沈太兰
选取2008年1月～2012年6月期间在我院收治的70例周围性面瘫患者,将所有患者随机分成两组.观察组35例,采用分期针刺结合中药治疗的方法；对照组35例,采用常规针刺结合西药的治疗方法,治疗一段时间后,对比分析两组患者的治疗效果.结果两组患者治疗3个疗程后,观察组总有效率为94.29％,对照组为85.71％,观察组疗效明显优于对照组.分期针刺结合中药治疗周围性面瘫与传统的方法相比,能够明显提高疗效,为探讨治疗周围型的佳治疗方案提供了积极的指导作用,具有临床推广的意义.
作者：唐成洋；张怡君 刊期： 2012年第11期
目的 对64层CT三维成像联合超声在经皮肾镜取石术中的应用价值进行评价分析.方法 行经皮肾镜取石术治疗的患者71例,将其分成治疗组和对照组,分别行CT三维成像联合超声下经皮肾镜取石术和超声定位下行经皮肾镜取石术,对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果 治疗组患者的手术成功率高于对照组,手术时间及术中出血量均少于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用64层CT三维成像联合超声指导下展开经皮肾镜取石术具有成功率高、手术时间短、术中出血少等优势,值得临床对其予以关注.
作者：郑永宏；钟煜韡；张瑞生；曾灼灵；吴金云；张载乐；张淼涛 刊期： 2012年第11期
170例胆石症患者均予以胆囊切除或者胆总管的切开取石术进行治疗,将其分为AB两组,A组86例予以PCA泵进行镇痛,B组84例予以哌替啶肌肉注射进行镇痛.结果在术后的不同时点内A组镇痛效果与B组相比较,差异显著(P＜0.01)；A组睡眠状况在术后的24h与B组相比较,差异显著(P＜0.01)；A组恶心、呕吐的发生率与B组相比较,差异显著(P＜0.01),A组排尿困难与腹胀的发生率与B组相比较,不具显著差异(P＞0.05).AB两组患者均未出现呼吸抑制,A组仅出现4例皮肤瘙痒.胆石症患者在术后应用PCA泵(自控镇痛泵)进行止痛,效果显著,同时给予及时有效的护理措施,能够显著减少患者临床并发症,应予推广.
作者：王晓 刊期： 2012年第11期
对50例妊娠期糖尿病孕妇的临床护理资料进行回顾性分析总结.结果50例妊娠期糖尿病孕妇患者经过积极有效的护理,有36例患者在37～41w分娩,Apgar评分为7～9分；14例在33～37w终止妊娠,其中Apgar评分7～9分者12例,0～3分2例.积极有效的护理对保护妊娠期糖尿病孕妇及胎婴的健康具有重要的作用.能够有效的降低孕妇和胎婴在整个妊娠期间并发症的发生.
作者：马少芳；谢红珍 刊期： 2012年第11期
介入治疗已经成为下肢动脉硬化闭塞症的主要治疗方法之一,近年来,长球囊和药物支架等的应用明显改善了介入治疗的疗效,内膜下成形术以及多种新技术、新器械的问世,显著提高了长段闭塞性病变的开通率.本文就下肢动脉硬化闭塞症的临床表现,常用的血管检查方法、TASC Ⅱ分型、介入技术(包括穿刺入路的选择、闭塞段的开通、经导管溶栓、PTA、支架植入、内膜下成形术和机械性辅助技术等)以及治疗策略等方面进行综述.
作者：张彦舫 刊期： 2012年第11期
目的 明确发作期偏头痛与高血脂的相关性.方法 2011年1月～2012年6月来我院神经内科就诊的门诊及住院偏头痛患者87例为研究组,另选同期偏头痛患者80例为对照组,两组均行血清血脂检查,采空腹静脉血进行检查,明确发作期偏头痛与血脂异常的相关性.结果 研究组与对照组比较,研究组中TG、TC、LDL-C水平明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05)；研究组中TG、TC、LDL-C水平升高例数分别为35、25及27例,与对照组TG、TC、LDL-C水平升高例数16、12及11例比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过监测血脂变化,明确了偏头痛发作与血脂的关系,对预防发作、防止脑卒中及心血管疾病均具有重要的临床意义.
作者：魏国平 刊期： 2012年第11期
40例择期腹腔镜胆囊切除术(LC)患者随机分七氟烷复合吸入麻醉(S组)和丙泊酚完全静脉麻醉(P组).诱导至术毕均以0.5ng/ml效应室靶控输注舒芬太尼,丙泊酚、维库溴铵插管后S组改用七氟烷,另一组靶控输注丙泊酚.观察记录血流动力学、血糖,认知功能(MMSE)、清醒及拔管时间、拔管后镇静评分(OAAS)、是否发生心动过缓、高血压、低血压及不良反应.两组术中各时点AAI及血流动力学变化无明显差异,术毕前、拔管后血糖均升高,相比基础值有差异(P＜0.05),正常范围内,无明显差异.P组唤醒时间显著长于S组(P＜0.05),但OAAS/MMSE评分无显著差异.认知较术前低,2h后可恢复.24h不良事件发生率无明显差异.七氟烷或丙泊酚与舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术(LC),能给手术带来满意麻醉效果,副作用类似,相比丙泊酚,七氟烷有更好可控性,术后醒来更加顺利、迅速.
