钮开娟
通过分析助产士工作的主要压力,了解助产士在工作中所担心的问题,从而有针对性地制定相应措施,帮助助产士从容面对各种压力,提高助产士从容面对各种压力,提高助产士的整体健康水平,使助产风险系数降到低,保障母婴安全.
作者：吴志云 刊期： 2012年第10期
对ICU收治的60例患者的临床资料进行回顾性分析,了解中心静脉置管相关性感染(CVCRI)的发病情况及探讨导管相关感染性疾病的产生原因、高危因素、治疗方法及预防措施.共收集60根导管,其中19根导管细菌培养阳性,其阳性率为31.7%,培养出阳性菌株20例;平均每天每1000根导管感染术数为15.9次.针对上述试验中收集到的临床资料加以总结汇总,对常见的几种致病菌的治疗处理方法加以讨论,同时就相关性感染的治疗与预防提出观点.在临床治疗中,必须注重操作的无菌性及正确性,同时有效预防能够明显降低导管相关性疾病的发生概率.
作者：郭太礼 刊期： 2012年第10期
选择肱骨外上髁炎患者60例,随机分为小针刀组和针刺组各30例.比较两组患者疗效.小针刀治疗组80%患者痊愈,针刺治疗组55%患者痊愈.两组患者的疗效和压痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).小针刀治疗肱骨外上髁炎疗效良好,建议临床推广.
作者：朱天兵 刊期： 2012年第10期
目的 探讨血浆脑钠肽及神经元特异性烯醇酶在脓毒症患者中的表达及临床意义.方法 采用放射免疫分析对85例脓毒症、重度脓毒症、脓毒症休克患者血浆BNP和NSE进行测定,并对结果进行统计学分析.结果 脓毒症、重度脓毒症、脓毒症休克三组中死亡组患者第1d血浆BNP和NSE水平与存活组比较升高(P<0.05),第5d血浆BNP和NSE水平、APACHE II评分明显高于存活组(P<0.01),存活组BNP和NSE水平及APACHE II评分渐降低(P<0.05).结论 血浆BNP和NSE联合监测有助于估计脓毒症患者病情轻重及预后.
作者：刘秀娟；王炳今 刊期： 2012年第10期
选择2005年5月~2011年5月在我院接受治疗的581例妇产科住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全部患者的抗生素应用率为45.96%.妇产科抗菌药物的使用主要为预防性用药,占92.08%;产科以两联为主,妇科以三联为主.强化围手术期抗菌药物的使用管理,并且从根本上加强抗菌药物的合理应用具有重要的意义.
作者：杨洁 刊期： 2012年第10期
目的 调查分析老年髋部骨折患者术后早期的治疗效果并研究其影响因素.方法 回顾性分析我院2006年1月～2011年1月老年髋部骨折患者276例,根据患者术后康复情况分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个等级,分析其临床疗效评估指标.结果 老年髋部骨折患者总体临床康复优良率达78.3%,I、Ⅱ级患者比Ⅲ、Ⅳ级患者的术前白蛋白和术前血红蛋白显著增多,且并发症发生率也有统计学意义(P<0.05).I、Ⅱ、Ⅲ级患者比Ⅳ级患者的伤后手术时间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 分析和掌握老年髋部骨折患者的临床手术指征及其影响因素,I、Ⅱ级患者比Ⅲ、Ⅳ级患者的术前白蛋白和术前血红蛋白显著增多,对手术治疗老年髋部骨折具有重要的指导意义.
作者：黄滨；黄英全；王鑫 刊期： 2012年第10期
糖尿病是常见的慢性疾病,目前仍无有效的根治方法,我国居民生活水平的提高及生活方式的转变使糖尿病发病率呈上升趋势,而且大多数患者的血压控制效果欠佳.随着我国社区卫生服务事业的普及,使糖尿病等慢性疾病在社区内进行预防及治疗成为现实,但同时也对社区医护工作人员提出了更高的服务要求.本文主要针对社区服务中心的服务特点,对社区糖尿病的预防及治疗措施进行综合分析探讨,为临床提供科学的参考依据.
