邹筱平
选取我院2010年4月～2011年4月收治的肺气肿患者67例,以西药药物为主治疗,并采用中药疗养及健康护理.67例患者经治疗及护理后,住院时间为9～15(平均12)d,显效48例(70.6%);有效16例(25%),总有效率为95.6%.表明通过治疗及康复护理,可改善患者肺功能水平及生活质量.本院采用的有效诊治方法,为肺气肿临床诊治提供准确依据,可早诊断、早治疗从而提高临床治疗的效果,缩短患者住院时间,减轻患者的生活负担.
作者：来启学 刊期： 2012年第10期
目的 探讨甲硝唑辅助Vitapex治疗皮肤窦道型根尖周炎的临床治疗效果.方法 对我院2011年9月~2012年9月收治的178例皮肤窦道型根尖周炎患者给予甲硝唑辅助Vitapex治疗,对临床治疗效果进行分析.结果 178例皮肤窦道型根尖周炎患者经甲硝唑辅助Vitapex治疗1w后,155 例(87.08%)瘘管愈合,16例(8.99%)瘘管部分愈合,7例(3.93%)瘘管未愈合,总有效率为96.07%.结论 甲硝唑辅助Vitapex治疗皮肤窦道型根尖周炎操作简单、安全、治疗有效率高,具有重要的临床应用价值.
作者：魏玉芬 刊期： 2012年第10期
1 病例报告患者,女,52岁.以间断阵发性室上速3年,心悸、胸痛3d入院.既往间断口服地高辛、维拉帕米控制室上性心动过速.1年前曾在外院行电生理检查,诊断为阵发性室上性心动过速,左侧游离壁隐匿性旁道.因主动脉瓣膜狭窄严重未行射频消融术,故转另一家医院行射频消融术,手术成功.查体:心前区无隆起,心前区波动不弥散,未扪及细震颤:叩诊心浊音界不大,心率158次/min,律不齐,可闻及早搏3~4次/min,主动脉第一听诊区可闻及双期杂音,主动脉第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,心尖区可闻及舒张期杂音.既往患有风湿性心脏病20余年(治疗不详).
作者：李娜；李喆；毛艳阳；王建清 刊期： 2012年第10期
目的 观察瑞芬太尼和异丙酚全身麻醉对高危妊娠剖宫产产妇及新生儿的影响.方法 选择2010年5月～2012年5月高危妊娠剖宫产产妇52例,按随机数字表法随机分为观察组和对照组各26例.观察组采用瑞芬太尼和异丙酚进行全身麻醉,对照组采用氯胺酮进行麻醉.比较两组新生儿Apgar评分、脐带血血气分析及两组产妇血流动力学变化.结果 两组产妇插管、拔管时收缩压、舒张压、心率比较,差异有统计学意义(P<0.05),切皮时差异无统计学意义(P>0.05).两组新生儿脐带血血气分析PaCO5、PaO2、pH、SaO2均在正常范围内,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞芬太尼和异丙酚用于高危妊娠剖宫产产妇全身麻醉安全、平稳,循环稳定,对新生儿影响不大.
作者：熊其强 刊期： 2012年第10期
目的 观察四联疗法联合双歧杆菌治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的临床疗效.方法 纳入观察的84例患者随机分为观察组和对照组各42例,治疗组给予四联疗法联合双歧杆菌治疗,对照组按照三联疗法治疗,疗程均为4w.观察两组治疗前后临床症状的改变和Hp根治率,评定两组的临床疗效.结果 两组治疗后临床症状均有明显改善,总有效率均超90%,但组间差异无统计学意义;观察组Hp根治率90.5%,高于对照组的71.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 四联疗法联合双歧杆菌治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡疗效确切,安全可靠,值得临床推广.
作者：鲁寅瑛 刊期： 2012年第10期
目的 探讨高频超声诊断乳腺良恶性肿块的声像图特征及应用.方法 对确诊的31例乳腺癌和35个良性肿块的高频超声声像图特征进行回顾性分析.结果 大多数恶性肿块形态不规则,纵横比>1,内部见微钙化,血流信号粗大、迂曲,RI>0.7;良性肿块呈椭圆形,纵横比<1,内部多呈中等偏低回声,血流信号纤细、规则,RI<0.7.误诊4例,1例导管内乳头状瘤和1例乳腺脓肿误诊为乳腺癌,2例乳腺癌误诊为纤维腺瘤.结论 高频超声在乳腺良恶性肿块的鉴别上有较高的准确性及有效性.
作者：张群梅 刊期： 2012年第10期
83例经常性咳嗽的患儿随机分为观察组(43例)和对照组(40例),对照组则采用对因对症的常规药物治疗,观察组在对照组基础上应用针灸治疗的方法,对两组患儿的治疗效果进行比较.观察组患儿的临床治疗总有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).应用针灸与基本药物结合治疗能有效地控制小儿咳嗽的病情,具备一定的推广价值.
