张汉肖
选取2011年5月～2013年3月就诊于本院的148例AECOPD患者，随机分为对照组和治疗组各74例；对照组予常规治疗，治疗组在常规治疗上加用多索茶碱，1次/d静脉滴注，疗程7d。对两组受试者治疗前后的临床疗效、血气分析和不良反应情况进行观察和记录。结果治疗组的总有效率（91.9%）明显高于对照组（71.6%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗前后在血气分析相关指标改善方面优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组不良反应发生率为9.5%，对照组为23.0%，在不良反应发生方面治疗组较对照组明显降低。在AECOPD的临床治疗中，常规治疗基础上应用多索茶碱，疗效性和安全性均较为显著。但本研究存在样本含量较小的缺憾，因此还需要样本含量较大的、设计严谨的随机对照试验对其有效性和安全性进一步加以验证。
作者：贺露 刊期： 2013年第20期
选取2011年3月～2012年7月在我院接受治疗的128例白塞病患者，随机分为治疗组和对照组各64例。治疗组给予应停和雷公藤多甙联合治疗，对照组给予左旋咪唑治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为92.19%，对照组总有效率为62.50%，治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.05）。反应停和雷公藤多甙联合治疗白塞病，可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
作者：田军伟 刊期： 2013年第20期
选择我院收治的气管异物患儿50例，对所有患儿进行异物取出手术，并在术前、术中和术后给予患儿全面的、精心的护理配合，并对其护理措施进行总结。术前准备包括患儿准备、手术及抢救物品准备、建立静脉通路；术中护理包括麻醉配合、手术体位和术中病情观察。50例患儿的异物取出手术均取得成功，没有出现气胸、气管切开等严重的并发症。在手术前做好充分的准备，手术中积极配合，这些是手术取得成功的关键所在，同时手术后的观察护理有利于患儿的康复。
作者：李薇 刊期： 2013年第20期
选择2010年1月～2012年12月在本院进行治疗的60例胆囊切除术患者，随机分为观察组和对照组各30例，其中对对照组患者术后进行常规护理，观察组患者在此基础上术前对患者进行心理护理及术后对患者进行健康教育，观察两组患者临床护理效果及康复效果。结果观察组患者术后VAS疼痛评分、平均康复时间、满意度评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对胆囊切除术患者术后在做好基础护理的前提下，对患者进行心理护理及健康教育，能有效减少患者出现焦虑、紧张的心理情况，有利于患者预后。
作者：汤晓霞 刊期： 2013年第20期
目的：探讨双介入治疗门脉高压症的疗效观察及对门脉血流动力学的影响。方法64例合并门脉高压症的肝硬化患者，行PTVE联合PSE，检测术前、术后其外周血细胞、门静脉压力、内径和血流情况并进行对照。结果术后脾亢缓解，门静脉压力下降、内径缩小，再出血率降低。结论 PTVE联合PSE治疗门脉高压症疗效显著。
作者：闫雪华 刊期： 2013年第20期
选取我院收治的88例原发性三叉神经痛患者，随机将其分为观察组和对照组，各44例，给予对照组患者卡马西平治疗，给予观察组患者奥卡西平治疗，对两组患者的治疗总有效率、不良反应情况进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。给予原发性三叉神经痛患者奥卡西平治疗可有效的提高治疗效果，减少不良反应，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：兰毅；徐锋平 刊期： 2013年第20期
选取我院收治的78例冠心病患者，随机分为观察组41例，对照组37例，观察组采用临床路径的护理方法，对照组采用常规的护理方法，观察两组患者的护理效果。观察组31例显效，有效9例，无效1例；对照组显效23例，有效8例，无效6例。两组患者的护理有效率差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。对冠心病患者采用临床路径的护理方法，能够使患者得到更好的护理效果，使患者的病情得到好转。
作者：吴世英 刊期： 2013年第20期