作者：凌建忠；胡志成；刘号；张小琴 刊期： 2012年第11期
目的 探讨重症颅脑患者早期行肠内营养支持对其预后的影响研究.方法 将我院2010年1月～2012年1月我科收治的80例重型颅脑损伤患者(GCS评分5～8分)随机分为两组,A组为入院48h内进行肠内营养支持治疗,B组采用传统的延迟性肠内营养支持治疗,观察两组的营养指标、并发症及预后等相关指标.结果 A组其营养指标、中晚期并发症及预后均优于B组(P＜0.05).结论 对重型颅脑损伤患者早期进行肠内营养支持治疗能够缩短住院时间、改善营养状态,减少中晚期的并发症,利于患者预后.
作者：巫建芳；廖彧；龙志伟 刊期： 2012年第11期
目的 探讨白芍总苷联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效.方法 选择我院2006～2011年120例强直性脊柱炎患者的临床资料,随机分为观察组和对照组各60例,两组患者均行常规治疗,对照组加用柳氮磺吡啶片,观察组在对照组治疗的基础上加用白芍总苷胶囊,连续治疗6个月,随访期间,对患者进行血沉(CRP)及C反应蛋白(CRP)测定,比较两组患者CRP、ESR指标变化,同时观察患者晨僵时间、关节疼痛数、扩胸度及Schober试验.结果 两组患者ESR、CRP指标均出现下降,观察组患者下降明显,与对照组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者晨僵时间、关节疼痛数、扩胸度及Schober试验等指标改善优于对照组,两组患者比较比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 白芍总苷联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎安全有效,值得在临床推广.
作者：邹世勇 刊期： 2012年第11期
目的 利用B超引导下的标准通道经皮肾镜气压弹道与超声碎石技术联合的方法对患有复杂性肾结石的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取76例患有复杂性肾结石的临床确诊病例,将其分为A、B两组,平均每组38例.分别采用常规手术方法和在B超引导的标准通道下经皮肾镜气压弹道与超声碎石技术联合的方法进行治疗.结果 B组的手术时间和住院时间明显短于A组；患者手术过程中的出血量明显少于A组;患者治疗的彻底性和安全性明显优于A组.结论 利用B超引导下的标准通道经皮肾镜气压弹道与超声碎石技术联合的方法对患有复杂性肾结石的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：张杰 刊期： 2012年第11期
选择2007年3月～2012年7月在我院接受治疗的70例老年糖尿病并股骨颈骨折患者,在术前及术后分别对其进行护理,分析并发症原因.结果本组无死亡及低血糖休克发生,术后随访,发现手术后切口感染者12例.Harris评分:优:90～100分,20例;良80～89分,38例;70～79分,10例;差＜70分,2例.优良率为85.3％.老年糖尿病患者股骨颈骨折后,如无严重伴发疾病,应加强围手术期护理安全渡过手术期,提高晚年生活质量.
作者：蒋新华 刊期： 2012年第11期
30例早孕妇女利用150mg米非司酮联合0.6mg米索前列醇口服进行治疗,并对其进行了全方位的护理.服药后4h～1周内有27例排出完整妊娠囊,不完全流产3例,其中1例失败,对其行清宫术处理.早期药物流产简单、经济,对孕妇伤害较小,成功率也较高.其中护士正确的用药指导及术后护理,能够降低不完全流产及一些不良反应的发生率,提高药物流产终止妊娠的安全性.
作者：旲翠萍 刊期： 2012年第11期
目的 探讨CD33的量化水平与NPM1和FLT3基因突变的存在或缺失之间的关系.方法 选取64例AML患者,使用流式细胞仪对选取的AML患者进行免疫表型分析.结果 全部患者白细胞的CD33表达量范围为12％～91％,集中在69％. NPM1突变的病例和不存在突变的病例相比,CD33的MFI和ABC值有显著的差异(P＜0.05).选择27个病例研究CD33的ABC值,显示10个存在NPM1突变病例的ABC值范围为2580～18356,集中在12236,剩余17个没突变的病例的ABC值范围为366～16720,集中在4205 (P＜0.05).结论 携带NPM1突变的AML患者显示出较高的CD33表达强度,这可为AML的一个更好的相关治疗方案提供思路.