作者：于景红 刊期： 2012年第10期
目的 观察不同剂量普瑞巴林联合神经阻滞治疗老年人头面部带状疱疹后神经痛的有效性和安全性.方法 头面部带状疱疹后神经痛老年患者54例,随机分为低剂量组和高剂量组.高剂量组采用三叉神经分支阻滞和皮损区皮内注射治疗每星期一次,治疗1个月,并从治疗开始时口服普瑞巴林300 mg/d,bid直至第10周,低剂量组采用相同的神经阻滞疗法并从治疗开始时口服普瑞巴林150 mg/d,bid直至第10周.用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和睡眠质量评分(quality of sleep,QS)评价治疗效果,并观察治疗后的不良反应.结果 与治疗前比较,两组治疗后第1～10w,VAS和QS评分均显著下降(P<0.05);与低剂量组相比.高剂量组治疗后第5w和第4w开始VAS评分和QS评分分别降低,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后10周,不良反应无明显差别.结论 普瑞巴林300 mg/d联合神经阻滞可迅速缓解老年头面部带状疱疹后神经痛,改善睡眠质量,且无明显不良反应,值得临床推广.
作者：何云武；李威；邹聪；龙慧；李晴；汤永红；欧阳玲；周丽娜 刊期： 2012年第10期
目的 观察呼吸训练对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能康复的应用效果.方法 选取我院2010年3月~2012年5月收治的78例COPD缓解期患者按照住院单双日分组为干预组40例和对照组38例,干预组患者在对照组常规治疗基础上给予呼吸训练,连续进行12个月的干预治疗后比较两组患者的肺功能状态改善情况.结果 干预治疗12个月后干预组患者FVC、FEV1.0、V50、V25较治疗前均有明显改善(P<0.05),且与同期对照组比较也有统计学差异(P<0.05).结论 缓解期COPD患者实施呼吸训练可以有效改善肺功能状态,从而提高生活质量水平,值得推广应用.
作者：何迪生 刊期： 2012年第10期
目的 探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母要结局的影响.方法 回顾性分析140例早发型重度子痫前期患者的临床资料,按照孕周的不同分为A组(<28w)、B组(28~31w)和C组(32~34w),比较三组的母婴结局.结果 随着孕龄的延长,并发症的发生率逐渐降低,但A、B、C三组无显著性差异(P>0.05);B组的治疗时间显著长于A、C两组(P<0.05);A组以引产为主,B、C组以剖宫产为主,A组与B、C组有显著性差异(P<0.05);随着孕龄的延长,胎死宫内、新生儿窒息、死亡率逐渐降低,A组与B、C组有显著性差异(P<0.05).结论 早发型子痫前期患者的孕周越小,母婴的预后越差,短期的保守治疗可有效的延长孕周,同时在适当的时候采取合适的方式终止妊娠,可改善母婴结局.
作者：潘晓菊 刊期： 2012年第10期
目的 研究入院高血糖对脑卒中患者溶栓治疗的近期和长期效应.方法 根据临床及影像学检查确诊的缺血性脑卒中患者216例,按有无高血糖(HG)分成两组,均接受静脉注射组织纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA),比较两组患者的预后和改善率.结果 32.4%的脑卒中患者存在入院HG(血糖≥144mg/dL),HG组3个月死亡率较高及预后较差,但两组间溶栓治疗的改善率相似.结论 入院HG与急性脑卒中患者溶栓治疗后神经功能恢复较差相关,且对溶栓治疗无临床反应.
作者：谢晓峰 刊期： 2012年第10期
目的 探讨剖宫产产妇文化和社会支持程度对其母乳喂养状况的影响.方法 选取2010年8月～2012年4月于本院进行剖宫产的95例产妇为研究对象,将其中不同文化和社会支持程度产妇的母乳喂养自我效能和母乳喂养积极性进行统计及比较.结果 大专及以上及高社会支持程度产妇的母乳喂养自我效能评分均高于其他产妇,同时高社会支持度、高中及中专产妇母乳喂养积极性较佳率高于其他产妇,P均<0.05,有显著性差异.结论 剖宫产产妇文化和社会支持程度对其母乳喂养状况的影响较为明显.
作者：高玉洁 刊期： 2012年第10期
目的 观察低分子肝素对后循环缺血(PCI)患者的疗效和安全性.方法 对156例PCI患者给予低分子肝素治疗,观察其疗效及不良反应并与对照组进行比较.结果 低分子肝素治疗组显效率为73.72%,总有效率为93.59%,对照组显效率为11.54%,总有效率为76.92%.两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 低分子肝素能显著改善PCI患者的临床症状,不良反应少,是治疗PCI安全有效的药物.
