2型糖尿病合并高血压病的药物治疗

王宇；孙志宏；侯英宇

关键词：型糖尿病, 高血压病, 非药物治疗, 重度高血压, 糖尿病患者, 合并糖尿病, 中国, 心血管病, 心脑血管, 目标血压, 流行病学, 国际国内, 防治指南, 发生发展, 卫生部, 微血管, 危险组, 调查表, 并发症, 联盟

摘要：近年来,国际国内的流行病学调查表明,在糖尿病患者中,60%以上合并高血压病.2004年10月我国卫生部和中国高血压联盟颁布了新的<中国高血压防治指南>将1级(轻度)高血压即血压在140～159/90～99mmHg的病人合并糖尿病者列入高心血管病危险组,与重度高血压(≥180/110mmHg)同等视之,因此在非药物治疗的基础上立即开始药物治疗,目标血压应降到130/85mmHg以下,可有效地延缓心脑血管或微血管等并发症的发生发展.

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降低阑尾手术切口感染率的作法

阑尾炎是外科多发病,占我院每年手术病人的三分之二左右.阑尾切除术后切口感染是常见的并发症之一,它既增添了患者的痛苦,影响患者的身体健康恢复,又延长了住院时间.因此,积极预防阑尾手术切口感染,是值得我们重视的问题.

作者：姜立仁刊期： 2006年第01期
空气中镉的测定及增溶剂的选择

许多金属元属多可以用双硫腙比色法测定.双硫腙法操作复杂,特异性及精神性较差.本文以试镉灵-OP来测定空气中的镉,并对三种增溶剂的增溶效果及实际应用的可能进行了探讨.

作者：丛辉；孙晓红刊期： 2006年第01期
坏死性筋膜炎治疗体会

坏死性筋膜炎临床少见,但因其发病急、进展快、范围广及中毒症状严重,应引起重视.早诊断、早治疗、早期彻底引流是关键.延误诊断治疗致肢体功能障碍教训是深刻的.现就我院收治坏死性筋膜炎7例,结合临床如下.

作者：罗开洪刊期： 2006年第01期
浅谈护理查对制度在放射科的运用

卫生法是调整人们在卫生活动中形成的各种社会关系的行为规范和总和,包括与卫生有关的所有法律、法规、规章制度及规范性文件等,由国家制定和认可,并由国家强力保障其实施[1].随着中国经济的发展,我们放射科紧跟时代的步伐,从2004年10月份由以前旧的X光机换成高清晰、高质量的CR、DR、CT和16排螺旋CT,把放射科带入了高科技、高信息的网络时代.因而,严格规范地实行三查七对制度这一护理常规,是降低差错发生率的有效保证,是保证病人安全,使医疗护理工作正常进行.对这一制度在放射科的运用呢,我们进行了探索.

作者：杨海萍刊期： 2006年第01期
苯巴比妥预防小儿热性惊厥复发疗效观察

目的探讨苯巴比妥短程口服预防小儿热性惊厥复发的作用.方法76例FC患儿随机分为治疗组46例,对照组30例.两组均予以治疗原发病、退热治疗,治疗组在体温≥37.5℃时加服苯巴比妥.随诊观察1～3年.结果:治疗组46例发热359人次,有8例(17.4%)复发FC12人次;对照组30例发热225人次,有12例(40%)复发FC29人次,比较两组复发率,治疗组少于对照组(P＜0.05).结论苯巴比妥短程预防FC复发有较好的疗效.

作者：张洁；刘成军刊期： 2006年第01期
嗜铬细胞瘤手术的麻醉体会

本院从1995年至2005年共做过8例嗜铬细胞瘤手术,麻醉过程均平稳顺利,现总结一些体会如下.1一般资料8例病人,年龄40～75岁,6男2女,ASAⅡ～Ⅲ级,均有不同程度不同年限的反复发作性心悸,进行性加重,发作时有的有全身紫绀.入院查血压都高于正常达200～160/130～100mmHg,心率90～140次/分,心界有不同程度扩大,心电图示T波改变,血糖升高,术前经B超、CT均已诊断为肾上腺嗜铬细胞瘤.

作者：王永万刊期： 2006年第01期
腰-硬联合麻醉应用于下肢手术168例临床观察

腰麻-硬膜外阻滞联合麻醉(CSEA)是一种新型麻醉方法,具有腰麻(SA)和硬膜外麻醉(CEA)的双重优点[1].2004年2月,我院应用CSEA行下肢手术及术后镇痛168例,现报告如下.

作者：翁洪亮刊期： 2006年第01期
糖尿病足的预防

糖尿病足是糖尿病患者因神经病变、局部缺血而失去感觉和活动能力,合并感染所致的足部疾患,是糖尿病的并发症之一.其主要表现为足部溃疡,溃疡久治不愈严重者肢端坏死.随着糖尿病发病率的增加糖尿病足群体也在逐渐扩大,加强患者对糖尿病足的正确认识,早期预防及时治疗可有效地控制这一并发症的发生发展,显著减少糖尿病足的发生及截肢比例.

作者：谢丽芹；张连瑞；姜琳昭；刘学宁刊期： 2006年第01期
多层螺旋CT胰周血管三维成像研究

目的科学评估三期胰周血管三维成像胰周主要血管显示率及显示程度.方法收集40例胰腺CT平扫正常人,于三期分别行胰周血管三维成像胰周主要血管显示率及显示程度.结果胰周主要血管的显示率均≥95%,显示程度评分≥2分.结论胰周血管三维成像能够较清晰显示胰周主要动脉和静脉的形态、位置和走行.