作者：周志刚 刊期： 2012年第11期
目的 探讨超声多普勒血流探测在腓动脉穿支岛状皮瓣设计中的临床应用价值.方法 选取我院2008年6月～2012年6月收治61例应用腓动脉穿支皮瓣修复小腿足踝部患者的临床资料,根据术前是否应用超声多普勒探测血流分为对照组及观察组,其中对照组31例,观察组30例.对照组术前未应用超声检测皮瓣血管；观察组术前经多普勒血流探测并测出其速度及波形.结果 观察组术中测得穿支动脉起始处内径平均为0.92±0.21 mm,收缩期峰值流速(PSV)平均为0.18±0.07m/s,皮瓣筋膜蒂长度平均为8.31 ±3.34cm,皮瓣成活30例,成活率为100％,术中测得皮瓣筋膜蒂长度为5.13±2.42cm；对照组皮瓣成活27例,成活率为90％.两组皮瓣筋膜蒂长度及皮瓣成活率相比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用超声多普勒血流探测能够选择一定流速的腓动脉穿支作为血管蒂,能够显著提高皮瓣成活率.
作者：叶琪毅；唐亚飞；林敬富；郭浩；刘文革 刊期： 2012年第11期
回顾性分析我院近年来收治的45例使用大剂量甲氨蝶呤进行化疗的肿瘤患者的临床资料.结果对照组21例患者,经常规护理干预,口腔溃疡控制总有效率为71.4％;观察组24例患者,经预防性的护理干预措施,口腔溃疡控制总有效率为87.5％,明显高于对照组,经统计学比较分析,P＜0.05,差异具有统计学意义.大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔溃疡的护理干预措施,对于减轻口腔溃疡的发病程度具有非常重要的意义,值得临床推广.
作者：盛开梅 刊期： 2012年第11期
随机选择我院近年来分别使用LEEP刀联合云南白药和单用LEEP刀治疗宫颈糜烂各160例病历资料进行分析讨论.结果两组在术中出血量、术后出血时间、阴道溢液时间、治愈率和愈合时间等方面进行比较,P＜0.05,具有统计学意义,联合使用组具有明显优势.LEEP刀联合云南白药治疗宫颈糜烂,具有操作简便、出血少、恢复快、治愈率高等优点,是一种理想的治疗方法.
作者：叶江红 刊期： 2012年第11期
回顾性分析2010年10月～2012年4月期间收治的32例门诊病例,针对不同类型的患者分别给予合理的中药治疗处方.结果治愈27例,好转4例,无效1例,治愈率为84.4％,有效率为96.9％.对于慢性腹泻的治疗,中医具有一定的优势和特色.医务人员只有注重辨证治疗与合理用药,认识慢性腹泻的发病病因,掌握传变机理,才能提高慢性腹泻的治疗效果.
作者：李群天 刊期： 2012年第11期
目的 探讨B型钠尿肽(B-Type natriuretic peptide,BNP)在鉴别心源性或非心源性疾病引起的呼吸困难中的诊断价值.方法 选择心内科心源性疾病伴呼吸困难患者25例(NYHA心功能Ⅲ级18例,NYHA心功能Ⅳ级7例),非心源性疾病伴呼吸困难患者22例,同期健康体检者25例作为对照组.测量3组心脏左心室射血分数(LVEF)和血浆BNP,比较BNP与NYHA心功能分级及LVEF的关系.结果 对照组、非心源性疾病呼吸困难组、心源性疾病呼吸困难组心脏LVEF分别为(60.82 ±5.53)％、(55.92 ±5.62)％和(40.25±4.85)％,差异有统计学意义(P＜0.01).心源性疾病呼吸困难组与对照组和非心源性疾病呼吸困难组之间血浆BNP浓度差异有统计学意义(P＜0.01),对照组与非心源性疾病呼吸困难组间血浆BNP浓度差异无统计学意义(P＞0.05).BNP与LVEF呈负相关关系.结论 血浆BNP浓度与NYHA心功能分级和LVEF具有很好的相关性,可能成为鉴别心源性和非心源性疾病引起呼吸困难的指标.
作者：黄杰雄 刊期： 2012年第11期
分析近几年关于氟尿嘧啶大分子前体药物肿瘤靶向的研究进展,并以载体为分类展开讨论.提出大分子前体药物研究进一步发展面临的问题和挑战.目前已有多种大分子载体可应用于氟尿嘧啶大分子前体药物,且具有良好的性质,但为了能在临床上得到更广泛的应用,还需要近一步的药代研究.
作者：周俊；陈育红；黄祖安 刊期： 2012年第11期
随着抗菌药物在临床广泛应用,二重感染、细菌耐药性增加、不良反应增多等问题已引起国际重视.本文就国内外对抗菌药物应用分析新进展进行综述,希望对我院抗菌药物的使用和管理有些启示.
作者：孙菊红 刊期： 2012年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
