刘慧霞
对照组50例患者采用单纯的西医治疗,治疗组50例在西医治疗和雾化吸入治疗基础上进行中医药治疗.结果 对照组总有效率为68%,治疗组总有效率为96%.两组患者的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).采用中西医结合治疗支气管哮喘及喘息型慢支效果显著.
作者：朱新华 刊期： 2012年第10期
溶栓治疗在STEMI的治疗非常广泛,院前溶栓的疗效得到广泛认可,但院前溶栓的开展受到多种因素的限制,需加强多方面的交流合作.随着对STEMI的公众宣教,急救医疗服务系统人员的培训,急救车辆设备和溶栓药物的配备,院前院内无缝连接绿色通道的建立,会让更多的STEMI患者得到溶栓获益.从而降低STEMI的死亡率,改善其预后.
作者：姜华 刊期： 2012年第10期
83例经常性咳嗽的患儿随机分为观察组(43例)和对照组(40例),对照组则采用对因对症的常规药物治疗,观察组在对照组基础上应用针灸治疗的方法,对两组患儿的治疗效果进行比较.观察组患儿的临床治疗总有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).应用针灸与基本药物结合治疗能有效地控制小儿咳嗽的病情,具备一定的推广价值.
作者：刘雄 刊期： 2012年第10期
采用腹腔镜下输卵管整复术联合中药内外治疗配合调节排卵治疗输卵管远端梗阻积水,与单纯运用腹腔镜治疗作比较.治疗后1年内两组患者妊娠率经统计学比较,差异有显著性(P<0.05).两组患者输卵管梗阻疗效情况经统计学比较,差异有显著性(P<0.05).行腹腔镜下输卵管整复术联合中药内外治疗,其输卵管梗阻疗效及妊娠率明显优于单纯运用腹腔镜治疗,值得临床推广.
作者：彭海兰；邓姗姗 刊期： 2012年第10期
目的 观察比较索拉非尼对原发性和转移性肝癌的临床治疗效果.方法 90例经过诊断的肝癌患者,将其分为原发性肝癌治疗组,转移性肝癌治疗组.其中原发性肝癌治疗组患者35例,转移性肝癌治疗组患者55例,两组患者均给予索拉非尼400 mg/次,bid,连续服用2个疗程.比较两组患者血清中平均血管内皮生长因子、血小板衍生因子的含量和不良反应发生率.结果 经过2个疗程的索拉非尼治疗后,原发性肝癌治疗组患者血管内皮生长因子、血小板衍生因子含量较治疗前比较明显降低,与治疗前比差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异没有统计学意义(P>0.05).原发性肝癌治疗组患者不良反应发生率17.1%;转移性肝癌治疗组患者不良反应发生率18.9%,两组患者给予索拉非尼临床治疗后不良反应发生率比较,差异没有统计学意义(P>0.05).结论 索拉非尼在治疗原发性肝癌和转移性肝癌的过程中,可以减少血清内血管内皮生长因子、血小板衍生因子,药物不良反应发生率没有显著性差异,可以实现相同的治疗效果,达到缓解病情,抑制肿瘤生长的目的.
作者：柳子川；方盛华；谭叶葵；钟婷 刊期： 2012年第10期
选取我院2010年4月～2011年4月收治的肺气肿患者67例,以西药药物为主治疗,并采用中药疗养及健康护理.67例患者经治疗及护理后,住院时间为9～15(平均12)d,显效48例(70.6%);有效16例(25%),总有效率为95.6%.表明通过治疗及康复护理,可改善患者肺功能水平及生活质量.本院采用的有效诊治方法,为肺气肿临床诊治提供准确依据,可早诊断、早治疗从而提高临床治疗的效果,缩短患者住院时间,减轻患者的生活负担.
作者：来启学 刊期： 2012年第10期
选取300例上呼吸道发生感染的患儿,将其平均分为三组:α-干扰素治疗组,采用5万 U/kg/d的α-干扰素,qd,4d为1个疗程,注射方式为肌肉注射;对照组采用抗病毒药物进行治疗;炎琥宁组采用10mg/kg/d的炎琥宁进行静脉滴注,qd.采用Ot一干扰素以及炎琥宁这两种药物进行治疗,其总有效率均明显优于对照组,有统计学意义(氏O.05).但是这两组进行比较则没有明显差异,α-干扰素治疗组出现了较多的并发症,包括发烧、寒战以及粒细胞数目减少、热性惊厥等,均在给药1w之后恢复正常.采用α-干扰素以及炎琥宁都能够取得良好的疗效,但是炎琥宁的安全性更高,因此,对于小儿上呼吸道感染,可以首选炎琥宁治疗.