作者：刘雄 刊期： 2012年第10期
目的 探讨血浆脑钠肽及神经元特异性烯醇酶在脓毒症患者中的表达及临床意义.方法 采用放射免疫分析对85例脓毒症、重度脓毒症、脓毒症休克患者血浆BNP和NSE进行测定,并对结果进行统计学分析.结果 脓毒症、重度脓毒症、脓毒症休克三组中死亡组患者第1d血浆BNP和NSE水平与存活组比较升高(P<0.05),第5d血浆BNP和NSE水平、APACHE II评分明显高于存活组(P<0.01),存活组BNP和NSE水平及APACHE II评分渐降低(P<0.05).结论 血浆BNP和NSE联合监测有助于估计脓毒症患者病情轻重及预后.
作者：刘秀娟；王炳今 刊期： 2012年第10期
复习近几年胰腺癌伽玛刀治疗相关文献并结合笔者所在科室近几年所治疗的病例资料,对胰腺癌伽玛刀治疗方式方法、生存情况、现状及发展作一个充分的了解.随着基础、临床研究、放射治疗设备和技术的发展、进步,胰腺癌伽玛刀治疗得到了很大的发展并取得了良好疗效.胰腺癌伽玛刀治疗的发展虽然有了长足的进步,但为了更好地提高疗效、降低不良反应,还有许多工作需要开展.
作者：钟守斌；刘智惠；杨建伟；王春亮；刘金宝；刘泉；孙大庆 刊期： 2012年第10期
目的 与传统开放手术比较,评价后腹腔镜肾癌根治术的手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析和比较同期94例早期肾癌根治术的临床资料,其中后腹腔镜肾癌根治术(A组)55例,开放性肾癌根治术(B组)39例,对手术时间、术中出血量、术后并发症及术后恢复情况等进行比较.A组患者肿瘤大小1.8~6.5(平均4.9)cm,B组患者肿瘤大小3.0~6.8(平均5.5)cm.患者术前均行B超、IVP、CT或MRI等检查明确诊断,临床分期均为:T1N0M0～T2bN0M0.结果 后腹腔镜组和开放手术组手术时间分别为(146±10.5)和(121±12.4)min(P>0.05),术中出血量分别为(80±12)和(210±17)ml(P<0.01),术后住院天数分别为(5.1±1.2)和(8.4±1.6)天(P<0.05).两组病人术中术后均未发生严重并发症,随访6～18个月未见肿瘤复发及转移.结论 后腹腔镜肾癌根治术与开放手术相比较,具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,对于局限性肾癌的肿瘤控制与开放手术相当,值得临床推广应用.
作者：曹友汉；庞国富；陈平锋；许韩峰；段友军；刘志文；蔡晓健；李解方 刊期： 2012年第10期
目的 探讨高血压性脑出血显微外科微创治疗临床效果.方法 选择我院2009年10月~2011年10月收治的高血压脑出血患者90例,随机分为两组,对照组45例采用常规开颅手术,观察组45例采用显微外科微创治疗,对两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组基本治愈率为64.4%,死亡率为13.3%.对照组基本治愈率为42.2%,死亡率为22.2%,观察组治愈率显著高于对照组(P<0.05).结论 高血压性脑出血采用显微外科微创治疗,具有较高安全性和有效性,显著提高了患者生存质量.
作者：刘洪章；杜建新；徐庚；马志伟；何晓斌；郑立春 刊期： 2012年第10期
目的 观察比较索拉非尼对原发性和转移性肝癌的临床治疗效果.方法 90例经过诊断的肝癌患者,将其分为原发性肝癌治疗组,转移性肝癌治疗组.其中原发性肝癌治疗组患者35例,转移性肝癌治疗组患者55例,两组患者均给予索拉非尼400 mg/次,bid,连续服用2个疗程.比较两组患者血清中平均血管内皮生长因子、血小板衍生因子的含量和不良反应发生率.结果 经过2个疗程的索拉非尼治疗后,原发性肝癌治疗组患者血管内皮生长因子、血小板衍生因子含量较治疗前比较明显降低,与治疗前比差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异没有统计学意义(P>0.05).原发性肝癌治疗组患者不良反应发生率17.1%;转移性肝癌治疗组患者不良反应发生率18.9%,两组患者给予索拉非尼临床治疗后不良反应发生率比较,差异没有统计学意义(P>0.05).结论 索拉非尼在治疗原发性肝癌和转移性肝癌的过程中,可以减少血清内血管内皮生长因子、血小板衍生因子,药物不良反应发生率没有显著性差异,可以实现相同的治疗效果,达到缓解病情,抑制肿瘤生长的目的.