目的：分析切开挂线疗法联合外洗方熏洗坐浴治疗181例高位肛瘘的临床疗效。方法选取2007年1月～2012年12月间于我院接受诊断和治疗的高位肛瘘患者362例，随机分为观察组和对照组各181例。对照组给予切开挂线疗法治疗高位肛瘘，观察组在对照组的基础上给予患者外洗方熏洗坐浴。结果观察组患者显效139例，明显高于对照组的124例（P<0.05）；观察组患者无效4例，明显低于对照组的15例（P<0.05）。观察组患者创口愈合时间平均为14.58±2.71d，明显少于对照组的22.31±3.27d（P<0.05）；观察组患者术后复发率为3.31%，明显少于对照组的11.60%（P<0.05）。结论切开挂线疗法治疗高位肛瘘以及外洗方熏洗坐浴临床疗效显著，创口愈合时间短，术后复发率低，值得在临床中推广。
作者：陈宇；梁万强 刊期： 2013年第20期
1病例报告患者，女，35岁，江苏人，现居住上海4年。于2013年3月1日出现头痛呕吐不适2w，及耳鸣症状未给予处理，于3月22日发现右眼视力突然出现明显下降，第2d左眼视力也明显下降，双眼视物模糊，出现幻视，双眼视力降到0.1，并明显觉得眼球胀痛不适，双侧耳朵出现明显持续性低音耳鸣，头部有沉重感、胀痛。患者于3月23日到外院就诊,外院给予常规眼科检查，视力双眼0.1，不能矫正，双角膜后尘状（KP），房水混浊（+），晶体透明，眼底无出血，视盘色偏淡。进一步行FFA检查发现：双眼动-静脉后期后极部视网膜上出现斑点状、多发性渗漏灶，并随着时间的不断延长渗漏增强，后呈现弥漫性多糊状高荧光渗漏。右眼辐揍检查反射差，右半侧咽反射减退，身体的四肢、肌张力均正常。四肢的感觉、共济运动没有异常，双侧Hoffmann症呈阳性反应，其它未引出病理性反射。头颅核磁共振检查显示：脑膜增厚，右枕叶局灶性信号异常，轻度脑积水。根据患者目前状况给与激素及滴眼药冲击疗法，视力迅速恢复。今6月12日到我院复诊，双眼视力提高到0.8+，双眼稍前突，双侧瞳孔直径3.5mm，角膜明，双眼前房清，深浅可，晶体透明，眼底无渗出、出血。做了如下检查B超，眼压OD19.7/OS19.7。眼底彩照，目前未见明显异常。眼部OCT,黄斑和视神经扫描，发现视网膜偏薄，视神经纤维厚度变厚，双眼VEP和ERG正常，视野检查目前正常。根据临床表现及辅助检查，特别是荧光造影的典型表现可确诊为特发性葡萄膜大脑炎又称Vogt-小柳原田病。
作者：董益萍 刊期： 2013年第20期
对2011年2月～2012年2月我院收治的90例行腰硬联合麻醉下肢手术患者给予不同剂量右美托咪定的临床资料进行回顾性分析。结果术中右美托咪定与芬太尼+咪唑安定的镇静效果相似，但多剂量右美托咪定相较于少剂量可延长镇静时间。右美托咪定对循环无显著影响，可有效保持血流动力学稳定性。右美托咪定具有抗交感、镇静和镇痛的作用，可恢复早期血流动力学应答，小剂量应用副作用较小，值得在腰硬联合麻醉下肢手术中应用。
作者：邵克剑 刊期： 2013年第20期
将2010年4月～2012年12月来我院就诊的50例股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组各25例。观察组给予围手术期综合护理，对照组给予常规护理。观察手术相关指标、术后观察手术相关指标及术后关节功能的恢复情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下床活动时间及完全负重下地时间均低于对照组；术后3个月、0.5年以及1年时，观察组患者的Harris评分、HSS评分均高于对照组。围手术期综合护理措施有助于减小手术创伤、促进术后恢复、改善髋关节和膝关节功能，具有积极的临床价值。
作者：周玉侠 刊期： 2013年第20期
我院2012年1月～2013年6月收治160例腰椎间盘突出症患者，随机分为试验组和对照组各80例。对照组采用三维正脊牵引治疗；试验组在对照组治疗的基础上，采用田七跌打风湿霜外敷治疗。并对两组患者进行为期3～6个月的随访。结果试验组患者的治疗有效率为98.75%、复发率为1.25%，明显优于对照组的87.5%和12.5%；差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。对腰椎间盘突出症患者采用田七跌打风湿霜外敷配合三维正脊牵引治疗，有效地改善患者的症状，提高患者治疗效果和生活质量，同时还减少患者的复发，减轻患者的痛苦，值得在临床上进行推广和应用。
作者：向树明 刊期： 2013年第20期
随着国家经济的发展和科学技术的提高，医疗事业也开始得到了不断地发展。在传统的临床治疗上，泌尿外科患者常以开放手术进行治疗，手术的切口较大，手术范围也较大，治疗时间较长，并发症发生率较高，这些都让患者的精神承受了较大的痛苦，经济负担也加大。随着微创治疗的概念的引进，泌尿外科开始实现手术微创化，相比传统的开放治疗，其更具优势。本文就泌尿外科手术的为微创化进行探讨。