作者：叶林燕；周海荣；习羽 刊期： 2012年第10期
目的 探讨血液标本放置时间长短和处理方式不同对检验结果的影响.方法 选取2012年1~6月我院门诊空腹体检人员83例,抽取其静脉血分别注入6支真空采血管各2nd,其中A、B、C管于室温25℃保存,D、E、F管于4℃、15℃和35℃保存;A、D、E、F管离心;B管离心后抽取血清,使其与红细胞分离;C管加分离胶,进行离心.分别于采血后1、2、4、6、8h检测血糖.结果 A管2h血糖值与1h差别不大(P>0.05),而4、6、8h检测与1h差别明显,有统计学意义(P<0.05).B管与C管血液血糖浓度随放置时间延长变化不明显,无统计学意义(P<0.05).D管血液随放置时间延长血液中血糖浓度变化不明显,无统计学意义(P>0.05).A、E、F血液分别于4、6、2h检测与1h检测明显降低,上述比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 在有条件的医院应及时对采集到的血液进行检验;对于标本量较小而需集中标本后统一进行检验时应妥善处理及保存血液标本,以取得准确的检验结果.
作者：钮开娟 刊期： 2012年第10期
对69例住院留观手足口病患儿,按入院时检测外周白细胞(WBC)参考值水平随机分成白细胞增高组(增高组)39例和白细胞正常组(正常组)30例;检测治疗前血糖和治疗前后白细胞,观察病情及生化指标演变转化规律和不良反应.从中探讨对手足13病临床诊治指导和预后的价值.两组患儿均予喜炎平或炎琥宁、痰热清、利巴韦林及水溶性维生素对症治疗,白细胞明显增高或CRP明显增高者予抗生素治疗,主要是常规用头孢呋辛钠,其中对头孢类过敏者用克林霉素常规量治疗.白细胞增高组与白细胞正常组相比,并不会延长发热手足口病治愈出院时间,而是缩短治愈出院时间.两组统计学差异有显著意义(P0.05),说明该两组病例都能够使白细胞迅速恢复正常水平.该方案治疗的手足口病患儿不因白细胞增高而延长治愈出院时间,而平均退热时间则稍长,对临床医师估计病情预后有参考意义.
作者：易天江；张钢 刊期： 2012年第10期
目的 与传统开放手术比较,评价后腹腔镜肾癌根治术的手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析和比较同期94例早期肾癌根治术的临床资料,其中后腹腔镜肾癌根治术(A组)55例,开放性肾癌根治术(B组)39例,对手术时间、术中出血量、术后并发症及术后恢复情况等进行比较.A组患者肿瘤大小1.8~6.5(平均4.9)cm,B组患者肿瘤大小3.0~6.8(平均5.5)cm.患者术前均行B超、IVP、CT或MRI等检查明确诊断,临床分期均为:T1N0M0～T2bN0M0.结果 后腹腔镜组和开放手术组手术时间分别为(146±10.5)和(121±12.4)min(P>0.05),术中出血量分别为(80±12)和(210±17)ml(P<0.01),术后住院天数分别为(5.1±1.2)和(8.4±1.6)天(P<0.05).两组病人术中术后均未发生严重并发症,随访6～18个月未见肿瘤复发及转移.结论 后腹腔镜肾癌根治术与开放手术相比较,具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,对于局限性肾癌的肿瘤控制与开放手术相当,值得临床推广应用.
作者：曹友汉；庞国富；陈平锋；许韩峰；段友军；刘志文；蔡晓健；李解方 刊期： 2012年第10期
目的 探讨银杏达莫联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择我院2008~2012年40例早期糖尿病肾病患者的临床资料,采用随机、平行、双盲的原则将患者分为观察组及对照组各20例,两组患者均行降糖、降脂等常规治疗,对照组患者加用羟苯磺酸钙,观察组患者在对照组治疗的基础上加用银杏达莫注射液治疗,疗程两周,治疗前后测定患者的红细胞聚集指数、全血低切、全血高切、24h尿微量白蛋白(24h-UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),比较两组患者相关指标变化情况.结果 观察组患者各观察指标改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏达莫联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病能改善患者肾功能及减少尿微量白蛋白排出,起到对肾脏的保护作用,延缓糖尿病肾病的进展,效果满意.
作者：李伟超 刊期： 2012年第10期
1 病例报告患者,女,52岁.以间断阵发性室上速3年,心悸、胸痛3d入院.既往间断口服地高辛、维拉帕米控制室上性心动过速.1年前曾在外院行电生理检查,诊断为阵发性室上性心动过速,左侧游离壁隐匿性旁道.因主动脉瓣膜狭窄严重未行射频消融术,故转另一家医院行射频消融术,手术成功.查体:心前区无隆起,心前区波动不弥散,未扪及细震颤:叩诊心浊音界不大,心率158次/min,律不齐,可闻及早搏3~4次/min,主动脉第一听诊区可闻及双期杂音,主动脉第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,心尖区可闻及舒张期杂音.既往患有风湿性心脏病20余年(治疗不详).