作者：李春志；赵志梅；李响刊期： 2006年第01期
股骨骨折病人的健康教育

随着医学模式的转变和护理观念的更新,人们越来越深刻认识到仅仅依靠治疗技术来促进人类健康是不够的[1].健康教育作为整体护理的重要组成部分,它贯穿于疾病的始终.护士如何利用医院这种特殊环境有针对性地对患者进行健康教育,使病人缩短了住院时间并在家较快康复成为现实.

作者：覃柳英刊期： 2006年第01期
关于臀大肌注射部位的讨论

教科书规定臀大肌注射部位为髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处,但在临床中我们则发现髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处注射可显著减轻病人的疼痛感.

作者：朱梅萍刊期： 2006年第01期
护理医疗纠纷的防范

随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,病人的自我保护意识和对医疗保健的需求也不断上升,如果不改变传统观念,由此带来的医疗纠纷也将逐渐上升.医护人员在诊疗护理过程中稍有不当就会发生医疗纠纷.新的<医疗事故处理条例>发布以来,医务工作者倍感压力之大、责任之重.因此针对薄弱环节,制定措施,加强护理管理,规范护理行为,预防护患纠纷,势在必行.

作者：毛玉瑛刊期： 2006年第01期
高锰酸钾液湿敷在感染性伤口中的应用

目的观察高锰酸钾液湿敷对11例感染性伤口的治疗效果.方法感染性伤口清创后用1:5000高锰酸钾溶液清洗伤口.结果11例病人伤口全部愈合.结论高锰酸钾液湿敷感染性伤口,操作简单,经济实惠而且治疗效果较好.

作者：陈永玲刊期： 2006年第01期
思他宁治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血79例临床疗效分析

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症致命的并发症之一.我院近年来应用生长抑素+四肽-思他宁治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效满意.现报告如下:

作者：赵冬梅；蒋丹娜；杨伟光刊期： 2006年第01期
电视胸腔镜在胸部锐器伤中的诊治

自2003年至今,我们对51例胸部锐器伤进行了辅助小切口的电视胸腔镜手术(VATS),均取得满意效果,使诊断与治疗同步,现报道如下.

作者：张正旭；姜长滨；张毅奎；李伟刊期： 2006年第01期
ICU人工气道病人的呼吸道护理

目的分析ICU人工气道病人护理的几个常见问题及护理对策.方法通过对783例人工气道患者的人工气道的固定、气囊的管理、呼吸机的使用和参数的调节、保持气道温、湿度、吸痰的护理、加强口鼻咽部的护理等.结果有4例痰痂形成(0.5%),意外脱管3例(0.3%),口腔溃疡8例(1%),无1例因护理操作方法不当导致病人死亡.结论对建立人工气道的患者应高度重视导管的固定、气囊的管理、气道的温湿度和吸痰、口鼻咽部的有效护理、呼吸机的正确使用.它们是预防和减少肺部并发症的有效方法.

作者：王明明刊期： 2006年第01期
乳酸菌素与复方地芬诺酯片联合治疗病毒性肠炎88例报告

1临床资料 1998年9月～12月我院门诊收治的急性腹泻患儿172例,年龄2月～3岁,男108例,女64例;发热74例,无发热98例;轻度脱水104例,中度48例;血常规白细胞计数＞1.0×109/L56例,＜1.0×109/L116例;粪便常规检查及培养未见异常,临床诊断为病毒性肠炎.随机分为乳酸菌素加复方地芬诺酯片治疗组88例,单纯乳酸菌素口服对照组84例.

作者：刘宪生刊期： 2006年第01期
老年糖尿病28例首发症状分析

糖尿病是老年多发病之一,典型症状表现三多一少目前诸多糖尿病患者并非如此,尤其老年人发病隐匿,常以各种并发症就诊而将糖尿病本身症状隐蔽,故临床常被漏诊.为了提高对老年人糖尿病及并发症的认识,做到早期诊断早期治疗,现将我院2年内遇到的28例病人报道如下.

作者：李莉刊期： 2006年第01期
肺隔离症的影像学诊断

肺隔离症是肺的一种先天性发育畸形,指一部分肺发育不全,无呼吸功能与相邻肺叶的正常部分相隔离.好发于两下叶后基底段,尤以左侧多见.位于脊柱旁沟,多呈三角形,团块状阴影,其内可见囊性结构边界清楚.分为肺叶内型和肺叶外型,以前者为多见.

作者：王胜；吴修会；许名普刊期： 2006年第01期
全麻复合硬膜外麻醉在食道癌手术中的应用

目的比较两种麻醉方法对食道部分切除术患者术后恢复情况的影响.方法40例择期行食道部分切除术的患者随机分为两组,A组(对照组)20例,全凭静脉复合麻醉.B组(复合组)20例,静脉全身麻醉合并硬膜外阻滞.结果B组全麻用药量明显少于A组,术毕清醒时间、拔管时间、呼吸恢复情况、术后肺部并发症、留院时间均优于A组.结论静脉全身麻醉复合硬膜外阻滞应用于食道部分切除术是一种比较优越的麻醉方法.

作者：王永万刊期： 2006年第01期