作者：周琦 刊期： 2013年第20期
选择我院2011年8月～2013年5月外科收治的80例需行扁桃体切除术的患儿，分为观察组和对照组各40例。对照组患儿采用气管插管静吸复合全麻的麻醉方式进行手术，观察组则采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻的方式行手术。观察和比较两组患儿术后呼吸恢复时间、拔管时间及清醒时间，以及术后并发症的发生情况。结果与对照组相比，观察组患儿术后呼吸恢复时间、拔管时间、清醒时间及术后并发症发生情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻的方式进行扁桃体切除术能够大限度的降低手术对患儿的创伤，是一种值得临床进一步推广应用的麻醉方式。
作者：黄志明；卢德文 刊期： 2013年第20期
选取2013年4月1日之前在我院工作的56名骨外科临床护理人员为研究对象，以我院收治的50例肱骨近端粉碎性骨折的患者为护理目标，让研究组护理人员和对照组护理人员进行护理，比较护理后患者满意度，统计存在的不安全因素，制定相关对策。经过专业护理后，研究组护理的患者满意率为92.8%，对照组护理的患者满意率为78.6%，差异显著（P＜0.05）。骨外科临床护理中护理人员的护理方法、护理方式对患者的康复有着重要意义，存在的不安全因素是可以克服的，值得临床深入研究。
作者：徐苗凤 刊期： 2013年第20期
选择我院52例冠心病介入治疗患者，随机分为对照组（标准剂量氯吡格雷）和试验组（大剂量氯吡格雷），评估两组患者血小板聚集及出现的不良反应情况。结果介入治疗前、用药后12h及24h后，试验组血小板聚集情况明显较对照组降低，差异均有统计学意义（P<0.05）；出现的不良反应较对照组未见明显改变，差异无统计学意义（P>0.05）。冠心病患者在进行介入治疗时，应用大剂量氯吡格雷能显著减少术后血栓形成率，降低不良反应发生率，有重要的临床意义。
作者：韩秀江 刊期： 2013年第20期
目的：对比分析急性阑尾炎病理分型与超声图像特征。方法对2010年1月～2013年1月我院收治的经过病理证实的141例急性阑尾炎患者的资料进行回顾性分析，所有患者在就诊时均给予超声诊断，在不同超声条件下（二维基波及自然谐波、彩色多普勒超声），使用低频超声、高频超声对患者进行检查，总结不同病理类型急性阑尾炎患者的超声图像特点。结果141例急性阑尾炎患者，使用低频超声诊断93例，诊断率为65.9%；使用高频超声诊断129例，诊断率为91.5%；使用联合超声诊断准确134例，诊断率为95.0%。其中联合超声诊断准确率更高，与低频超声（χ2=6.254）及高频超声（χ2=4.027）诊断比较P＜0.05，差异有统计学意义。结论急性阑尾炎不同病理分型的超声图像有一定差异，使用低频与高频超声联合有助于对急性阑尾炎进行诊断。
作者：郭维 刊期： 2013年第20期
选取我院2010年10月～2011年10月收治的100例脊柱关节炎患者，根据使用药物不同分为对照组和观察组各50例。对照组给予美沙拉嗪治疗，观察组给予柳氮磺吡啶治疗。结果两组患者各项症状均比用药前明显好转，对照组有效率为80%，观察组为82%，组间疗效比较无显著差异。美沙拉嗪和柳氮磺吡啶治疗脊柱关节炎效果显著，两种药治疗效果相当。
作者：杨晓峰 刊期： 2013年第20期
1病例报告患者，男，46岁，无明显症状，既往无特殊病史。使用我院美国GE公司LP5型超声诊断仪，探头的使用频率为3.5MHz，患者取俯卧位及侧卧位经侧腰部做冠状切面及横向扫查，仔细观察双肾的大小、形态、肾实质和肾窦回声，并检测肾内的血流情况。
作者：江爱香；李秀娟 刊期： 2013年第20期
随机抽取我院2011年2月～2013年5月收治的100例宫颈水肿产妇，并将其随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用间苯三酚治疗，对照组采用阿托品及利多卡因注射治疗，观察分析两组疗效。结果观察组的疗效明显优于对照组，且差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。间苯三酚具有解痉镇痛的功效，应用于宫颈水肿治疗的临床效果十分显著，值得推广应用。
作者：杨月仙 刊期： 2013年第20期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