作者：李娜；李喆；毛艳阳；王建清 刊期： 2012年第10期
目的 比较动力髋螺钉(DHS)和经皮加压钢板(PCCP)治疗老年AO分型A1型,A21型,A22型股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 采用DHS和PCCP内固定治疗股骨粗隆间骨折患者各30例,对手术时间、术中失血量、功能恢复情况进行比较.结果 平均随访12(6~18)个月.采用PCCP内固定治疗手术时间(从切皮到缝合)平均为50.8(30-70)min,术中平均显性失血为95.8(50～200)ml,近端切口3 cm,远端切口 3cm.术后下肢功能评价优23例,良7例.DHS组出现钢板螺钉断裂2例,髋内翻2例;PCCP组出现钢板螺钉断裂1例、无髋内翻及股骨头坏死.结论 采用PCCP治疗A1型、A21型、A22型股骨粗隆间骨折具有切口长约3cm、出血量明显减少,手术时间明显缩短、术后下床时间短等特点.对于治疗A1型、A21型、A22型股骨粗隆间骨折疗效显著,目前是较好的替代DHS内固定物.
作者：陈军明 刊期： 2012年第10期
选择2005年5月~2011年5月在我院接受治疗的581例妇产科住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全部患者的抗生素应用率为45.96%.妇产科抗菌药物的使用主要为预防性用药,占92.08%;产科以两联为主,妇科以三联为主.强化围手术期抗菌药物的使用管理,并且从根本上加强抗菌药物的合理应用具有重要的意义.
作者：杨洁 刊期： 2012年第10期
颅内压监测可以及时了解颅脑损伤和高血压脑出血病人的颅内压的变化过程,为临床选择治疗方案提供了依据,对临床用药和护理也具有指导意义,大大提高治疗的效果,减少了并发症和预后不良的后果.
作者：蒋金菊 刊期： 2012年第10期
目的 探讨复合树脂在口腔修复中的临床应用效果.方法 选择临床病例90例,随机分成两组,每组各45例,分别采用合成树脂和氧化锆陶瓷进行修复,12个月后比较修复体颜色、颈缘变色、颈缘适合性以及探诊深度、牙龈指数5项指标.结果 两组在颜色、颈缘颜色上无显著性差异,P>0.05;在颈缘适合性、探诊深度和牙龈指数上有显著性差异,19<0.05.结论 复合树脂嵌体色泽协调性好,自身耐磨性较差,对天然牙的磨损较小,在一定程度上优于氧化锆陶瓷,但仍然需要解决复合树脂自身耐磨性的问题.
作者：苏侃 刊期： 2012年第10期
目的 浅析慢性肺源性心脏病并发心律失常临床发病特点.方法 研究对象选自我院2008年1月～2011年2月间118例慢性肺源性心脏病患者,全部予以24h全程心电图监护管理或等时动态心电图监测及重复常规12导联心电图监测,检查完成后划分组别,心律失常组77例,心律正常组41例,对慢性肺源性心脏病诱发心律失常的类型进行总结,同时分析对比2组肺心病心律失常相关因素.结果 本组慢性肺源性心脏病并发心律失常率达65.25%(77例),其心律失常表现类型多为窦性心动过速、不齐、过缓及房性期前收搏、室性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞、左右束支传导阻滞等.心律失常并发及严重程度多因心力衰竭、肺部严重感染、缺氧、酸碱失衡、电解质紊乱等因素相关,与正常组相关因素比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 慢性肺源性心脏病潜在心律失常并发系数极高.其影响因素存在多变性和多样性特点,了解其心电图特点对临床诊断及预防肺心病并发心律失常具有重要意义.
作者：孙良成 刊期： 2012年第10期
目的 观察注射用泮托拉唑治疗胃溃疡的疗效,以供临床参考.方法 选择我院2009年10月-2011年9月收治的78例胃溃疡患者作为研究对象,随机分为两组各39例,均给予抗生素和胃黏膜保护剂治疗.对照组给予奥美拉唑静脉注射,观察组患者给予泮托拉唑静脉注射.连续治疗4w,观察两组患者临床疗效、Hp阴转率和治疗期间不良反应发生率的差异.结果 治疗后,观察组总有效率较高,Hp阴转率较高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用泮托拉唑治疗胃溃疡疗效满意,值得推广应用.
作者：江毅敏 刊期： 2012年第10期
选择2胃溃疡患者46例为研究对象,随机分为研究组和对照组各23例.研究组采用安胃汤治疗,对照组采用根治幽门螺杆菌的三联疗法进行治疗.两组临床疗效、Hp根治率比较,差异均无统计学意义,但两组中医症候疗效总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).采用安胃汤治疗胃溃疡Hp的根治率与三联疗法相似,但中医症候疗效优于三联疗法,且无明显不良反应.
作者：赵文勇 刊期： 2012年第10期
回顾性分析1例爆灼伤应用静脉输液港并发感染的护理体会.
作者：李畅；辛雪琳 刊期： 2012年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
