体检的健康人血清标本作为对照组.应用日立7060全自动生化分析仪测定各组血清GPDA值,应用放免γ-计数仪测定各组血清AFP值.采用T检验对结果进行分析.结果 GPDA阳性率74.2%,AFP阳性率67.7%,发现原发性肝癌患者血清GPDA、AFP值与体检健康人血清GPDA、AFP值之间的差异有统计学意义(P＜0.05),若两者联合检测将提高原发性肝癌的诊断率,相互弥补两者的不足.结论 同时测定血清GPDA、AFP值有助于提高原发性肝癌的临床诊断率.
作者：邢俊 刊期： 2007年第05期
目的 总结隐球菌性脑膜炎(CM)的脑脊液标本检测方法资料,提高对隐球菌性脑膜炎的诊断.方法 回顾性总结近4年(2001年9月至2005年6月)隐球菌性脑膜炎的一般资料、诊断检测方法及治疗情况.结果 共15例患者,有基础疾病者8例,其中系统性红斑狼疮(SLE)4例,人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病(HIV/AIDS)2例,肾病综合征2例,不明原因发热1例,其他6例;有明确鸽子接触史者3例;墨汁染色首次找到隐球菌者7例(7/15),非首次(第2或3次)找到隐球菌者2例(2/15),脑脊液找到隐球菌者6例(6/9)(该病例资料9例送检细胞学),乳胶凝集试验抗原阳性15例(15/15);脑脊液隐球菌培养阳性1例(1/15).治愈2例,好转7例,死亡或自动出院6例.结论 隐球菌性脑膜炎发病率明显增高,与免疫抑制剂和糖皮质激素的应用及HIV/AIDS增多有关,通过比较分析CM脑脊液标本检测方法,笔者认为脑脊液细胞学、乳胶凝集实验是快捷便利的早期诊断方法,可先于临床提供诊断依据.
作者：唐宇红；郭文利；周莉；饶萍；温天明；陈辉 刊期： 2007年第05期
脑血管疾病是各种不同原因引起的脑部血管性疾病的总称,是神经系统的多发病和常见病,除脑出血外,由血栓引起的脑梗塞占有较大比例.在脑梗塞早期诊断以及全过程的观察中,MRI起了较大的作用.
作者：姜旭栋；成岗 刊期： 2007年第05期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