作者：高树玲；郭志广 刊期： 2012年第10期
分别采用0.9%的氯化钠、5%及10%的葡萄糖以及转化糖、复方的氯化钠这五种注射剂溶媒,将其根据临床上经常使用的浓度进行重新配制,对其酸碱度以及微粒数目进行测定.五种溶媒跟丹红注射剂相互混合之后,发现直径不同的不溶微粒都在一定程度上升高.其中5%及10%的葡萄糖注射剂配伍之后,不溶微粒增加的数目不明显,而与另外三种注射剂相互配合之后不溶微粒增加的数目很明显.在对患者进行丹红注射液的注射时,应当强化监测注射剂中所形成的不溶微粒量,并加强对患者病情的监视.
作者：龚建华；孔凡有 刊期： 2012年第10期
颅内压监测可以及时了解颅脑损伤和高血压脑出血病人的颅内压的变化过程,为临床选择治疗方案提供了依据,对临床用药和护理也具有指导意义,大大提高治疗的效果,减少了并发症和预后不良的后果.
作者：蒋金菊 刊期： 2012年第10期
目的 比较MRI与CT在老年多发性脑梗死诊断中作用.方法 对本院的58例老年多发性脑梗死患者进行颅脑MRI与CT检查,分析两者的总检出率及不同梗死时间的检出率,不同梗死部位的异常检出情况.结果 MRI的总检出率(P<0.01),梗死24h以内(P<0.01)、24~72h(P<0.05)的检出率均高于CT;MRI在基底节区、脑室旁、额叶、丘脑、颞叶、顶叶及小脑的异常检出例数多于CT,且除脑室旁和丘脑外,其余的检出提高率均在35%以上.结论 MRI对老年多发性脑梗死检出率较高,且异常脑区检出范围广.
作者：朱丰裕 刊期： 2012年第10期
75例急性偏瘫患儿随机分为观察组39例和对照组36例,观察组患儿采用高压氧治疗和舒适型护理:对照组患儿则采用常规的药物治疗和护理,对两组患者的康复治疗和护理过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果 观察组显效21例,有效15例,无效3例,有效率为92.3%,对照组显效16例,有效12例,无效8例,有效率为77.8%.观察组的治疗效果要显著优于对照组的治疗效果.在治疗急性小儿偏瘫疾病的过程中,采用高压氧治疗和舒适型护理的效果较为显著,对于促进患儿病情的改善和生活质量的提高有较大的推动作用,值得在临床推广应用.
作者：于春艳 刊期： 2012年第10期
目的 对冠心病疾病血清中脑利钠肽和超敏C反应蛋白进行检测,分析其表达情况.方法 选择我院收治的60例冠心病老年患者作为观察组,选取60例正常老年人作为对照组,检测两组患者血清中BNP和hs-CRP的含量.结果 相对于对照组,观察组患者血清中BNP和hs-CRP的表达量显著要高,与稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组相比,心肌梗死组的表达量明显要高,BNP和hs-CRP在冠心病患者中的表达具有正相关性.结论 BNP和hs-CRP在冠心病老年患者血清中高表达.对冠心病发生发展中具有促进作用.两种指标联合检测可以更准确地判断老年冠心病患者病变程度.
作者：陈肖莉 刊期： 2012年第10期
选择2胃溃疡患者46例为研究对象,随机分为研究组和对照组各23例.研究组采用安胃汤治疗,对照组采用根治幽门螺杆菌的三联疗法进行治疗.两组临床疗效、Hp根治率比较,差异均无统计学意义,但两组中医症候疗效总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).采用安胃汤治疗胃溃疡Hp的根治率与三联疗法相似,但中医症候疗效优于三联疗法,且无明显不良反应.
作者：赵文勇 刊期： 2012年第10期
采用腹腔镜下输卵管整复术联合中药内外治疗配合调节排卵治疗输卵管远端梗阻积水,与单纯运用腹腔镜治疗作比较.治疗后1年内两组患者妊娠率经统计学比较,差异有显著性(P<0.05).两组患者输卵管梗阻疗效情况经统计学比较,差异有显著性(P<0.05).行腹腔镜下输卵管整复术联合中药内外治疗,其输卵管梗阻疗效及妊娠率明显优于单纯运用腹腔镜治疗,值得临床推广.
作者：彭海兰；邓姗姗 刊期： 2012年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