作者：柳子川；方盛华；谭叶葵；钟婷 刊期： 2012年第10期
目的 观察火针疗法联合中药治疗寻常痤疮的疗效,为寻常痤疮寻求一种更加有效的治疗方法.方法 将90例寻常痤疮患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用火针疗法联合中药治疗:对照组采用克林霉素磷酸酯凝胶联合中药治疗.4周后判定疗效.结果 在愈显率、疗效指数、皮损改善方面,治疗组与对照组有显著性差异.结论 火针疗法联合中药治疗寻常痤疮的疗效优于克林霉素磷酸酯凝胶联合中药治疗.
作者：黄文平；谢扬 刊期： 2012年第10期
目的 探讨复合树脂在口腔修复中的临床应用效果.方法 选择临床病例90例,随机分成两组,每组各45例,分别采用合成树脂和氧化锆陶瓷进行修复,12个月后比较修复体颜色、颈缘变色、颈缘适合性以及探诊深度、牙龈指数5项指标.结果 两组在颜色、颈缘颜色上无显著性差异,P>0.05;在颈缘适合性、探诊深度和牙龈指数上有显著性差异,19<0.05.结论 复合树脂嵌体色泽协调性好,自身耐磨性较差,对天然牙的磨损较小,在一定程度上优于氧化锆陶瓷,但仍然需要解决复合树脂自身耐磨性的问题.
作者：苏侃 刊期： 2012年第10期
目的 调查分析老年髋部骨折患者术后早期的治疗效果并研究其影响因素.方法 回顾性分析我院2006年1月～2011年1月老年髋部骨折患者276例,根据患者术后康复情况分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个等级,分析其临床疗效评估指标.结果 老年髋部骨折患者总体临床康复优良率达78.3%,I、Ⅱ级患者比Ⅲ、Ⅳ级患者的术前白蛋白和术前血红蛋白显著增多,且并发症发生率也有统计学意义(P<0.05).I、Ⅱ、Ⅲ级患者比Ⅳ级患者的伤后手术时间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 分析和掌握老年髋部骨折患者的临床手术指征及其影响因素,I、Ⅱ级患者比Ⅲ、Ⅳ级患者的术前白蛋白和术前血红蛋白显著增多,对手术治疗老年髋部骨折具有重要的指导意义.
作者：黄滨；黄英全；王鑫 刊期： 2012年第10期
溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血,较少见;常伴有黄疸,称为溶血性黄疸[1].急性溶血性贫血发病突然,病情危重,演变迅速,预后差.我在工作中遇到1例患者由于乱服药物引起急性溶血性贫血,由于诊断及时、准确,治疗、护理措施得力,患者转危为安,痊愈出院.现将护理体会介绍如下.
作者：刘永梅；汪成丽 刊期： 2012年第10期
糖尿病是常见的慢性疾病,目前仍无有效的根治方法,我国居民生活水平的提高及生活方式的转变使糖尿病发病率呈上升趋势,而且大多数患者的血压控制效果欠佳.随着我国社区卫生服务事业的普及,使糖尿病等慢性疾病在社区内进行预防及治疗成为现实,但同时也对社区医护工作人员提出了更高的服务要求.本文主要针对社区服务中心的服务特点,对社区糖尿病的预防及治疗措施进行综合分析探讨,为临床提供科学的参考依据.
作者：于景红 刊期： 2012年第10期
产后出血严重威胁着孕妇的生命安全,子宫颈收缩无力作为产后出血主要的原因之一,临床上治疗的方法很多,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,各有利弊.
作者：林佩瑶；郑容华；龙孙宇；李建平；袁洪敏 刊期： 2012年第10期
选择2008年7月～2010年5月在我院接受治疗的240例乳腺增生症患者,分为观察组和对照组,观察组160例,对照组80例.观察组患者进行内服乳核散结片,外敷散结乳癖膏治疗,对照组患者仅采用内服乳癖康片治疗.观察两组治疗效果.结果 观察组患者有88例痊愈,34例显效,28例有效,10例无效,总有效率为93.75%,对照组患者有26例痊愈,20例显效,17例有效,17例无效,总有效率为78.75%,两者差异具有统计学意义.对于乳腺增生症患者,利用内服乳核散结片联合外敷散结乳癖膏治疗,效果显著,值得在临床上推广使用.
作者：杨立松 刊期： 2012年第10期
选取妇产科急救患者100例,随机分为对照组46例,观察组54例.对照组给予头皮针穿刺,观察组给予留置针穿刺.对比两组穿刺成功率及液体外渗率.观察组一次穿刺成功率明显高于对照组,液体外渗率明显少于对照组,护理满意度明显高于对照组(P<0.05).对妇产科急救护理患者使用静脉留置针进行输液可有效提高穿刺成功率,减少并发症,且对于护患关系有明显促进作用.
作者：翟丹；熊焱 刊期： 2012年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
